马红叶
目的 探讨紫衫醇联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌的护理方法.方法 采用紫杉醇联合顺铂方案治疗50例进展期非小细胞肺癌患者,所有患者均接受2-3个周期治疗.在化疗中给予心理护理、不良反应护理、骨髓抑制护理、神经毒性护理等相应的护理干预.结果 本组所有患者经过精心细致的护理,无1例出现严重的过敏反应、骨髓抑制而导致死亡,仅有2例出现用药局部发红、疼痛,经过处理后症状缓解,未影响治疗效果,患者顺利完成所有周期化疗,达到预期效果.结论 紫杉醇联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌疗效较好,患者耐受性良好.同时积极有效的护理干预是关键,可针对性地做好不良反应的防治,做到防患于未然,保证患者顺利完成化疗周期,提高患者生活质量,延长患者生存期.
作者：高艳玲 刊期： 2011年第18期
通过对廉江市人民医院输血前患者进行的艾滋病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒等传染性疾病进行检测,了解当地的输血前患者患有传染性疾病的概况,以避免医务人员以及患者被感染而引起的医疗纠纷的发生.采用酶联免疫法对2008年10月到2010年10月的983例输血前胡怎会进行抗-HIV、抗-HBV以及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测,通过使用梅毒甲苯胺红颗粒凝集试验进行初选,再通过梅毒螺旋体特异性抗体进行对初筛结果的确认.结果 显示HBsAg阳性率为15.3,共150例;梅毒抗体经TRUST检测为阳性率为2.05%,共为20例,在经过TPPA确诊阳性率为1.80%,共18例,抗-HCV阳性率为0.38%,共4例;抗-HIV阳性率为0.07%,共1例.输血前常规的血清检查,通过四项感染指标可以为相关血源性感染的疾病提供依据,以减少医疗纠纷的发生,保证了输血的安全,可为血源性医院感染诊断提供依据,预防职业暴露有重要的保护意义.
作者：陈锦 刊期： 2011年第18期
目的 观察醒脑静注射液对对鼾患者全麻恢复期呼吸功能的影响.方法 60例静吸复合麻醉下择期鼾症手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,术毕未醒且无自主呼吸,送入麻醉恢复室(PACU)行机械通气.随机分为两组(n=30),试验组入PACU后即刻静脉滴注醒脑静(醒脑静注射液10mL加生理盐水共100mL ),对照组给予等量生理盐水.记录呼唤反应恢复时间、机械通气时间、拔管时间、出室时间以及用药后停止机械通气时潮气量VT (mL)和分钟通气量MV (L).结果 与对照组比较,试验组呼唤反应恢复时间、机械通气时间、拔管时间、出室时间显著缩短(P < 0.01);停机时试验组潮气量VT (mL)显著优于对照组(P < 0.01),但分钟通气量MV (L)相似.结论 醒脑静能加决全麻恢复期患者的苏醒和意识恢复.
作者：秦振龙 刊期： 2011年第18期
目的 总结非体外循坏下冠状动脉搭桥术的护理经验.方法 护理56例非体外循坏下冠状动脉搭桥术患者,术前给予充分准备,术后严密观察病情变化,及时发现问题和正确处理.结果 康复出院55例,术后并发症急性心肌梗死2例,死亡1例.结论 术前充分准备,是手术成功的重要保证;术后严密观察病情变化,及时发现问题和正确处理,是降低术后病死率的重要环节.
作者：李玉兰 刊期： 2011年第18期
目的 分析右半结肠癌合并阑尾炎误诊的原因和避免措施.方法 总结1988年8月至2006年2月太仓中医院收治16例该类患者的诊治情况,进行回顾性分析.结果 16例患者中误诊为急性阑尾炎13例,阑尾周围脓肿3例,其中9例患者在阑尾术中诊断右半结肠癌;4例术后复诊时确诊并再次手术;3例误诊为阑尾炎性包块而保守治疗后经确诊方手术治疗.结论 右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊.术前要详细询问病史和仔细检查,术中注意探查回盲部,再配合三大常规、B超等检查,从而尽量避免右半结肠癌误诊和漏诊.
作者：吴伟兵；张敏剑；姚卫康；曹苇；霍红梅 刊期： 2011年第18期
在讲授法基础上,引入多种教学方法,引导学生主动学习,注重实践能力的培养,培养实用型人才,提高教学效果.
