谭小辉；龚磊；何素雯；袁飞锋
目的探讨中医治疗男性不育的临床效果.方法在2010年1月至2011年3月期间,梧州市妇幼保健院共有60例男性不育症患者,随机分为两组,每组各30例,实验组进行中医治疗,对照组进行西医治疗,治疗后观察比较两组的精子密度、精子活力、精子活率和女方是否受孕.结果治疗前,两组的精液参数无显著差异(P＞0.05),治疗后,实验组的精液量、精子密度、a级精子、a+b级精子和精子活率分别为(2.83±0.53)mL、(66.58±17.43)×109/L、(36.80±13.77)%、(65.74±14.83)%和(75.46±20.84)%,各项参数都高于对照组,实验组的总有效率为86.7%,高于对照组的53.3%,以上结果均具有统计学意义(P＜0.05).结论中医治疗男性不育副作用小,疗效持久显著,具有重要的临床价值.
作者：杨扬 刊期： 2011年第23期
目的探讨骨折并发脂肪栓塞综合征的临床诊断及治疗.方法回顾性分析于2002年1月至2010年12月间治疗的骨折合并脂肪拴塞综合征26例患者的临床资料.结果本组26例男15例,女11例,年龄(43.12±20.43)岁.伤后(48.69±14.34)h出现脂肪拴塞综合征症状,24例表现为不同程度的呼吸困难、紫绀、呼吸频率28～42次/min;中枢神经系统表现为神志淡漠或烦躁、嗜睡、昏迷10例;呼吸系统和中枢神经系统表现的6例例;PaO2＜60mmHg24例,ECG实性心动过速23例;胸部X线12例肺纹理增粗,8例肺斑片状影,6例出现典型暴风雪样改变;血红蛋白下降低于100g/L16例;采用以呼吸支持为主综合治疗方法后25例获成功救治,意识障碍 (11.23±3.23) h转清;肺部改变 (7.12±2.12) 天恢复正常;1例因重度休克导致多器官功能衰竭,抢救无效死亡.结论脂肪拴塞综合征是骨折严重并发症之一,及时诊断,采取综合救治措施以可减少和避免神经功能障碍的发生.
作者：赵勇刚 刊期： 2011年第23期
镉自20世纪初在工业上得到广泛应用而随着过度的工业废水废气的排放进入食物链,并成为一种分布广泛的环境污染物和对人体有潜在毒性的有毒物质.而在镉的慢性暴露中,接近50%的镉沉积在肾脏.本文重点阐述了镉性肾毒性的机制和镉暴露的早期生物标志物.
作者：李婵；王巧争；李娟；李阔 刊期： 2011年第23期
目的了解甲型H1N1流感,尤其是重症患者胸部医学影像特征.方法采用回顾性的方法对入院的66例甲型H1N1流感患者临床及影像资料进行分析.结果临床分型:轻型15例、重型40例、危重型11例.影像学分型:无病变型15例,支气管肺炎型20例,肺泡水肿型22例,混合型9例.毛玻璃样变32例,支气管充气征25例,伴胸腔积液21例,心包积液2例.治愈64例(96.97%),死亡2例(3.03%).对于重症AH1N1孕产妇患者采用X线及CT动态观察评估,进行主动性医疗干预,及时中止妊娠22例,有效地改善了患者预后.结论毛玻璃样变及支气管充气征(实变征)是重症、危重症甲型H1N1流感患者胸部医学影像变化重要特征.动态观察X线和胸部CT影像学变化,不仅对病情评估,而且对临床治疗都具有一定的指导性意义.
作者：时靖峰；韩明锋；滕小宝；冉献贵；时建；许靖；程国玲 刊期： 2011年第23期
目的通过分析早期乳腺癌的影像学特点,研究钼靶X线、超声表现和两种方法的联合运用对早期乳腺癌的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的50例早期乳腺癌,术前均行双侧钼靶X线检查和全乳腺超声扫描.结果早期乳腺癌X线表现以结节肿块影为主,所占比例为68.0%(34/50),不均匀低回声实性占位是主要的超声特点,所占比例为60.0%(30/50),50病例中彩色多普勒超声检查、钼靶X线摄片及二者联合应用与病理诊断符合率分别为82%(41/50)、86%(43/50)、92%(46/50).结论乳腺X线摄片、超声检查是早期发现乳腺癌的重要手段,诊断时又各有疏漏,应综合考虑,互相弥补.钼靶摄影和超声二者结合可以有效的提高早期乳腺癌的诊断率.
