麦尔旦江·木合塔尔
弥漫性泛细支气管炎(DPB)是一种少见的小气道疾病,该病治疗不及时,可导致严重的呼吸衰竭、肺源性心脏病,如合并绿脓杆菌感染,其生存率仅为12.4%～6-21.9%,小剂量(400-600mg/d)长期(至少6个月)使用红霉素,5年生存率邮8.71%提高到93.4%,病死率10%降至2%[1],因而应提高对本病的识别,现将本溪市铁路医院确认的1例报道如下.
作者：于晓旭 刊期： 2011年第18期
目的 探讨就目前形势下我国临床药学事业的发展状况,并展望其未来的发展前景.方法 参考有关文献和资料,并借鉴国外临床药学发展的经验,结合工作实际,进行汇总分析我国目前医院临床药学的开展状况,提出合理的改进措施,并对将来的发展目标加以展望.结果 与结论临床药学已经成为我国药学工作的重点,应大力开展临床药学工作,保障临床用药的安全有效、价格合理.
作者：余运康 刊期： 2011年第18期
目的 分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性.方法 通过薄层液基细胞检测法(TCT)与杂交捕获法(hc2 HPV DNA)联合检测宫颈外口及宫颈管脱落细胞,比较不同宫颈病变组和宫颈无细胞学形态改变的对照组高危型HPV感染率.结果 总阳性率为42.77%(139/325),对照组、癌前病变(CIN Ⅰ～Ⅲ)组、宫颈癌组阳性率分别为9.38%(12/128)、53.96%(75/139)、89.66%(52/58),3组感染率的差异有统计学意义(P＜0.05).139例高危HPV分型,以HPV16型为主,占66.19%(92/139).结论 高危型HPV感染与宫颈癌前病变和宫颈癌有着密切的关系,HPV16是主要的高危型HPV.
作者：黄桂凤；周霓；莫秀英 刊期： 2011年第18期
目的 探讨我县乡镇卫生院实施国家基本药物制度和药品销售零差率对我县卫生事业的积极意义,为全县医疗机构全面实施国家基本药物制度和药品销售零差率打下基础.方法 此次调查由县合作医疗管理中心抽调工作人员10人到全县9个乡镇卫生院现场调查.将调查结果镇写<轮台县乡镇卫生院实施国家基本药物制度和药品稍售零差率调查表>.结果 通过实施国家基本药物制度和药品销售零差率措施对医疗机构的行医模式产生了很大变化,过去重医疗轻保健片面追求经济效益的行为有了很大的改观.结论 乡镇卫生院实施国家基本药物制度和药品销售零差率后出现了几个方面变化,一是住院费用同比下降28.33%.二是群众满意度提高12%.
作者：余建川 刊期： 2011年第18期
随着医学科技水平的发展和医院管理水平的不断深化,医疗PACS(picture archiving and communication systems)影像存储与传输系统在现代医院管理中已越来越显示出它的优势,已成为医院现代化发展的需要.本文结合我院PACS系统的建设、应用和管理工作,阐述医疗PACS系统在医院影像存储与传输系统的应用.
作者：李丽娟 刊期： 2011年第18期
目的 通过对鞍山市城区部分育龄群众避孕节育知识、行为和接受服务的现状调查,为以后在计划生育技术服务机构开展避孕节育全程服务干预提供科学依据.方法 随机抽样下发问卷4596份,采用描述性流行病学研究方法,在定性研究的基础上自行设计结构式调查问卷.问卷采用软件EpiData进行双盲录入,一致性检查后用软件SAS8.10进行统计分析.结果 多数群众对对避孕药具种类、使用方法、获得途径和自我保健意识等常识性知识有一些浅显的了解.但科学规范的生殖保健知识还需要专业技术人员多指导.
作者：王颖；赵燕 刊期： 2011年第18期
目的 分析探讨学生通过学习生理学后,对捐献造血干细胞方面相关知识的认识及行为是否有所改变.方法 选择曲靖医学高等专科学校2008级临床专业及助产专业学生622人调查分析.结果 通过生理学学习后73.3%的同学产生捐献骨髓的意识,其中一名同学捐献了骨髓.
