胡玮
目的 探讨超声雾化吸入免煎中药治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效.方法 60例VAP 患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予常规治疗联合超声雾化吸入免煎中药,而对照组仅予常规治疗.比较两组患者 APACHEⅡ评分、ICU 住院天数、机械通气治疗天数、呼吸频率、气道峰压、氧合指数.结果 治疗组的 ICU 住院天数、呼吸频率明显低于对照组,氧合指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论中药超声雾化吸入治疗VAP 具有良好的临床疗效.
作者:刘婉嫣;马维辉;王海峰 刊期: 2011年第28期
目的 探讨B超引导下肝脏病变穿刺活检术的临床价值.方法 采用PHILIPS-HD11超声仪、3.5MHz高频探头、Bard活检枪及直径18G一次性活检针,对48例肝脏病变患者行经皮肝脏穿刺活检,穿刺组织进行病理学检查.结果 48例患者均穿刺成功.其中良性病变20例,占41.7%,肝血管瘤1例,慢性乙型肝炎8例,脂肪肝3例,肝硬化结节6例,原发性胆汁性肝硬化1例,自身免疫性肝炎1例;恶性病变28例,占58%,其中肝癌10例,肝转移瘤16例,胆管癌2例.结论超声引导下经皮肝脏穿刺活检能确定肝脏病变的病理性质,是肝脏病变诊断和鉴别诊断的一种安全而又准确的方法,具有独特的优势与良好的诊断应用价值.
作者:罗玉明 刊期: 2011年第28期
财务管理是在一定的整体目标下,关于资产的购置( 投资)、资本的融通( 筹资) 和经营中现金流量( 营运资金) 以及利润分配的管理.财务管理是企业管理的一个组成部分,它是根据财经法规制度,按照财务管理的原则,组织企业财务活动,处理财务关系的一项经济管理工作.医院财务管理是医院经济、管理工作的核心环节.随着医疗卫生改革的推进,医院所面临的竞争日益激烈.因此,加强医院的财务管理工作是现代医院亟待解决的问题.本文从几个方面展开对完善财务管理的探讨.
作者:王燕 刊期: 2011年第28期
目的 了解少儿上呼吸道感染的病原菌分布,并分析其对抗生素的敏感性和耐药性特点,为临床用药提供参考.方法 用API细菌鉴定及MIC药物药敏性检测.结果 细菌感染率:32.7%,念珠菌属感染率占细菌感染:10.0%,革兰阳性菌对红霉素敏感降低.结论滥用抗生素导致婴幼儿感染念珠菌属的患者增多,不同病原菌对抗生素的敏感性和耐药性各不相同,应根据药敏结果选择药物.
作者:孙黎黎 刊期: 2011年第28期
目的 调查 2010 年我院门急诊抗菌药物的应用情况,并评价其合理性.结果 常用抗菌药物为喹诺酮类、头孢菌素类.口注外用药品的用药频度为 6:2:1.结论掌握抗菌药物使用情况,有利于药物的合理使用.我院抗菌药物的使用基本合理.
作者:张月琴 刊期: 2011年第28期
褥疮是长期卧床患者常见的并发症之一,是由于局部组织长期受压,血液循环障碍造成的皮肤及皮下组织持续缺血、缺氧、营养不良、组织活力低下所形成的溃疡或组织坏死.我科2010年2月只2011 年2月期间采用康复新液配合利福平粉治疗5例Ⅳ期褥疮患者,取得较好的效果,现报道如下.
作者:黄燕玲 刊期: 2011年第28期
目的 探讨医院药房如何开展和提高药学咨询服务质量,为促进临床合理用药提供参考.方法 结合我院开展药物咨询的工作实践,从开展药物咨询的必要性及意义、所遇到的药物咨询内容、对药师专业知识再学习、相关专业技术知识的学习、自身素养的培养和提高药师药物咨询的沟通能力等方面进行阐述.结果 合理的设置药物咨询位置,提高药师的专业基础知识水平和加强综合素质训练是开展药物咨询,促进临床合理用药的保障.结论开展药物咨询时代发展需求和药师职能的拓展,药师不仅要有丰富的专业知识和高尚的职业道德修养,还要掌握一定的临床医学、医学心理学、检验数据的临床意义等知识,同时要具有一定的人际交往能力及医院各部门的相互支持和配合.
