王照慧
目的 探讨原发性高血压患者护理的重要意义,以提高患者的治疗效果.方法 护理人员对原发性高血压患者进行心理疏导、健康教育及身体机能等方面的系统护理,提高患者的生存质量.结果 经过积极的治疗及护理,本组98例患者显效82例,有效14例,无效2例,有效率达97.96%.结论 对原发性高血压患者进行系统、完善的临床护理,使患者的血压水平得以有效控制,生活质量得到提高,自我保健意识显著增强,对巩固治疗成果起到了重要的作用.
作者：丁九杰 刊期： 2011年第27期
目的 对腰椎间盘突出症患者进行椎管内外松解法治疗的疗效观察.方法 将腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组178例与对照组142例进行观察.结果 治疗组的治愈率和有效率与对照组相比,有非常显著性差异(P＜0.01).结论 椎管内外松解法是腰椎间盘突出症患者非手术疗法中的理想治疗方法.
作者：岳灵英；王玲玲；梁怀仙；葛峰锁；杜子萍 刊期： 2011年第27期
目的 观察生长抑素在非静脉曲张性上消化道大出血中的临床疗效.方法 将125例非静脉曲张性上消化道大出血患者随机分成两组,对照组予单纯奥美拉唑(Losec)治疗61例,治疗组予生长抑素(250μg/h)+奥美拉唑治疗64例,持续应用72h.结果 治疗组64例中,61例出血停止,止血率95.3%,对照组61例中,50例停止,止血率82.0%.经t检验差异有显著性(P＜0.05).治疗组止血率明显高于对照组,且不良反应少.结论 生长抑素对非静脉曲张性上消化道大出血疗效显著.
作者：樊冬杰 刊期： 2011年第27期
随着生物-心理-社会医学模式的确立,现代护理科学的进步,整体性护理与个性化护理模式的推广,心理护理的重要性受到越来越多的重视.根据文献报道,对骨科手术患者围手术期的心理护理干预有良好的临床疗效.由于骨科手术的特殊性,即内固定材料要在人体内保留相当长的时间,直至骨折愈合.因各种原因,有一定比例的患者在骨折愈合前出现内固定失效影响骨折愈合,需要再次手术翻修.
作者：蔡月华 刊期： 2011年第27期
目的 探讨脑脓肿的手术治疗佳方案.方法 回顾性分析1998年7月至2008年7月收治的20例脑脓肿手术治疗患者的临床资料,脓肿腔穿刺引流15例(其中3例二次手术切除脓肿),开颅手术切除脓肿5例.结果 15例脓肿腔穿刺引流的患者中,12例经术后抗生素冲洗,脓肿腔消失;3例经冲洗后脓腔未闭而改行手术切除脓肿.5例开颅手术患者均完整切除脓肿.术后随访6个月～2年(平均15个月),均未见脓肿复发.结论 对于脑脓肿的治疗,应根据病情选择手术方案,脓肿腔穿刺引流手术可作为脑脓肿的首选治疗方法.
作者：高飞；乔卿均；廖磊 刊期： 2011年第27期
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CYC)联合尿微量白蛋白检测(UMA)对糖尿病早期肾损害的诊断价值.方法 将80 例糖尿病患者根据其CYC 和肌酐(Cr)尿素(Urea)检测结果分为三组:A 组为三指标全正常组23 例,B 组为仅CYC 异常组26 例,C 组为三指标全异常组31 例;检测肾功能同时收集患者晨尿作UMA 及非浓缩尿蛋白电泳(SDS-AGE).结果 A 组仅1 例出现生理性尿蛋白,22 例无尿蛋白带,UMA (11.2±5.12 )mg/L;B 组2 例无尿蛋白带,24 例出现不同类型的尿蛋白,UMA (41.6±15.5)mg/L;C 组 31例全部出现不同类型的尿蛋白,UMA (64.4±24.2 )mg/L.结论 CYC 及UMA 对早期肾损害有较高的敏感性,联合SDS-AGE 检测对糖尿病早期肾损害的诊断有较高价值.
作者：杨瑛；马中伟 刊期： 2011年第27期
1 病例资料患者15岁,因高热2d,加重伴腹痛1d由下级医院转入.在当地应用青霉素类、甲硝唑及地塞米松20mg后热退,随后再次发热并腹痛转入我院.患者未婚,有性生活史1+年,无避孕,孕0产0,无停经史,既往无腹痛等类似病史.
作者：丁红梅 刊期： 2011年第27期
目的 探讨不孕女性支原体感染及对耐药情况进行分析.方法 选取96例不孕女性患者为观察组,孕20～28周身体健康孕妇96例为对照组,观察两组支原体感染情况,并对观察组支原体耐药情况进行结果统计分析.结果 观察组支原体感染率明显高于对照组,存在显著性差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不孕女性支原体感染阳性率高,宜积极治疗感染,选取敏感药物治疗.
