赵百发；张焕军；王洪鹤
通过分析非医疗过失性医疗事故的成因提出相应对策,为医院减少非过失性医疗事故提供相应依据.
作者：张雪霞；黄琼 刊期： 2011年第35期
目的 观察中西药结合治疗神经性皮炎的临床疗效.方法用复方醋酸氟轻松酊联合本院自制消炎止痒散治疗52例神经性皮炎患者.分别在治疗后1、7、14、21d 进行疗效比较.结果 经过3周治疗后,临床疗效随着治疗时间的延长而逐渐增加.抑制瘙痒平均起效时间3.1d(1~10d),瘙痒平均消失时间8.4d(1~10d),综合疗效判定总有效82.7%.结论 本方法治疗神经性皮炎,疗效稳定、复发率低.
作者：孙华 刊期： 2011年第35期
通过回顾性地总结3 年多来我院的临床药学服务工作实践,在开展处方点评、不良反应监测、提供用药咨询服务、宣传合理用药知识、药师下临床、合理用药指标统计等方面,介绍我院临床药学服务工作开展的基本情况,强调开展临床药学服务工作的必要性,剖析此项工作中遇到的困惑与不足,为了今后更好地开展临床学工作.
作者：马岩 刊期： 2011年第35期
目的 分析并评价采用血浆置换辅助方法对慢性重症乙型肝炎的临床疗效.方法 对我院自 2008 年 6 月至 2011 年 4 月期间收治 70例慢性重症乙型肝炎患者采用血浆置换进行治疗并给以积极护理.结果 本组经治疗后共有 40 例治愈,占 57.14%,好转率为 78.98%,病死率为 21.02%.治疗后的肝功能与凝血功能好于治疗前,差异显著(P ＜ 0.05,P ＜ 0.01),均具统计学意义.结论 血浆置换辅助在慢性重症乙型肝炎的临床治疗方面疗效理想,全面的、精心的术前、术中与术后护理是确保慢性重症乙型肝炎得到有效治疗并避免术后并发症发生的关键所在.
作者：赵英 刊期： 2011年第35期
目的 比较肥胖患者采用腹腔镜下手术治疗与传统手术治疗急性阑尾炎的临床疗效,探讨肥胖阑尾炎患者手术治疗的佳术式.方法 选择需手术治疗的肥胖阑尾炎患者 86 例,根据患者自愿的原则,随机分为腹腔镜(LA)组和传统手术(OA)组,统计并比较两组患者术中及术后的临床情况.结果 两组患者在上述方面比较,差异均具有统计学意义(P ＜0.05),腹腔镜(LA)组优于传统手术(OA)组.结论 手术治疗肥胖阑尾炎患者,在条件允许时,应首选腹腔镜下手术治疗的方式,可促进患者恢复,具有创伤小、恢复快、并发症少、除治疗外还可以进行腹腔探查等优点,提高治疗满意率.
作者：张长波 刊期： 2011年第35期
急性阑尾炎是腹部外科中为常见的疾病之一,占外科急腹症首位,临床误诊率较高.临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现.如果诊断正确,可以获得较好的治疗效果.否则,误诊及其术后较多的并发症,往往可能出现死亡的现象.因此,对于基层医院尤其是乡镇卫生院医师来说,需详细询问病史并进行详尽的体格检查,合理选用辅助检查,对具体病例进行具体分析,加强临床逻辑思维训练,增强责任心,这是提高诊断准确率的主要手段.为此,笔者对急性阑尾炎误诊相关问题予以探讨.
作者：郭彬 刊期： 2011年第35期
目的 探讨微创技术治疗儿童漏斗胸的临床疗效.方法 将我院 2008 年 12 月至 2010 年 6 月收治的 28 例漏斗胸患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用微创 Nuss 手术治疗,对照组采用传统改良 Ravitch 手术治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组的患儿手术时间、术中出血量、术后引流量、下地活动时间、住院时间显著优于对照组,P ＜ 0.05.两组患儿的并发症的发生率无显著性差异,P＞ 0.05,且预后良好.结果 微创 Nuss 手术具有创伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点,且操作简单,效果满意,值得推广.
