梁纪凤
目的 系统了解掌握四平市慢病防治资源配置及防控能力现状以及制约因素和需求情况.方法 对2010 年中国疾病预防控制中心慢病能力调查四平市报表的相关数据作统计分析.结果 共调查1 个市级疾控中心、4 个县级疾控中心、2 个社区卫生服务中心和4 个乡镇卫生院.四平市疾病预防控制机构均有慢病防治科,并为独立科室,工作人员共有14 人,公共卫生专业人员占21.4%,学历以大、中专为主,占71.4% 以上,职称以中、初级为主,占64.3%;社区卫生服务中心和乡镇卫生院无专人管理慢病工作,工作人员以中专学历、初级职称为主,占80% 以上.慢病防治工作开展普遍较薄弱.
作者：景玉芝；韩艳华；樊立坤 刊期： 2011年第22期
随着我国医疗制度改革的深化以及患者对医疗卫生需求的提高、法律及维权意识的日益增强,使护士在工作中承受巨大的心理压力与工作压力,直接或间接影响护士的心理健康、护理工作的质量和患者的康复.因此,了解护士工作的压力及应对方式,采取不同的措施来引导护士释放和应对工作压力,是值得我们重视的一个问题.现将临床护士产生心理压力的原因及应对措施报告如下.
作者：范平 刊期： 2011年第22期
目的 观察思密达治疗新生儿咽下综合征的疗效.方法 118 例新生儿咽下综合征患儿随机分为治疗组(n=60)与对照组(n=58),治疗组接受思密达治疗,对照组接受1% 碳酸氢钠洗胃治疗.结果 治疗组与对照组总疗效相近,但治疗组服用简便,易为患儿接受.结论 思密达治疗新生儿咽下综合征治疗方便、疗效显著、副作用小.
作者：黎冬梅；周宁；叶家卫 刊期： 2011年第22期
目的 观察放射性粒子125I 植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性.方法 68 例ⅢB～ Ⅳ期NSCLC 患者分为粒子植入联合化疗组(实验组)32 例和化疗组(对照组)36 例,化疗方案为吉西他滨联合顺铂,观察有效率和无进展生存期以及毒不良反应.结果 试验组和对照组的总体反应率分别为75% 和44.44%.两组间有显著的统计学差异(P=0.011),中位无进展生存期分别为6.5 个月和4.5 个月,统计学差异显著(P=0.0121),实验组显著长于对照组.所有的不良反应/ 并发症可控,实验组有较高的血痰和胸痛发生率,两组在气胸、发热、骨髓抑制方面无差异,未观察到粒子游走.结论 放射性粒子125I 植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效和可以控制的毒不良反应,是晚期非小细胞肺癌安全、有效的治疗手段.
作者：高天慧；刘明月；李晓燕；戚麟 刊期： 2011年第22期
目的 通过理论讲解、模拟病例训练及实景模拟抢救训练三个环节,探讨在中医急诊临床教学中有效提高学生急诊临床技能和综合能力的方法.方法 实验组和对照组进行理论及实践技能培训之后,对照组以传统教学方法进行中医急诊临床技能培训;实验组通过临床模拟病例训练、实景模拟演练等方法进行培训,通过急救实践技能考核、问卷调查及综合能力评分对教学效果进行评估.结果 ①实验组学生的实践技能成绩高于对照组(P ＜0.05);②对实验组同学进行问卷调查显示:75.5% 的学生认为这种教学模式提高了学习兴趣,82.3% 的学生认为有助提高实际操作能力,80.5% 的学生认为对形成临床思维有帮助,97.1% 的学生认为增强了心理素质;③实验组综合能力评分明显高于对照组,且有统计学意义(P ＜0.05).结论 经过理论讲解、模拟病例训练及实景模拟抢救训练三个环节的中医急诊临床技能培训,提高了学生应对紧急突发事件的应变能力和准确实施急救的综合能力,为今后进一步完善中医急诊临床技能规范化训练奠定了基础.
