李恒
随着我国经济的发展、生活水平的提高、医学的进步、人文理念的提升以及医疗卫生资源配置地区差异仍然十分明显,因此因各种原因有转诊要求的危重症患者在不断地增加,而主动脉瘤患者就是其中之一.
作者：刘荣华；姜月霞 刊期： 2011年第26期
腰椎间盘突出症,是临床上常见的一种疾病,好发于20~50岁的青壮年,男女发病无明显差别.发病年龄过小者,多由明显外伤引起.腰椎的生理:相邻的两个椎体之间有椎间盘连接,每个椎间盘由纤维环、髓核、软骨板三个部分组成,它们构成了脊柱骨的负重关节,为脊柱活动的枢纽,椎间盘具有稳定脊柱、缓冲震荡的作用.随着年龄的增长,一般认为,从20岁以后,椎间盘即开始脱水,弹性逐渐降低,脆性逐渐增高,椎间隙变窄,周围韧带松弛,或产生裂隙,这是造成椎间盘突出的内因;在外力的作用下,容易发生纤维环破裂,髓核向后外突出,少数患者腰部受风寒侵袭,或长期坐姿不良,或一个姿势久坐,均易造成腰部肌张力过高,导致椎间盘内压升高,而促使已有退行性变的椎间盘突出.
作者：康明海 刊期： 2011年第26期
目的 观察小青龙汤合己椒苈黄丸治疗慢性肺源性心脏病心功能不全的临床疗效.方法 将40例患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组内服小青龙汤合己椒苈黄丸,对照组口服丹葶肺心颗粒.结果 治疗组总有效率为80.00%,对照组为45.00%.结论 小青龙汤合己椒苈黄丸具有强心作用,临床疗效肯定.
作者：赵东凯；王檀 刊期： 2011年第26期
目的 通过对92例甲状腺疾病患者进行诊断分析,探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺囊肿的价值.方法 对92例甲状腺囊肿患者术前的彩色多普勒超声检查资料进行整理和分析,并进行术前超声检查与术后病理结果对照.结果 92例病例中,术前超声结果与术后病理结果分析符合率为 93.48 %,(86/92).结论 彩色多普勒超声诊断甲状腺囊肿声像图特点具有特异性.术前彩色多普勒超声检查对甲状腺囊肿定位、诊断、治疗及术前评价有重要意义.
作者：张国伟 刊期： 2011年第26期
目的 门诊药房是药学工作的第一线,是重要的服务窗口,也是展现药学人员形象的窗口.作为现代药师应顺应医院发展的需要,调整思路与心态,为患者提供优质服务.
作者：苗云 刊期： 2011年第26期
总结1例小儿视网膜母细胞瘤的经CEV化疗联合局部治疗成功治愈.认为我们应广泛进行科普教育,提倡优生优育、遗传咨询,减少患儿出生,应是积极的措施;进行新生儿筛查,以及儿童的常规检查,做到早期发现、早期诊断和早期治疗是影响视网膜母细胞瘤愈后的关键.
作者：付敏；张银琴；杨玉琼 刊期： 2011年第26期
目的 探讨全科医师焦虑状况.方法 采用焦虑自评量表(SAS),对100名全科医师进行焦虑测评,并与全国常模进行比较.结果 全科医师的SAS评分为(46.23±10.83)分,与全国常模比较有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.001);其中45岁以上年龄段的全科医师SAS评分与45岁以下年龄段比较结果有差异,45岁以上年龄段全科医师焦虑值偏高,具有统计学意义意义(P=0.001).结论 全科医师存在较明显焦虑状况,管理者应引起重视,采取适当的干预措施改善全科医师的焦虑状态.
作者：周峰 刊期： 2011年第26期
慢性肝炎病情复杂,病程较长,经久不愈,致使正气亏损,气血失调,肝肾不足.现代医学认为,慢性肝炎的病机是由于肝炎病毒持续存在于体内,机体免疫功能低下,肝组织损伤和微循环障碍等因素所致.中医药在慢性肝炎的治疗方面,取得了较好的疗效.中成药,参合组方机理与病证病机,能收到良好治疗效果,并且不受其说明书所列病证的限制,充分体现中医辩证论治的精髓所在.因此,本文将临床运用中成药治疗慢性肝炎的相关文献作以概述,为临床医生和患者选方用药提供参考.
作者：谷颖 刊期： 2011年第26期
医院向社会提供医疗服务,不仅要满足人民就医的需要,更重要的是千方百计地医治好群众的疾病.要不断提高医疗工作质量,做到全心全意为人民服务.随着医学科学的发展,广大患者对医院的服务质量的要求越来越高.因此,医院的医疗质量的高低,就成为衡量一个医院管理水平和技术水平的重要标志.