作者：桂鑫 刊期： 2011年第35期
目的 分析并探讨易善复在治疗非酒精性脂肪肝方面的临床疗效.方法 对我院自 2009 年 12 月至 2011 年 2 月期间收治的 180 例非酒精性脂肪肝患者,分成两组,分别采用易善复与甘利欣进行治疗,并对疗效进行对比分析.结果 观察组治疗前后 ALT、AST 及 TG 差异均显著(P ＜0.05),具统计学意义;对照组治疗前后TG水平无明显差异(P ＞ 0.05),不具统计学意义;观察组有效率为94.44%(85/90),对照组有效率为 68.89%(62/90),两组比较差异显著(P ＜ 0.05),具统计学意义.结论 易善复在非酒精性脂肪肝的治疗方面疗效理想,值得广泛推广应用.
作者：南君 刊期： 2011年第35期
为实现培养实用型与创新性相结合人才的教育目标,我们对预防医学实验教学内容进行了设计和改革,主要包括明确教学目标、优化实验教学内容、改进教学和考核方式,培养学生综合实践技能与创新意识.
作者：宓伟 刊期： 2011年第35期
目的 探讨不同浓度三氯异氰尿酸消毒溶液及不同温度条件对噬菌体的灭活率影响.方法 分别将浓度为 150 (A) 、150 (B) 、200 (C) 、250(D)mg/L 的三氯异氰尿酸溶液各 4mL 与置备好的噬菌体悬液 1mL 混合,A 组中加入小牛上清液,分别观察各组灭活率;将 B 组剩余混合液分为三组进行 10℃(E) 、20℃(F) 、30℃(G)的温度试验,分别观察灭活率.结果 浓度为 150(B3) 、200(C3) 、250mg/L(D3)的消毒液灭活率分别为99.895%、99.998%、100%,随着消毒液浓度的增加,灭活率增大,C3、D3 分别与 B3 比较具有显著差异(χ2=5.96、7.28,P ＜ 0.05),C3、D3 比较无显著差异(χ2=2.59,P ＞ 0.05) ;150mg/L 消毒液加小牛上清液的灭活率为 98.574%,明显低于 B3,数据经统计学分析具有显著差异(χ2=7.39,P ＜ 0.05) ;10℃灭活率 99.794% 明显低于 20℃灭活率 99.995%(χ2=9.78,P ＜ 0.05),30℃灭活率 99.665%明显低于20℃灭活率99.995%(χ2=8.56,P ＜0.05).结论 噬菌体是评价三氯异氰酸消毒效果的较好指示病毒,且消毒液浓度越高,其消毒效果越佳,但高温可能通过降低消毒液的浓度而影响消毒效果.
作者：张亮明；翁丽娟；陈少素 刊期： 2011年第35期
目的 观察应用中药治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法 将90例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组两组;其中,治疗组60 例,采用中药治疗.对照组 30 例,采用西药治疗.对照组和治疗组均进行为 10 周的治疗,分别观察期治疗效果,并精心临床分析.结果 对照组的治疗有效率为83.33%,采用中药治疗冠心病心绞痛的治疗组效率则高达98.33%.结论中药在治疗冠心病心绞痛上疗效显著,应加大研究,并在临床上推广.
作者：刘阳姣 刊期： 2011年第35期
目的 对泌尿外科手术患者后腹腔镜手术的临床运用展开讨论,对本院收治的手术病患进行操作方法、经验总结.方法 收集本院2009 年至 2011 年本院泌尿外科收治并选择腹腔镜手术治疗的患者资料,进行回顾性分析,患者主要包括:孤立肾肿瘤 12 例、单侧多发肾肿瘤 11 例、肾盂输尿管连接部梗阻合并多发结石 6 例、肾肿瘤合并对侧肾功能不全 2 例、双侧肾肿瘤 4 例、输尿管下段肿瘤 3 例.均选择腹腔镜辅助小切口手术治疗,并对手术要点、诊疗经验进行总结.结果 肾肿瘤患者,手术切口范围都是在5~7cm,冷血时间平均为(16±4)min,手术时间为 100~120min.患者体内的引流管在手术完成后 48~96h 内取出体内,且患者未出现流血、尿萎等常见并发症,切术后的肾功能恢复较好.取出插入管后未发现腰痛等并发症,选择静脉肾盂造影术,切形态良好,未出现积水情况.仅有1例输尿管肿瘤患者,在手术后出现少量血,其余患者均痊愈.结论 腹腔镜辅助的微型创伤手术切口损伤小,安全性高,肾功能恢复良好,在应对术中多变情况时,能良好的应对,尤其以对困难病例处理表现优秀.
