杨柳
随着抗生素的广泛应用以至滥用,细菌耐药问题日益严重.近年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染发病率和致死率的快速上升,成为临床医师面临的棘手问题,并对全人类的健康构成了极大的威胁.积极有效预防控制MRSA感染刻不容缓.本文主要对MRSA感染的流行病学、流行原因、治疗及预防对策作一简要综述.
作者：梁作鹏；刘鲁沂；高艳玲；林鹏 刊期： 2011年第28期
目的 探讨医院药房如何开展和提高药学咨询服务质量,为促进临床合理用药提供参考.方法 结合我院开展药物咨询的工作实践,从开展药物咨询的必要性及意义、所遇到的药物咨询内容、对药师专业知识再学习、相关专业技术知识的学习、自身素养的培养和提高药师药物咨询的沟通能力等方面进行阐述.结果 合理的设置药物咨询位置,提高药师的专业基础知识水平和加强综合素质训练是开展药物咨询,促进临床合理用药的保障.结论开展药物咨询时代发展需求和药师职能的拓展,药师不仅要有丰富的专业知识和高尚的职业道德修养,还要掌握一定的临床医学、医学心理学、检验数据的临床意义等知识,同时要具有一定的人际交往能力及医院各部门的相互支持和配合.
作者：赵明明；赵喜荣；张占铎；郝晓菁；李丽华 刊期： 2011年第28期
财务管理是在一定的整体目标下,关于资产的购置( 投资)、资本的融通( 筹资) 和经营中现金流量( 营运资金) 以及利润分配的管理.财务管理是企业管理的一个组成部分,它是根据财经法规制度,按照财务管理的原则,组织企业财务活动,处理财务关系的一项经济管理工作.医院财务管理是医院经济、管理工作的核心环节.随着医疗卫生改革的推进,医院所面临的竞争日益激烈.因此,加强医院的财务管理工作是现代医院亟待解决的问题.本文从几个方面展开对完善财务管理的探讨.
作者：王燕 刊期： 2011年第28期
目的 探讨影响患儿支气管哮喘治疗依从性相关因素.方法 回顾性分析2009 年1 月至2011 年6 月60 例支气管哮喘患儿的临床资料,进行依从性判断,通过自行设计问卷调查表进行影响依从性的原因调查.结果 60 例患儿中依从性好23 例(38.33%,23/60),依从性差37 例(61.67%,37/60).影响支气管哮喘治疗依从性主要原因:支气管哮喘知识缺乏17 例(45.96%,17/37)、担心药物副作用10 例(27.03%,10/37)、家庭心理支持少6 例(16.22%,6/37)、治疗过程长难以坚持4 例(10.81%,4/37).结论影响患儿支气管哮喘治疗依从性相关因素较多,通过做好宣教工作、实施心理支持、实施用药指导、加强家庭支持与监督以提高的依从性.
作者：龚俊霞；孙祖红 刊期： 2011年第28期
近年来,儿童患过敏性疾病的发病率成逐年增高的趋势.其中,食物过敏在儿童中有相当高的发病率.研究发现食物过敏可能与婴儿口服耐受的形成延迟或破坏有关,而通过早期预防,提倡母乳喂养,适时添加辅食,选择低敏配方奶粉,有针对性回避过敏性食物等方法可以预防和降低食物过敏的发生风险.
作者：王洪兰 刊期： 2011年第28期
目的 通过对声带息肉3 种手术方法的比较观察,探求优的手术方法.方法 选择自2005 年1 月至2011 年1 月分3 个时段的患者,在间接喉镜下、支撑喉镜下、纤维喉镜下手术各40 例,观察各种方法的疗效.结果 3 种手术方法比较各有所长,纤维喉镜下手术有一定的优势,诊治声带息肉效果好,患者痛苦小,危险性少,容易接受,临床上值得广泛推广应用.
作者：乔友军；高杰；肖芝华 刊期： 2011年第28期
病案系初入大学校门的女大学生,因离开家乡读书而思念家乡和父母,从而导致自己有被抛弃、无助、孤独的感觉,致使精神状态异常,触景生情,其病状符合依赖型人格障碍的特征.通过此病案分析治疗,对依赖型人格障碍的形成原因、诊断标准以及治疗方法进行探讨,以求大家的共识.
