张长波
鼠疫是危害人群健康严重的烈性传染病,吉林省鼠疫疫源地属于松辽平原达乌尔黄鼠自然疫源地的一部分,可分为11类不同的地理景观区域[1].
作者：穆子林；孙爱峰 刊期： 2011年第35期
目的 探讨药剂科中的计算机网络的具体管理与应用.方法 通过对我院的药库及药房所使用计算机的具体应用情况和存在的问题,进行了详细的讲述.结果 计算机在药剂科中应用后,大大提高了我院的药剂管理水平和服务质量,快捷的管理程序为我院节省了人力、物力.结论 计算机网络在药剂科中的工作中发挥了重要的作用,获得了多方的肯定,值得推广.
作者：姜玉洁 刊期： 2011年第35期
高尿酸血症[1](HUA)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,由此可引起痛风性关节炎急性发作、痛风石形成、痛风性关节炎和尿酸肾结石形成,严重影响患者的生活质量.随着人们生活水平的提高及饮食结构的变化,HUA的发病率有升高的趋势.
作者：梁通流 刊期： 2011年第35期
目的 讨论第二产程剖宫产中采取一侧延长切口加内倒转术助娩胎儿的方法及疗效.方法 对 2008 年 1 月至 2010 年 12 月间第二产程困难剖宫产术 30 例病例资料进行回顾性分析.结果 第二产程剖宫产,新生儿窒息发生率、产后出血、切口损伤明显升高,但采取一侧延长切口联合内倒转术可使子宫切口延裂等明显减少.结论 第二产程剖宫产术是导致新生儿窒息,子宫切口损伤的重要病危因素,应加强对产妇产程评估及产程观察,做好围生期的处理,尽量减少并发症的发生.
作者：赵云燕 刊期： 2011年第35期
近年来对微乳在经皮给药系统的研究日益增多,因此本文就微乳的透皮机制、影响因素、应用进展及现阶段存在的问题等作一综述.
作者：邵建芳；孙占国 刊期： 2011年第35期
近年来,普通血浆因为其制品的特殊性,在临床的应用有上升趋势,但其应用是否科学合理,值得探讨.普通血浆应该理解为两种含义:普通冰冻血浆和普通液体血浆.普通冰冻血浆在卫生部颁发的[卫医发(2000)184号<临床输血技术规范>(附件)]<成分输血指南>中定义为新鲜冰冻血浆在-20℃以下保存一年后即为普通冰冻血浆.
作者：张静涵；唐玉清；窦茉莉 刊期： 2011年第35期
目的 解决小儿静脉输液静脉针的移位问题.方法 采用手法固定、输液贴固定及固定带固定.结果 临床工作实践证明,小儿静脉输液固定带在小儿静脉输液过程中的必要性、实用性、重要性.讨论此方法操作简单、经济实用,使静脉输液针头固定更加牢固,大大减轻患儿的痛苦,提高工作效率,增加患儿家长满意度.
作者：罗燕 刊期： 2011年第35期
随着麻醉学科近几年的迅猛发展,麻醉技术的不断提高,医疗仪器设备及麻醉药品的不断更新,对于手术室护士如何更好的配合麻醉工作,也提出了更高的要求和标准.高质量的麻醉,离不开手术室护士的参与.手术室护士作为手术小组成员之一,应熟练掌握麻醉的基本方法、基本技术、各种麻醉用药以及麻醉中常见的并发症,积极参与麻醉的准备工作,与麻醉医师密切配合,维护患者麻醉期间的生命安全,减少麻醉意外和并发症的发生,提高手术安全性.
作者：孙园园 刊期： 2011年第35期
目的 评价人绒毛膜促性腺激素(HCG)的酶联荧光免疫(ELFA)定量检测方法的临床应用性能.方法 参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)颁布的<定量临床检验方法的初步评价;批准指南(EP10-A) >提供的方法,对 5 个浓度的样品进行 20 次重复测定,取 3 份样品用 HCG 稀释液稀释后分 3 次分别进行测定,把测量的平均浓度与预期浓度之比作为平均回收率.对 MINI VIDAS 测定 HCG的方法进行评价.结果 测定 HCG5 个浓度样品,测得批内CV% 分别是6.8%、4.3%、4.6%、4.8%、5.4%.批间CV% 为 8.7%、5.1%、4.3%、4.8%、5.0%.3 个样品平均回收率分别是 97.2%、96.6%、98.1%.结论 EFLA定量检测HCG 的检测性能符合临床应用要求.