作者：李爽 刊期： 2011年第18期
目的 观察ICU中呼吸机机械通气时使用丙泊酚镇静治疗的效果.方法 选取桂林市人民医院转入ICU进行机械通气治疗患者共30例,采用丙泊酚持续镇静后进行气管插管并机械通气治疗,观察镇静效果,同时监测给药后及停药时相关呼吸、循环参数变化.结果 丙泊酚镇静治疗后起效快,用药后心率、呼吸频率、血氧饱和度、氧分压以及氧和指数均较治疗前有明显改善(P < 0.05),有显著的统计学意义.结论 丙泊酚可以达到ICU机械通气患者所需的镇静要求,且镇静深度易于控制,值得临床推广.
作者：匡志平 刊期： 2011年第18期
目的 探讨他克英司软膏治疗白癜风的临床疗效和安全性.方法 将182例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组外用0.1%他克莫司软膏,对照组外用0.05卤米松乳膏,每日2次,疗程3个月,每1个月随访1次,疗程结束后观察临床疗效及不良反应.结果 疗程结束后,治疗组有效率为71.4%,对照组有效率为73.6%,经统计学分析,P＞0.05.结论 外用他克英司软膏治疗白癜风疗效确切,安全性高,且不良反应小,不产生皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用.
作者：伍金妹；侯宜金 刊期： 2011年第18期
教育的目的 不单是让学生获得知识,更重要的是让学生学会获得知识的能力,并能够利用所获得的知识去分析问题,解决问题,进而创造出更多新的知识和方法的能力.一个优秀的教师,应当能够在课堂教学中通过各种方式启发学生,培养学生这种创造性思维,使我们的教学目标不止停留在知识的传承上,还应注重培养学生的创造性思维.
作者：李燕京 刊期： 2011年第18期
目的 讨论经尿道电切术(TURP)治疗前列腺增生症的临床效果.方法 对安化县人民医院2008年8月至2010年10月接诊的79位前列腺增生患者行经尿道电切术治疗.结果 79例患者术后比术前在大尿流量、残余尿量的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道电切术治疗前列腺增生具有安全性高、创伤小、操作时间短、患者恢复快等优点,值得临床推广.
作者：黄秋明；廖石刚；王琼 刊期： 2011年第18期
现代医院在发展中形成了许多管理模式,合适的管理模式有利医院的发展建设.但医院在管理中存在一些误区,如定位模糊、缺乏针对性、照抄照搬、不能适时调整等.为促进医院管理、发展,应避免误区,在现代医学模式转换中找出适合医院发展的模式,为医院建设良性循环莫定基础.
作者：官磊 刊期： 2011年第18期
目的 观察布地奈德联玩合沙丁胺醉雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 将217例支气管哮喘患儿随机分为观察组133例和对照组84例,两组均给予综合治疗,对照组加行静脉滴注地塞米松及氛茶碱,观察组加行布地奈德联合沙丁胺醉雾化吸入治疗,比较两组的临床疗效及治疗后症状减轻或消失的时间.结果 观察组显效率73.7%,总有效率96.2%;对照组显效率51.1%,总有效率80.9%,观察组显效率和总有效率均高于对照组(P＜0.01).观察组症状、体征消失时间及住院天数均显著短于对照组(P＜0.01),两组均未见明显不良反应.结论 布地奈德联合沙丁胺醉雾化吸入治疗小儿哮喘疗效肯定,副作用少,值得临床推广.
作者：李劲良 刊期： 2011年第18期
通过对造口者生活质量的系统阐述,探求提高造口者的生活质量.从不同的方面对造口者的生活质量进行评估,总结今年国内外在造口者生活质量方面的新进展.
作者：麦尔旦江·木合塔尔 刊期： 2011年第18期
人参是常用中草药,具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津、安神等功效.在我国有着悠久的历史,然而一直以来在医药市场上存在很多与其相似的伪品.现收集各方资料,对红参及其伪品的性状比较鉴定,希望对同行有所帮助.
作者：杨希武；夏冰晶 刊期： 2011年第18期
回顾吉林省中医药科学院2010年1月至2011年1月,收治的20例需应用脊柱外科手术进行治疗的患者临床资料,并对其脊柱外科手术患者围手术期的临床护理进行归纳总结.做好术前患者的心理护理,积极完善术前的准备.通过加强体位的训练;注重术后患者引流管的护理、患者脑脊液漏的护理、患者腹胀的护理,以及进行早期的康复锻炼,能够提高其手术的疗效.
