洪梅红
目的 探讨了中成药与西药联合应用的相互作用.方法 分别从传统药剂配伍分类以及药效学方面对中西药物相互作用进行分析.结果 中西药物存在相互协同和制约;配伍可产生或者减少不良反应.讨论医务人员要注重中西药的化学成分及药理作用,避免药物配伍的不良反应发生.
作者：任志红；梁晓燕 刊期： 2011年第35期
目的 探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生同期手术治疗的效果.方法 对同期行经尿道膀胱肿瘤前列腺电切手术的31例患者进行观察.结果 随访6个月至5年,7例复发,但复发部位均不在前列腺窝或后尿道.所有患者术后排尿通畅.结论 同期行经尿道电切术治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生,减少了手术、麻醉次数及医疗费用,是安全可行的.
作者：王永纯；姜贵康；王选岩 刊期： 2011年第35期
目的 验证银杏达莫治疗老年急性冠状动脉综合征的疗效及安全性.方法 分别采取常规治疗(对照组)与银杏达莫治疗的急性冠状动脉综合征各 50 例,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗组患者 3d 有效率为 42%,7d 有效率为 74%,14d 有效率为84%,平均心绞痛症状缓解时间为(4.3±1.1)d,对照组 3d 有效率为 32%,7d 有效率为 68%,14d 有效率为 72%,平均心绞痛症状缓解时间为(6.2±1.3)d,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗组心电图显效 44%,有效 38%,有效率 82%,优于对照组的 28%、40% 及 68%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者在治疗前后的各项实验室检查差异无统计学意义.结论 在常规治疗的基础上,加用银杏达莫注射液治疗,可以提高急性冠状动脉综合征的有效率,心绞痛症状缓解较快,心电图改善良好,不良反应少见,值得临床推广应用.
作者：吴同堂；任秀芝；闫惠芳 刊期： 2011年第35期
急性阑尾炎是腹部外科中为常见的疾病之一,占外科急腹症首位,临床误诊率较高.临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现.如果诊断正确,可以获得较好的治疗效果.否则,误诊及其术后较多的并发症,往往可能出现死亡的现象.因此,对于基层医院尤其是乡镇卫生院医师来说,需详细询问病史并进行详尽的体格检查,合理选用辅助检查,对具体病例进行具体分析,加强临床逻辑思维训练,增强责任心,这是提高诊断准确率的主要手段.为此,笔者对急性阑尾炎误诊相关问题予以探讨.
作者：郭彬 刊期： 2011年第35期
目的 探讨不同浓度三氯异氰尿酸消毒溶液及不同温度条件对噬菌体的灭活率影响.方法 分别将浓度为 150 (A) 、150 (B) 、200 (C) 、250(D)mg/L 的三氯异氰尿酸溶液各 4mL 与置备好的噬菌体悬液 1mL 混合,A 组中加入小牛上清液,分别观察各组灭活率;将 B 组剩余混合液分为三组进行 10℃(E) 、20℃(F) 、30℃(G)的温度试验,分别观察灭活率.结果 浓度为 150(B3) 、200(C3) 、250mg/L(D3)的消毒液灭活率分别为99.895%、99.998%、100%,随着消毒液浓度的增加,灭活率增大,C3、D3 分别与 B3 比较具有显著差异(χ2=5.96、7.28,P ＜ 0.05),C3、D3 比较无显著差异(χ2=2.59,P ＞ 0.05) ;150mg/L 消毒液加小牛上清液的灭活率为 98.574%,明显低于 B3,数据经统计学分析具有显著差异(χ2=7.39,P ＜ 0.05) ;10℃灭活率 99.794% 明显低于 20℃灭活率 99.995%(χ2=9.78,P ＜ 0.05),30℃灭活率 99.665%明显低于20℃灭活率99.995%(χ2=8.56,P ＜0.05).结论 噬菌体是评价三氯异氰酸消毒效果的较好指示病毒,且消毒液浓度越高,其消毒效果越佳,但高温可能通过降低消毒液的浓度而影响消毒效果.
作者：张亮明；翁丽娟；陈少素 刊期： 2011年第35期
目的 测定芪黄颗粒剂中大黄素的含量.方法 采用 HPLC 法,色谱柱为 Shim-PackCI C-ODS(150/Bin×4.6mm) 色谱柱,流动相为甲醇 - 水(11∶1) ;流速为 1.0mL/min,柱温:室温,检测波长:290nm.结果 在 0.0041~0.0246mg/mL 范围内线性关系良好,回归方程为 y=630126.24×-1134.1(γ=0.9992),加样回收率 96.58%,RSD=1.10%.结论 该方法快速、准确、专属性强、灵敏度高.