作者：王明富 刊期： 2011年第35期
本文主要探讨护理工作中存在或潜在的风险因素及安全管理应对措施,以保证临床护理安全.笔者认为风险管理可采取以下方法,以风险管理为指导,完善相应工作制度、改进工作流程、制定专科风险防范措施与预案,加大风险监控.因此增强了护士风险意识,护理缺陷明显下降,护理安全系数稳步提高.
作者：冯娟 刊期： 2011年第35期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术后溶栓治疗经验.方法 观察组来源于本院近 5 年急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术后溶栓的患者,入选共有 22 例患者,其中男性 17 例(77.2%),女性 5 例.年龄≤ 69 岁.从心脏停搏至开始心肺复苏术的时间≤3min;人均除颤 2.8 次,均行胸外按压,气管插管 2 例(9.09%).自主循环恢复时间≤ 10min 10 例(45.4%),10~15min 8 例(36.4%),16~20min 4例(18.18%).溶栓距发病时间(172±92)min,溶栓后出血4例(18.18%),对照组选同期(近5 年)我院心肌梗死患者22 例,年龄、性别、发病距溶栓开始时间及溶栓药物均与实验组相同.观察二者溶栓后出血情况.结果 观察组未见危及生命的出血,两组对照无统计学差异(P ＞ 0.05).结论 对于心脏停搏时间＜3min、心肺复苏 20min内恢复自主循环的AMI 患者,静脉溶栓相对安全.
作者：邹吉丽；尹照萍 刊期： 2011年第35期
目的 观察中西药结合治疗神经性皮炎的临床疗效.方法用复方醋酸氟轻松酊联合本院自制消炎止痒散治疗52例神经性皮炎患者.分别在治疗后1、7、14、21d 进行疗效比较.结果 经过3周治疗后,临床疗效随着治疗时间的延长而逐渐增加.抑制瘙痒平均起效时间3.1d(1~10d),瘙痒平均消失时间8.4d(1~10d),综合疗效判定总有效82.7%.结论 本方法治疗神经性皮炎,疗效稳定、复发率低.
作者：孙华 刊期： 2011年第35期
目的 探讨心理护理对开胸术后住院患者焦虑抑郁的影响.方法 随机将术后住院患者120例,分成对照组和观察组各60例.均对其手术后出现的不良心理反应进行了观察和测评,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行针对性的心理护理,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定,比较术后第1天、术后第5天两组的焦虑抑郁得分情况.结果 术后第5天观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P ＜0.05).结论 住院期间实施针对性心理护理可以减轻胸腔闭式引流术术后患者的焦虑抑郁情绪,促进疾病打康复.
作者：李桂仙；彭远珍 刊期： 2011年第35期
肾脏纤维化是指在各种致病因子如炎症、损伤、药物等的作用下,间质细胞及细胞间质增多,尤其是基质蛋白合成增加、基质降解受抑制造成细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的大量堆积导致的肾小球硬化和小管间质的纤维化.它是肾脏疾病进展至终末期肾衰竭的共同病理表现.目前的研究证实,肾脏间质纤维化程度与肾功能减退的相关性,比肾小球硬化与肾功能减退的相关性更为密切[1].
作者：李锋 刊期： 2011年第35期
1 仪器与试药1.1 仪器Spectra SYSTEM P1000 HPLC泵;Spectra SYSTEM UV 1000 型检测器;CHROMITEK 色谱工作站;C3860A型超声处理器;Phenomen C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm).试剂与试药:甲醇为色谱纯,冰醋酸为分析纯,水为高纯水.阿魏酸对照品(批号:0773-9708,供含量测定用):中国药品生物制品检定所.其他试剂为分析纯.
