何放
目的 通过对酒精性肝病(ALD)患者饮酒量及饮酒时间的临床调查,明确ALD患者的发病特点及规律.方法 通过门诊及住院患者的饮酒量、饮酒时间、性别、相应并发症、治疗用药等不同情况进行临床分析、总结.结果 ALD患者的致病因子明确,日均酒精摄入量和饮酒年限与酒精性肝病肝脏损伤程度呈明显正相关关系.结论 相同饮酒量及饮酒年限的患者因其疾病进程、环境和遗传因素的不同,导致不同患者对酒精毒性的反应也不尽相同.
作者：刘春华 刊期： 2011年第32期
目的 探讨中医治疗脑中风的临床疗效.方法 将160 例脑中风患者随机分为中医治疗组和西医对照组,治疗组采用自拟的益气行血,养血活血,平肝潜阳,疏通经络,佐以涤痰中药基础验方行中医治疗,同时结合辩证论治,根据疾病类型的不同,分别给辩证加味,做不同方药给药处理,3 周为1 个疗程,治疗3 个疗程.对照组采用西医治疗,3 周为1 个疗程,治疗2 个疗程.比较两组疗效.结果 经2 疗程治疗后,中医实验组和对照组治愈率、显效率、有效率分别为20.0%/5.0%、60.0%/38.8%、10.0%/33.8%.实验组总有效率为90.0%,显著优于西医对照组(77.5%),差异具有显著性(P ＜ 0.05).结论 益气行血,养血活血,平肝潜阳,疏通经络,佐以涤痰中医基础治疗,同时辅以辩证加味,治疗脑中风临床疗效显著,值得推广应用.
作者：刘光超 刊期： 2011年第32期
产后出血是产科工作中常遇到的严重并发症之一.它不但损害产妇的身体健康,甚至危及产妇的生命.在产后出血的所有原因中,子宫收缩乏力性出血占首位,发生率已达70%以上.因此,积极诊治子宫收缩乏力性出血,是维护产妇的身体健康和降低孕妇死亡率的关键.
作者：康存宝 刊期： 2011年第32期
医学生临床实习是医学教育的重要组成部分,是医学人才培养的重要阶段.医学生临床实习的过程是将医学理论和实践相结合,由知识向能力转化的过程,是学校教育的深化和延续,是临床教学工作的重要环节之一[1];通过实习加深巩固理论知识,同时把理论与实践有机的结合,用正确的理论来指导自己的实践,为他们将来能胜任临床独立工作奠定基础[2].现就医学生的临床带教谈谈几点体会.
作者：伍军伟 刊期： 2011年第32期
目的 了解高龄肺癌患者围手术期处理方法,降低术后并发症的发生率.方法 回顾性分析89 例70 岁以上高龄肺癌患者围手术期的临床资料,对其术后并发症发生率、病死率等数据进行统计分析.结果 手术切除87 例,切除率为97.8%,有2 例剖胸探查未能切除肿瘤,术后有24 例出现并发症,发生率为27.0%,其中肺部并发症15 例,心血管并发症9 例.2 例术后呼吸功能衰竭死亡,其余术后恢复良好.结论 高龄并不是肺癌手术的绝对禁忌症,严格掌握手术指征,正确选择手术方式,加强围手术期管理并积极地处理并发症,手术治疗也取得满意效果.
作者：武林杰 刊期： 2011年第32期
目的 探讨免疫三项及输血前三项检查的目的 和意义.方法 对18020例标本进行检测,HBsAg、抗HCV、抗HIV1/2型均采用英科新创胶体金试纸条初筛试剂检查,HBsAg阳性再采用酶免法上海长征复星试剂复检,抗HCV、抗HIV1/2型检测均采用二次检查,采用ELISA法,试剂为上海荣盛科技有限公司免疫诊断批批检试剂,抗HIV1/2型过筛阳性标本均送市或省防疫站AIDS室进行确证试验.结果 18020例标本,阳性率HBsAg为:5.83%,抗HCV为0.65%,抗 HIV1/2型为:0.08%;抗HCV、抗HIV1/2型同时为阳性的占57.1%,了解患者感染情况与治疗康复情况.结论 我县感染率较全国相对较低,通过检查了解血源性疾病的传播情况,可了解患者治疗康复情况,可作为存档处理医疗纠纷的依据,了解职业暴露、锐器损伤、医务人员感染、院内感染等情况,提醒医务人员加强自我保护意识,注意操作,避免医疗损伤引起的自身感染和交叉感染,减少杜绝医源性经血传播疾病引起的医疗纠纷,保护医患双方的利益.