作者:赵明明;赵喜荣;张占铎;郝晓菁;李丽华 刊期: 2011年第28期
肾结石是常见肾病之一,传统手术治疗方式对患者甚至医生都会有一定的损害性,在临床治疗中一直没有令人满意的方式和效果,近年来新兴的一种超声引导经皮肾穿刺在临床治疗表现出高成功率、小创伤、安全、可靠的优势,本文作者就其对超声引导经皮肾穿刺的一些认识进行了初步探讨,以供大家参考.
作者:蔡敏 刊期: 2011年第28期
目的 探讨冠心病患者的心理干预方法.方法 回顾性分析2008 年1 月至2010 年6 月连云港市第一人民医院56 例住院冠心病合并精神症状患者的临床资料,对其心理干预方法进行总结归纳.结果 心理护理及正确的健康宣教对冠心病患者非常重要.结论针对冠心病患者的心境低落、自责、自罪、心理焦虑、烦躁等特点给予心理护理,并给予正确的日常指导,增强了患者自我护理能力,对其早日身心康复、回归社会大有益处.
作者:吴红燕;于江 刊期: 2011年第28期
目的 通过对大隐静脉剥脱术患者的护理进行总结.方法 回顾性分析40 例大隐静脉曲张患者的临床资料.结果 40 例行大隐静脉曲张剥脱术患者均痊愈出院.结论加强大隐静脉曲张剥脱术的护理对患者的预后非常重要.
作者:张金玲 刊期: 2011年第28期
目的 为临床合理使用中药注射剂,减少不良反应提供参考.方法 查阅相关文献,结合临床中药注射剂使用情况,促进合理使用中药注射剂.结果 与结论应不断提高临床中药注射剂的规范使用、合理配伍、正确配置、安全输注等环节,才能确保临床用药合理、安全、有效.
作者:黄丹丹;谢学建 刊期: 2011年第28期
目的 对 2008 年 4 月至 2010 年 6 月收治的 2160 例(2168 眼)角膜异物全部在裂隙灯下行角膜异物剔除术进行回顾性分析.方法 所有患者均用盐酸奥布卡因表面麻醉后在裂隙灯下用一次性针头(4.5 号)剔除,对于症状重或已感染者行扩瞳、球结膜下注射妥布霉素注射液 2 万 U+ 地塞米松注射液 2.5mg,全身使用抗生素和维生素等.结果 裂隙灯下严格无菌操作剔除角膜异物,医师应具备熟练的眼科操作技术,尽可能一次性清除金属异物及锈环,预防及减少并发症.结论对角膜异物高危人群进行知识宣教,充分认识角膜异物危害性,加强个人防护,一旦发生应及时就诊.
作者:李华 刊期: 2011年第28期
目的 探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床效果.方法 在2010 年1 月到2011 年3 月期间,兴宁市人民医院共有100 例消化性溃疡患者,随机分为两组,每组各50 例,实验组进行中西医结合治疗,对照组进行西医治疗,治疗后比较两组的临床症状、体征、溃疡面、中医证候积分和幽门螺杆菌(Hp)转阴率.结果 治疗后,实验组的中医证候积分为(8.5±4.7),低于对照组,Hp 转阴率为58.0%,高于对照组,总有效率为94.0%,高于对照组,结果均具有统计学意义(P <0.05).结论中西医结合治疗消化性溃疡,能显著提高Hp 转阴率,改善临床症状,值得推广应用.
作者:陈伟军;刘立琼 刊期: 2011年第28期
加强大学生就业思想政治教育是新时期大学生思想政治教育工作的重要内容之一,也是帮助大学生确立正确的就业观与择业观,实现充分就业的有效途径.笔者就目前形势下在中医药院校学生就业教育中加强思想政治教育的重要性进行了探讨,并对如何加强中医药院校学生就业思想政治教育提出了相应的对策.
作者:赵树明;李萍 刊期: 2011年第28期
目的 分析肿瘤标志物检测在临床恶性肿瘤中的应用价值,达到早期发现和早期治疗肿瘤.方法 应用化学发光法检测 336 例各种肿瘤患者血清中肿瘤标志物含量,定期随访观察.结果 显示不同的肿瘤患者其肿瘤标志物有不同的变化,肝癌患者甲胎球蛋白(AFP) 、癌胚抗原(CEA) 存在显著性差异(P < 0.05) ;前列腺癌患者前列腺特异性抗原(PSA)前列腺癌增高为明显(P < 0.01).CA125、CA153 在乳腺癌、卵巢癌患者中升高明显,肺癌患者的神经元烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)升高明显(P < 0.05,P < 0.01),各种肿瘤标志物结果见表 1.结论不论哪种肿瘤,联合检测阳性对肿瘤预测价值要高于单项检测,尤其对肿瘤的早期诊断更有参考意义.
