学术投稿

急性心肌梗死心肺复苏术后溶栓成功患者22例临床观察

邹吉丽;尹照萍

关键词:心肌梗死, 心肺复苏术, 血栓溶解疗法
摘要:目的 观察急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术后溶栓治疗经验.方法 观察组来源于本院近 5 年急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术后溶栓的患者,入选共有 22 例患者,其中男性 17 例(77.2%),女性 5 例.年龄≤ 69 岁.从心脏停搏至开始心肺复苏术的时间≤3min;人均除颤 2.8 次,均行胸外按压,气管插管 2 例(9.09%).自主循环恢复时间≤ 10min 10 例(45.4%),10~15min 8 例(36.4%),16~20min 4例(18.18%).溶栓距发病时间(172±92)min,溶栓后出血4例(18.18%),对照组选同期(近5 年)我院心肌梗死患者22 例,年龄、性别、发病距溶栓开始时间及溶栓药物均与实验组相同.观察二者溶栓后出血情况.结果 观察组未见危及生命的出血,两组对照无统计学差异(P > 0.05).结论 对于心脏停搏时间<3min、心肺复苏 20min内恢复自主循环的AMI 患者,静脉溶栓相对安全.
中国医药指南杂志相关文献
  • 医院药房管理与药学服务质量的相关性研究

    目的 探讨和分析医院药房管理与药学服务质量之间的相关性,总结管理经验,提高药学服务质量.方法 运用新的医院药房管理方式和方法,总结医院药学服务的质量情况.结果 建立了完善的医院药房管理体系,提出了加强医院药房管理可以提高药学服务质量.结论 医院药房管理与药学服务质量存在相关性,在医院管理中应加强药房管理,提高药学服务水平和质量.

    作者:鞠解奇 刊期: 2011年第35期

  • 中药对冠心病心绞痛的临床观察

    目的 观察应用中药治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法 将90例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组两组;其中,治疗组60 例,采用中药治疗.对照组 30 例,采用西药治疗.对照组和治疗组均进行为 10 周的治疗,分别观察期治疗效果,并精心临床分析.结果 对照组的治疗有效率为83.33%,采用中药治疗冠心病心绞痛的治疗组效率则高达98.33%.结论中药在治疗冠心病心绞痛上疗效显著,应加大研究,并在临床上推广.

    作者:刘阳姣 刊期: 2011年第35期

  • 易善复治疗90例非酒精性脂肪肝患者的临床疗效分析

    目的 分析并探讨易善复在治疗非酒精性脂肪肝方面的临床疗效.方法 对我院自 2009 年 12 月至 2011 年 2 月期间收治的 180 例非酒精性脂肪肝患者,分成两组,分别采用易善复与甘利欣进行治疗,并对疗效进行对比分析.结果 观察组治疗前后 ALT、AST 及 TG 差异均显著(P <0.05),具统计学意义;对照组治疗前后TG水平无明显差异(P > 0.05),不具统计学意义;观察组有效率为94.44%(85/90),对照组有效率为 68.89%(62/90),两组比较差异显著(P < 0.05),具统计学意义.结论 易善复在非酒精性脂肪肝的治疗方面疗效理想,值得广泛推广应用.

    作者:南君 刊期: 2011年第35期

  • 痰热清联合氨溴索雾化吸入对COPD合并呼吸衰竭机械通气的影响

    目的 探讨痰热清联合氨溴索雾化吸入对 COPD 合并呼吸衰竭机械通气的影响.方法 选择我院自 2010 年 1 月至 2011 年 5 月 ICU收治 58 例的 COPD 合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组在常规支持治疗并机械通气时雾化吸入氨溴索,观察组联合应用痰热清注射液及氨溴索雾化吸入,记录比较两组患者在气道峰压(PIP) 、平台压(Pplat) 、平均气道压( Pm)和呼气阻力(Ri)变化以及对动脉血气分析的影响.结果 治疗 3d 后观察组在 Ri、PIP、Pplat、Pm 等方面均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.01) ;上机72h时后动脉血气分析显示观察组动脉氧分压 (PaO2) 及氧合指数 (PaO2/FiO2) 均较对照组有显著提高,差异具有统计学意义 (P<0.01).结论 联合应用痰热清和氨溴索雾化吸入可以明显改善 COPD 合并呼吸衰竭机械通气患者呼吸力学状态,具有较好的治疗效果.

