吕梅；韩艳霞
目的 采取高效液相色谱法(HPLC)对人血浆中地高辛浓度进行测定.方法 采取高效液相色谱法进行测定,色谱柱为Diamonsil C18(4.6mm ×200mm,5μm),流动相为乙腈-超纯水(32 ∶68),流速为1mL/min,检测波长为230nm,进样量为20μL,柱温为室温.结果 地高辛浓度在10～75μg/L 时,峰面积与药物浓度具有良好的线性关系(r=0.9999).平均方法回收率为(105.16±5.81),回收率良好,符合测定要求.结论 采用高效液相色谱法测定人血浆中地高辛浓度具有简单快速,准确灵敏,重现性好等特点.
作者：刘海燕 刊期： 2011年第22期
目的 评价深圳市妇幼保健院3 种方案治疗婴幼儿肺炎的成本-效果,为合理应用抗生素治疗婴幼儿肺炎提供参考.方法 采用回顾性研究方法,运用药物经济学的成本-效果分析法,对A、B、C3 种方案治疗婴幼儿肺炎进行成本与效果分析.结果 3 种治疗方案效果无显著性差异(P ＞0.05).治疗成本分别为2852.37 元、2991.69 元、2919.92 元;总显效率分别为87.05%、90.14%、92.14%;每增加一个单位效果其增加的成本分别为32.76 元、33.19 元、31.69 元.结论 C 方案为治疗婴幼儿肺炎佳方案.
作者：邹嵘；邓少洁；李志玲 刊期： 2011年第22期
目的 探讨早期乳腺癌患者治疗效果,为临床治疗提供依据.方法 将治疗组103 例术后采用化疗治疗与对照组103 例手术后采用中药治疗进行疗效比较观察.结果 两组疗效比较.治疗组治愈62 例(60.19%),总有效率90.29%;对照组治愈41 例(39.81%),总有效率70.87%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P ＜0.05).结论 注意乳腺癌的细微变化,可提高早期乳腺癌的检出率,经过早期发现,进行手术治疗后采用化疗方法可挽救患者的生命,提高了治愈率,提高了生存质量.
作者：吕梅；韩艳霞 刊期： 2011年第22期
目的 总结应用外科手术治疗高血压脑出血的体会,为临床治疗高血压脑出血提供参考.方法 对湖南省娄底市中心医院2008 年3 月至2009 年12 月收治的58 例高血压脑出血患者采用外科手术进行血肿清除.根据患者的意识障碍分级、出血量、血肿部位等手术指征分别采用微创开颅血肿清除术(26 例)和去骨瓣减压血肿清除术(32 例)进行治疗.结果 采用微创开颅血肿清除术患者存活24 例,术后生存率92、3%,采用去骨瓣减压血肿清除术患者存活29 例,术后生存率90、6%,两组患者术后生存率比较,差异无统计学意义(P ＞0.05).采用微创开颅血肿清除术患者术后发生并发症4 例,发生率为15.38%,采用去骨瓣减压血肿清除术患者术后发生并发症3 例,发生率为9.38%,两组患者术后并发症比较,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 微创开颅血肿清除术适用高血压脑出血发病早期、意识障碍分级Ⅰ～ Ⅱ级的患者,去骨瓣减压血肿清除术适用于高血压脑出血发病中期、意识障碍分级Ⅲ～ Ⅴ级的患者.结合患者的手术指征选择合适的手术治疗方案是取得良好治疗效果的关键.
作者：刘序斌 刊期： 2011年第22期
目的 ①探讨剖宫产产妇的围手术期护理需求,使孕妇以佳的身心状态接受手术,安全地耐受手术,并确保手术成功,术后尽早康复进入母亲的角色.②分享护理体会.方法 通过对875 例剖宫产产妇住院期间的护理需求分析,了解她们的护理需求,并根据需求制订术前、术中和术后的护理措施.结论 了解剖宫产产妇的围手术期护理需求,有针对性地实施心理护理和生活护理,有效地预防和减少术后及产褥期并发症的发生.因此,根据剖宫产产妇的心理特点,结合护理需求给予合适的护理,对确保母婴安全,手术顺利实施以及术后康复有显著的效果.
作者：熊李 刊期： 2011年第22期
总结了27 例鼻咽部肿瘤的放疗患者经OLYMPUS 电子鼻咽-喉镜引导下植入化疗粒子中人氟安联合治疗的护理体会,术前做好各项检查和心理护理,术中重视医师与护士的配合,术后加强病情观察,预防并发症,做好患者饮食指导等,可有效地提高治疗效果.
