杨菊珊;刘鸿飞
目的 探讨中医治疗高血压的疗效,用于指导临床治疗.方法 选择高血压患者206例,随机分为治疗组和对照组各103例,将治疗组采用中医方法治疗与对照组采用西医方法治疗进行疗效比较观察.结果 治疗组显效65例(63.11%),总有效率95.15%;对照组显效43例(41.74%),总有效率71.84%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异具有显著性(P<0.05).结论 中医治疗高血压的效果显著,且不良反应小,使用安全,值得临床推广应用.
作者:杨戈 刊期: 2011年第32期
放射治疗是通过射线在生物体内能量的传递,引起细胞结构的损伤,以致将肿瘤细胞杀灭.分体外照射和体内照射法,对有些肿瘤如鼻咽癌、早期或较早期喉癌,单纯放射治疗可达到根治目的 ;对晚期癌症放疗可起到止痛、缓解压迫、改善症状和延长生命的姑息性治疗作用.
作者:王柳 刊期: 2011年第32期
目的 有效的控制和预防医院内留置导尿管患者的泌尿系统感染的发生.方法 回顾性分析留置导尿患者132例;分别对患者留置导尿时间、拔除尿管当晨尿细菌培养结果、拔除尿管后第3天尿路刺激症状进行回顾性分析.结果 留置尿管时间1~14d(平均3.8d),尿细菌培养26例阳性,其中18例尿培养有大肠埃希菌生长,5例出现屎肠球菌生长,3例真菌生长,8例出现发热,经抗感染治疗1周后尿液培养阴性;拔除尿管后第3天有尿路刺激症状者53例.结论 预防尿路感染的好方法是严格执行无菌技术和掌握导尿指征,严格尿管护理,尽量缩短导尿时间,正确合理使用抗生素.
作者:巫娜;荣桂芳 刊期: 2011年第32期
目的 探讨免疫三项及输血前三项检查的目的 和意义.方法 对18020例标本进行检测,HBsAg、抗HCV、抗HIV1/2型均采用英科新创胶体金试纸条初筛试剂检查,HBsAg阳性再采用酶免法上海长征复星试剂复检,抗HCV、抗HIV1/2型检测均采用二次检查,采用ELISA法,试剂为上海荣盛科技有限公司免疫诊断批批检试剂,抗HIV1/2型过筛阳性标本均送市或省防疫站AIDS室进行确证试验.结果 18020例标本,阳性率HBsAg为:5.83%,抗HCV为0.65%,抗 HIV1/2型为:0.08%;抗HCV、抗HIV1/2型同时为阳性的占57.1%,了解患者感染情况与治疗康复情况.结论 我县感染率较全国相对较低,通过检查了解血源性疾病的传播情况,可了解患者治疗康复情况,可作为存档处理医疗纠纷的依据,了解职业暴露、锐器损伤、医务人员感染、院内感染等情况,提醒医务人员加强自我保护意识,注意操作,避免医疗损伤引起的自身感染和交叉感染,减少杜绝医源性经血传播疾病引起的医疗纠纷,保护医患双方的利益.
作者:代红伟 刊期: 2011年第32期
目的 研究阳和汤加减治疗老年类风湿性关节炎疗效.方法 用阳和汤加减治疗老年类风湿性关节炎30 例,观察临床症状体征、实验室检查指标的变化.结果 治疗组总有效率为83.3%,对照组为60%(P < 0.05),实验室各项指标均由于对照组(P < 0.05).结论 阳和汤加减对老年类风湿性关节炎有较好疗效.
作者:侯亚平 刊期: 2011年第32期
目的 验证护理干预能够提高慢性心力衰竭患者的生活质量.方法 以我院2009 年2 月至2011 年2 月实施护理干预的88 例慢性心力衰竭患者为研究对象,对其护理方法进行回顾性分析,并根据相关评价标准对护理前后患者的生活质量进行比较,并进行统计学分析.结果 实施护理干预后患者的生活质量明显提高,相关数据进行统计学分析,P < 0.05,具有显著统计学意义.结论 护理干预能够提高慢性心力衰竭患者的生活质量.
作者:刘桂玲 刊期: 2011年第32期
目的 通过电话回访,了解院内健康教育院外的效果,完善健康教育的远期效果评价,修正健康教育的偏差.方法 由责任护士或护士长对我科出院后7~10d的患者进行电话联系,按不同病种统一设计好的内容进行回访并记录.结果 72%的患者健康教育有成效,28%患者不遵从健康教育指导.结论 电话回访及时完善健康教育远期效果评价,发现问题,纠正偏差,且省时省力省财,易被患者和护士接受,切完善了健康教育的评价体系.