作者：全香玉 刊期： 2011年第26期
目的 探讨中西医结合治疗肺肾阴虚证慢性支气管炎的临床疗效.方法 将100例肺肾阴虚证慢性支气管炎迁延期患者按随机对照方法分为两组.对照组50例,予西医常规治疗,观察组50例,在对照组的基础上加服陈夏润肺汤.两组疗程均为10d,观察治疗前后的疾病疗效、血气分析、肺功能,进行比较分析.结果 观察组的总有效率为90.0%,对照组总有效率80.0%,两组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.01);两组的血气分析和肺功能均明显改善,观察组优于对照组.结论 中西医结合治疗肺肾阴虚证慢性支气管炎效显著.
作者：李淼 刊期： 2011年第26期
目的 浅析我国儿童用药状况.方法 介绍和分析了国内和国外儿童用药体系的建立情况,对国内的儿童用药情况做出分析.结果 与结论应进一步完善儿童用药保障体系.
作者：张霞 刊期： 2011年第26期
目的 观察羊水过少相关因素及围生结局,探讨临床处理对策.方法 回顾性分析2008年1月至2011年4月年妊娠并羊水过少孕妇60例的临床资料,与同期羊水正常的孕妇60例进行比较,比较两组影响因素及围生结局差异.结果 羊水过少组年龄(28.98±2.89)岁、胎盘Ⅲ级75.00%、过期妊娠35.00%、FGR25.00%、妊娠高血压疾病13.33%、胎儿畸形10.00%大于高于羊水正常组的(27.02±2.45)岁、21.67%、13.33%、10.00%、1.67%、0.00%(P＜0.05),是羊水过少的相关影响因素;羊水过少组围生儿宫内窘迫28.88%、吸入性肺炎13.33、窒息10.00%、羊水污染发生率31.67%高、产程(12.67±1.23)h、产后出血15.00%、剖宫产90.00%均高于羊水正常组的3.33%、1.67%、0.00%、3.33%、(9.45±1.43)h、1.67%、51.67%(P＜0.05).结论 影响羊水过少因素复杂,羊水过少是围生结局不良的高危因素,应做到加强孕期健康的宣传和教育,及时发现羊水过少,尽快终止妊娠,根据情况决定分娩方式,适当放宽剖宫产指征.
作者：胡卫平 刊期： 2011年第26期
医院手术室担负着对患者进行手术和急危重患者的抢救任务,是感染的高发科室之一.控制手术室医院感染和成效直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果,感染严重者危及患者的生命.现代生物洁净技术在医院手术室的应用,对控制外科手术医院感染、降低感染率起到非常重要的作用.我院于2004年5月率先启用了洁净手术室已近六年时间,取得了很好的成效.使预防感染流程次序佳化,有效地控制了医院感染的发生.现在总结如下.
作者：张芳；王金余 刊期： 2011年第26期
目的 研究匹多莫德分散片(北京朗依制药有限公司制造)在老年性继发性肺结核初治中的临床应用价值.方法 2007年10月至2010年10月,广东医学院附属三水人民医院纳入年龄＞60岁的老年性继发性肺结核确诊病例100例.100例患者都是初治,随机分为匹多莫德组(50例)和对照组(50例).两组均在咳嗽、咯血等对症治疗的基础之上,给予2HRZE/4HR督导化疗6个月.匹多莫德组还给予匹多莫德分散片,开始两周,每次800mg(两片),1日2次,随后减为每次800mg(2片),1日1次,连续用药60d.记录两组患者治疗前后的临床表现、痰涂阳性率、不良反应事件等.同时记录两组的主要临床症状(发热、盗汗、咯血、咳嗽咳痰、呼吸困难)的缓解率,并进行χ2检验的统计学分析.结果 两组的人数、性别、临床表现和病程、继发性结核病的病理类型等经调整,统计分析无显著差异(P＞0.05),两组之间具有可比性.两组在治疗结束时发热、盗汗、咯血、咳嗽咳痰、呼吸困难的缓解率经过χ2统计学检验,差异有显著性(χ2=6.31,6.32、6.23、6.21、6.41,P＜0.05),两组的痰涂阳性率在治疗以前无显著差异(χ2=0.23,P＞0.05),经过足疗程治疗以后有显著的统计学差异(χ2=9.23,P＜0.05).结论 匹多莫德在治疗老年性继发性肺结核初治中,可以提高老年患者的细胞免疫和体液免疫能力,帮助机体快速、有效杀灭体内的结核杆菌,快速缓解患者的临床症状,提高治愈率,减少老年性继发性肺结核并发症的发生,同时不良反应较少,患者可以耐受,值得临床应用和推广.
