朱红波
目的 缓解疼痛、矫正关节畸形、改善患肢功能状态,从而提高患者生活质量.方法 通过对15例膝关节置换围手术期患者的观察和护理,在围手术期间,通过做好心理护理,调整心理状态以适应手术,术后体位、术后注意观察生命体征、做好患肢护理、采取有效措施减轻疼痛、高热等不适,帮助患者进行正确有效的功能锻炼.结果 15例患者术后4～7d均开始下床活动,所有患肢都获得屈膝90°以上的关节活动.结论 认真做好术前准备,手术中严格无菌操作及术后完善的护理措施、周到的康复指导,可预防或减少术后并发症的发生,确保手术成功.
作者：陈静 刊期： 2011年第36期
目的 探讨新生儿高胆红素血症光疗过程中常见护理问题的干预措施.方法 将我院450 例接受光疗的患儿随即分为实验组和对照组,分别给予针对护理问题的护理措施和常规护理,比较两组患儿护理问题的发生率.结果 两组患儿的常见护理问题发生率存在显著差异(P＜ 0.05).结论 通过有效的护理干预,可以减少新生儿光疗常见护理问题的发生.
作者：石玉梅；郑磊；李娟 刊期： 2011年第36期
目的 探讨耳内镜鼓膜置管术治疗中耳炎的方法及疗效.方法 回顾性分析我院2007 年10 月至2010 年10 月收治的50 例分泌性中耳炎的患者的临床资料,该组患者均经耳内镜下鼓膜置管术治疗,总结该组患者的临床疗效.结果 50 例患者均一次顺利完成鼓膜切开置管手术,无1 例出现感音神经性耳聋,术后随访7 ～ 12 个月,治愈43 例,有效4 例,总有效率为94.0%.且患者治疗后的气导听阈、气骨导差较治疗前显著改善,P ＜ 0.05.结论 耳内镜鼓膜置管术治疗中耳炎创伤小、疗效好,能够显著提高患者的听力,值得临床推广.
作者：孙卫东；张翠绿 刊期： 2011年第36期
目的 研究门诊输液室患者不满意的原因,以提高护理质量.方法 通过从药品方面、操作规程方面、提高患者认识、加强各部门协调等方面加以综述.结果 门诊输液室患者逐步增加,由原来的2009年的12051人次增加到25450人次.结论 通过加强护理质量管理,提高了护理质量,减少了医疗纠纷、投诉的发生.
作者：曹丹珠 刊期： 2011年第36期
导诊台是近几年来根据门诊患者的特点,而产生的一种新的工作模式,导诊护士的主要功能就是方便患者就医,为患者排忧解难,根据病情急、缓缩短就诊时间,为患者提供方便、快捷的服务.建立良好的医患关系,赢得患者的信任和好评,发挥好医院的窗口功能.
作者：马毅 刊期： 2011年第36期
目的 采用中医熏蒸法治疗38 例腰椎滑脱术后腰部软组织肌化的临床疗效观察.方法 38 例腰椎滑脱患者均采用植骨融合手术,即采用后路选择性减压RF 器械复位内固定椎体,患者术后切口愈合后分为2 组,中医熏蒸疗法组和非熏蒸疗法组,分别进行疗效观察,分析2 组腰部软组织恢复情况.结果 中医熏蒸疗法组的软组织的软化与胀痛修复时间为10 周-12 周;非熏蒸法组的软组织软化与胀痛恢复时间为16 周～20 周.2 组临床效果比较具有显著性差异.结论 中医熏蒸疗法治疗腰椎椎体滑脱具有显著临床疗效,该法能够促进软组织血液循环,明显缩短软组织软化与胀痛修复时间.
作者：金尚武 刊期： 2011年第36期
目的 考察中药不良反应用西药不良反应监测方法是否合适.方法 以龙胆泻肝丸、痔血胶囊发生的不良反应为例,从中医、西医不同的理论来分析其产生的原因.结果 对于龙胆泻肝丸、痔血胶囊出现的不良反应,西医学理论只能片面的说明不良反应结果,而传统中医理论则可对其进行细致而全面的说明.结论 对于中药不良反应,我国应借鉴国外不良反应监测经验,以中医传统理论为核心进行监测.
