王清
通过回顾近5年的国内外临床路径实施的研究，从研究现状、实施效果评价、涉及病种等方面比较国内外临床路径的异同，为我国临床路径下一步的研究提供参考依据。
作者：刘潇；马谢民 刊期： 2015年第08期
目的：分析标本溶血以后对血常规检测结果不良的影响程度，寻求预防标本溶血的科学方法。方法对以2014年12月在该院进行健康体检的100例体检者均空腹抽取静脉血5 mL，分别装进2个试管，并标记为实验组和对照组，实验组标本进行人工溶血，对比分析两组标本血小板分布宽度（PDW）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞血红蛋白（MCH）、血红蛋白（Hb）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（晕）百分数、淋巴细胞（L）百分数、红细胞计数（RBC）、血细胞比容（Hct）、平均红细胞容积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）、血小板计数（Plt）、血小板平均容积（MPV）、血小板比容（PCT）的检测结果。结果实验组与对照组在PDW、MCHC、MCH、晕、L、RBC、Hct、MCV、RDW、Plt、MPV、PCT等12个项目的检测结果不一致，差异有统计学意义（P<0.05)；仅在Hb、WBC等2个项目检测结果基本一致，差异无统计学意义（P>0.05)。结论检测标本溶血会严重影响血常规检测结果的准确性，在检测过程中，尽量避免标本溶血。
作者：杨继慧；龚苏 刊期： 2015年第08期
目的：观察品管圈活动在降低手术室护士针刺伤发生率的应用效果。方法成立品管圈小组，确定研究主题，分析影响手术室护士针刺伤发生因素主要有：①不规范操作；②不规范处理流程；③淡薄的防护意识。针对原因制定和落实整改措施对策：①增强自我防护意识；②严格执行标准预防措施；③维护护士的身心健康，建立针刺伤报告及跟踪管理制度。结果开展品管圈活动后，该院手术室护士针刺伤的发生率减少，与实施前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论开展品管圈活动，具有规范操作，实施标准预防等行为，减少了手术室护士针刺伤的发生。
作者：蒋霞；李爱军；周凤；张佳；邹娜；周玲玲；严丽霞 刊期： 2015年第08期
目的：通过对6所出色的私利医院运营管理和发展策略的分析，为国内私立医院的发展提供参考。方法该研究采取案例研究的方法，对所选案例进行资料搜集和整理，提取其在运营管理和发展策略上的数据进行汇总分类，并加以分析。结果六所医院在建院规模、管理模式和发展战略方面各具特色，并出现相似的战略选择院人才战略、与公立医院差异化竞争、获得国家医疗保险或商业医疗保险定点、随政策放宽进行扩张以及慈善营销。结论私立医院需根据政策及市场的变化适时适当调整自己的发展战略，我国将迎来又一次私立医院快速发展的时期。
作者：赵茜；卞鹰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨滑县各乡镇生活饮用水碘离子的含量，并且通过检测结果分析其含量是否对居民身体产生影响。方法从2013-2014年，中心实验室人员根据全县地理状况及人口分布在全县选择具有代表性生活饮用水水源进行采样，按照中国疾病预防控制中心国家碘缺乏病参照实验室推荐的适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法-硫酸铈催化分光光度法测定生活饮用水及其水源中碘化物的含量。结果该次调查中共采集3070份水样，2014年检测水碘含量中位数为56.84μg/L，范围在6~133.45μg/L之间；经统计623份水样碘含量约10μg/L，占40.59%；912份水样中碘含量≥10μg/L，占59.41%。结论滑县各乡镇生活饮用水碘离子的含量基本能满足人体需求，但有些乡镇生活饮用水中碘含量较小，应通过从碘盐中摄取部分碘来满足身体的需求。
作者：王学英 刊期： 2015年第08期
结果的叙述应实事求是，简洁明了，数据准确，层次清楚，逻辑严谨，不应与讨论内容相混淆。应着重总结重要的研究结果。以数据反映结果时，不能只描述导数（例如百分数），应同时给出据以计算导数的绝对数。一般应对所得数据进行统计学处理，并给出具体的统计值。例如：F=3.868，P=0.026。
作者： 刊期： 2015年第08期