作者：何秀红；黄志伟 刊期： 2011年第27期
目的 探讨脾动脉栓塞在治疗外伤性单纯性脾破裂中的作用、方法和临床应用价值.方法 对2004 年5 月至2011 年3 月吉林省梅河口市中心医院介入科收治的38 例外伤性单纯性脾破裂进行脾动脉栓塞,观察临床效果.结果 38 例均行脾动脉栓塞,未发生脾梗死、脾脓肿、再出血、感染等并发症,痊愈出院.术后随访两年内血小板、免疫球蛋白、C3、C4 均恢复正常.结论 外伤性单纯性脾破裂在确保生命安全的情况下,尽可能通过脾动脉栓塞保脾.
作者：赵长林；孙永艳；宋丽霞 刊期： 2011年第27期
随着计划生育政策的实施,提倡一对夫妇只生育一个孩子,优生优育就显得尤其重要.如何生育一个健康聪明的宝宝呢?做好围生期保健是必须的.这不仅仅是孕妇一个人的事情,对妇产科大夫及妇幼保健医师也提出了更高的要求.
作者：刘敏 刊期： 2011年第27期
目的 探讨能有效提高TBI患者认知功能的治疗方案.方法 将100例存在认知功能障碍的TBI患者随机均分为A组和B组,A组给予认知功能训练、高压氧、针灸、低频电穴位刺激等综合康复措施,B组在此基础上加施盐酸多奈哌齐片.并通过第2版洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)中文量表评定所有患者治疗前后的认知功能以及功能独立性功能评估(FIM)评定患者日常生活活动能力的综合情况.结果 每个组内,治疗后的LOTCA和FIM评分均明显高于治疗前(P＜0.05),且以治疗8周后高;治疗前,两组的同种评分均无异(P＞0.05);治疗4周后,B组略高于A组,但LOTCA评分中二者差异无统计学意义(P＞0.05);治疗8周后,B组评分明显高于A组,且差异具有统计学意义(P＜0.05),但是FIM评分增幅明显较前4周减小(P＜0.05).结论 给予TBI患者积极的治疗对认知功能的恢复有较大的潜力,且可通过有效的干预(本研究中加予盐酸多奈哌齐)获得大限度的功能恢复.
作者：陆少欢 刊期： 2011年第27期
目的 探讨延长维持性血液透析患者留置股静脉双腔导管的使用时间和降低导管相关感染率的方法.方法 通过对导管长度和留置深度的判断,操作方法的改进,换药方法和频率的选择以及导管的维护等诸多环节予以探讨和总结.结果 实施改进措施后的股静脉双腔导管的平均使用时间延长,导管栓塞下降,无1 例导管自行脱落,导管相关感染发生率和颈内静脉,锁骨下静脉留置双腔导管感染发生率的理论统计数据相比无明显差异.结论 股静脉留置双腔导管较颈内、锁骨下静脉留置双腔导管血流量充分,只要术后处理得当,不仅可延长使用时间且操作简便安全,不增加导管相关感染及导管失功的发生率,也有效避免了因反复置管而造成患者痛苦及费用增加.
作者：蒋芳华 刊期： 2011年第27期
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者巨核细胞(MK)的形态学改变及临床治疗的关系.方法 对84例ITP及20例健康志愿者的巨核细胞数量进行比较分析,并随访2年实验组患者的治疗效果及预后并进行比较,探讨疗效与巨核细胞之间的关系.结果 ITP组与正常组相比,MK数量明显增加,包括原、幼巨核细胞、颗粒巨核细胞明显增加,产板巨核细胞数量减少,其差异具有统计学意义(P＜0.05).随访2年预后与各MK细胞比例关系,预后好的患者,其原、幼巨核细胞、颗粒巨核细胞、产板巨核细胞比例明显高于预后差患者,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 ITP患者MK的形态学改变与治疗效果具有一定的关系.
作者：李军 刊期： 2011年第27期
目的 观察分析低血糖昏迷的原因及治疗方法.方法 对1995年至2006年间永年县第一医院收治的60例低血糖昏迷病例进行回顾性分析,其中男26例,女34例,平均年龄63岁,60岁以上共40例,占总数的67%.结果 30例患者均意识转清,29例观察3～7d出院,1例因服消渴丸出现低血糖昏迷的62岁糖尿病肾病患者,经治疗6h神志转清,观察24h坚持出院,于第2天晨再度昏迷入院,抢救无效死亡.结论 应重视低血糖昏迷,及时检查血糖,减少误诊与漏诊,提高抢救成功率,减少后遗症的发生.