作者：唐云；任晓蒙；许建新 刊期： 2011年第18期
目的 提高长效青霉素的一次性注射成功率,减轻医护人员、患者的心理压力,减轻组织损伤及患者的疼痛感觉,防止皮肤组织潜在感染的危险,节约成本从技术上防止医用材料的浪费.方法 通过对2008年7月至2010年10月在重庆西郊医院门诊治疗注射长效青霉素50例患者的118人次长效青霉素注射采用了传统常规注射方法与排堵深部肌内注射法的对比观察进行效果比较.结果 排堵深部肌内注射方法明显优于常规注射方法,一次性注射成功率高,两组一次性成功率相对比为1.4.差异有显著性意义(P＜0.05).结论 排堵深部肌肉法射长效青霉素使针梗早期阻塞的药物颗粒迅速移位,从而使阻塞的针梗在短时间内实现再通,缩短药物在空气中停留的时间,减少混悬液的凝固机会提高了一次性注射成功的机会.克服了常规注射法需多次注射的缺点,减轻组织损伤及患者的疼痛感觉,防止皮肤组织潜在感染的危险.增加护理人员注射信心,并且减轻患者的心理恐惧及组织损伤,提高了患者满意度,防止患者的投诉.取得满意效果,从技术上防止了医用材料的浪费.值得在注射工作中推广.
作者：唐光兰 刊期： 2011年第18期
随着中国消费者健康意识不断增强,夏桑菊制剂和草本保健茶正受到消费者的欢迎.通过查阅了近年来有关夏桑菊的文献资料,对质量控制进行了总结,并阐述了夏桑菊在药理作用和保健功能等方面的生物活性,为夏桑菊制剂和保健产品在临床应用和生活保健方面的的进一步深度利用开发提供了参考依据.
作者：余柏村；林敏超；鲁形丹；吴银华；黄嬛；朱琦峰；黄雄 刊期： 2011年第18期
目的 分析手术室医院感染管理的效果.方法 选取2008年6月至2009年1月于本院进行择期手术治疗的500例患者为研究对象,将其随机分为A组(感染管理组)250例和B组(普通组)250例,后将手术各类切口的感染发生率进行统计及比较.结果 B组的各类手术切口感染率均高于A组,P < 0.05或P< 0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论 手术室医院感染管理工作非常重要,抓好医院感染的管理,提高手术室感染管理水平,是手术患者康复的重要环节.
作者：赵明莲；胡烈波 刊期： 2011年第18期
目的 分析我院人力资源管理存在的问题,探讨改善措施.方法 采用调查表、座谈、考核绩效、日常监督相结合的方式分析我院人力资源管理存在的问题,通过广泛收集意见、专题研究等方式对我院人力资源进行整改.结果 我院人力资源管理存在的主要问题有管理模式陈旧、整体资历偏低、管理观念滞后、相关制度不合理或不完善等.应制定长期规划,树立正确用人观念,营造和谐的用人环境,建立科学合理的制度.结论 通过分析人力资源管理中存在的问题,能够清晰的看出医院管理中存在的弊端,从而从实质中解决问题.
作者：鲁姣连 刊期： 2011年第18期
目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床病理学及免疫组织化学特点.方法 10例SPTP作HE、免疲组织化学(EnVision法)染色观察.结果 10例SPTP中9例为女性,1例男性,年龄12～58岁,平均年龄29岁,术后随访均无复发.肿瘤体积较大,平均直径6.8cm,有包膜,囊实性相间.组织学上肿瘤由乳头和囊实区混合组成,细胞形态一致,核圆或卵圆,异型不明显,核分裂象罕见.瘤细胞围绕纤维血管轴心形成特征性假乳头结构.常见泡沫细胞团、胆固醇裂隙.免疫组织化学vimentin阳性(10/10),a-AT阳性(8/10),CD10阳性(10/10),CD56阳性(9/10),PR阳性(nuclear) (8/10),AE1/AE3阳性(1/10),Syn阳性(8/10),CgA阴性(0/10),EMA阴性(0/10).结论 胰腺SPTP好发于年轻女性,具有低度恶性潜能,免疫组织化学检测对其诊断和鉴别诊断具有较重要的价值,手术治疗对SPTP的疗效较好.
作者：徐红雁 刊期： 2011年第18期
目的 建立止痒灵洗剂微生物限度检查方法.方法 按照<中国药典>2005年版微生物限度检查法,采用平皿法及培养基稀释法进行验证.结果 该制剂细菌、霉菌和酵母菌常规法回收率＜70%,培养基稀释法回收率＞80%,控制菌采用常规法即可检出.结论 该制剂细菌、霉菌和酵母菌计数方法为培养基稀释法,金黄色葡萄球菌和铜绿假单孢菌可采用常规法检验.
