赵百发；张焕军；王洪鹤
神经病学是康复医学专业开设的一门重要的临床课程,教师要充分做好备课工作,探索医学模拟教学新模式,运用神经病学、康复医学和解剖学相结合的教学方法,将康复医学理论渗透到神经病学临床教学中,突出康复医学专业特色,只有这样,才能激发学生学习兴趣,提高康复医学专业神经病学教学质量.
作者：李现亮；高聪；易咏红；蒲蜀湘；张斌；高庆春 刊期： 2011年第35期
1 病例资料患者女性,38岁,右足跟痛,走路跛行、提踵无力17个月;自述受外力伤及右小腿后曾在外院就诊;查体:右小腿跟腱体表标志消失,伤处凹陷明显、右小腿周径较健侧缩小4cm,肌肉萎缩、足屈肌群的代偿作用致的爪形趾及足弓异常升高,跖屈力量减弱;肌力Ⅲ级.直接诊断陈旧性跟腱断裂.
作者：赵百发；张焕军；王洪鹤 刊期： 2011年第35期
目的 探讨厄贝沙坦联合尼群地平治疗高血压临床疗效.方法 选择我院原发性高血压患者 100 例,随机分为观察组和对照组.对照组给予尼群地平治疗,观察组给予尼群地平联合厄贝沙坦联合治疗.两组患者均治疗 30d.两组患者治疗后测定治疗前后血压.结果 观察组治疗后临床效果评定总有效率为 96.0%,对照组治疗后临床效果评定总有效率为74.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 厄贝沙坦联合尼群地平治疗能够显着控制原发性高血压患者血压,临床效果显着.
作者：杨海涛 刊期： 2011年第35期
鼠疫是危害人群健康严重的烈性传染病,吉林省鼠疫疫源地属于松辽平原达乌尔黄鼠自然疫源地的一部分,可分为11类不同的地理景观区域[1].
作者：穆子林；孙爱峰 刊期： 2011年第35期
据卫生部统计数据显示,近年来我国艾滋病播送呈快速增长倾向,播送途径主要以经注射吸毒打动为主,占总数的68%,经采血、血浆途径打感人数占9.7%,经血液制品打感人数占1.5%,别的,经性接触打感人数占7.2%,母婴播送为0.2%,残存13.4%播送途径不详.个人调查显示,同性恋打动率高达1%~5%.
作者：孙建云 刊期： 2011年第35期
肾脏纤维化是指在各种致病因子如炎症、损伤、药物等的作用下,间质细胞及细胞间质增多,尤其是基质蛋白合成增加、基质降解受抑制造成细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的大量堆积导致的肾小球硬化和小管间质的纤维化.它是肾脏疾病进展至终末期肾衰竭的共同病理表现.目前的研究证实,肾脏间质纤维化程度与肾功能减退的相关性,比肾小球硬化与肾功能减退的相关性更为密切[1].
作者：李锋 刊期： 2011年第35期
基因工程抗体是抗体技术不断发展中出现的第三代抗体,也是发展快的一种治疗性抗体,其中以小分子抗体为瞩目.小分子抗体类型众多,在疾病诊治领域里各有优缺点.本文阐述了目前研究较广泛的小分子抗体如单链抗体、Fab 片段、单域抗体及双特异性抗体在肿瘤诊断和治疗方面的研究进展.
作者：李娜；张海玉；张学梅；梁文波；曹阳 刊期： 2011年第35期
目的 探讨在纤维鼻咽喉镜下用 YAG 激光治疗会厌囊肿的可行性.方法 在纤维鼻咽喉镜下,从纤维鼻咽喉镜活检孔导入 YAG 激光光纤,治疗会厌囊肿 84 例.结果 84 例患者均随访 1 年以上,无 1 例复发.结论 纤维鼻咽喉镜下 YAG 激光治疗会厌囊肿操作简单、效果满意.