作者：代红伟 刊期： 2011年第32期
目的 减少门急诊药房退药现象,促进临床合理用药.方法 选取我院门急诊2009年1月至2011年7月562张退药处方,按退药原因运用Excel进行统计分析.结果 退药原因以药物不良反应为主,其中以抗菌素过敏为常见,其次为患者住院,收费有误等,且2011年退药情况明显减少.结论 加强合理用药宣传,提高医务人员的工作责任心,制定切实可行的制度,大程度减少退药现象的发生.
作者：任小红 刊期： 2011年第32期
目的 研究微螺钉植入手术术后脱落情况分析及处理.方法 选择38 例应用微螺钉种植支抗的正畸患者,植入共计76 枚微螺钉,观察微螺钉种植体植入术后不同时间段的脱落情况.结果 植入76 枚种植体中,出现种植体脱落6 例,共计脱落10 颗.结论 微螺钉种植支抗手术的规范操作及术后的积极护理是减少种植体出现术后脱落率的有效手段.
作者：王忠佐 刊期： 2011年第32期
脑卒中发病机制复杂,本文介绍了中医学的脑卒中发病机制,以及针对各种病因进行辩证施治方法.
作者：冼煜；陈俊抛；李景院 刊期： 2011年第32期
目的 探讨CR成像系统在钼靶乳腺摄影中的应用价值以及质量控制的方法.方法 应用钼靶乳腺机及CR系统进行乳腺摄影检查并进行质量控制,收集经病理证实的乳腺癌94例,研究乳腺癌尤其是早期乳腺癌的X线表现特征.结果 质量控制后的CR成像系统可清晰地显示乳腺的结构,对乳腺癌的病变特征能够清晰体现.结论 CR成像系统可以为乳腺疾病的诊断提供高质量的图像,基层医院可利用CR成像系统实现乳腺数字化摄片,与全数字化乳腺机的高昂价格相比,既经济又实用.
作者：宋玉鸿；李洪辰 刊期： 2011年第32期
目的 探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿预后的影响.方法 选取合肥市第二人民医院2009年7月至2010年6月住院分娩孕妇羊水过少93例患者,并随机抽取同期分娩羊水量正常的孕妇100例,比较分析羊水过少对围生儿及分娩结局的影响.结果 羊水过少组出现的胎儿窘迫率、胎粪污染率、新生儿窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且剖宫产率明显升高(P＜0.05).结论 妊娠晚期羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧的特异性指标,应积极作胎儿电子监护并及时剖宫产终止妊娠.
作者：王润秋 刊期： 2011年第32期
医学生理学是研究人体正常生命活动及其规律的一门科学,是理论性与实验性都很强的医学基础课程,要真的做到理论与实践相结合,相得益彰的教学实效才能使学生收获更多的医学基础知识与实践操作技能,为今后从事临床和医学科研工作奠定良好的基础.下面我简要的介绍一下自己这几年教学工作中的一点体会.
作者：张红 刊期： 2011年第32期
目的 运用医疗失效模式与效应分析降低手术体位风险,保证患者的舒适与安全,以达到杜绝或减少缺陷发生的目的.方法 通过运用医疗失效模式与效应分(HFMEA),找出及矫正失效因子,确定体位安置的事先风险指数,有针对性的采取规避措施,保证患者安全.结果 采用HFMEA进行手术体位风险分析并制定预防措施,2010年我科与手术体位相关并发症明显降低,患者舒适度明显提高.结论 运用医疗失效模式与效应分析能有效降低手术体位的相关并发症.