作者：李丽 刊期： 2011年第18期
目的 探讨c-erbB-2、ki-67在子宫内膜癌中的表达及与子宫内膜癌发生、发展中的关系,为临床诊断和治疗提供依据.方法 应用免疫组织化学SP法检测50例子宫内膜癌、45子宫内膜非典型增生及20正常子宫内膜组织中cerbB-2及ki-67的表达.结果 在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌中cerbB-2的阳性表达率分别为0、40.0%和68.0%,3组比较,差异有统计学意义(P＜01).Ki-67阳性表达率比较,子宫内膜癌中(72.0%)明显高于不典型增生子宫内膜(37.8%)、正常子宫内膜组织(35.0%)(均P＜0.05).cerbB-2、ki-67表达均与临床分期、肿瘤细胞组织学分级、浸润肌层深度密切相关(均P＜0.05),但cerbB-2与淋巴结转移与否无关(P＞0.05),ki-67表达与淋巴结有无转移有关(P＜0.05).结论 cerbB-2,ki-67的阳性表达对子宫内膜癌的发生、发展可能有促进作用,二者联合检测对早期诊断子宫内膜癌及判断预后有重要作用.
作者：黄世勇；吴翠云；梁运龙 刊期： 2011年第18期
目的 提高长效青霉素的一次性注射成功率,减轻医护人员、患者的心理压力,减轻组织损伤及患者的疼痛感觉,防止皮肤组织潜在感染的危险,节约成本从技术上防止医用材料的浪费.方法 通过对2008年7月至2010年10月在重庆西郊医院门诊治疗注射长效青霉素50例患者的118人次长效青霉素注射采用了传统常规注射方法与排堵深部肌内注射法的对比观察进行效果比较.结果 排堵深部肌内注射方法明显优于常规注射方法,一次性注射成功率高,两组一次性成功率相对比为1.4.差异有显著性意义(P＜0.05).结论 排堵深部肌肉法射长效青霉素使针梗早期阻塞的药物颗粒迅速移位,从而使阻塞的针梗在短时间内实现再通,缩短药物在空气中停留的时间,减少混悬液的凝固机会提高了一次性注射成功的机会.克服了常规注射法需多次注射的缺点,减轻组织损伤及患者的疼痛感觉,防止皮肤组织潜在感染的危险.增加护理人员注射信心,并且减轻患者的心理恐惧及组织损伤,提高了患者满意度,防止患者的投诉.取得满意效果,从技术上防止了医用材料的浪费.值得在注射工作中推广.
作者：唐光兰 刊期： 2011年第18期
目的 探讨采用梯度洗脱高效液相色谱法测定盐酸平阳霉素含量和注射用粉针剂中平阳霉素相关物质的含量的可行性,以期提高盐酸平阳霉素生产过程的质量控制水平.方法 色谱柱为:Kromasil C18(4.6mm×150mm×5μm);流动相为:流动相A=己烷磺酸钠溶液,流动相B＝甲醉-乙腈(70-30),流动相A和B按照线性梯度洗脱程序进行设置;流动相流速设置为1.0mL/min;设置柱温40℃;设置检测波长为254nm;采用面积归一化法法进行盐酸平阳霉素有关物质的含量计算.结果 根据线性研究得知,当盐酸平阳霉素浓度在1～1000μg/mL范围内时,其浓度和峰面积呈现良好的线性关系,r=0.9999.结论 梯度洗脱高效液相色谱法可以作为生产、储存、使用过程中盐酸平阳霉素有关物质控制的有效方法.
作者：王建祥 刊期： 2011年第18期
目的 应用制霉素栓联合甲硝唑泡腾片治疗50例外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病,探讨其疗法及作用机制.方法 选择妇科门诊就诊的外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病患者100例,实验组50例采用制霉素栓联合甲硝唑泡腾片治疗,对照组50例采用制霉菌素栓置后穹隆治疗.结果 实验组和对照组总有效率分别为92.5%,60.6%两组比较差异有统计学意义(P < 0.01),制霉菌素栓联合甲硝唑泡腾片疗效优于对照组.结论 制霉菌素栓联合甲硝唑泡腾片治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病,疗效显著明显优于采用制霉菌素检置后穹隆治疗.
作者：何华秋 刊期： 2011年第18期
目的 探讨年轻子宫脱垂患者盆底重建的手术方式.方法 对2006年1月至2010年6月在耒阳市人民医院行曼氏手术盆底重建的年轻子宫脱垂患者5例的临床资料进行回顾性分析.结果 5例年轻子宫脱垂患者均行曼氏手术,其中2例并行腹腔镜下子宫圆韧带悬吊术,2例行腹腔镜下宫骶韧带缩短术,1例行经阴道骶棘韧带固定术.全部手术顺利完成,无术中并发症,同时比较手术前、后盆腔脏器脱垂评估指示点的变化,有显著性改变(P < 0.05).随访6个月至4年无脱垂症状复发.结论 对年轻子宫脱垂患者行曼氏手术配合盆底重建是安全可行的.
作者：肖雅丽；江辉；谢灵芝 刊期： 2011年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
