马爱霞；赵力利
目的 探讨早期乳腺癌患者治疗效果,为临床治疗提供依据.方法 将治疗组103 例术后采用化疗治疗与对照组103 例手术后采用中药治疗进行疗效比较观察.结果 两组疗效比较.治疗组治愈62 例(60.19%),总有效率90.29%;对照组治愈41 例(39.81%),总有效率70.87%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P ＜0.05).结论 注意乳腺癌的细微变化,可提高早期乳腺癌的检出率,经过早期发现,进行手术治疗后采用化疗方法可挽救患者的生命,提高了治愈率,提高了生存质量.
作者：吕梅；韩艳霞 刊期： 2011年第22期
目的 应用高效液相色谱法(HPLC 法)测定肾炎灵片中栀子苷的含量.方法 采用Diamonsil C18 色谱柱,流动相为乙睛-水(15 ∶85),流速:0.8mL/min,检测波长为238nm.结果 栀子苷进样量在0.056～1.008μg(r=0.99997)范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为100.93%,RSD=1.16%(n=6).结论 HPLC 法操作简便、准确,灵敏度高,重现性好,可用于肾炎灵片中栀子苷的含量测定.
作者：李岩 刊期： 2011年第22期
目的 探讨老年肠梗阻有非手术治疗的有关方法及护理方法.方法 对2008 年1 月至2011 年1 月70 岁以上老年肠梗阻52 例进行回顾性分析和总结.结果 52 例采用非手术治疗,49 例治愈.结论 ①提高对老年肠梗阻临床特点的认识,正确地选用保守治疗的方法,能获良好预后.②加强患者各器官功能支持和营养代谢支持是减少病死率的重要环节.③重视老年特点,给予全方位的护理,促进康复.
作者：张秀凤；王玲；闫芳 刊期： 2011年第22期
随着我国医疗制度改革的深化以及患者对医疗卫生需求的提高、法律及维权意识的日益增强,使护士在工作中承受巨大的心理压力与工作压力,直接或间接影响护士的心理健康、护理工作的质量和患者的康复.因此,了解护士工作的压力及应对方式,采取不同的措施来引导护士释放和应对工作压力,是值得我们重视的一个问题.现将临床护士产生心理压力的原因及应对措施报告如下.
作者：范平 刊期： 2011年第22期
我国创新药物在走向市场过程中,由于受到新药定价、医保目录准入制度以及药品集中招标采购政策的限制,其市场回报率很低,甚至使医药企业亏损.这严重打击了我国企业研发创新药物的积极性,不利于我国医药企业的长期发展.本文从新药定价、医保目录准入制度以及药品集中招标采购政策三个方面,对创新药物市场化障碍的现状、原因等进行分析,并提出了相关的对策.
作者：马爱霞；赵力利 刊期： 2011年第22期
通过分析护理纠纷产生的原因采取有效的防范措施,建立和谐的护患关系.通过分析,笔者认为只有正确认识护患纠纷的特点,加强护士自身修养,掌握沟通技巧,提高自身业务水平,完善医院管理,才能构建良好护患关系.
作者：刘淑芳 刊期： 2011年第22期
目的 通过理论讲解、模拟病例训练及实景模拟抢救训练三个环节,探讨在中医急诊临床教学中有效提高学生急诊临床技能和综合能力的方法.方法 实验组和对照组进行理论及实践技能培训之后,对照组以传统教学方法进行中医急诊临床技能培训;实验组通过临床模拟病例训练、实景模拟演练等方法进行培训,通过急救实践技能考核、问卷调查及综合能力评分对教学效果进行评估.结果 ①实验组学生的实践技能成绩高于对照组(P ＜0.05);②对实验组同学进行问卷调查显示:75.5% 的学生认为这种教学模式提高了学习兴趣,82.3% 的学生认为有助提高实际操作能力,80.5% 的学生认为对形成临床思维有帮助,97.1% 的学生认为增强了心理素质;③实验组综合能力评分明显高于对照组,且有统计学意义(P ＜0.05).结论 经过理论讲解、模拟病例训练及实景模拟抢救训练三个环节的中医急诊临床技能培训,提高了学生应对紧急突发事件的应变能力和准确实施急救的综合能力,为今后进一步完善中医急诊临床技能规范化训练奠定了基础.