目的：分析湖南省益阳市南县2013-2014年脊髓灰质炎疫苗（OPV）强化免疫效果，为今后OPV强化免疫活动提供参考。方法根据湖南省卫生厅湘卫疾控处《关于印发（湖南省2013/2014年脊髓灰质炎疫苗强化免疫技术方案）的通知》和南县卫生局《关于印发（南县2013/2014年脊髓灰质炎疫苗强化免疫技术方案）的通知》等文件要求开展工作并对强化免疫资料进行分析。结果本轮强化免疫对象为2011年1月1日-2013年9月30日出生的儿童，全县常住应种儿童数为18217人，流动应种儿童数为693人。2轮强化免疫常住儿童实际投服分别为17686人和17575人，接种率分别为97.08%和96.47%；2轮强化免疫流动儿童实际投服分别为686人和682人，接种率分别为98.98%和98.41%，2轮强化免疫常住儿童和流动儿童接种率，差异无统计学意义（P>0.05）。强化免疫前“零”剂次儿童共886人，占总服苗儿童4.7%。结论该次脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动组织有序扎实，经费、宣传、培训等均比较到位，保障了强化免疫活动的进行，提高了全县儿童接种率，对于阻断脊髓灰质炎病毒传播具有重要意义。
作者：刘海波 刊期： 2015年第08期
目的：探讨“巴林特小组”在降低护士主观重度压力感中的作用。方法定期招募我院临床一线护士12人成为一组，以“巴林特小组”的工作模式对引起护士主观重度压力感中所遇到的疑难案例进行讨论。结果“巴林特小组”研究前后的SDS、SAS量表评分差异显著，开组前和结束后分别为（57.1±2.8）比（47.3±4.2）和（60.7±5.1）比（50.5±3.4）(P<0.05)；研究前后的压力自评问卷量表中，重度压力感77.77%比19.44%，差异有统计学意义（P<0.05)。结论“巴林特小组”能够有效降低护士主观重度压力感，建立起良好的护患关系、提高护理工作质量、防止职业耗竭的出现，进而顺利有效地开展以病人为中心的优质护理服务。
作者：刘立华；王迪；陆红艳 刊期： 2015年第08期
目的：改进医院药品的分装方式。方法通过手工分装方式和自动包药机分装方式，分别对10种片剂进行分装速度的比较分析。结果每月分装10种药品560袋，自动包药机比手工分装药品方式速度快，工作效率高，有效控制手工分装药品所造成的污染。结论自动包药机比手工分装药品方式提高了工作效率，降低费用，减轻了药师的工作负担，节约医院的运营成本，并能避免药品二次污染，强化了药房分装药品管理。
作者：鲁桂华；王恒 刊期： 2015年第08期
艾滋病在我国流动人口中的蔓延非常快，对流动人口艾滋病防治比较有效的方式是健康教育及行为干预。该文对两次的现况进行调查研究，考察了流动建筑工人的行为特点和对于艾滋病知识的了解，通过比较两次的调查结果，对行为干预的效果进行评价，从而提出一个完善的建筑工人艾滋病行为干预方案。
作者：蔡勇；胡杰；刘晔 刊期： 2015年第08期
目的：探讨研究老年人偏高血压与理想血压对心功能的影响，认识维持理想血压可有效延缓老年人慢性心力衰竭的发生、发展。方法对200位75岁以上老年人根据血压分组，长期进行记录、观察不同血压下心功能不全症状、体征的发生率。结果偏高血压组心功能不全发生率明显高于理想血压组，差异明显。结论较长时间维持理想血压可有效延缓老年人慢性心力衰竭的发生、发展，提高老年人的生活质量。
作者：郑桂波；谢渝拉 刊期： 2015年第08期
患者手术后疼痛是常见临床表现，临床要明确术后疼痛形成的原因，及时采用合适的预防、管理措施，可以有效地缓解疼痛，避免或减少术后疼痛的发生，提高治疗效果，提高患者生活质量。
作者：巴蕊 刊期： 2015年第08期
目的：探究新形势下医院档案管理信息化建设的途径。方法新医改形势下，该院借助现代化信息管理手段，采取以下方法加强医院人事档案管理：①健全人事档案管理制度和体系；②培养优秀档案管理人才；③强化硬件管理设施建设；④强化安全风险意识等。并比较实施现代化医院人事档案管理前后不同阶段管理的效率、信息准确率和工作人员满意度。结果该院在强化人事档案管理信息化建设后，管理效率明显提高，信息准确率明显提升。结论在新医改形势下，要充分利用现代信息管理技术，加强医院信息管理的现代化进程，提高医院人事管理的质量和安全性，保证医院适应新的发展环境。
作者：尹蕾 刊期： 2015年第08期