    作者:熊炜;桂晓龑;林建辉;叶晓英;罗兰英;徐柳凤;虞翠萍;刘海勋;舒艳 刊期: 2011年第35期

  • 临床药学服务工作实践的探讨

    通过回顾性地总结3 年多来我院的临床药学服务工作实践,在开展处方点评、不良反应监测、提供用药咨询服务、宣传合理用药知识、药师下临床、合理用药指标统计等方面,介绍我院临床药学服务工作开展的基本情况,强调开展临床药学服务工作的必要性,剖析此项工作中遇到的困惑与不足,为了今后更好地开展临床学工作.

    作者:马岩 刊期: 2011年第35期

  • 甜菊糖苷的制备提纯以及定量测定研究

    对纯水逆流提取甜菊糖苷工艺的提取温度、时间、沉淀剂的加入方式进行考察,并对甜菊糖苷的定量测定方法进行了探索.结果 确定,当提取温度为 30℃、提取时间为 40min 时,此时提取率较高且产品性能较好.沉淀剂采用固体细粉少量多次的加入方式亦有很好的提纯效果.流动注射化学发光法可以作为甜菊糖苷的定量测定法,并且具有很好的准确度和重复性.

    作者:刘卫新 刊期: 2011年第35期

  • 血浆置换辅助治疗慢性重症乙型肝炎70例的护理体会

    目的 分析并评价采用血浆置换辅助方法对慢性重症乙型肝炎的临床疗效.方法 对我院自 2008 年 6 月至 2011 年 4 月期间收治 70例慢性重症乙型肝炎患者采用血浆置换进行治疗并给以积极护理.结果 本组经治疗后共有 40 例治愈,占 57.14%,好转率为 78.98%,病死率为 21.02%.治疗后的肝功能与凝血功能好于治疗前,差异显著(P < 0.05,P < 0.01),均具统计学意义.结论 血浆置换辅助在慢性重症乙型肝炎的临床治疗方面疗效理想,全面的、精心的术前、术中与术后护理是确保慢性重症乙型肝炎得到有效治疗并避免术后并发症发生的关键所在.

    作者:赵英 刊期: 2011年第35期

  • 新的排班方式在整体护理中的应用

    随着医学模式的转变,护理的工作范围不断延伸;同时,在医院减员增效的新形势下;护理人员相对不足,使整体护理难以落到实处.如何更好地利用现有的人力资源,发挥护士是大潜能,保证优质、高效的护理,是护理管理者一直探讨问题[1].

    作者:吴艳香 刊期: 2011年第35期

  • 纤维鼻咽喉镜下YAG激光治疗会厌囊肿

    目的 探讨在纤维鼻咽喉镜下用 YAG 激光治疗会厌囊肿的可行性.方法 在纤维鼻咽喉镜下,从纤维鼻咽喉镜活检孔导入 YAG 激光光纤,治疗会厌囊肿 84 例.结果 84 例患者均随访 1 年以上,无 1 例复发.结论 纤维鼻咽喉镜下 YAG 激光治疗会厌囊肿操作简单、效果满意.

    作者:郜一琼;吴崇华;李丽兰;唐建文;张利群 刊期: 2011年第35期

  • 早产儿呼吸暂停的护理体会

    目的 探讨早产儿呼吸暂停的病情观察及护理对策.方法 通过对27例早产儿发生呼吸暂停的临床观察,处理和护理:及早发现呼吸暂停并有效处理,加强呼吸管理、体温管理,保证热卡、腹部按摩、预防感染.结果 早产儿呼吸暂停的发生减少,缩短住院时间,提高了治愈率.结论 通过护理质量的提高,提高了早产儿的存活率.