作者：李雁 刊期： 2011年第22期
药品是用于预防、治疗、诊断患者疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或功能主治、用法和用量的物质.人们对药物的认识也不断加深,国内外新药品种(包括生化药品)不断增加,新剂型不断推出,复方制剂大量上市,使临床用药日见复杂,加上药品营销队伍不断壮大,大量的药品信息进入医院,为医生正确选择药品提供了依据,但同时抗生素的滥用、多种药物的合并使用也成为常见现象,不合理用药较为普遍,药物的不良反应也增加.
作者：王亚玲；王玉伟 刊期： 2011年第22期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于妊娠高血压综合征剖宫产术的麻醉效果.方法 选择120 例妊高征择期行剖宫产患者,随机分为观察组和对照组分别采用CSEA 和硬膜外阻滞.观察麻醉起效时间和麻醉开始至胎儿娩出时间,镇痛效果和肌松效果,记录新生儿出生后1min,5 min 的Apgar 评分.结果 观察组麻醉起效时间和麻醉开始至胎儿娩出时间均显著少于对照组(P ＜0.05),镇痛效果和肌松效果均显著优于对照组(P ＜0.05);两组新生儿生后1min,5min 的Apgar 评分均无显著差异(P ＞0.05).结论 CSEA 用于妊高征剖宫产术是一种安全、有效的麻醉方法.
作者：陈燕莲 刊期： 2011年第22期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指因围生期发生窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致的新生儿脑损伤[1].HIE是引起新生儿急性死亡和神经发育异常主要原因之一,我国新生儿窒息发生率相对较高,缺氧缺血性脑病的诊断和治疗仍存在不少问题,诸如诊断相对比较混乱和在治疗上将一些不成熟或有争议的技术过早地应用于临床.本文综述了新生儿HIE的发病机制、诊断及治疗.
作者：黄雪华 刊期： 2011年第22期
目的 对内科护理管理工作中潜在风险防范进行分析.方法 选择我院内科护理人员51 名进行研究,其中全部为女性,选用预防内科护理风险管理方法的,并将本管理方法的实施贯穿于护理工作的全部环节.采用SPSS13.0 统计软件进行统计描述和分析.结果 研究人群护理工作中出现的缺陷在护理管理实施前后比较显示,非计划拔管、皮肤压疮、文书书写、违规操作和给药问题均存在统计学差异(P ＜0.05),说明预防潜在护理风险管理工作可以有效地提高护理人员的护理质量,对研究人群护理工作投诉比较分析,主要集中在约束问题、护理工作态度和住院费用方面,其中预防潜在护理风险管理实施前后均存在统计学差异(P ＜0.05),说明管理工作有效地预防了护理投诉事件的发生.结论 采用内科护理管理工作对预防潜在风险有较明显的作用.
作者：黄艳 刊期： 2011年第22期
目的 评定PTCA 对冠心病患者左室舒张功能近期及远期的影响,观察PTCA 前后左室舒张功能变化.方法 40 例冠心病住院患者,男34 例、女6 例,平均年龄(73.23±8.32)岁(40～78 岁).其中心肌梗死16 例、心绞痛24 例.采用经胸超声心动图分别于PTCA 术前、术后3d、3 个月、6 个月进行左室舒张功能测定,并采用心导管法记录PTCA 术前及术后即刻的左室舒张功能.结果 研究显示PTCA 术前较PTCA 成功后即刻心导管各指标差异均无统计学意义(P ＞0.05),术后3d 与术前比较,差异无统计学性意义,而术后三个月、六个月左室舒张功能指标较术前及术后3d 改善明显,以术后六个月为明显,表现为EPV 增加、APV 减少、E/A ＞1、AETp 缩短、AETp-AET 负值增大(P ＜0.05).结论 PTCA 能改善冠心病患者远期左室舒张功能,且疗效与时间成正比.
作者：谷素洁；石晓磊；曾明；印红梅；段颖 刊期： 2011年第22期
目的 探讨老年人肱骨外科颈骨折后护理干预对患者肩关节功能恢复的影响.方法 选取肱骨外科颈骨折患者68 例,年龄62～78 岁,将其随机分为实验组和对照组,实验组的患者给予早期系统的护理干预,对照组的患者未给予早期系统的护理干预.分别在伤后4、8、12、24 周对2 组患者进行回访,采用肩关节功能评分进行效果评定.结果 在8 周、12 周和24 周时,实验组的效果显着优于对照组,组间差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论 肱骨外科颈骨折后护理干预对提高老年人肩关节的功能具有重要意义,可明显促进患者肩关节功能的恢复.