作者：李雁 刊期： 2011年第22期
目的 采取高效液相色谱法(HPLC)对人血浆中地高辛浓度进行测定.方法 采取高效液相色谱法进行测定,色谱柱为Diamonsil C18(4.6mm ×200mm,5μm),流动相为乙腈-超纯水(32 ∶68),流速为1mL/min,检测波长为230nm,进样量为20μL,柱温为室温.结果 地高辛浓度在10～75μg/L 时,峰面积与药物浓度具有良好的线性关系(r=0.9999).平均方法回收率为(105.16±5.81),回收率良好,符合测定要求.结论 采用高效液相色谱法测定人血浆中地高辛浓度具有简单快速,准确灵敏,重现性好等特点.
作者：刘海燕 刊期： 2011年第22期
目的 探讨Pilon 骨折施行手术治疗的手术方法和疗效.方法 对28 例Pilon 骨折采用外固定架结合有限内固定手术治疗.结果 28 例随访8～24 个月,平均12 个月,28 例平均4 个月达到骨性愈合,均未出现皮瓣坏死现象.结论 外固定架结合有限内固定是治疗Pilon 骨折的理想方法之一,具有操作简便,并发症少等优点.
作者：王振威；唐吉辉 刊期： 2011年第22期
目的 探讨口腔正畸治疗的整体护理对策,总结相关护理体会.方法 回顾性总结2009 年3 月至2010 年12 月期间我院收治的259 例固定正畸的护理工作及口腔正畸治疗护理工作的要点.结果 259 例患者牙齿畸形通过固定矫治术治疗和相应护理,其中247 例矫治成功,覆(牙合)恰当,上下牙列外观较满意,12 例矫治失败,有效率达到95.37%.结论 做好口腔正畸的护理工作,有利于手术的顺利进行,同时也可以有效的预防并发症的发生.
作者：包丽梅 刊期： 2011年第22期
目的 探讨老年肠梗阻有非手术治疗的有关方法及护理方法.方法 对2008 年1 月至2011 年1 月70 岁以上老年肠梗阻52 例进行回顾性分析和总结.结果 52 例采用非手术治疗,49 例治愈.结论 ①提高对老年肠梗阻临床特点的认识,正确地选用保守治疗的方法,能获良好预后.②加强患者各器官功能支持和营养代谢支持是减少病死率的重要环节.③重视老年特点,给予全方位的护理,促进康复.
作者：张秀凤；王玲；闫芳 刊期： 2011年第22期
通过介绍新加坡医疗卫生状况,总结了新加坡医疗体制的特点,通过对新加坡成功经验的分析,针对我国现在医疗体制存在的问题,提出了几点想法和建议.
作者：许路 刊期： 2011年第22期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的破坏性的肺部疾病,居当前死亡原因的第4位[1].一般认为,如果COPD患者发生咳嗽、咳痰量、咯脓性痰或喘息症状中的两项较平时加重或其中某一项明显加重,并且持续＞24h,则可定义为慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)[2].
作者：鲍泽芹；孙杰；王强 刊期： 2011年第22期
目的 探讨老年人肱骨外科颈骨折后护理干预对患者肩关节功能恢复的影响.方法 选取肱骨外科颈骨折患者68 例,年龄62～78 岁,将其随机分为实验组和对照组,实验组的患者给予早期系统的护理干预,对照组的患者未给予早期系统的护理干预.分别在伤后4、8、12、24 周对2 组患者进行回访,采用肩关节功能评分进行效果评定.结果 在8 周、12 周和24 周时,实验组的效果显着优于对照组,组间差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论 肱骨外科颈骨折后护理干预对提高老年人肩关节的功能具有重要意义,可明显促进患者肩关节功能的恢复.