作者：张丹丹；邵寅；廖秋霞；胡耀梅 刊期： 2011年第36期
党的十七大已经确定了2020年覆盖城乡居民的社会保障体系基本建立的宏伟目标.城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助制度共同构成我国基本医疗保障体系.本文针对当前我国城乡各医疗保障制度的现状,较为全面地分析其所存在的问题,指出影响城乡医保关系转移接续的主要因素,并提出相应的对策.
作者：过皓 刊期： 2011年第36期
目的 观察并分析血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的临床疗效.方法 将入选的80 例辨证为瘀血痹阻型胸痹心痛患者随机分为治疗组和对照组,两组各40 例,对照组患者入院后给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤内服,治疗后比较两组疗效及24h 动态心电图关键指标变化情况.结果 治疗后24h 动态心电图显示两组在心率方面改变无显著差异性(P ＞ 0.05),但在心肌缺血频率、心肌缺血时间及缺血总负荷方面比较则具有统计学差异(P ＜ 0.05).治疗组的临床总有效率为95% 明显高于对照组(77.5%),两组疗效具有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 辨证运用血府逐瘀汤内服联合常规西医治疗瘀血痹阻型胸痹心痛疗效确切,值得推广应用.
作者：向亚军 刊期： 2011年第36期
目的 探讨甲钴胺联合马来酸桂哌齐特治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 回顾性分析我院2009年至2010年收治的150例糖尿病周围神经病变患者资料,将其随机均分为对照组与研究组,对照组给予甲钴胺静脉滴注治疗,研究组在对照组治疗基础上加以马来酸桂哌齐特静脉滴注治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 对照组治疗有效率为62.67%,研究组为97.33%,较对照组研究组疗效显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 甲钴胺联合马来酸桂哌齐特对糖尿病周围神经病变的治疗有着显著的效果,值得临床治疗中推广应用.
作者：谢晓玲 刊期： 2011年第36期
在科技发达,不断变革发展的社会环境下,医疗档案管理工作也在不断发展.医疗档案信息化管理的终目的,就是花少的时间,少的经历,大的限度利用档案资料,为医院在当今医改形势下的发展提供有用的信息和决策的依据.
作者：李福英 刊期： 2011年第36期
目的 探讨他克莫司和雷帕霉素对肝癌肝移植患者Foxp3+ Treg产生的影响.方法 挑选符合Milan标准肝癌肝移植患者,按随机数法分为Rapa组和Tac组,每组20例,第2～12月间每月抽取外周血应用流式细胞术(FCM)检测Foxp3+T细胞及研究中间进行一次肝穿刺活检证实排斥反应.结果 FCM检测外周血Foxp3+T细胞阳性率比较雷帕霉素组明显高于他克莫司组,移植肝穿刺活检亦证实雷帕霉素组排斥反应较他克莫司组并未增加.结论 雷帕霉素在肝癌肝移植中排斥反应较他克莫司并未增加,甚至有更好的免疫耐受结果.
作者：陈国勇；孙建军；谢寒冰；陈建斌；汤高枫；谢占涛；赵会博；季节；蒋进发 刊期： 2011年第36期
目的 观察氢氧化钙碘仿糊剂作为根管充填剂治疗根尖周病的疗效.方法 回顾性分析70例根尖周病患者的诊治资料,随机分为2组,观察组(n=48)采用氢氧化钙碘仿糊剂作为根管充填剂进行治疗,对照组(n=22)采用氧化锌糊剂作为根管充填剂进行治疗;治疗前、根管充填后拍X线片,根充后1个月、3个月、6个月随诊进行复查.结果 术后1个月复查,对比2组患者的根充反应程度,观察组反应率明显低于对照组(P＜0.05);治疗后1个月、3个月、6个月复查,观察组成功率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 氢氧化钙碘仿糊剂治疗根尖周病疗效确切,能够尽快消除炎症,局部杀灭细菌,是一种较理想的根充材料.
作者：耿玉娟；木努热·买买提 刊期： 2011年第36期
HIV是艾滋病病毒,又称人类免疫缺陷病毒.它可以引起一种慢性致死性传染病即获得性免疫缺陷综合症,又称艾滋病(AIDS).HIV主要通过血液、性、母婴传播,特别是血液传播的危害性大.血站的医务人员在采集制备检测运输保存等工作环节中要接触血液,存在着潜在HIV感染的可能性.因此,对HIV的防护尤为重要,笔者结合日常工作对HIV防护的策略总结如下.