作者：吴鸿燕 刊期： 2011年第22期
通过介绍新加坡医疗卫生状况,总结了新加坡医疗体制的特点,通过对新加坡成功经验的分析,针对我国现在医疗体制存在的问题,提出了几点想法和建议.
作者：许路 刊期： 2011年第22期
鼻腔填塞是耳鼻喉科临床治疗鼻出血和预防鼻腔术后出血、粘连术者和患者均有较大的选择余地,而各中材料具有其特性、适应证及或再狭窄的重要手段.近年来各种各样材料的新型填塞物被运用,使危险性,填塞的目的是在保证效果的同时尽量减轻患者痛苦,因此术后填塞物的选择长期以来一直是人们关注的重点.现就近年来鼻腔常用填塞物的研究进展作一综述如下.
作者：银太星 刊期： 2011年第22期
本文仅从完善食品卫生法制要求的角度,就现行食品从业人员管理制度中存在的问题进行探讨,阐述设立食品从业人员许可制度的必要性与可行性的理由与建议.
作者：陶仲 刊期： 2011年第22期
目的 探讨凝血试验检测的影响因素,以期提高检测结果的准确性.方法 抽取河南省漯河市第六人民医院80 例体检者的血液标本,分别置于3 支试管中,分别在取血完毕,4h、8h、12h、24h 分离血清,采用普利生C2000-4 血凝分析及配套试剂分别对在室温(20～28℃)进行凝血试验,测得凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及凝血酶时问(TT),并将这3 个时间段测得的指标进行比较,结合相关文献及临床实际对凝血试验检测的影响因素进行分析.结果 APTT 在4 h 内,PT 在8 h 内测定的结果与即刻测得的结果无明显差异(P ＞0.05).而FIB、TT 在24 h 内检测结果无明显差异(P ＞0.05).结论 凝血试验检测的影响因素有很多,但时间是一个不可忽视的方面,标本需在4h 内完成检测,以确保检测结果的准确性.
作者：杨秀娟 刊期： 2011年第22期
目的 探讨钡灌肠复位对小儿肠套叠手术治疗及预后的影响.方法 对8 例钡灌肠复位失败与24 例空气灌肠复位失败患儿手术治疗中及预后情况进行对照分析.结果 钡灌肠复位失败行手术治疗可引起手术视野受影响,也可引起钡石性肠梗阻、肠穿孔、肠粘连、中毒性休克等多种并发症,直接影响手术效果及预后.结论 钡灌肠复位不适宜作为肠套叠非手术治疗方法首选.
作者：余国忠；聂向阳；梁剑刚 刊期： 2011年第22期
目的 探讨血清同型半胱氨酸检测在冠心病患者中临床意义.方法 选择阳江市人民医院2009 年10 月至2010 年10 月冠心病患者共70 例,其中心绞痛36 例,为心绞痛组;心肌梗死患者34 例,为心肌梗死组;同时选择同期体检正常患者70 例,为对照组.检测三组血清同型半胱氨酸水平.结果 心绞痛组、心肌梗死组血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);心肌梗死组同型半胱氨酸水平显著高于心绞痛组,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 冠心病患者血清同型半胱氨酸水平升高,且水平越高病情越重.
作者：曾纪羡 刊期： 2011年第22期
目的 探讨依达拉奉配合康复治疗治疗脑梗死疗效的分析.方法 选69 例在发病1d～48h 入院的患者.原发病:高血压46 例,高脂血症、高黏血症51 例,肺心病、冠状动脉粥样硬化性心脏病20 例.临床表现;口角歪斜30 例、语词不清58 例,肢体功能障碍69 例.其中:肌力Ⅱ16 例,肌力Ⅲ25 例,Ⅳ18 例,Ⅴ10 例.均在入院当天使用①依达拉奉20～30mg+ 生理盐水100mL 静注30min,2 次/d.②配合康复治疗.观察疗效,进行临床分析.结果 通过治疗发现缩短患者恢复生活能够自理的时间,并且能够发挥两种治疗的协同作用,疗效显著.结论 采用发病48h 内使用脑保护剂依达拉奉药物和康复治疗脑梗死观察,患者宜接受,收效好,降低致残率,提高生活自理的能力,值得推广.
作者：吾斯曼·达吾提；管家富 刊期： 2011年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