作者：吴鸿燕 刊期： 2011年第22期
目的 探讨中医两种外固定方法治疗Colles 骨折的疗效.方法 将我科收治的152 例Colles 骨折患者随机分成2 组,夹板外固定组76 例,在手法正复后接受夹板外固定治疗;石膏托外固定组76 例,在手法正复后接受石膏托外固定治疗,对比分析2 种不同外固定方法的骨折愈合时间、并发症发生率等指标.结果 2 组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P ＞0.05),石膏托外固定组的并发症发生率显著高于夹板外固定组(P ＜0.05).结论 与手法正复后石膏托外固定治疗Colles 骨折相比,夹板外固定治疗的并发症发生率较低,疗效较好.
作者：谭小平 刊期： 2011年第22期
行政法规中的自由裁量权是国家行政机关对依法管理的相对人的行政违法行为尚未构成犯罪的,在法定权限内单方面给予违法者制裁的权利.就卫生监督工作而言,卫生法律法规在法律责任部分都明确规定了卫生监督机构的行政处罚权.
作者：肖毅 刊期： 2011年第22期
目的 探讨老年性阴道炎的有效治疗和预防.方法 对60 例老年性阴道炎妇女治疗方法分析.结果 治愈24 例、显效15 例、有效21 例,治愈率40%、显效率25%、有效率35%.结论 老年性阴道炎采用传统阴道上药为主,口服药为辅是有效的治疗方法.
作者：曲峻峰 刊期： 2011年第22期
目的 探讨早期乳腺癌患者治疗效果,为临床治疗提供依据.方法 将治疗组103 例术后采用化疗治疗与对照组103 例手术后采用中药治疗进行疗效比较观察.结果 两组疗效比较.治疗组治愈62 例(60.19%),总有效率90.29%;对照组治愈41 例(39.81%),总有效率70.87%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P ＜0.05).结论 注意乳腺癌的细微变化,可提高早期乳腺癌的检出率,经过早期发现,进行手术治疗后采用化疗方法可挽救患者的生命,提高了治愈率,提高了生存质量.
作者：吕梅；韩艳霞 刊期： 2011年第22期
临床实习教学是医学教育过程中以临床实践为主,对学生的基础理论、基本知识、基本技能进行综合训练的重要环节,是理论知识转向实践应用、化知识为能力的重要教学活动,也是一名医学生成为一名合格医师的起点.能否搞好实习教学,直接关系到把一名医学生培养成一个什么样的人的问题,包括他们未来的医疗水平、医疗作风以及医学道德观念等等.因此,必须做好包括外科学在内的临床医学实习带教工作.
作者：金丽 刊期： 2011年第22期
目的 探讨胎儿窘迫相关因素及处理方法.方法 回顾性分析四川省乐山市市中区妇幼保健院自2005 年1 月至2009 年12 月149 例胎儿宫内窘迫相关因素.结果 149 例胎儿窘迫的主要相关因素是脐带因素,胎盘因素,羊水因素,母体因素等.结论 胎儿窘迫受多种因素影响,一旦发生对胎儿和婴儿影响较大,故及时恰当地进行诊断和干预,有助于降低新生儿窒息的发生率.
作者：袁丽萍 刊期： 2011年第22期
目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 72 例GERD 患者,晚餐前30min 口服埃索美拉唑20mg,早、中、晚餐前30min 口服莫沙必利5mg,共8 周.结果 4 周后显效率66.7%,总有效率88.9%,8 周后显效率86.1%,总有效率97.2%.治疗前后比较8 周的显效率、总有效率均大于4 周者,有显著性差异(P ＜0.01).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治] 疗胃食管反流病疗效显著.
作者：杨淑平；张洪霞 刊期： 2011年第22期
目的 探讨血清同型半胱氨酸检测在冠心病患者中临床意义.方法 选择阳江市人民医院2009 年10 月至2010 年10 月冠心病患者共70 例,其中心绞痛36 例,为心绞痛组;心肌梗死患者34 例,为心肌梗死组;同时选择同期体检正常患者70 例,为对照组.检测三组血清同型半胱氨酸水平.结果 心绞痛组、心肌梗死组血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);心肌梗死组同型半胱氨酸水平显著高于心绞痛组,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 冠心病患者血清同型半胱氨酸水平升高,且水平越高病情越重.
作者：曾纪羡 刊期： 2011年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