作者：查期；续晋铭；陆晔 刊期： 2011年第23期
目的探讨产后肚皮舞操与产褥操对产妇体形及盆底肌张力恢复的效果.方法对102例志愿参与的顺产产妇,于产后第2天开始进行产褥操锻炼,每1～2天增加1节,共七节,到全部掌握.产后4周末,随机将产妇分为产褥操组和肚皮舞操组.于产后8周末、16周末随访产妇的腰围、臀围、腹部皮褶、体质量指数和盆底肌张力恢复指标.结果两组产妇8周末体形客观状态和盆底肌张力指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而两组产妇16周末体形客观状态和盆底肌张力恢复指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论产后后期肚皮舞操比产褥操能更好的恢复产妇的体形和盆底肌张力.
作者：曹细英；晏建梅；黄晓春；李苏玲；蔡卫华 刊期： 2011年第23期
目的了解告知说明和心理咨询对输精管结扎受术者术后心理状况的影响,建立适合于输精管结扎受术者心理干预措施.方法将216例输精管受术者随机分为干预组120例,对照组96例.干预组在术前进行告知说明和心理咨询干预措施.对照组仅采取手术治疗.在术后1个月、3个月、1年分别进行随访,评价受术者的适应性、满意度.结果进行心理干预的受术男子,其焦虑程度、手术疼痛程度均低于对照组,差异有显著性.结论干预组在术后的心理适应性和满意度都要较对照组要好,有助于受术者术后康复,有助于计划生育工作的开展.
作者：高勇；刘凤群 刊期： 2011年第23期
目的建立仙阳雄风胶囊中淫羊藿苷的HPLC含量测定方法.方法采用Diamonsil C18色谱柱为 C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(25∶75),流速1.0mL/min;检测波长270nm.结果淫羊藿苷浓度在0.02024～0.2024mg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率100.08%,RSD=1.87%(n=5).结论所用方法简便、准确、重复性好,可有效控制仙阳雄风胶囊的含量.
作者：谭小辉；龚磊；何素雯；袁飞锋 刊期： 2011年第23期
大连地区22家医院1277份病例,共输血4559次,合理用血为2315次,不合理用血2244次.不合理用血比例为50%,因此,必须注重临床输血评估及用血申请监测评估程序,降低不合理输血比例.
作者：张晓立 刊期： 2011年第23期
冠心病的死亡主要是由于急性冠状动脉综合征(ACS),抗血小板、抗凝和经皮冠状动脉介入治疗的应用使ACS的病死率明显降低,但出血并发症发生率增高,如何在强化抗凝治疗的同时减少出血等并发症已成为临床医师必须面对的一个重要课题.本文就抗凝药物磺达肝癸钠在ACS治疗中的研究现状作一综述.
作者：杨雪松；喻卓 刊期： 2011年第23期
硬红斑分为两种:一为Bazin 硬红斑,另一种为Whitfieid硬红斑,Bazin 硬红斑多是结核杆菌原发侵犯皮肤或其他脏器结核病灶累及皮肤引起的皮肤损害.病程缓慢常有硬结、溃疡、瘢痕同时并存,不易治愈,易复发.近年来皮肤结核的发病率在某些地区呈上升趋势,现将我院诊治的1例硬结性红斑合并肺结核报道如下.
作者：王桂英 刊期： 2011年第23期
生物化学这门学科的理论性较强,内容多且枯燥;教学时,一堂课涉及的内容较多,学生的学习任务重,往往易出现厌学心理.但是,作为重要基础学科的生物化学,如果学生没有很好地学好这门学科,必将影响到后续临床学科的学习,影响到学生的综合素质和能力.
作者：高芳；张雪莲 刊期： 2011年第23期
目的比较可控式加温湿化和雾化吸入在气管切开患者中的应用效果.方法 56例患者随机分成两组,观察组28例,采用可控式加温湿化;对照组28例,采用面罩雾化吸入,记录并比较两组患者在心率痰液黏稠度、气道阻力的差异.结果观察组患者痰液以Ⅱ度黏稠为主,气道阻力(R)较低(P＜0.05),患者能较好耐受;对照组痰液以Ⅰ度和Ⅲ度为主.结论可控式加温湿化能更好地完成气管切开患者的气道湿化.
