学术投稿

68例重度妊高征剖宫产麻醉管理体会

杜中;王荣华

关键词:重度妊高征, 剖宫产, 麻醉管理, 体会
摘要:产科的麻醉风险相对较高,尤其对于重度妊高征需要行剖宫产麻醉的产妇.一方面麻醉技术和药物会对孕妇和胎儿产生不同程度的影响,另一方面妊高征以及剖宫产的相关并发症使麻醉风险增加.回顾我院麻醉科重度妊高征行剖宫产的68例硬膜外麻醉患者,将经验报道如下.
中国医药指南杂志相关文献
  • 护理人员HIV职业暴露的防护和处理

    艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV,简称艾滋病病毒)引起的一种严重传染病[1],传播途径包括性接触、血液及母婴三种方式.HIV主要侵犯、破坏人体免疫系统,导致人体细胞免疫功能严重缺陷,终并发各种严重机会性感染和肿瘤,HIV本身并不会引发任何疾病.

    作者:韩旭 刊期: 2011年第35期

  • 强化服务理念规范医院后勤管理

    加强医院后勤管理,是医院可持续发展的重要保证.通过强化服务意识,转变工作作风,提高后勤工作质量,改善后勤服务态度,为医院的持续发展营造优质、高效的后勤保障环境.

    作者:龙萍 刊期: 2011年第35期

  • 失眠对心血管疾病患者的影响

    目的 探讨失眠对心血管疾病住院患者的影响.方法 采用自行设计的是否失眠以及失眠原因的问卷调查表,晨起时随机调查住院患者的睡眠情况.以失眠患者为观察组,了解失眠原因;以睡眠正常的患者为对照组.当日每两小时测定各组的心率、血压,询问有无胸痛、头晕、头昏等心血管症状的发生和严重程度.结果 失眠患者与未失眠患者相比,心率增快,血压增高,心血管症状加重.结论 失眠对心血管疾病患者产生不良影响,影响预后.因此,应该重视患者的睡眠情况,保证睡眠质量.

    作者:刘玲;方琴 刊期: 2011年第35期

  • 2005年至2010年某市血吸虫病国家监测点监测结果分析

    目的 为了系统、准确、及时了解血吸虫病流行现状,掌握扬中市血吸虫病疫情动态和影响因素,为今后的防治工作提供科学依据.方法 按<全国血吸虫病监测方案>的方法,2005年至2010年对国家血吸虫病监测点石城村开展螺情、病情等纵向观察并进行统计分析.结果 2005 年钉螺面积、活螺框出现率、活螺平均密度、钉螺感染率、血检阳性率分别为 16.43hm2、42.17%、1.27只/0.1m2、0只/0.1m2、1.81%,2010 年钉螺面积、活螺框出现率、活螺平均密度、钉螺感染率、血检阳性率分别为 16.43hm2、3.92%、0.02只/0.1m2、0只/0.1m2、0.51%.2010 年与 2005 年相比,活螺框出现率、活螺平均密度、居民血检阳性率分别下降了 90.70%、98.43%、71.82%.结论 2005 年至 2010 年扬中市血吸虫病国家监测点血吸虫病疫情得到控制,但钉螺依然存在,江滩综合治理、传染源监测等工作仍需进一步加强.

    作者:杨杏娣;吴荣凤;肖敏;张庆东 刊期: 2011年第35期

  • 护理干预对磁共振检查效果的影响分析

    目的 探讨护理干预对磁共振检查的效果.方法 选择 2011 年 2 月至 2011 年 6 月本院神经外科临床检查中须行头部磁共振检查的患者 58 例,将其随机分为干预组和对照组各 29 例,对照组磁共振检查中采用常规护理,干预组在常规护理的基础上采用认知干预、环境干预、心理干预等干预护理,比较两组患者完成检查的时间、一次性完成检查的成功率和不良心理反应发生率.结果 对照组患者完成检查的时间为(18.00±5.23)min,干预组完成检查的时间为(16.13±5.11)min,干预组明显少于对照组,两组差异无统计学意义(P <0.05).对照组患者一次性完成检查 17 例(58.62%),干预组一次性完成检查 25 例(86.21%),两组差异有统计学意义(P < 0.05).对照组患者不良心理反应发生率为 62.07%,干预组不良心理反应发生率为 20.69%,两组差异有统计学意义(P < 0.05).结论 有效的护理干预能缩短患者检查时间,提高患者头部磁共振检查的成功率,减轻检查时的不良心理反应,提高工作人员的工作效率,值得磁共振检查时临床应用.

    作者:曾小红;贾佑华;魏萍 刊期: 2011年第35期

  • 医院计算机网络中的药剂科管理系统应用体会

    目的 探讨药剂科中的计算机网络的具体管理与应用.方法 通过对我院的药库及药房所使用计算机的具体应用情况和存在的问题,进行了详细的讲述.结果 计算机在药剂科中应用后,大大提高了我院的药剂管理水平和服务质量,快捷的管理程序为我院节省了人力、物力.结论 计算机网络在药剂科中的工作中发挥了重要的作用,获得了多方的肯定,值得推广.