作者：石云；罗东强；李琴芳；刀兵 刊期： 2011年第18期
目的 观察ICU中呼吸机机械通气时使用丙泊酚镇静治疗的效果.方法 选取桂林市人民医院转入ICU进行机械通气治疗患者共30例,采用丙泊酚持续镇静后进行气管插管并机械通气治疗,观察镇静效果,同时监测给药后及停药时相关呼吸、循环参数变化.结果 丙泊酚镇静治疗后起效快,用药后心率、呼吸频率、血氧饱和度、氧分压以及氧和指数均较治疗前有明显改善(P < 0.05),有显著的统计学意义.结论 丙泊酚可以达到ICU机械通气患者所需的镇静要求,且镇静深度易于控制,值得临床推广.
作者：匡志平 刊期： 2011年第18期
目的 介绍VEGF在胃癌的发生、发展过程中的作用及其在胃癌治疗中的前景.方法 通过查阅近期国内外文献,对VEGF在胃癌的生长、浸润和转移中的作用及VEGF在胃癌治疗中的前景进行综述和分析.结果 VEGF与胃癌的生长、浸润和转移有显著的相关性,VEGF的高度表达可促进胃癌血管和淋巴管的生长,为胃癌的生长和转移提供基础;并且VEGF能提高MMPs的活性,增加胃癌对ECM(细胞外基质)的破坏能力,从而提高胃癌的浸润能力.通过抑制胃癌的细胞分泌VEGF或降低VEGF的活性,抑制胃癌血管和淋巴管的生成,从而提高胃癌的治愈率,改善患者的预后.结论 VEGF与胃癌的发生发展有显著的相关性,则针对VEGF及其受体的治疗可能成为未来治疗胃癌的新方法,具有广阔的发展前景.
作者：王伟阁；王慧莉；孔英 刊期： 2011年第18期
目的 探讨经颅多普勒超声检查对颈内动脉、大脑中动脉狭窄的诊断价值.方法 对120例颈内动脉系统缺血性脑血管病患者进行颈内动脉和大脑中动脉彩色多普勒超声(TCD)和头颅CT血管造影(CTA)检查,以CTA检查结果为标准,分析TCD对ICA和MCA的敏感性、特异性和准确性.结果 本组患者TCD对诊断ICA敏感性、特异性、准确性分别为81.8%、100%、79%.对MCA的敏感性、特异性、准确性92.7%、97.6%和87.8%.结论 TCD检查对ICA和MCA狭窄与CTA检查结果具有高度一致性,是颈内动脉、大脑中动脉病变简单、有效、安全的检查方法.
作者：林燕；侯爱武；陈传磊；李炳选；陈澎；孙锡波 刊期： 2011年第18期
目的 探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床效果.方法 73例蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组42例及对照组31例.治疗组在常规治疗的基础上进行脑脊液置换术治疗,对照组行常规治疗.结果 两组体征的改变情况、并发症发生情况、治疗效果总有效率治疗组均优于对照组,两组差异有统计学意义.结论 脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,能减少脑血管痉挛,脑积水,脑梗死等并发症,有利于患者恢复,操作简单易行、安全,疗效显著,值得推广.
作者：陈兵 刊期： 2011年第18期
目的 探讨推拿疗法治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 推拿作用于人体腹部、背部,点揉中脘、天枢、睥俞、胃俞等穴位,调节人体脏腑生理功能,健运脾胃、调和阴阳,恢复机体正常生理机能.结果 治疗3-5个疗程后,小儿的食欲与食量明显恢复,机体的抗病能力明显提高.结论 推拿疗法治疗小儿厌食症有较好疗效,值得临床推广运用.
作者：马红叶 刊期： 2011年第18期
目的 介绍自拟地丁消肿口服液的制备和治疗痔疮的效果.方法 对100例痔疮患者采用该口服液进行治疗.结果 治愈29例,显效34例,有效26例,无效11例,总有效率89%.结论 地丁消肿口服液对痔瘘患者各种症状确有疗效,特别对痔疮伴有大便不通的患者,通便效果更为突出.
作者：雷丹；张静 刊期： 2011年第18期
目的 探讨年轻子宫脱垂患者盆底重建的手术方式.方法 对2006年1月至2010年6月在耒阳市人民医院行曼氏手术盆底重建的年轻子宫脱垂患者5例的临床资料进行回顾性分析.结果 5例年轻子宫脱垂患者均行曼氏手术,其中2例并行腹腔镜下子宫圆韧带悬吊术,2例行腹腔镜下宫骶韧带缩短术,1例行经阴道骶棘韧带固定术.全部手术顺利完成,无术中并发症,同时比较手术前、后盆腔脏器脱垂评估指示点的变化,有显著性改变(P < 0.05).随访6个月至4年无脱垂症状复发.结论 对年轻子宫脱垂患者行曼氏手术配合盆底重建是安全可行的.
作者：肖雅丽；江辉；谢灵芝 刊期： 2011年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