作者：何国军；浦其斌；张亮 刊期： 2011年第23期
在我国高等院校研究生扩招形势下,在研究生教育中占主导地位的单一导师培养模式存在一些不容忽视的问题.我校对导师团队培养模式的初步实践,为研究生培养模式提供了值得借鉴的经验.为培养高素质的复合型、应用型中药学专业人才做出积极有益的探索.
作者：曹艳；陈科力；黄必胜 刊期： 2011年第23期
目的浅谈超声检查对胎儿泪囊囊肿的诊断.方法回顾性分析产前系统超声检查诊断的3例晚期妊娠胎儿泪囊囊肿的声像图特点.结果 3例胎儿行超声检查时均于眼眶内下方(单侧或双侧)发现一单纯囊性结构,不随眼球的移动而移动,内部未见血流信号.结论超声检查对本病筛查具有重要价值.
作者：伍丽娟；韦德湛；邓翼业；邓燕梅 刊期： 2011年第23期
医院精神的内涵包括全心全意为人民服务的办院宗旨、精益求精严谨从医的科学态度、爱岗敬业艰苦奋斗的工作作风、廉政廉医诚实守信的职业道德、团结协作奉献社会的进取精神,随着市场经济体制的建立和完善,人们的价值观念、道德观念、思维方式等改变,使医院发展面临前所未有的机遇和挑战,医院党政管理者的重要任务就是要精心建设医院精神,加强医院精神建设,能够激发医务人员主人翁意识、满足人民群众多层次的医疗服务需求、提高医院管理水平,通过领导率先真抓实干、加强职工政治思想工作、对环境进行有意识塑造、以患者为中心为提供优质服务等进行医院精神建设.
作者：周国光 刊期： 2011年第23期
目的探讨对脑卒中后遗吞咽障碍患者实施系统的饮食护理措施.方法对50例脑卒中后遗吞咽障碍患者进行喂饲、鼻饲等肠内营养支持和吞咽训练等相关饮食护理.结果 50例吞咽障碍患者均无发生吸入性肺炎,营养不良,水电解质紊乱等并发症.结论采取循序渐进的综合康复护理训练和加强饮食护理是改善预后、提高患者生活质量的保证.
作者：杜娟 刊期： 2011年第23期
目的应用多普勒超声心动图检测胎儿心脏及大血管的血流,进一步评估多普勒超声心动图对胎儿心血管异常诊断的价值.方法通过多普勒超声心动图对138例孕妇进行产前筛查,观察左右室流出道、胎儿四腔心、主动脉弓、上下腔静脉长轴、三血管气管、动脉导管弓切及静脉导管切面.结果发现胎儿心脏结构异常13例,非结构性异常14例.通过出生后随访,漏诊房间隔缺损1例,特异性100.0%,敏感性96.4%.结论应用多普勒超声心动图对胎儿心脏异常的产前筛查是准确、可行的,在胎儿期诊断先天性心脏畸形和减低新生儿病死率方面有着积极的作用.
作者：刘宇毅；吴雅锋；姜霄鹰 刊期： 2011年第23期
目的探讨健康教育对治疗糖尿病的意义.方法就诊糖尿病患者随机分成两组:健康教育组158例;未参加健康教育的对照组130例,观察2年,对比两组治疗的依从性和疗效.结果健康教育组患者积极配合医护人员进行治疗,对糖尿病的认识提高,治疗的依从性和疗效明显高于对照组.结论糖尿病健康教育能提高患者对糖尿病的认识,积极的配合治疗,提高了治疗的依从性和治疗效果,值得临床重视和推广应用.
作者：郝桂林 刊期： 2011年第23期
过敏性紫癜是儿童时期常见的血管炎之一,以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现淤点淤斑,压之不退色为其临床特征.常伴消化道粘膜出血、关节肿痛和肾炎等症状.目前西医对本病的治疗通常采用抗过敏、激素等疗法,但西医治疗效果欠佳,且毒副作用较大,故中医治疗本病越来越受到重视.
作者：徐朝晖；沈熔 刊期： 2011年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