    作者:姜玉洁 刊期: 2011年第35期

  • 新的排班方式在整体护理中的应用

    随着医学模式的转变,护理的工作范围不断延伸;同时,在医院减员增效的新形势下;护理人员相对不足,使整体护理难以落到实处.如何更好地利用现有的人力资源,发挥护士是大潜能,保证优质、高效的护理,是护理管理者一直探讨问题[1].

    作者:吴艳香 刊期: 2011年第35期

  • 低氧血症使用呼吸机的护理进展

    呼吸机是医院常用的急救设备,可以代替、控制或者改变人体的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减少呼吸的消耗,节约心脏储备能力.低氧血症作为呼吸科常见的危重症之一,危及患者的生命,针对性的护理干预措施可以提高患者的依从性和治疗效果.笔者就呼吸机治疗低氧血症的护理现状综述如下.

    作者:雷艳玲 刊期: 2011年第35期

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石80例体会

    目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的治疗体会.方法 对我院2008年1月至2010年12月院80例86侧输尿管结石患者应用输尿管镜气压弹道碎石术的临床治疗效果进行回顾总结.结果 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管各段结石均可取得很好的治疗效果.下段结石清除率 95.7%,中段结石清除率达 96.2%,上段结石清除率达 71.4%.其中并发症的发生率为 8.7%,包括输尿管穿孔、高热、明显血尿等.结论 输尿管镜气压弹道碎石术是一种微创、安全、有效的治疗输尿管结石的技术,尤其对中下段结石、体外冲击波碎石术处理失败的结石是一种佳的方法.

    作者:陈宗权;胡砖;李世民 刊期: 2011年第35期

  • 三期用药加垫枕复位结合康复功能锻炼治疗胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折

    目的 观察总结三期辩证用药加垫枕复位配合康复功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 该组患者均采用卧硬板床,按骨折三期辩证用药,腰背部垫枕复位,结合康复功能锻练等等治疗方法,在治疗过程中,预防并处理并发症等.结果 本组42例患者中共 40 例达到治愈或好转,未出现明显的后遗症.结论 采用三期辩证用药加垫枕复位配合康复功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折疗效确切,而且越早复位治疗效果越好.

    作者:王立斌 刊期: 2011年第35期

  • 胃镜下活检组织病理学分析与探讨

    近年来纤维胃镜的检查为临床消化道各种疾病的诊断提供了良好的前提条件,纤维胃镜下活检的主要作用是鉴别癌症和其他病变.胃镜下准确取材与否是病理诊断能否正确的重要前提,如果取材不当就是造成误诊的主要原因之一.活检组织病理学分析对早期发现和确诊消化道恶性肿瘤极为重要.目前纤维胃镜取活检已在基层医院得到了广泛的应用,本文对我院2008 年 3 月至 2011 年 5 月胃镜下取活检组织病理学检查的246例做回顾性分析.

    作者:陈红静 刊期: 2011年第35期

  • 阿维A联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病疗效分析

    目的 观察并分析阿维 A 联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病疗效,以期为临床诊治提供依据和方法.方法 选取自 2008 年 3 月至 2010 年 12 月于我科室诊断为斑块状银屑病的患者 62 例,随机分为实验组 34 例和对照组 28 例.对照组患者口服阿维 A 胶囊,实验组患者口服阿维 A 胶囊和复方甘草酸苷片,连续 8 周,对比两组患者疗效及不良反应等情况.结果 治疗后,实验组 PASI 评分显著低于对照组;实验组总有效率 94.12% 高于对照组的 75.00%;两组均有不良反应出现,但实验组情况稍好于对照组.结论 阿维 A 胶囊联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病疗效较好,值得临床推广使用.

    作者:杨小兵 刊期: 2011年第35期

  • 慢性阻塞性肺病预防和控制的健康教育

    慢性阻塞性肺病(COPD)是我国东北地区中老年人的一种常见病和多发病,病人常因肺功能受损可引起呼吸困难和活动耐力的下降,从而影响其生活质量.据WHO估计,该病位列单一死因死亡疾病的第4位.因此,应针对高危人群开展COPD的预防工作,并在现症病人群体中开展疾病控制工作,以预防疾病发生和延缓疾病发展的目的.在此过程中,健康教育具有举足轻重的作用.

    作者:马立娟 刊期: 2011年第35期

  • 在老年性白内障手术患者中应用临床护理路径的效果评价

    目的 建立并实施老年性白内障手术的临床护理路径,探讨老年性白内障手术临床护理路径的应用效果.方法 老年性白内障手术实施临床护理路径后,实验组在健康知识掌握情况、焦虑缓解情况及对护理人员满意度方面均优于对照组.结果 在老年性白内障手术中实施临床护理路径,患者满意度提高,确保了手术的护理质量及手术的安全性,值得推广.