作者：郜一琼；吴崇华；李丽兰；唐建文；张利群 刊期： 2011年第35期
目的 探讨失眠对心血管疾病住院患者的影响.方法 采用自行设计的是否失眠以及失眠原因的问卷调查表,晨起时随机调查住院患者的睡眠情况.以失眠患者为观察组,了解失眠原因;以睡眠正常的患者为对照组.当日每两小时测定各组的心率、血压,询问有无胸痛、头晕、头昏等心血管症状的发生和严重程度.结果 失眠患者与未失眠患者相比,心率增快,血压增高,心血管症状加重.结论 失眠对心血管疾病患者产生不良影响,影响预后.因此,应该重视患者的睡眠情况,保证睡眠质量.
作者：刘玲；方琴 刊期： 2011年第35期
目的 分析并探讨易善复在治疗非酒精性脂肪肝方面的临床疗效.方法 对我院自 2009 年 12 月至 2011 年 2 月期间收治的 180 例非酒精性脂肪肝患者,分成两组,分别采用易善复与甘利欣进行治疗,并对疗效进行对比分析.结果 观察组治疗前后 ALT、AST 及 TG 差异均显著(P ＜0.05),具统计学意义;对照组治疗前后TG水平无明显差异(P ＞ 0.05),不具统计学意义;观察组有效率为94.44%(85/90),对照组有效率为 68.89%(62/90),两组比较差异显著(P ＜ 0.05),具统计学意义.结论 易善复在非酒精性脂肪肝的治疗方面疗效理想,值得广泛推广应用.
作者：南君 刊期： 2011年第35期
目的 探讨微创技术治疗儿童漏斗胸的临床疗效.方法 将我院 2008 年 12 月至 2010 年 6 月收治的 28 例漏斗胸患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用微创 Nuss 手术治疗,对照组采用传统改良 Ravitch 手术治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组的患儿手术时间、术中出血量、术后引流量、下地活动时间、住院时间显著优于对照组,P ＜ 0.05.两组患儿的并发症的发生率无显著性差异,P＞ 0.05,且预后良好.结果 微创 Nuss 手术具有创伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点,且操作简单,效果满意,值得推广.
作者：桂鑫 刊期： 2011年第35期
目的 探讨灯盏花素治疗心肌梗死的疗效及其对超敏 C反应蛋白 (hs-CPR) 的影响.方法 将我院2009年8月至2010年 8月收治的120例急性心肌梗死(AMI)的患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用灯盏花素治疗,比较两组患者 2、7、14d 时的 hs-CPR 含量、病死率、栓塞血管再通率、心功能分级及心脏不良事件的发生率.结果 观察组在治疗后 7、14d 时显著低于对照组,P ＜ 0.05.观察组病死率、栓塞血管再通率、心功能分级及心脏不良事件的发生率显著优于对照组,P ＜ 0.05.结论 血清 hs-CPR与心肌梗死的发生、发展密切相关,灯盏花素治疗心肌梗死可能与其降低患者的 hs-CPR水平有关.
作者：颜建忠 刊期： 2011年第35期
目的 有效控制乡镇医院再生性医疗器械的清洗消毒灭菌质量,保证患者安全.方法 针对我市乡镇医院供应室质量管理等现状,探索我院消毒供应中心为周边医院提供社会化服务的内涵,并对服务医院的手术器械于服务前后进行抽样监测,测试清洗以后器械上蛋白质的残留量及医生对手术器械的满意度.结果 服务前手术器械蛋白质阳性率为 62.50%,服务后为1.39%,结果有非常显著差异 (P ＜0.01),医生对手术器械的满意度服务前为71.43%,服务后为 96.42%,结果有显著差异(P ＜0.05).结论 县级医院消毒供应中心开展社会化服务,能有效控制乡镇医院再生性医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量,从而保障患者的医疗安全.
作者：环晓锋；陈月琴；毛月琴 刊期： 2011年第35期
目的 探讨尼美舒利联合地塞米松局部注射对下颌阻生智齿拔除术后反应的影响.方法 420 例病例随机分为无药对照组和局部注射地塞米松和术后口服尼美舒利实验治疗组,观察两组术后反应.结果 实验治疗组术后局部肿胀、张口受限、局部疼痛的发生率明显低于对照组,两组间具有高度显著性差异(P ＜ 0.01).结论 尼美舒利联合地塞米松局部注射能有效地减轻下颌智齿拔除后的并发症,二者合用具有较好的临床应用价值.