作者：张昌文；彭宣文 刊期： 2011年第35期
随着社会经济的发展、高动能机械产品及机动车的普及,近年来严重多发伤患者的数量呈增长趋势.这类患者创伤严重,病情复杂,病残、病死率极高.多发伤的人群主要为青年人,他们是创造社会价值的中坚力量,因此,严重多发伤不仅给个人,同时也给社会都带来了巨大的危害.目前,多发伤的院前急救及系统性救治等方面仍处于讨论争议阶段,本文就其现况作一综述.
作者：莫旻龙；石崛 刊期： 2011年第35期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍所引发的一系列疾病,好发于下肢[1].是临床上常见的周围血管疾病,主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张,如不及时治疗,可继发肺栓塞、深静脉血栓形成后综合征等多种并发症,严重影响患者的生活质量.
作者：张美萍 刊期： 2011年第35期
高血压是临床常见的心血管疾病,根据2008~2009中国心血管病报道,我国高血压患者2亿,这个数字是令人触目惊心,足以表明防治高血压形势严峻.高血压患者往往合并≥1个其他心血管危险因素或靶器官损害,严重影响我国居民的身体健康.高血压一旦确诊就要终生坚持治疗.本文将就高血压的治疗进行探讨,综述如下.
作者：于萍 刊期： 2011年第35期
高尿酸血症[1](HUA)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,由此可引起痛风性关节炎急性发作、痛风石形成、痛风性关节炎和尿酸肾结石形成,严重影响患者的生活质量.随着人们生活水平的提高及饮食结构的变化,HUA的发病率有升高的趋势.
作者：梁通流 刊期： 2011年第35期
目的 比较肥胖患者采用腹腔镜下手术治疗与传统手术治疗急性阑尾炎的临床疗效,探讨肥胖阑尾炎患者手术治疗的佳术式.方法 选择需手术治疗的肥胖阑尾炎患者 86 例,根据患者自愿的原则,随机分为腹腔镜(LA)组和传统手术(OA)组,统计并比较两组患者术中及术后的临床情况.结果 两组患者在上述方面比较,差异均具有统计学意义(P ＜0.05),腹腔镜(LA)组优于传统手术(OA)组.结论 手术治疗肥胖阑尾炎患者,在条件允许时,应首选腹腔镜下手术治疗的方式,可促进患者恢复,具有创伤小、恢复快、并发症少、除治疗外还可以进行腹腔探查等优点,提高治疗满意率.
作者：张长波 刊期： 2011年第35期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术后溶栓治疗经验.方法 观察组来源于本院近 5 年急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术后溶栓的患者,入选共有 22 例患者,其中男性 17 例(77.2%),女性 5 例.年龄≤ 69 岁.从心脏停搏至开始心肺复苏术的时间≤3min;人均除颤 2.8 次,均行胸外按压,气管插管 2 例(9.09%).自主循环恢复时间≤ 10min 10 例(45.4%),10~15min 8 例(36.4%),16~20min 4例(18.18%).溶栓距发病时间(172±92)min,溶栓后出血4例(18.18%),对照组选同期(近5 年)我院心肌梗死患者22 例,年龄、性别、发病距溶栓开始时间及溶栓药物均与实验组相同.观察二者溶栓后出血情况.结果 观察组未见危及生命的出血,两组对照无统计学差异(P ＞ 0.05).结论 对于心脏停搏时间＜3min、心肺复苏 20min内恢复自主循环的AMI 患者,静脉溶栓相对安全.
作者：邹吉丽；尹照萍 刊期： 2011年第35期
目的 我院2010年儿科感染用药主要克林霉素磷酸酯的应用状况分析,并提供合理用药建议.方法 回归性分析2010年 1月至12月份住院儿科感染病例共 600 的临床资料进行回顾性调查.结果 使用的感染用药主要为美洛西林钠、阿莫西林克拉维酸、头孢呋辛、克林霉素磷酸酯等.单一用药 400 例,不合理用药例数为 110 例,其中克林霉素磷酸酯不合理应用 25 例,多为不做皮试试验导致用药起点过高和用药时间过长.结论 儿科感染用药的合理使用是全社会的问题,要加强感染用药合理使用制度的培训,积极做好皮试试验,提高感染用药合理使用率.