作者:陈丽容;曾艳;钟琪 刊期: 2011年第32期
目的 探索痛经重症患者的有效治疗途径.方法 从寒凝血瘀辩证,采用针灸加中药及中医护理治疗本病.结果 治疗10 例患者全部有效.结论 本法有一定的临床意义.
作者:朱晓燕 刊期: 2011年第32期
目的 探讨早期静注倍他乐克治疗急性心肌梗死(AMI)的临床意义,探讨正确使用方法.方法 将确诊为急性心肌梗死患者130例,按随机数字表分为倍他乐克组及对照组,每组各65例,对照组进行常规综合治疗,倍他乐克组在对照组的基础上,口服倍他乐克25mg/次,早晚1次,持续治疗2个月.比较两组临床效果,利用SPSS16.0进行统计分析.结果 倍他乐克组室性心律失常、心率≤60次/min、心绞痛明显缓解的病例占比明显优于对照组,差异具有显著统计学意义,P<0.01;倍他乐克组平均心率、CK-MB值、CK-MB达峰时间、胸痛持续时间、心电图ST段回落时间、ST段抬高持续时间、EF值优于对照组,差异具有显著统计学意义,P均<0.01.结论 急性心肌梗死患者早期应用倍他乐克能明显缩小心肌梗死面积,减轻缺血导致的胸痛,降低总病死率及心脏性猝死,有效改善预后,没有明显不良反应,耐受性好,值得临床推广应用,根据患者病情,可灵活使用不同给药方案.
作者:王建平;贺集贤;何元军 刊期: 2011年第32期
目的 观察早期半卧位在预防腹部手术后由于被动体位引起的腰肌酸痛的效果.方法 100例患者随机分成两组,试验组患者全身麻醉,腹部手术后采用早期半卧位或斜坡位(带气道插管者除外).对照组患者按传统方法采用去枕平卧位.术后48h内进行观察比较.结果 试验组术后发生腰酸者2例,程度轻,于手术当日发生,次晨消失.对照组术后发生腰酸者12例,程度重,有2例腰酸痛难忍.结论 术后早期半卧位能有效预防体位不适而引起的腰肌酸痛.
作者:刘虹;刘江 刊期: 2011年第32期
严重胸外伤常伴有呼吸和循环功能障碍,且多伴有复合伤,病情重,容易漏诊和延误诊治.因其损伤部位的特殊性,易导致呼吸系统和呼吸系统功能发生明显紊乱,故而表现伤情变化快,病死率高.因此,急诊急救对改变患者病情、促进患者康复有着突出的意义.救治工作应以检查、诊断、治疗齐头并进为原则,详细全面的物理检查和简捷易行的X线检查为救治过程中的重要环节,合理应用胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术这一特殊治疗手段,严密监测伤情变化等均是抢救成功的关键.吉林省白城市医院近年来共收治37例严重胸外伤患者,获得较好的效果.现将临床救治体会报道如下.
作者:牟树丰 刊期: 2011年第32期
目的 对临床上常用的四种不同的检验方法在细菌性阴道疾病诊断中的应用进行比较分析,为今后临床对细菌性阴道病进行诊断提供可靠的依据和方法.方法 随机抽取在2006年1月至2010年1月这四年时间里,在娄底市骨伤医院就诊的疑似患有细菌性阴道病的患者病例184例,其中46例采用pH测定法进行诊断(定义为A组),46例采用胺试验的方法进行诊断(定义为B组),46例采用BV快速检测法进行诊断(定义为C组),46例采用线索细胞检查法进行诊断(定义为D组).对四组患者的检测结果进行比较.结果 研究结果显示,在四种检测方法中,检出率高的是线索细胞检查法,其与BV快速检测法的检出率没有显著统计学差异(P>0.05),其与其他两种方法的检出率进行比较,有显著的统计学差异(P<0.05).结论 BV快速检测法具有迅速、方便、准确的特点,可与线索细胞检查法进行补充检测,pH测定法和胺试验法可以结合使用,已达到使测出率提高的目的.
作者:彭碧华 刊期: 2011年第32期
目的 运用医疗失效模式与效应分析降低手术体位风险,保证患者的舒适与安全,以达到杜绝或减少缺陷发生的目的.方法 通过运用医疗失效模式与效应分(HFMEA),找出及矫正失效因子,确定体位安置的事先风险指数,有针对性的采取规避措施,保证患者安全.结果 采用HFMEA进行手术体位风险分析并制定预防措施,2010年我科与手术体位相关并发症明显降低,患者舒适度明显提高.结论 运用医疗失效模式与效应分析能有效降低手术体位的相关并发症.