作者：董美丽；于兰贞 刊期： 2011年第32期
在护理管理中应用细节管理是提高护理质量和管理水平的有效措施,应从营造氛围、交接班、基础护理、用药、语言交流、护士仪表、重点护理环节、入院、出院九个方面入手,做好细节管理,提升护理品质.
作者：陈芳梅 刊期： 2011年第32期
目的 对采用盐酸非索非那定与卡介菌多糖核酸联合的方法对患有慢性荨麻疹的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法 抽取76 例在我院就诊的患者有慢性荨麻疹的临床确诊患者病例,将其随机分为A、B 两组,平均每组38 例.A 组患者采用单独使用卡介菌多糖核酸的方法进行治疗;B 组患者采用盐酸非索非那定与卡介菌多糖核酸联合的方法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 B 组患者额的临床治疗效果与A 组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P ＜ 0.05);两组中有个别患者出现头痛、头晕、恶心等症状,但是未对正常治疗造成影响.结论 采用盐酸非索非那定与卡介菌多糖核酸联合的方法对患有慢性荨麻疹的患者进行治疗的临床效果十分明显,不会出现特别严重的并发症和不良反应现象,可以作为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法.
作者：位争伟；姜恩林；周燕 刊期： 2011年第32期
目的 探讨精神分裂症患者中透明隔腔的脑CT 表现及其临床意义.方法 对12000 例,精神病患者,男7200 例,女4800 例,年龄16～67 岁,平均(30±7)岁,其中精神分裂症8000 例,其他精神病4000 例,对照组无神经精神症状者300 例,其中男200 例,女100例,年龄16～60 岁,平均(32±3)岁,进行颅脑CT 扫描.结果 脑CT 扫描发现透明隔腔114 例,其中精神分裂症者有103 例,其他精神病者有11 例,对照组未发现透明隔腔.结论 透明隔腔易被CT 检查发现,尚未引起重视,在精神分裂症者中透明隔腔发现率为1.28%(103/8000),较其他神经精神病者0.27%(11/4000)高,而在无神经精神症状对照组中未发现透明隔腔,两组存在明显差别,P ＜ 0.01 有统计学意义,CT 发现透明隔腔,意味着透明隔作为边缘系统神经环路重要结构受到影响,与其联系神经纤维可能也不同程度受到影响,是一种异常形态改变,透明隔腔在精神分裂症者中高发现率,提示,透明隔腔是其脑结构异常而致精神症状原因之一,而非正的变异.
作者：詹庆芳 刊期： 2011年第32期
我院于2008年7月开始实行APN连续性排班制,经过2年来的临床实践,证实其在工作中的优越性及取得的效果.
作者：潘辉 刊期： 2011年第32期
目的 探讨不同治法干预焦虑障碍的疗效.方法 符合CCMD-3诊断焦虑障碍患者56例,分为药物结合生物反馈的治疗组、单纯药物治疗的对照组,每组28例,6周为1个疗程,观察焦虑情绪改善情况.结果 经过1个疗程后,治疗组的SAS、HAMA得分情况均下降明显,优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 药物联合生物反馈治疗焦虑障碍疗效显著,安全可靠.
作者：陆晓星 刊期： 2011年第32期
如何调动患者心理处于接受治疗的佳状态,发挥治病作用,是当前临床护理工作的主要内容之一.尽管从妊娠到分娩是一个自然生物学过程,但仍将对产妇构成一种持久而强烈的应激源,容易引起一系列生理上的应激,也可以产生精神心理上的应激[1].所以,护士必须针对待产孕妇的心理特点,给予积极的心理护理.
作者：陈英利 刊期： 2011年第32期
结核病是一种常见、慢性消耗性传染病,对患者的身心健康有着严重的影响.其易复发且久治不愈,给患者带来很大的心理痛苦,使患者产生不同程度的负性情绪反应,严重影响了患者的生存质量.有文献报道,肺结核患者大多存在不同程度的心里健康问题,患者的心里健康状况对疾病的发生发展和转归有着重要的影响[1],而有效合理的全程化疗关键在于是否能够遵从医嘱、服从管理、完成疗程.
作者：王焕枝；卢瑞存 刊期： 2011年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