作者：陶雪萍 刊期： 2011年第35期
目的 探讨应用不同的内固定治疗治疗老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择本科 2005 年 7 月至 2009 年 7 月收治的骨质疏松并股骨粗隆间骨折患者 104 例(平均年龄 75 ±10.2 岁).其中 29 例患者采取动力髋螺钉(DHS)手术治疗,20 例患者采取股骨近端髓内钉(PFN)手术治疗,30 例患者行人工股骨头置换术,15 例患者采用股骨近端解剖型锁定钢板固定,10 例患者选择保守治疗.本组所有患者在术后均采用药物治疗骨质疏松症,同时给予补充钙离子.结果 所有患者术后出院均随访8到24个月,平均13个月.其中 29 例动力髋螺钉(DHS)手术治疗患者中出现髋内翻 5 例,15 例患者采用股骨近端解剖型锁定钢板固定的患者出现髋内翻 1 例,10例保守治疗患者中有 3 例因并发症死亡(其中1 例为下肢深静脉血栓导致肺栓塞,1 例为肺炎,1 例为褥疮),髋内翻 2 例.人工关节置换组没有产生严重的并发症,无术后早期脱位、人工关节下沉、断裂、松动等不良并发症,且均鼓励患者早期下床活动,无肺部感染及下肢静脉血栓等严重并发症,所有患者骨折均预后良好.结论 保守治疗骨质疏松并股骨粗隆间骨折,产生诸多并发症且提高患者病死率.人工髋关节置换术是治疗老年骨质疏松并股骨粗隆间骨折的有效办法,且并发症少,患者能早期下床活动,减少因长时间卧床等导致的相关并发症的发生.PFN 内固定并发症较少,也是一种在必要的时候可以行之有效的治疗方式.
作者：杨文华 刊期： 2011年第35期
目的 探讨腹腔镜全子宫切除术对患者妇科子宫良性疾病康复的影响.方法 回顾性分析我院 2008 年 6 月至 2011 年 1 月收治的 64例妇科子宫良性疾病患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组 32 例.对照组经腹全子宫切除术治疗,观察组采用腹腔镜下全子宫切除术治疗.观察并比较两组的临床疗效及对患者生活质量的影响.结果 观察组的术中出血量、术后镇痛率、术后排气时间、住院时间及术后恢复工作时间明显少于对照组(P ＜ 0.05).而术后的生活质量与术前相比,两组的生活质量均得到提高(P ＜ 0.01) ;与对照组相比,观察组的生活质量明显优于对照组(P ＜ 0.01).结论 腹腔镜全子宫切除术治疗妇科子宫良性疾病疗效显著,且能提高患者的生活质量,对患者康复起着重要作用.
作者：黄凤友；李国霞；苏丽芳；谢友娣；谢翠芳 刊期： 2011年第35期
如今心肺脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation,CPCR)一直是急诊医学研究的重要内容.心肺复苏的目的在于脑复苏,脑复苏成功与否决定整个抢救的成败.因此目前心肺脑复苏的研究比较集中在以脑复苏为重点的后期复苏和高级生命支持.由于脑细胞对缺氧十分敏感,循环停止4~6min 脑组织即可出现不可逆性损害.
作者：武钊；刘佩仪；文锐玲；林梓豪；黎允诗；郭兰英；黄伟青；欧阳斌 刊期： 2011年第35期
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV,简称艾滋病病毒)引起的一种严重传染病[1],传播途径包括性接触、血液及母婴三种方式.HIV主要侵犯、破坏人体免疫系统,导致人体细胞免疫功能严重缺陷,终并发各种严重机会性感染和肿瘤,HIV本身并不会引发任何疾病.
作者：韩旭 刊期： 2011年第35期
通过回顾性地总结3 年多来我院的临床药学服务工作实践,在开展处方点评、不良反应监测、提供用药咨询服务、宣传合理用药知识、药师下临床、合理用药指标统计等方面,介绍我院临床药学服务工作开展的基本情况,强调开展临床药学服务工作的必要性,剖析此项工作中遇到的困惑与不足,为了今后更好地开展临床学工作.
作者：马岩 刊期： 2011年第35期
1 病例资料患者女性,38岁,右足跟痛,走路跛行、提踵无力17个月;自述受外力伤及右小腿后曾在外院就诊;查体:右小腿跟腱体表标志消失,伤处凹陷明显、右小腿周径较健侧缩小4cm,肌肉萎缩、足屈肌群的代偿作用致的爪形趾及足弓异常升高,跖屈力量减弱;肌力Ⅲ级.直接诊断陈旧性跟腱断裂.
作者：赵百发；张焕军；王洪鹤 刊期： 2011年第35期
A .christensenii(柯氏气球菌)属气球菌属.临床微生物学实验室从免疫受损的患者标本中,分离到认为机会性病原菌的革兰阳性、触酶阴性或弱阳性球菌[1].2011年4月我室从1例惰性T细胞性淋巴瘤患者骨髓中分离出柯氏气球菌,报道如下.
作者：管雯；袁飞 刊期： 2011年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