作者：宁苏兰 刊期： 2011年第27期
目的 通过联合检测其血HCG、CA125 及腹部彩超,探讨三者在异位妊娠治疗中的临床意义.方法 选取确诊为异位妊娠的病例53 例,入院未采取任何治疗时,抽取静脉血采用放射免疫法检测HCG、CA125,同时行彩超检查盆腔情况.结果 ①手术治疗患者与非手术治疗患者相比,手术患者的附件包块较非手术者大,但差异无统计学意义;手术患者HCG 水平高于非手术者,有显著差异;两组CA125 水平没有显著差异;手术组患者盆腔积液深度超过非手术者,差异有统计学意义.②手术患者中,异位妊娠破裂组盆腔积液比未破裂组多;破裂组包块较未破裂组大,差异有统计学意义;两组HCG 及CA125 水平均没有差异.结论 血HCG 水平和盆腔彩超检查在异位妊娠治疗方式的选择中仍起着不可替代的作用,而CA125 水平的测定在异位妊娠治疗中的作用有限.
作者：肖卫芬 刊期： 2011年第27期
目的 研究用于甲状腺显像的低剂量Tc-99m 内照射能否改变相继高剂量60Co γ射线引起的染色体损伤的适应性效应.方法 21例甲状腺显像患者,男8 例,女13 例;平均年龄(45±14)岁;在注射甲状腺显像剂Tc-99m 前后各采血5mL 进行培养.本研究是经过患者同意后才采血的,注射Tc-99m 的剂量是185MBq.作为对照组选择了没有伴染色体异常的遗传病病史的健康成年人10 例.男6 例,女4 例,平均年龄(43±7)岁.对照组,患者组分注射Tc-99m 前采血组和注射Tc-99m 后采血组,每组再分为放射性照射2Gy 组和未照射组,分别查出异常染色体数目后做了比较分析.结果 对照组和患者组未经放射性照射时异常染色体出现频率各为(0.05±0.02)和(0.06±0.02),二者无显著性差异(t =1.5,P ＞ 0.05).而注射Tc-99m 4h 后查异常染色体出现频率为(0.07±0.02),与未经Tc-99m 注射者相比无明显增加(t =1.3,P ＞ 0.05).对照组和患者组单纯放射性照射2Gy 时异常染色体出现频率各为(0.19±0.03)和(0.18±0.02),二者无显著性差异(t =1.1,P ＞ 0.05).Tc-99m 注射后放射性照射2Gy 时异常染色体出现频率为(0.15±0.03),比单纯放射性照射2Gy 时(0.18±0.02) 明显减少(t =3.9,P ＜ 0.001).Tc-99m 注射后加蛋白合成抑制剂cycloheximide 10μg/mL 培养进行2Gy 照射时异常染色体出现频率为(0.19±0.02),明显高于未加cycloheximide 时的(0.15±0.03)(t =4.8,P ＜ 0.001),与Tc-99m 注射前单纯放射性照射2Gy 时(0.18±0.02)者相比无明显差异(t =0.9,P ＞ 0.05).结论 放射性核素甲状腺显像不仅不给患者带来放射性障碍反而诱导适应反应.
作者：李明浩 刊期： 2011年第27期
临床实习是儿科医学教育中的重要环节,而临床实习的关键是带教工作,通过列举影响临床实习带教工作的因素,分析讨论应对问题的解决方法,进一步探索临床实习带教模式及规律,提高儿科临床实习质量.
作者：许莉 刊期： 2011年第27期
目的 探讨分析痰热清联合抗生素治疗老年肺部感染的治疗效果.方法 采用我院2008年3月至2009年5月收治的90例老年肺部感染患者,随机分为治疗组与对照组各为45例,其中治疗组应用痰热清加抗生素,对照组应用单纯抗生素.结果 两组患者治疗效果比较,治疗组明显优于对照组,差异性有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清联合抗生素治疗老年肺部感染的疗效显著,值得临床推广应用.
作者：热汗古丽努尔 刊期： 2011年第27期
目的 针对儿科患者静脉输液过程中经常出现的问题进行观察分析,提出相应的措施,采取有效的措施,提高输液的质量,做到让患者家属满意.方法 对吉林省吉林市儿童医院儿科静脉滴注室2010 年6 月至12 月份患者静脉护理工作措施.结果 对儿童患者静脉输液提高护理质量、保证护理安全.结论 输液护理中要有丰富的经验,有饱满的热情,强烈的责任心,合理使用血管,是儿童静脉输液的问题解决关键.
作者：陈长荣 刊期： 2011年第27期
本文继承古医家对调经止漏的宝贵经验,结合典型病案,巧析病机,标本兼施,以益气补肾止血为法,精选药物,对功血(崩漏、月经过多)的治疗取得了很好的疗效.
作者：唐逍 刊期： 2011年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