作者：李瑞丽；秦强国；张颖 刊期： 2011年第36期
目的 探讨直肠癌全直肠系膜切除术(TME)后吻合口瘘发生的原因及防治措施.方法 回顾性分析2006年5月至2011年5月我院外科收治的108例直肠癌TME术患者的临床资料.结果 本组患者术后发生吻合口瘘9例(8.33%),7例予以全身营养支持、局部冲洗引流、抗生素等非手术治疗,另2例再次手术,均获治愈.结论 吻合口瘘不仅与患者高龄、营养不良、贫血、糖尿病等有关,但更重要的是术者吻合技术欠佳、游离肠管血运障碍局部张力过大、肠道准备欠佳、感染、吻合口远端梗阻(括约肌痉挛)等有关.术前、术中、术后采取相应的措施,早期诊断、合理治疗,可有效防止瘘的发生,促使吻合口瘘的治愈.
作者：郭凤生 刊期： 2011年第36期
目的 建立浊度法测定氯霉素注射液的效价.方法 以金黄色葡萄球菌为实验菌,加菌量0.6%,37℃培养3 ～ 4h 测定.结果 抗生素线性浓度范围为5.0 ～ 15.3U/mL,r =0.9980,平均回收率为99.2% (n=9),RSD 为1.8%.结论 本方法具有简便,快速,精确的特点,测定氯霉素注射液效价优于管碟法.
作者：陆娟；钱梅 刊期： 2011年第36期
目的 探讨产科子宫出血的病理及临床因素.方法 采用回顾性资料分析方法,对我院2009年至2010年因产科出血行子宫切除的9例患者的病理及产科资料进行分析.结果 9例经保守治疗无法控制的产科大出血患者中,因胎盘粘连、胎盘植入和超常胎盘部位反应病理因素造成出血的4例;因子宫乏力、前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂产科因素造成出血的2例;因病理与产科两种因素造成出血的3例.结论 对产科子宫出血应当从病理及产科两个方面寻找原因,病理因素不可忽视.
作者：林淑端 刊期： 2011年第36期
家庭用药中诸多不合理因素,不但造成家庭经济和社会药物资源的巨大浪费,而且存在极大安全隐患.普及公众安全用药知识,提高合理用药意识,营造家庭科学用药环境,是关系国运民生的大事,各级政府、医药、卫生行政部门及每一位医药工作者必须高度重视.
作者：宋德辉 刊期： 2011年第36期
目的 比较研究生、煅石膏及赛霉安散对大鼠创伤愈合的作用.方法 制作大鼠外伤动物模型,用生石膏、煅石膏及赛霉安对创口进行给药,肉眼观察创伤愈合情况,并对6 天、12d 的创口处新生肉芽组织作组织切片,观察创口新生组织生长情况.结果 给药12d 后,生石膏组创口愈合速度较慢,与对照组没有显著差别,而煅石膏组与赛霉安散组创口恢复速度较快,基本完全愈合.结论 石膏经高温煅制后生肌功效明显增强.
作者：徐韬；徐雅君；徐先祥；吴雅清；许瑞安 刊期： 2011年第36期
目的 研究孕酮(Progesterone PROG.)预治疗对网膜缺血-再灌注损伤caspase-3、bax表达的影响,探讨其神经保护机制.方法 通过升高兔眼内压制作视网膜缺血模型,将大白兔随机分为PROG组,对照组.造模前24 h,PROG组耳缘静脉注射孕酮4mg/kg,对照组注射等量BBS.观察造模后不同时间点两组视网膜组织学变化及caspase-3、bax表达.结果 造模后各时间点HE染色对照组视网膜内层厚度均比PROG组薄,内核层细胞数较少 (P＜0.05);对照组和PROG组造模后24 h均检测出caspase-3、bax表达,PROG组较少(P＜0.05).结论 PROG预治疗可减少凋亡,下调caspase-3、bax表达可能参与神经保护.
作者：雷晓溪；鄢秀菊；刘苏；吴君；王莉 刊期： 2011年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