作者：袁小丽；张晶；刘寒秋 刊期： 2011年第28期
目的 探讨华蟾素注射液对人肝癌HepG-2细胞增殖及周期的影响.方法 应用噻唑蓝还原法(MTT)检测华蟾素注射液对HepG-2细胞增殖的影响;应用流式细胞术(FCM)检测HepG-2细胞周期分布;采用逆转录-多聚酶链反应技术(RT-PCR)检测华蟾素注射液对HepG-2细胞CyclinA和CDK2mRNA表达水平的影响;应用比色定量法检测华蟾素注射液对HepG-2细胞内CDK2及CyclinA活性的影响.结果 华蟾素注射液可以抑制HepG-2细胞增殖,其抑制作用具有时间和剂量依赖性;可将HepG2细胞阻滞于S期;抑制HepG-2细胞CDK2、CyclinAmRNA水平表达;使HepG-2细胞CyclinA、CDK2活性降低.结论华蟾素注射液能够抑制人肝癌HepG-2细胞增殖,并将细胞阻滞于S期,诱导细胞凋亡,机制可能是通过影响CyclinA、CDK2活性,下调CDK2、CyclinAmRNA水平表达实现的.
作者：孙宇；卢辛辛；梁鑫淼；崔晓楠 刊期： 2011年第28期
药品是用于预防、诊断、治疗疾病的特殊商品.药品的正确使用直接关系到人们用药的安全性和有效性;而医院门诊药房是反映医院医疗素质的直接窗口,是医院保证医疗服务水平的一个重要环节.本文通过本人多年的门诊药房管理经验,对本院门诊药房的药品管理进行探讨.
作者：王婷；周世彥 刊期： 2011年第28期
解放军第322医院2010年12月成功抢救1例因误服大剂量复方氨酚烷胺胶囊中毒的儿童,现报道如下.1 病例资料患儿女性,2岁10月,平素健康.患儿玩耍时误服8粒成人用复方氨酚烷胺胶囊(商品名:快克),发现后立即给予指触咽部呕吐1次,含少量药物,1小时30分钟后出现精神兴奋、语言含糊、口唇发绀、吐舌、四肢震颤等症状,途约30min来解放军第322医院.
作者：文新兰；邸雁华 刊期： 2011年第28期
目的 探讨益母草注射液联合催产素预防产后出血的疗效.方法 选用成都市第六人民医院100 例产妇,随机分为试验组和对照组,试验组于产后给予催产素20U 肌内注射、益母草注射液1mL 宫颈注射,对照组给予催产素20U 肌内注射,分别观察两组的产后出血量、产前产后血压、心率进行比较.结果 试验组产后2h 出血量为(168.1±69.3)mL,产后24h 出血量为(226.3±64.2)mL;对照组产后2h 出血量为(207.3±74.8)mL,产后24h 出血量为(264.0±78.1)mL,两组血压、心率比较无显著性差异.结论益母草注射液联合催产素用药可减少产后出血,且无明显副反应发生.
作者：黄丽蓉；李文敏 刊期： 2011年第28期
随着社会、经济的发展,人们对医疗保健的需求也日益增加,这就要求护理工作不断推进与发展.2010年卫生部提出了优质护理服务的理念,即给护理工作注入了新的动力,体现了以人为本的核心理念.我院自2010年4月开展优质护理服务以来,把人文理念作为优质护理的核心内容,从细节入手、从基础护理出发,以主动服务作为契机服务于患者,把人文精神融入护理的各个环节之中,已初见成效,使患者的满意度增加,护理纠纷明显减少,得到了患者及家属的认可.其体会如下.
作者：王柳 刊期： 2011年第28期
检验医学是依托现代实验室科学技术,与临床相互结合、相互渗透的一门新兴的学科.随着现代科学技术及生物技术的发展,新的检验技术的应用和仪器智能化检验的发展,使检验水平得到显著提高,尤其是当今循证医学时代,临床对实验室检查的依赖性越来越高,检验的水平直接影响着临床的诊断和治疗效果.因此加强检验的质量管理,需要全程的控制和管理,包括检验前、检验中、检验后三个阶段,与临床沟通得到临床的反馈及支持能够显著提高检验的质量和水平.因此,检验与临床之间相互沟通具有重要的意义.