作者：汪雪梅；陈艳芳；庞激 刊期： 2011年第22期
目的 从临床尿液采集到出具检测报告全程分析尿液检验的注意事项,保证尿液检验结果的准确性并对检验结果进行分析.方法 严格从尿液样本的留取、离心、镜检、鉴别等各个环节遵守操作规程,严格进行质量控制,对每一份尿液标本都要进行细致、规范的检测.结论 尿液分析的质量控制涉及到临床检验管理的各个环节,规范检验程序和方法能够提高尿液检验的正确性,为临床提供准确、可靠、有效的检验结果.
作者：于波 刊期： 2011年第22期
近年来,耳鼻咽喉疾病的发病率逐年上升,耳鼻咽喉科学成为中西医院校的非常重要的课程,本人对以问题为基础的学习(Problem-based learning,PBL) 在中西医结合耳鼻咽喉科学临床教学中的应用进行了初步探索,从中西医结合耳鼻咽喉科学总论与各论的关系、中西医结合耳鼻咽喉各论各疾病的关系等方面探讨了中西医结合耳鼻咽喉科学PBL 教学的运用以及应用中存在的问题.
作者：丁玲；李丽；申琪 刊期： 2011年第22期
近几年世界级的自然灾害频发,各类传染病往往伴随着自然灾害的发生而发生,因此加强对常见自然灾害对传染病的影响及其预防控制的研究就显得非常重要.本文就近几年发生的由自然灾害导致的传染病流行做一分析,总结自然灾害中传染病的影响及其预防控制措施.
作者：宾远忠 刊期： 2011年第22期
目的 研究生大黄经鼻空肠管给药和经胃管给药对重症急性胰腺炎的治疗效果.方法 将42 例经证实为重症急性胰腺炎的患者随机分为两组:经胃管给药组(对照组,21 例)和经鼻空肠管给药组(治疗组,21 例).对照组入院1h 后放置胃管,给予大黄;治疗组入院1h 后置入液囊空肠导管(放置于屈氏韧带下方30cm),待X 线证实到位后经空肠管内给予大黄.临床观察两组患者胃肠道功能复苏情况(腹胀缓解时间、肠呜音恢复时间等)和腹腔穿刺液淀粉酶含量以及临床指标(继发感染率、病死率、平均住院日等).结果 治疗组胃肠道功能复苏情况明显好于对照组(P ＜0.05),与对照组相比,治疗组第4、7 天患者腹腔穿刺液淀粉酶含量明显降低(P ＜0.05);且治疗组继发感染率、平均住院日比对照组明显下降(P ＜0.05).结论 重症急性胰腺炎治疗中,相对于经胃管给药,大黄经鼻空肠导管给药可以明显缩短腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、恢复排便排气时间,明显降低腹腔穿刺液淀粉酶含量,明显减少患者的继发感染率、平均住院日.
作者：胡明玉；张从雨 刊期： 2011年第22期
目的 通过理论讲解、模拟病例训练及实景模拟抢救训练三个环节,探讨在中医急诊临床教学中有效提高学生急诊临床技能和综合能力的方法.方法 实验组和对照组进行理论及实践技能培训之后,对照组以传统教学方法进行中医急诊临床技能培训;实验组通过临床模拟病例训练、实景模拟演练等方法进行培训,通过急救实践技能考核、问卷调查及综合能力评分对教学效果进行评估.结果 ①实验组学生的实践技能成绩高于对照组(P ＜0.05);②对实验组同学进行问卷调查显示:75.5% 的学生认为这种教学模式提高了学习兴趣,82.3% 的学生认为有助提高实际操作能力,80.5% 的学生认为对形成临床思维有帮助,97.1% 的学生认为增强了心理素质;③实验组综合能力评分明显高于对照组,且有统计学意义(P ＜0.05).结论 经过理论讲解、模拟病例训练及实景模拟抢救训练三个环节的中医急诊临床技能培训,提高了学生应对紧急突发事件的应变能力和准确实施急救的综合能力,为今后进一步完善中医急诊临床技能规范化训练奠定了基础.
作者：李雁 刊期： 2011年第22期
目的 探讨创伤性关节炎病理机制和治疗方法;方法通过对广州市番禺区中心医院自2007 年6 月至2010 年6 月接诊的52 例创伤性关节炎患者的调查,研究创伤性关节炎的病理机制,并按照治疗方式的不同将52 例患者随机分为3 组,并析3 组的治疗效果差别;结果中药治疗创伤性关节炎具有较好的疗效;结论创伤性关节炎的诱因多样,治疗方法也较多,但通过本文的研究发现中药治疗具有更佳效果.