    作者:田晓芳;胡小英 刊期: 2011年第35期

  • 抗消化性溃疡药的应用现状浅析

    在我国,消化性溃疡的发病率目前在0.1%以上[1].抗消化性溃疡药物按作用机制主要分4类:抗酸药、抑制胃酸分泌剂(H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌(Hp)抗菌药物,本文对抗消化性溃疡药物的临床用药现状作一浅析.

    作者:史桂兰 刊期: 2011年第35期

  • 腹腔镜全子宫切除术对患者康复的临床研究

    目的 探讨腹腔镜全子宫切除术对患者妇科子宫良性疾病康复的影响.方法 回顾性分析我院 2008 年 6 月至 2011 年 1 月收治的 64例妇科子宫良性疾病患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组 32 例.对照组经腹全子宫切除术治疗,观察组采用腹腔镜下全子宫切除术治疗.观察并比较两组的临床疗效及对患者生活质量的影响.结果 观察组的术中出血量、术后镇痛率、术后排气时间、住院时间及术后恢复工作时间明显少于对照组(P < 0.05).而术后的生活质量与术前相比,两组的生活质量均得到提高(P < 0.01) ;与对照组相比,观察组的生活质量明显优于对照组(P < 0.01).结论 腹腔镜全子宫切除术治疗妇科子宫良性疾病疗效显著,且能提高患者的生活质量,对患者康复起着重要作用.

    作者:黄凤友;李国霞;苏丽芳;谢友娣;谢翠芳 刊期: 2011年第35期

  • 通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效分析

    目的 探讨观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效,总结其临床应用价值.方法 选取自我院2010年6月至2010年12月期间收治的偏头痛的病患 96 例,随机将其分为观察组(使用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗)和对照组(使用氟桂利嗪治疗)各 48 例,观察对比两组的治疗效果,并将所得数据输入电脑进行分析比较.结果观察组48例病患当中其中控制的有5例,显效的有21例,有效为16例,无效为 6 例,总有效率为 77.1%;对照组 48 病患当中控制的有 4 例,显效为 16 例,有效为 13 例,无效为 15 例,总有效率为 60.4%,两组治疗效果差异显著(P < 0.05),具有统计学意义.结论 使用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的效果明显,其不良反应少,值得临床推广使用.

    作者:陈朋 刊期: 2011年第35期

  • 子宫肌瘤对围生期的影响及剖宫产术中子宫肌瘤的处理

    目的 探讨子宫肌瘤对围生期的影响及剖宫产术中子宫肌瘤的处理.方法 选取 2009 年 1 月至 2011 年 1 月我院收治的早期妊娠合并子宫肌瘤孕妇共 60 例作为实验组,同期60 例无子宫肌瘤孕妇作为对照组,调查孕妇的相关资料,包括围生期并发症、分娩方式与处理等.结果 两组孕妇在早产、自然流产、胎位异常、宫缩乏力、产后出血并发症的比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05),说明试验组孕妇发生围生期并发症概率较高;两组孕妇采用阴道分娩、剖宫产、剖宫产联合次全子宫切除、剖宫产联合肌瘤摘除差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 子宫肌瘤在围生期可增加孕妇的妊娠并发症,剖宫产术中子宫肌瘤可采用肌瘤摘除术或次全子宫切除术进行处理.

    作者:洪梅红 刊期: 2011年第35期

  • 两种药物应用于绝经妇女节育环取出的疗效比较

    目的 比较米索前列醇和尼尔雌醇用于绝经后妇女取环的效果.方法 选择门诊要求取节育器的绝经妇女 192 例,随机分为三组:直接取环术组(A 组) 、尼尔雌醇组(B组)和米索前列醇组(C 组).B组64例取环前口服尼尔雌醇 ; C组64例例取环前口服米索前列醇.三组术后均常规抗炎治疗 3~7d.结果 A 组顺利取出 19 例(29.69%),宫颈扩张率 73.44%,术中出血量(14.35±1.11)mL,术后阴道平均出血时间(5.2±1.4)d;B组顺利取出 46 例(71.88%),宫颈扩张率 95.31%,术中出血量(12.31±1.23)mL,术后阴道平均出血时间(3.6±0.7)d;C 组顺利取出 45 例(70.31%),宫颈扩张率 82.81%,术中出血量(8.36±0.97)mL,术后阴道平均出血时间(3.5±0.8)d.结论 B 组和 C 组与 A 组比较均可提高绝经后妇女取环术的成功率,提高宫颈扩长率,减少术中出血量,缩短术后出血时间.尼尔雌醇组的宫颈扩张率明显优于米索前列醇组,但是米索前列醇组的术后阴道平均出血时间却优于尼尔雌醇组.

    作者:李宏宇 刊期: 2011年第35期

  • 浅谈预防医学实验教学项目设计与改革

    为实现培养实用型与创新性相结合人才的教育目标,我们对预防医学实验教学内容进行了设计和改革,主要包括明确教学目标、优化实验教学内容、改进教学和考核方式,培养学生综合实践技能与创新意识.

    作者:宓伟 刊期: 2011年第35期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会