    作者:郭霞 刊期: 2011年第35期

  • 欠发达地区婴儿抚养者育儿行为现状调查

    目的 了解欠发达地区婴儿抚养者育儿行为现状,以便有针对性地实施干预来改善婴儿卫生保健工作,促进婴儿全面健康发展.方法 采取分层整群随机抽样方法,抽取项目地区的两个县,对当地婴儿抚养者进行育儿行为的问卷凋查.结果 共调查 668 名婴儿抚养者,定义及格线为总分的 60% 时,调查对象的育儿行为及格率为33.53%,抚养者在五项育儿行为方面的平均总得分为 33.00 分 (满分为 68分).抚养者的文化程度是影响其育儿水平的主要因素.结论 婴儿抚养者的育儿行为有待进一步改善,在今后的干预工作中应采取适宜的宣教方式进行合理的、有侧重的引导.

    作者:范文燕;闾艳;汪鑫 刊期: 2011年第35期

  • 阿维A联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病疗效分析

    目的 观察并分析阿维 A 联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病疗效,以期为临床诊治提供依据和方法.方法 选取自 2008 年 3 月至 2010 年 12 月于我科室诊断为斑块状银屑病的患者 62 例,随机分为实验组 34 例和对照组 28 例.对照组患者口服阿维 A 胶囊,实验组患者口服阿维 A 胶囊和复方甘草酸苷片,连续 8 周,对比两组患者疗效及不良反应等情况.结果 治疗后,实验组 PASI 评分显著低于对照组;实验组总有效率 94.12% 高于对照组的 75.00%;两组均有不良反应出现,但实验组情况稍好于对照组.结论 阿维 A 胶囊联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病疗效较好,值得临床推广使用.

    作者:杨小兵 刊期: 2011年第35期

  • 大黄芒硝药袋外敷治疗妇科腹部切口脂肪液化效果观察

    目的 观察大黄芒硝药袋外敷治疗妇科腹部切口脂肪液化效果,为提高疗效提供依据.方法 首先按照腹部切口脂肪液化的诊断要求筛选病例.然后治疗组 160 例采用大黄 200g,芒硝 100g 干燥、粉碎混合均匀,制作好的大黄芒硝粉剂装入双层纱布缝制的药袋内.然后切口局部先用 75% 的酒精(或者络合碘)消毒,后覆盖两层无菌纱布,再将制作好的药袋放在无菌纱布上,后用腹带包扎.依次方法,每天换药 1 次.并于换药时,先挤压切口 1~2 次,将液化脂肪挤净,再行换药处理.另将符合诊断要求的归档病例 157 例作为对照组,则采用局部消毒常规换药.换药时注意事项同治疗组.主要观察指标为两组患者整体疗效、两组患者伤口愈合转归时间.观察数据采用 SPSS13.0软件包进行处理(采用t 检验,χ2检验).结果 治疗组整体疗效优于对照组,7d切口硬结消退或渗液停止时间较对照组短(P<0.01),具有显著性差异.结论 腹部切口脂肪液化是较常见的并发症,采用大黄芒硝药袋局部外敷腹带固定治疗效果好.

    作者:朱建萍 刊期: 2011年第35期

  • 68例重度妊高征剖宫产麻醉管理体会

    产科的麻醉风险相对较高,尤其对于重度妊高征需要行剖宫产麻醉的产妇.一方面麻醉技术和药物会对孕妇和胎儿产生不同程度的影响,另一方面妊高征以及剖宫产的相关并发症使麻醉风险增加.回顾我院麻醉科重度妊高征行剖宫产的68例硬膜外麻醉患者,将经验报道如下.