作者：张小谦；刘冀华 刊期： 2011年第35期
目的 探讨应用不同的内固定治疗治疗老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择本科 2005 年 7 月至 2009 年 7 月收治的骨质疏松并股骨粗隆间骨折患者 104 例(平均年龄 75 ±10.2 岁).其中 29 例患者采取动力髋螺钉(DHS)手术治疗,20 例患者采取股骨近端髓内钉(PFN)手术治疗,30 例患者行人工股骨头置换术,15 例患者采用股骨近端解剖型锁定钢板固定,10 例患者选择保守治疗.本组所有患者在术后均采用药物治疗骨质疏松症,同时给予补充钙离子.结果 所有患者术后出院均随访8到24个月,平均13个月.其中 29 例动力髋螺钉(DHS)手术治疗患者中出现髋内翻 5 例,15 例患者采用股骨近端解剖型锁定钢板固定的患者出现髋内翻 1 例,10例保守治疗患者中有 3 例因并发症死亡(其中1 例为下肢深静脉血栓导致肺栓塞,1 例为肺炎,1 例为褥疮),髋内翻 2 例.人工关节置换组没有产生严重的并发症,无术后早期脱位、人工关节下沉、断裂、松动等不良并发症,且均鼓励患者早期下床活动,无肺部感染及下肢静脉血栓等严重并发症,所有患者骨折均预后良好.结论 保守治疗骨质疏松并股骨粗隆间骨折,产生诸多并发症且提高患者病死率.人工髋关节置换术是治疗老年骨质疏松并股骨粗隆间骨折的有效办法,且并发症少,患者能早期下床活动,减少因长时间卧床等导致的相关并发症的发生.PFN 内固定并发症较少,也是一种在必要的时候可以行之有效的治疗方式.
作者：杨文华 刊期： 2011年第35期
目的 探讨腹腔镜全子宫切除术对患者妇科子宫良性疾病康复的影响.方法 回顾性分析我院 2008 年 6 月至 2011 年 1 月收治的 64例妇科子宫良性疾病患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组 32 例.对照组经腹全子宫切除术治疗,观察组采用腹腔镜下全子宫切除术治疗.观察并比较两组的临床疗效及对患者生活质量的影响.结果 观察组的术中出血量、术后镇痛率、术后排气时间、住院时间及术后恢复工作时间明显少于对照组(P ＜ 0.05).而术后的生活质量与术前相比,两组的生活质量均得到提高(P ＜ 0.01) ;与对照组相比,观察组的生活质量明显优于对照组(P ＜ 0.01).结论 腹腔镜全子宫切除术治疗妇科子宫良性疾病疗效显著,且能提高患者的生活质量,对患者康复起着重要作用.
作者：黄凤友；李国霞；苏丽芳；谢友娣；谢翠芳 刊期： 2011年第35期
目的 探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠(CSP)的诊断及治疗方法.方法 对 27 例 CSP 患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27 例患者均有停经史及血β-HCG 值升高,均行盆腔或阴道彩色超声多普勒检查确诊.药物治疗 9 例中 8 例成功,清宫术前化疗 1~4 个疗程,平均 2.16 个;子宫动脉栓塞术及宫腔镜下清宫术 8 例均成功;3 例行子宫切口病灶切除修补术,1 例因出血多转行子宫次切术;院外转入的 12 例中 7 例因失血性休克行子宫切除术,3 例因膀胱浸润行部分病灶切除及膀胱修补术.结论 CSP 应早期诊断,一旦确诊,应根据患者对保留生育要求、子宫瘢痕妊娠处局部血流情况、包块大小、胎盘植入面积及深度选择治疗方式.预防 CSP 的关键是减少瘢痕子宫,即严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
作者：李莉；李国芸；郭琪 刊期： 2011年第35期
随着医学模式的转变,护理的工作范围不断延伸;同时,在医院减员增效的新形势下;护理人员相对不足,使整体护理难以落到实处.如何更好地利用现有的人力资源,发挥护士是大潜能,保证优质、高效的护理,是护理管理者一直探讨问题[1].
作者：吴艳香 刊期： 2011年第35期
目的 探讨痰热清联合氨溴索雾化吸入对 COPD 合并呼吸衰竭机械通气的影响.方法 选择我院自 2010 年 1 月至 2011 年 5 月 ICU收治 58 例的 COPD 合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组在常规支持治疗并机械通气时雾化吸入氨溴索,观察组联合应用痰热清注射液及氨溴索雾化吸入,记录比较两组患者在气道峰压(PIP) 、平台压(Pplat) 、平均气道压( Pm)和呼气阻力(Ri)变化以及对动脉血气分析的影响.结果 治疗 3d 后观察组在 Ri、PIP、Pplat、Pm 等方面均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.01) ;上机72h时后动脉血气分析显示观察组动脉氧分压 (PaO2) 及氧合指数 (PaO2/FiO2) 均较对照组有显著提高,差异具有统计学意义 (P＜0.01).结论 联合应用痰热清和氨溴索雾化吸入可以明显改善 COPD 合并呼吸衰竭机械通气患者呼吸力学状态,具有较好的治疗效果.
作者：熊炜；桂晓龑；林建辉；叶晓英；罗兰英；徐柳凤；虞翠萍；刘海勋；舒艳 刊期： 2011年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