作者：马康黎；彭慧 刊期： 2011年第35期
为了解决肛门常见疾病手术后疼痛问题,笔者将针对肛裂、混合痔、内痔、嵌顿痔、高位肛瘘及高位脓肿手术等手术无痛技巧进行探讨,从致痛的原因、技术要点和适应证等方面来确定具体的操作技巧,以减轻患者术后疼痛,提高患者的生活质量.根据临床经验,严格把握适应证及技术要点,能够很好的解决患者的疼痛问题,也为临床医生提供参考借鉴.
作者：张增强 刊期： 2011年第35期
慢性阻塞性肺病(COPD)是我国东北地区中老年人的一种常见病和多发病,病人常因肺功能受损可引起呼吸困难和活动耐力的下降,从而影响其生活质量.据WHO估计,该病位列单一死因死亡疾病的第4位.因此,应针对高危人群开展COPD的预防工作,并在现症病人群体中开展疾病控制工作,以预防疾病发生和延缓疾病发展的目的.在此过程中,健康教育具有举足轻重的作用.
作者：马立娟 刊期： 2011年第35期
目的 探讨食管癌患者术后常见并发症临床诊治分析.方法 回顾性分析我院113例食管癌患者术后并发症的临床资料.结果 有20例食管癌患者术后出现不同的并发症,其中吻合口瘘 4 例,占 20.0%,肺部并发症共 6 例,占 30.0%,心律失常 3 例,占 15.0%,切口感染 3 例,占 15.0%,吻合狭窄与出血 2 例,占 10.0%,乳糜胸 1 例,占 5%,胃排空障碍 1 例,占 5%,有 1 例因发生吻合口瘘合并感染性休克将抢救无效死亡,有 1 例肺部感染出现呼吸呼吸衰竭经抢救无效死亡,其余经治疗,病情得到有效控制,痊愈出院.结论 食管癌根治术后并发症以吻合口瘘、肺部并发症多见,且为主要死亡原因,严格规范手术操作,是预防并发症的主要措施.早发现、早治疗、加强营养支持可以提高食管癌根治术后并发症治愈率.
作者：武林杰 刊期： 2011年第35期
如今心肺脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation,CPCR)一直是急诊医学研究的重要内容.心肺复苏的目的在于脑复苏,脑复苏成功与否决定整个抢救的成败.因此目前心肺脑复苏的研究比较集中在以脑复苏为重点的后期复苏和高级生命支持.由于脑细胞对缺氧十分敏感,循环停止4~6min 脑组织即可出现不可逆性损害.
作者：武钊；刘佩仪；文锐玲；林梓豪；黎允诗；郭兰英；黄伟青；欧阳斌 刊期： 2011年第35期
目的 探讨当前国内医学院校解剖教学中尸源紧缺的主要成因和解决途径.方法 从当前社会客观环境和个人主观意愿的角度对影响遗体捐献的因素进行综合分析.结果 分析显示,在社会环境上,相关法律制度不完善、遗体捐献接收机制不健全是客观制约条件;从个人意愿上,拟捐献者及亲属顾虑多、对基层工作人员缺乏人文关怀是重要主观因素.结论 坚持以人为本,依靠建立较为完备的保障体系、便捷高效的服务体系、充满关爱的教学体系,倡导更多的人主动加入的遗体捐献的行列中,是解决遗体捐献少导致尸源不足的根本途径.
作者：易卉玲；许晓利；赵珊；叶章汛；鲁雄兵 刊期： 2011年第35期
梅毒是由苍白螺旋体引起的性传播疾病[1],苍白螺旋体是一种小而纤细的螺旋体状微生物,长约6~15μm直径约0.2μm有6~12个螺旋,透光不易染色其特征为螺旋整齐,固定不变,折光力强较其他螺旋体亮,行动缓慢,而有规律,一般以3种方式进行运动:①围绕其长轴旋转向前后移动;②全身扭动如蛇形;③伸缩其螺旋间距离而前进,它以横断分裂的方式进行繁殖,其增代时间为30~32h螺旋体在体外不易生存,煮沸、干燥、肥皂水以及升汞、碳酸、酒精等很容易将其杀灭在4℃环境中可存活2h.
作者：赵德成；赵璐 刊期： 2011年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