作者：王健华；谢仁歧；陈丽虹 刊期： 2011年第26期
目的 探讨高血压患者血尿酸和血脂变化的临床情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析玉环县陈屿中心卫生院收治的高血压患者和健康体检者观察二者的血尿酸和血脂变化.结果 高血压组UA、TC、TG、LDL-C、LDL/HDL均明显高于对照组,而HDL-C明显低于对照组,高血压患者临床分级和UA、TG、LDL/HDL均呈明显正相关,r1=0.566,r2=0.654,r3=0.626,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 高血压患者UA、TG、LDL/HDL与其病情的发展密切相关,可以作为临床诊治的参考指标.
作者：徐旭平；杨爱珍；陶罗玲 刊期： 2011年第26期
目的 通过分析273例腭裂修复手术的一般情况、疗效、并发症等,探讨手术治疗先天性腭裂的经验与教训.方法 收集整理绵阳市中心医院耳鼻咽喉科2002年8月年至2010年1月微笑列车项目中273例腭裂手术患者的术前基本情况,手术方案与术后随访资料及围手术期管理方法等,回顾性分析不同方案的优缺点,腭裂修补术后近期及远期并发症的状况及救治经验等.结果 273例手术均顺利完成,并发症14例,其中围手术期较严重并发症7例,主要为出血,感染为出血主要原因,经压迫,重上牙垫,激光止血及后鼻孔填塞后止血,随访发现腭瓣坏死穿孔5例,半年后Ⅱ期修复,腭缝合口黏液囊肿2例.结论 在保证安全的前提下,早期手术可获更好效果,早期抽取碘仿纱条并未见特殊异常,低压麻醉是控制术中出血的关键措施.
作者：邓伟；柳庆君；刘国旗；王杰；董钏；张玲燕；雷小燕 刊期： 2011年第26期
药品检验所是国家实施药品检测的检验机构.做好基层药检所药品标准的采用和管理工作对保障药品安全有重要意义,文章分析了采用药品标准的方法和需要注意的问题及对策建议.
作者：常胜凯 刊期： 2011年第26期
目的 对胸部手术患者并发乳糜胸的诊断及治疗分析.方法 选取自2004年4月至2011年1月来诸城市人民医院心胸外科进行治疗的并经过诊断确诊为乳糜胸患者30例进行分析.其中男性患者20例,女性患者10例.年龄在34~67岁,平均年龄在46岁.其中进行主动脉弓上吻合术的18例,弓下吻合术的8例,其中颈部吻合术4例.就发生部位来分其中右侧的8例,双侧的2例,左侧的20例.其中与手术面同部位的28例.患者在术后的发生时间分别在:＜3d的8例,4~10d的20例,＞10d的2例.其中15例进行手术治疗作为观察组,另选一组在发病时间、年龄、发生部位均无明显差异患者进行保守治疗作为对照组.两组经过保守治疗及手术治疗后进行分析.结果 通过两组进行比对表明经过对患者手术治疗效果明显优于保守治疗.结论 通过对患者进行治疗效果对比表明手术治疗效果优于保守治疗,临床上乳糜胸患者进行手术治疗可以极大的改善患者的救治质量,临床上值得广泛的应用及推广.
作者：臧运南；张蕊 刊期： 2011年第26期
目的 探讨乌司他丁在非胆源性胰腺炎中的效果.方法 选取2007年1月至2010年12月于通化市中心医院进行治疗的44例非胆源性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗组）22例和观察组（乌司他丁组）22例,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前、治疗后3、7d的血清脂肪酶和淀粉酶水平进行检测及比较.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,治疗后3、7d的血清脂肪酶和淀粉酶低于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异,但两组患者不良反应发生率比较,P＞0.05,无显著性差异.结论 乌司他丁在非胆源性胰腺炎中的效果较佳,可较快降低血清脂肪酶和淀粉酶.
作者：王毅飞 刊期： 2011年第26期
目的 探讨IFN-γ刺激对大鼠脑神经细胞的相关变化的影响.方法 采用IFN-γ刺激大鼠脑神经细胞株,刺激后24h,取细胞对神经细胞表达MHC进行检测.结果 过高浓度的IFN-γ将对神经细胞有毒害作用,适量浓度的IFN-γ对神经细胞MHC表达有促进作用.结论 IFN-γ对神经细胞有双重作用,既有毒害作用又有促进作用,其主要与其用量有明显的相关性.
作者：左剑斌；艾卫敏；彭刚；杨旭丽 刊期： 2011年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