目的：探讨早期肠内和肠外营养对结直肠癌患者术后恢复的影响。方法选取该院2012年12月-2014年12月收治的120例结直肠癌患者，分为肠内营养（Enteral nutrition，EN）组（40例）、肠外营养（Parenteral nutrition，PN）组（40例）和EN联合PN组（40例），分析比较各组患者营养指标、应激指标、免疫指标、术后并发症、胃肠道恢复时间、住院时间和治疗费用。结果3组患者术后，在营养指标上，EN联合PN组中PA、ALB和TF值均高于EN组和PN组（P<0.05），在应激指标上，EN联合PN组中CRP值低于EN组和PN组（P<0.05），EN组中CRP值低于PN组（P<0.05）；在免疫指标上，EN联合PN组中CD3、CD4和CD4/CD8百分比均高于EN组和PN组（P<0.05），EN组中CD3、CD4和CD4/CD8百分比均高于PN组（P<0.05）；在术后并发症上，EN联合PN组术后并发症发生率为5.0%，要显著低于PN组（20.0%）（P<0.05）；在胃肠道恢复时间和住院时间上，EN联合PN组均短于EN组和PN组（P<0.05），EN组短于PN组（P<0.05）；在治疗费用上，EN联合PN组少于EN组和PN组（P<0.05），EN组少于PN组（P<0.05）。结论在结直肠癌术后单纯EN效果好于PN，而EN联合PN营养支持较EN或PN能显著改善术后营养状况、提高免疫功能、减少术后并发症、促进胃肠道恢复、缩短住院时间和降低治疗费用，是一种理想的营养支持方案。
作者：刘凯；唐欢；江治强 刊期： 2015年第08期
秋冬季是感冒、支气管炎、哮喘等呼吸道疾病的高发期。呼吸道疾病一般是由病毒、细菌等引发的，病毒引起的呼吸道疾病受气候和环境的影响比较大，在秋冬季发病率较高；但在炎热、潮湿的夏季，病毒引起的呼吸道疾病病情会在高温度和较大湿度的条件下逐渐减轻，随着进入秋季温度逐渐降低，病情又会复发。而且秋冬天更容易发生传染病，对于抵抗力比较弱的孩子来说，气温变化就会引起感冒、流行性腮腺炎、支气管炎等各种疾病。
作者：王文华 刊期： 2015年第08期
目的：了解兰州地区普通人群的骨密度水平和骨质疏松的流行现状，为该地区人群骨质疏松的防治提供±据。方法选择2001-2012年在该院体检的9100例健康体检者为研究对象，采用以色列Sunlight公司生产的Omnisense700S型超声骨强度仪，检测受试者非受力侧前臂尺桡骨中远端1/3处骨骼内传导的声波速度（SOS），计算T-值和Z-值，分析不同性别、不同年龄的骨密度变化关系。同时测量记录受检者的年龄、身高、体重和体重指数（BMI），并进行统计分析。结果①男、女性的SOS均值分别为（4132±28）m/s和（4060±35）m/s，T-值均值分别为：（-1.69087±1.2160）和（-1.86366±1.2496）。50岁以前，女性SOS值和T-值高于男性，而50岁以后则是男性高于女性。随着年龄的增长，骨量减少和骨质疏松人群增加，女性患病率高于男性。②体重指数BMI约18.5的骨质疏松患病率明显高于BMI≥18.5的人群(P<0.005)。③绝经是女性骨质疏松的重要危险因素，绝经女性发生骨质疏松的危险是非绝经女性的3.1倍。结论兰州地区普通人群男性和女性的骨密度变化规律和骨质疏松流行水平存在差异，低体重指数的人群和围绝经期女性是骨质疏松重点防治对象，应定期监测骨密度，早期预防。
作者：苗玉琴；赵荣书 刊期： 2015年第08期
该研究以宏观经济学视角下的卫生经济政策为研究对象，针对相关问题进行了如下的探讨和分析。文章首先阐述了宏观经济学重视政府对经济发展的宏观调控作用，然后分析了卫生投入是国民收入再分配的重要内容，后详细探讨了卫生经济政策的主要内容。文章旨在为卫生经济政策相关研究提供一些参考，同时对于其他领域也能起到一定的借鉴作用。
作者：贾涛 刊期： 2015年第08期
本课题分析推拿手法技能实训教学现状与多媒体技术在医学实训课程中的应用优点，将多媒体技术、设备与传统教学方法有机结合，在推拿基本技能实训教学尤其是《推拿学基础》实训教学过程中，探索一种多媒体环境下适合推拿手法技能实训教学的教学模式和评价方法，并探讨其运用的规律、取得的效果和存在的不足。
作者：牛红社 刊期： 2015年第08期
目的：通过对该院门诊处方进行点评，查找不合格处方的情况。方法从该院2014年1-12月的5000张门诊处方中，按照处方的规范书写、药品的用法用量、药品配伍禁忌、药品适应症等多个方面进行点评、统计及分析。结果在5000张门诊处方中发现使用抗菌药物的处方1715张，不合理用药处方381张，其中药品用法用量不合理处方128张，药品配伍不合理处方115张，药品适应症不合理处方87张，书写不规范处方51张。结论定期开展处方点评工作，可以确保广大人民群众的用药安全。
作者：李楠 刊期： 2015年第08期
该文首先总结中小学卫生保健机构卫生技术服务能力建设的重要性，其次探讨了目前该地区中小学卫生保健机构卫生技术服务能力建设中出现的诸多问题，后提出中小学卫生保健机构卫生技术服务能力建设的优化措施，为提升中小学卫生保健机构工作能力打下基础。
作者：程慧媛 刊期： 2015年第08期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