作者：贺侃松 刊期： 2011年第22期
鼻腔填塞是耳鼻喉科临床治疗鼻出血和预防鼻腔术后出血、粘连术者和患者均有较大的选择余地,而各中材料具有其特性、适应证及或再狭窄的重要手段.近年来各种各样材料的新型填塞物被运用,使危险性,填塞的目的是在保证效果的同时尽量减轻患者痛苦,因此术后填塞物的选择长期以来一直是人们关注的重点.现就近年来鼻腔常用填塞物的研究进展作一综述如下.
作者：银太星 刊期： 2011年第22期
目的 总结侧卧位下微切口行交锁髓内钉术治疗股骨干骨折的经验.方法 对82 例行微切口交锁髓内钉手术的股骨骨折患者进行回顾性分析、总结,其手术操作与以往相似,只是在骨折端做2～4cm 的辅助切口协助复位.结果 经随访,有77 例骨性愈合,愈合时间3～5 个月,平均4 个月.有3 例延迟至7 个月方骨性愈合,有2 例出现骨不连,经再次手术更换大一型号髓内钉及自体植骨后骨性愈合.所有病例未出现锁钉及髓内钉断裂,未发生感染.疗效评定:优76 例(92.7%),良4 例(4.9%),优良率97.6%.结论 微切口复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折,仅仅在骨折端增加了一个微型切口,就能明显降低手术难度,缩短手术时间,提高手术效果.
作者：黄晋；吴漾；邱雪立 刊期： 2011年第22期
目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 72 例GERD 患者,晚餐前30min 口服埃索美拉唑20mg,早、中、晚餐前30min 口服莫沙必利5mg,共8 周.结果 4 周后显效率66.7%,总有效率88.9%,8 周后显效率86.1%,总有效率97.2%.治疗前后比较8 周的显效率、总有效率均大于4 周者,有显著性差异(P ＜0.01).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治] 疗胃食管反流病疗效显著.
作者：杨淑平；张洪霞 刊期： 2011年第22期
为了加强实验教学效果,加深学生对病理学知识的理解.我们灵活运用多媒体技术,充分利用多媒体设备.通过多种途径(数码相机拍摄显微和大体标本照片、网上搜集图片),再输入电脑,编制成病理学图鉴,应用于实验教学.且有中英文两种版本.能满足中国学生和外籍学生的教学要求.通过应用病理学图鉴,不但实验教学任务能够圆满完成,教学效果得到显著提高.更重要的是激发了学生的学习兴趣,强化了学生的感性认识,提高了学生分析问题、解决问题的能力.节约了学习时间,增强了学习效果.
作者：雷久士；张熙；朱伟；唐群；陈丽；王长青 刊期： 2011年第22期
本文首先提出了从不良反应和不合理用药方面提出了公立医院药品使用中存在的问题,然后论述了公立医院加强药品使用监管的措施:大力推行基本药物制度,健全药品安全责任体系,明确药品监管工作职责和合理进行各种药物的配伍.
作者：刘冬梅 刊期： 2011年第22期
目的 分析心瓣膜疾病合并心房颤动(AF)患者同期接受心瓣膜置换术联合施行双极射频消融术治疗的安全性及效果.方法 回顾性分析43 例接受心瓣膜置换术加双极射频消融手术的心瓣膜疾病合并AF 患者,以是否同期联合手术分为两组:联合组,20 例;非联合组,23 例.分析比较两组术后疗效指标及远期随访预后的临床资料.结果 与非联合组相比,联合组在机械辅助通气时间、ICU 停留时间、恶性心律失常发生率、射血分数、左室舒张末期直径明显减低(P ＜0.05);而远期随访中永久性起搏器植入率、瓣周漏、复发性AF 心律及病死率也明显降低(P ＜0.05).结论 心瓣膜置换术联合施行双极射频消融术治疗对于心瓣膜疾病合并AF 患者有良好的术后及远期临床效益.
作者：何勇 刊期： 2011年第22期
目的 探讨采用中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果.方法 选择慢性盆腔炎患者共160 例,随机分为观察组和对照组,每组80 例,对照组给予联合抗生素治疗,观察组则采用中西医结合治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为95.00%(76/80),对照组为80.00%(64/80),两组有明显差异(P ＜0.01).结论 中西医结合对慢性盆腔炎具有更好的治疗效果.
作者：徐洪峰；李从元 刊期： 2011年第22期
目的 观察思密达治疗新生儿咽下综合征的疗效.方法 118 例新生儿咽下综合征患儿随机分为治疗组(n=60)与对照组(n=58),治疗组接受思密达治疗,对照组接受1% 碳酸氢钠洗胃治疗.结果 治疗组与对照组总疗效相近,但治疗组服用简便,易为患儿接受.结论 思密达治疗新生儿咽下综合征治疗方便、疗效显著、副作用小.
作者：黎冬梅；周宁；叶家卫 刊期： 2011年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