作者:董美丽;于兰贞 刊期: 2011年第32期
心肌梗死在我国远不如欧美多见,但近年来随着我国经济社会发展,心肌梗死发病率明显升高,已成为威胁我国人民健康的重大疾病.它是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.它是一种严重的心脏病,可随时危及患者的生命.其治疗的关键在于尽早、充分及持续开通梗死相关血管.再灌注治疗使得心肌梗死的预后得到了明显改善.本文仅就心肌梗死治疗有效的几种方法予以综述.
作者:王金发 刊期: 2011年第32期
目的 观察阿奇霉素序贯治疗法及静脉滴注红霉素+ 口服阿奇霉序贯治疗法治疗儿童支原体肺炎的临床疗效.方法 选择60 例患儿随机分为治疗组30 例和对照组30 例,治疗组予以阿奇霉素序贯治疗法治疗,对照组以静脉滴注红霉素+ 口服阿奇霉序贯治疗法进行临床对比观察.结果 治疗组及对照组均全部临床治愈,达到临床治愈标准时间分别为11.2d 及10.8d,差异无显著意义(P > 0.05).不良反应发生率分别为6.7% 及33.3%.二者存在显著差异(P > 0.01).结论 阿奇霉素序贯治疗法治疗儿童支原体肺炎有确切的疗效,且副作用较小,值得临床推广.
作者:曾美仪 刊期: 2011年第32期
预计现金流量表,是现代企业预算的一个重要组成部分,它能更直观地提供预计资产负债表和预计利润表额外的信息,告诉报表使用者下一年度可能的资金投入和现金回报.目前医院的预算报表以收支测算表以及基金情况预测表为主,而并未包含预计现金流量表.本文浅析了医院对预计现金流量表的需求,并对医院现金流量表的编制、应用分析提出了意见.
作者:茅中杰;郭玮;卢爱姣;何烨萍 刊期: 2011年第32期
住院患者药物治疗的每一个环节都离不开护理人员,因此要防止住院患者的用药差错的发生,必须对用药过程中涉及的护理环节进行分析,找出差错的原因,提出相应的对策,以尽大可能地减少用药差错事故的发生.下面就本院用药的护理环节进行分析.
作者:龙梅香;陈新河;周艳兰;刘峥荣;谢继群;潘贵春 刊期: 2011年第32期
目的 对利普刀治疗慢性宫颈炎进行临床观察和疗效分析.方法 采用妇科专用利普刀治疗机进行宫颈环状电切术,应用于宫颈良性赘生物及宫颈良性增生.组织切除送病检,选取本院80例患者,采用利普刀技术治疗慢性宫颈炎,并在术中进行观察,术后进行随访.结果 平均时间15min,术中出血10~20mL,1%出血超过月经量,经止血对症治疗,宫颈狭窄达1%.狭窄严重给予宫颈扩张,一次性治疗有效率达100%,90%宫颈恢复正常,随访1年无复发.讨论利普刀具有传统物理疗法无法具有的优点,治愈率高,手术时间短,出血量少,恢复迅速,治疗费用低,值得在慢性宫颈炎的治疗中推广使用.
作者:潘晔 刊期: 2011年第32期
目的 探究联合检测BNP(B型钠利尿肽)与cTnI(肌钙蛋白I)在对慢性心力衰竭患者进行临床诊断中的临床应用价值.方法 随机抽取就诊于我院心内科的35例慢性肺心病患者归为研究组,并按照美国纽约心脏病学会的心功能分级方案对患者的心功能进行分级随机抽取进行体检的正常人35例,作为对照组.分别测定两组患者的BNP及cTnI.对两组患者的检查结果进行对比分析.结果 研究组的血浆BNP水平及cTnI水平均明显高于对照组(P<0.01),具有明显的统计学意义.研究组患者心功能分为3级(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ).3级患者的血浆BNP含量存在显著差异(P<0.05),差异具有统计学意义,而3组患者的血清cTnI含量进行比较时,各级之间存在的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义.结论 血浆BNP水平可较好的反应心力衰竭患者病变的严重程度,cTnI在心力衰竭晚期可相应升高,因此,两项指标联合应用可有效反应患者的心功能状态.
作者:于丹 刊期: 2011年第32期
医学生临床实习是医学教育的重要组成部分,是医学人才培养的重要阶段.医学生临床实习的过程是将医学理论和实践相结合,由知识向能力转化的过程,是学校教育的深化和延续,是临床教学工作的重要环节之一[1];通过实习加深巩固理论知识,同时把理论与实践有机的结合,用正确的理论来指导自己的实践,为他们将来能胜任临床独立工作奠定基础[2].现就医学生的临床带教谈谈几点体会.
作者:伍军伟 刊期: 2011年第32期