    作者:杜中;王荣华 刊期: 2011年第35期

  • 明目十六味丸中阿魏酸含量测定的方法学考察

    1 仪器与试药1.1 仪器Spectra SYSTEM P1000 HPLC泵;Spectra SYSTEM UV 1000 型检测器;CHROMITEK 色谱工作站;C3860A型超声处理器;Phenomen C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm).试剂与试药:甲醇为色谱纯,冰醋酸为分析纯,水为高纯水.阿魏酸对照品(批号:0773-9708,供含量测定用):中国药品生物制品检定所.其他试剂为分析纯.

    作者:张小谦;刘冀华 刊期: 2011年第35期

  • 中西医结合治疗百草枯入眼10例临床分析

    目的 观察中西医结合治疗百草枯入眼的疗效.方法 采用中西医结合方法治疗百草枯入眼患者 10 例.结果 住院治疗 15d,治愈 6例,好转 4例,总有效率为100%.结论 中西医结合治疗百草枯入眼的疗效满意.

    作者:吴子镜;冯源;周建蓉 刊期: 2011年第35期

  • 185例早产儿发生病因及并发症临床分析

    目的 探讨早产儿发生病因及常见并发症,以便提高早产儿存活率及生存质量.方法 回顾分析 2010 年 1 月至 2010 年 12 月丽江市人民医院收治的 185 例早产儿相关临床资料,了解早产儿发生的病因,按胎龄、体质量分组对其并发症进行比较.结果 185 例早产的主要原因依次为:胎膜早破、妊娠高血压综合征、多胎、胎盘异常、感染、胎儿宫内窘迫、胆汁淤积综合征.按胎龄分为≤ 32 周、32~34 周、34~37 周 3 个等级,其在在高胆红素血症、喂养不耐受、NRDS、低血糖、呼吸暂停、感染性疾病、硬肿症、NEC 发生率上比较有统计学意义,按体质量分为<1500g、1500~2500g、≥2500g 3个等级,其在上述并发症除NEC 外及颅内出血发生率上比较有统计学意义,胎龄越小,体质量越低,并发症发生率越高.结论 提高产科技术,加强孕妇管理,加强产儿合作,对减低早产儿发生率及并发症有重要意义.

    作者:杨丽萍 刊期: 2011年第35期

  • 在老年性白内障手术患者中应用临床护理路径的效果评价

    目的 建立并实施老年性白内障手术的临床护理路径,探讨老年性白内障手术临床护理路径的应用效果.方法 老年性白内障手术实施临床护理路径后,实验组在健康知识掌握情况、焦虑缓解情况及对护理人员满意度方面均优于对照组.结果 在老年性白内障手术中实施临床护理路径,患者满意度提高,确保了手术的护理质量及手术的安全性,值得推广.

    作者:田晓芳;胡小英 刊期: 2011年第35期

  • 影响生化分析结果的几点因素

    在临床检验的生化分析中有诸多影响因素.只有有效的发现分析环节中的影响因素,并加以修正和排除,才能切实为临床医师在疾病诊断、鉴别诊断、观察治疗效果等方面提供可靠的实验数据.影响因素主要有:标本的预处理、试剂状况、仪器状态、人员素质.只有通过加强临床实验室的质量管理,采用良好的检测方法、选用质量优良的仪器和试剂、建立健全的分析制度、培养高水平高素质的检验人员队伍,才能为预防诊断、治疗提供准确、可靠、有效的检验保障.

    作者:郭伟刚 刊期: 2011年第35期

  • 乳腺癌患者的长期管理策略讨论

    为了探讨乳腺癌长期管理的影响因素和管理策略,分析了乳腺癌康复期患者面临的主要问题及长期管理的影响因素.初步的研究结果显示,乳腺癌康复期患者面临的主要问题为后期治疗的依从性、不规范的复发监测、心理障碍,以上问题影响了长期管理的效果.长期管理策略可改善患者治疗的依从性,科学的监测转移与复发,促使患者身心成功的康复,收集科学的临床数据.而乳腺癌患者长期管理目标的实现,依靠于成立完善、科学有效的乳腺癌患者康复组织.

    作者:杜欢 刊期: 2011年第35期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会