作者：徐刚 刊期： 2011年第28期
为了了解社区居民的健康情况和居民对医疗卫生的需求,确定社区卫生服务中心今后工作重点,在市区卫生局的指导下,我中心在人员少,资金不足,工作量大的情况下,中心领导积极组织全体医护人员对社区内所有家庭进行了入户调查,建立了居民家庭健康档案.特殊人群(老人、慢性病、孕产妇、儿童、残疾人)建档率达100%.开展健康教育宣传讲座,实施慢性病统一管理,儿童预防免疫接种等工作.
作者：崔艳萍；史衍杰；杨尚忠；刘文革；赵丽波；杨半农 刊期： 2011年第28期
随着临床用药的不断增加,在现实的护理工作操作中经常会出现用药上的各种失误,轻者影响患者治疗效果,重者可危及患者生命,引发医疗纠纷.护士在药物治疗整个过程中作为直接执行者和观察者,始终处于第一线.有研究报道:我国近几年药物不良反应(ADR)病例报道在逐年增多,国家药品不良反应中心成立4年来已接到了1.7万例ADR病例报告[1].因此,加强护士临床用药过程中的监护作用和安全管理,做到安全、有效、合理、及时地用药具有非常重要的意义.
作者：冯晓钰；张志英 刊期： 2011年第28期
目的 研究脊柱结核行Ⅰ期病灶清除、脊髓减压、植骨融合内固定术等外科治疗配合抗结核药治疗的效果.方法 选取山东省菏泽市传染病医院自2007年1月至2010年10月脊柱结核患者50例,手术前后均积极对症处理和应用抗结核药物治疗,采用Ⅰ期病灶清除、脊髓减压、植骨融合内固定术,术后定期复查.结果 所有患者无严重并发症发生,切口均Ⅰ期愈合.术后随访发现患者植骨均骨性融合,骨畸形获得矫正平均Cobb角5.5°~14°,平均9.5°,神经功能分级为:B级2例,C级4例,D级9例,E级35例.结论脊柱结核采用综合治疗手段,外科手术配合积极内科抗结核治疗能够获得良好疗效,明显改善患者症状,提高生活质量.
作者：刘江雷 刊期： 2011年第28期
医院文化是医院发展的源动力.本文重点阐述了金坛市中医医院在医院文化建设上的一些举措,通过加强医院文化建设、完善服务内涵、强化核心制度、注重以人为本,医院三个文明建设成效显著.
作者：周娟 刊期： 2011年第28期
缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)是一种重要的临床问题,在缺血性疾病和器官移植等疾病的治疗过程中常见.随着研究的发现,对组织造成损伤的主要因素不是缺血本身,而是恢复血供以后,大量的组织细胞死亡.实验证明,JNK(c-JunN-termianl kinase)参与了细胞的凋亡,在IRI的病理变化中起重要作用.因此,JNK信号通路与IRI具有高度的相关性,通过调节JNK信号通路可作为治疗IRI的新的靶点.本文对JNK信号通路以及与IRI的相关性研究进行综述.
作者：程辉；宋育泽 刊期： 2011年第28期
目的 了解医院保洁人员院感意识和自我防护的情况.方法 采用自行设计的调查表,以问卷和访谈相结合的方法进行调查.结果 保洁人员的院感意识较低,自我防护意识差.结论只有加强对保洁人员院感意识和自我防护能力的培训,提高保洁人员的待遇,才能保证医院感染管理的有效性和保障保洁人员的身心健康.
作者：贾本君；金绍辉 刊期： 2011年第28期
目的 探究院内感染微生物的分布部位及耐药谱.方法 参照医院感染诊断标准对自 2006 年 3 月至 2010 年 8 月期间的 34125 例住院患者的详细资料进行回顾性分析,统计医院内感染率及主要病原菌,并对主要病原菌进行体外药物敏感试验测定,统计测定结果.结果 院内感染率大约 6.32%,其中呼吸道感染是常见的医院感染发生部位,占 46.25%( 上呼吸道占 28.12%,下呼吸道占 18.13%),其次为手术伤口 28.68% 及泌尿系统感染 16.43%.引起感染的病原微生物以革兰阴性菌常见,占 63.25%,革兰阳性菌占 26.18%,真菌为10.57%.体外药物敏感试验测定表明院内感染病原菌存在严重的耐药性.结论呼吸道、泌尿道及手术伤口是常见的院内感染部位,应重点防治,但是要加强抗生素的合理利用及微生物的检测,防止多重耐药菌株的增多.
作者：和芳 刊期： 2011年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