作者:孙德军;马同英;王维生;王同华;杨子来 刊期: 2011年第28期
随着我国医疗体制改革的深入,医院药学服务模式的提出,医院药学服务模式发生了根本性的改变,门诊药房的工作由传统的保障供应转变为提供临床药学服务工作上来,临床药师审核医师处方,参与药物治疗,与患者面对面提供用药咨询,用药指导,提升了药学人员的素质,使患者用药的安全性有效性提高.
作者:陈晓惠 刊期: 2011年第28期
目的 探讨益母草注射液联合催产素预防产后出血的疗效.方法 选用成都市第六人民医院100 例产妇,随机分为试验组和对照组,试验组于产后给予催产素20U 肌内注射、益母草注射液1mL 宫颈注射,对照组给予催产素20U 肌内注射,分别观察两组的产后出血量、产前产后血压、心率进行比较.结果 试验组产后2h 出血量为(168.1±69.3)mL,产后24h 出血量为(226.3±64.2)mL;对照组产后2h 出血量为(207.3±74.8)mL,产后24h 出血量为(264.0±78.1)mL,两组血压、心率比较无显著性差异.结论益母草注射液联合催产素用药可减少产后出血,且无明显副反应发生.
作者:黄丽蓉;李文敏 刊期: 2011年第28期
目的 研究脊柱结核行Ⅰ期病灶清除、脊髓减压、植骨融合内固定术等外科治疗配合抗结核药治疗的效果.方法 选取山东省菏泽市传染病医院自2007年1月至2010年10月脊柱结核患者50例,手术前后均积极对症处理和应用抗结核药物治疗,采用Ⅰ期病灶清除、脊髓减压、植骨融合内固定术,术后定期复查.结果 所有患者无严重并发症发生,切口均Ⅰ期愈合.术后随访发现患者植骨均骨性融合,骨畸形获得矫正平均Cobb角5.5°~14°,平均9.5°,神经功能分级为:B级2例,C级4例,D级9例,E级35例.结论脊柱结核采用综合治疗手段,外科手术配合积极内科抗结核治疗能够获得良好疗效,明显改善患者症状,提高生活质量.
作者:刘江雷 刊期: 2011年第28期
目的 探究院内感染微生物的分布部位及耐药谱.方法 参照医院感染诊断标准对自 2006 年 3 月至 2010 年 8 月期间的 34125 例住院患者的详细资料进行回顾性分析,统计医院内感染率及主要病原菌,并对主要病原菌进行体外药物敏感试验测定,统计测定结果.结果 院内感染率大约 6.32%,其中呼吸道感染是常见的医院感染发生部位,占 46.25%( 上呼吸道占 28.12%,下呼吸道占 18.13%),其次为手术伤口 28.68% 及泌尿系统感染 16.43%.引起感染的病原微生物以革兰阴性菌常见,占 63.25%,革兰阳性菌占 26.18%,真菌为10.57%.体外药物敏感试验测定表明院内感染病原菌存在严重的耐药性.结论呼吸道、泌尿道及手术伤口是常见的院内感染部位,应重点防治,但是要加强抗生素的合理利用及微生物的检测,防止多重耐药菌株的增多.
作者:和芳 刊期: 2011年第28期
胃十二指肠溃疡是一种临床常见病和多发病,人群平均发病率为8%~10%,不同地区和民族之间的发生率差别很大.近年来,随着对胃十二指肠溃疡病因和发病机制的深入研究,治疗措施出现了很大变化,提供了不少治疗的新药和新方法,提高治愈率,降低了复发率.20世纪70年代,H2受体拮抗剂的问世,是溃疡病治疗上的里程碑;20世纪80年代,质子泵抑制剂的应用,进一步提高了疗效;胃黏膜保护剂如硫糖铝、前列腺素E类等,开辟了另一治疗途径;抗幽门螺杆菌的治疗,使溃疡可能得到根治.胃十二指肠溃疡常见的治疗方法主要有以下几种.
作者:姜海龙 刊期: 2011年第28期