作者：王秀新；张少峰；贾洪涛；甘伟 刊期： 2011年第35期
1 病例资料患者女性,38岁,右足跟痛,走路跛行、提踵无力17个月;自述受外力伤及右小腿后曾在外院就诊;查体:右小腿跟腱体表标志消失,伤处凹陷明显、右小腿周径较健侧缩小4cm,肌肉萎缩、足屈肌群的代偿作用致的爪形趾及足弓异常升高,跖屈力量减弱;肌力Ⅲ级.直接诊断陈旧性跟腱断裂.
作者：赵百发；张焕军；王洪鹤 刊期： 2011年第35期
本文主要探讨护理工作中存在或潜在的风险因素及安全管理应对措施,以保证临床护理安全.笔者认为风险管理可采取以下方法,以风险管理为指导,完善相应工作制度、改进工作流程、制定专科风险防范措施与预案,加大风险监控.因此增强了护士风险意识,护理缺陷明显下降,护理安全系数稳步提高.
作者：冯娟 刊期： 2011年第35期
基因工程抗体是抗体技术不断发展中出现的第三代抗体,也是发展快的一种治疗性抗体,其中以小分子抗体为瞩目.小分子抗体类型众多,在疾病诊治领域里各有优缺点.本文阐述了目前研究较广泛的小分子抗体如单链抗体、Fab 片段、单域抗体及双特异性抗体在肿瘤诊断和治疗方面的研究进展.
作者：李娜；张海玉；张学梅；梁文波；曹阳 刊期： 2011年第35期
如今心肺脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation,CPCR)一直是急诊医学研究的重要内容.心肺复苏的目的在于脑复苏,脑复苏成功与否决定整个抢救的成败.因此目前心肺脑复苏的研究比较集中在以脑复苏为重点的后期复苏和高级生命支持.由于脑细胞对缺氧十分敏感,循环停止4~6min 脑组织即可出现不可逆性损害.
作者：武钊；刘佩仪；文锐玲；林梓豪；黎允诗；郭兰英；黄伟青；欧阳斌 刊期： 2011年第35期
1 仪器与试药1.1 仪器Spectra SYSTEM P1000 HPLC泵;Spectra SYSTEM UV 1000 型检测器;CHROMITEK 色谱工作站;C3860A型超声处理器;Phenomen C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm).试剂与试药:甲醇为色谱纯,冰醋酸为分析纯,水为高纯水.阿魏酸对照品(批号:0773-9708,供含量测定用):中国药品生物制品检定所.其他试剂为分析纯.
作者：张小谦；刘冀华 刊期： 2011年第35期
呼吸机是医院常用的急救设备,可以代替、控制或者改变人体的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减少呼吸的消耗,节约心脏储备能力.低氧血症作为呼吸科常见的危重症之一,危及患者的生命,针对性的护理干预措施可以提高患者的依从性和治疗效果.笔者就呼吸机治疗低氧血症的护理现状综述如下.
作者：雷艳玲 刊期： 2011年第35期
目的 探讨护理风险教育对护士在护理工作中的风险处理中的作用.方法 对我院 2008 年 4 月至 2010 年 9 月门诊内科就诊的 500例患者的护理风险以及患者满意度进行比较分析.结果 护理干预组患者出现的护理风险明显低于对照组(P ＜ 0.05),对照组患者对护理的满意度明显低于护理干预组(P ＜ 0.05).结论 通过对护士的风险教育可明显提高护士对护理风险的处理能力,从而降低医疗风险.
作者：杨希林 刊期： 2011年第35期
目的 建立并实施老年性白内障手术的临床护理路径,探讨老年性白内障手术临床护理路径的应用效果.方法 老年性白内障手术实施临床护理路径后,实验组在健康知识掌握情况、焦虑缓解情况及对护理人员满意度方面均优于对照组.结果 在老年性白内障手术中实施临床护理路径,患者满意度提高,确保了手术的护理质量及手术的安全性,值得推广.
作者：田晓芳；胡小英 刊期： 2011年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
