张惠球；刘奕生；沈浩贤
在我国,新生儿窒息是围生儿死亡和致残的重要原因.据国外报道,其发生率为5%～6%,国内报道其发生率为4.7%～8.9%.根据全国18城市的调查资料,窒息及其并发症占全部新生儿死亡原因的33.5%,其中3%的患儿遗留脑瘫后遗症[1].新生儿窒息是围生期医学的重要课题.做好本病防治,对降低围生儿病死率和优生优育具有重要意义.为探索新生儿窒息早期诊断的敏感和特异性的指标,本文对窒息新生儿的血流动力学进行了检测.
作者：董文杰 刊期： 2010年第10期
恶性梗阻性黄疸是临床常见病,手术切除率低、预后差.经皮经肝胆道引流和支架置入为主的介入治疗由于其操作简单、并发症少、成功率高,且能显著改善生活质量并延长生存期,已成为目前姑息性治疗恶性梗阻性黄疽的首选方法.术前的MR检查尤其是MRCP技术的运用对梗阻性黄疸的定位、定性诊断有很高的价值.
作者：戴鲁平；刘鹏程 刊期： 2010年第10期
目的 总结桥本病的临床诊治经验.方法 分析2002年1月至2008年12月间株洲市二医院普外科收治的28例桥本病的临床资料.结果 28例患者中通过细针穿刺抽吸细胞学检查确诊桥本病12例,占42.86%,药物保守治疗有效的8例,占28.57%,手术冰冻确诊6例,占21.43%,切除后常规石蜡切片确诊2例,占7.14%.结论 术前可疑病例细针穿刺抽吸细胞学检查及术中冰冻是获得正确诊断的有效方法,有利于避免误诊或漏诊.
作者：黄劲松；吴桂泉；秦慈舜；黄文胜 刊期： 2010年第10期
高血压是心血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一.高血压的发生、发展,内引起这约20%的作用,主要决定因素时生活行为方式.本研究通过对老年高血压患者进行3年的生活行为干预,并进行家庭随访,结果报道如下.
作者：朱慧云 刊期： 2010年第10期
食品卫生状况的优劣是食品安全的重要保证.食品卫生状况是由多指标体系来评价的,某一评价指标观测值的高低,并不能说明食品卫生状况的优劣,只有将不同时期的多个评价指标进行综合分析,才能反映不同时期食品卫生状况.所以,作为卫生监督机构必须选用适当的统计方法对食品卫生状况及其变化发展趋势进行综合评价,才能为今后食品卫生监督工作指明方向.为此,作者采用加权秩和比对某市8年间食品卫生状况进行综合排序与变化发展趋势分析.
作者：张铗兵；苏秀文；孙爱峰 刊期： 2010年第10期
目的 通过探索卵巢癌组织中细胞因子的表达,来探讨卵巢癌的内在发病机制.方法 选择山东省济宁市第一人民医院2004年5月至2008年11月收治的原发卵巢癌患者30例为实验组,术前均未接受放化疗治疗.正常对照组卵巢组织取自同期30例子宫肌瘤行全子宫加一侧或双附件切除患者,荧光定量PCR的方法检测白细胞介素6(IL-6),IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等因子mRNA的表达水平.结果 卵巢癌组织中IL-6、IL-8 mRNA表达明显高于正常对照组,分别达到正常卵巢组织表达的(8.78±1.32)和(11.4±11.65)倍,统计学差异非常显著(P＜0.01);卵巢癌组织中TNF-α的表达差异较小,为对照组的(0.19±1.02)倍,有明显统计学差异(P＜0.05).结论 IL-6、IL-8 mRNA的过度表达表明有转移和浸润.TNF-α的作用有待于进一步探讨.
作者：刘淑英；储平；杨铎；张玉平 刊期： 2010年第10期
膝关节骨性关节炎(OA)在各种关节炎中常见,也是患者就诊的常见原因.对膝关节的骨性关节炎而言,其疼痛原因并不十分清楚,由于关节软骨并无神经末梢支配,因此关节周围组织可能与疼痛有关.本文综述了膝关节骨性关节炎治疗药物缓解疼痛主要的3类方法:局部给药、关节腔内给药及口服类药物的治疗.
作者：谢进；韩晋；王伊文；朱姗薇；夏卫华；吴素体 刊期： 2010年第10期
目的 研究云南石仙桃不同提取部位的镇痛作用.方法 采用小鼠热板法、小鼠电刺激法观察云南石仙桃不同提取物对小鼠的镇痛作用.结果 云南石仙桃3个提取物均可明显抑制热刺激所致的疼痛反应,小鼠电刺激法结果表明云南石仙桃水提液能明显延长小鼠痛阈值.结论 云南石仙桃具有镇痛作用.
作者：李玉云；徐丽瑛；胡蓉；姚闽；曾宪仪 刊期： 2010年第10期
解酒肝康颗粒主要由人参、五味子、白芍,丹参等药物组成,具有疏肝理脾,解酒祛涅,祛瘀行滞的功效,临床用于治疗酒精性脂肪肝.现对解酒肝康中的人参、丹参、五味子、白芍的化学成分进行综述.
作者：陈卫红 刊期： 2010年第10期
医院药学是一门综合学科,涉及面广,内容丰富,主要包括药品调配和药品供应管理、医院制剂、医院中药、医院药物质量控制,临床药理、药物信息、药物经济学、和医院药学管理等内容[1].但毋庸置疑的是,药品调配工作是医院药剂科在药品使用过程中极为重要的工作.根据医院药学发展趋势,结合目前上海市杨浦区中心医院的实际情况,就如何提高门急诊药房的服务质量,顺应医疗卫生事业的发展和社会需求进行探讨.
作者：顾瑾 刊期： 2010年第10期
腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻,并发症少和恢复快等优点.随着科技的进步和医疗手段不断改进,腹腔镜手术的应用越采越多,手术范围越来越广.但腹腔镜手术由于适用面广,使用面扩大,随之带来了领域过大、护理难、管理难、并发症的产生.这种情况尤以特殊人群,如肥胖、妇女等为多.本文中,笔者通过多年从医经验,就关于腹腔镜手术气腹过程的护理和管理研究做一个分析,并对特定人群在腹腔镜手术中的表现于处置,提出自己的看法.
作者：师秀红 刊期： 2010年第10期
医学护理学的迅猛发展及现代人们对健康的更高需求,对护士的综合素质提出了全新的要求和标准.针对现在实习护士的特点,如何制定有效的带教计划,培养出适应时代需要和新医学模式的合格护士,是我们面临的首要问题.由于年轻护士对医院环境不熟悉,业务又不熟练,对消毒隔离无法理论联系实际.如何能够帮助他们尽快的适应新环境,尽快的担当起护士的角色,我们采取了多形式的临床带教.现将体会总结如下.
作者：隋桂珍；王津 刊期： 2010年第10期
目的 探讨伊贝沙坦联合依那普利对改善高血压病肾损害的临床观察.方法 将59例患者随机分到治疗组和对照组,对照组:晨服5mg依那普利,1次/d.治疗组:在对照组基础治疗的基础上加用伊贝沙坦0.15g,1次/d.治疗8周,治疗前后测量血压,检查血尿素氮(BUN),血肌酐(Cr)、尿β2微球蛋白(β2-MG),尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果 两组治疗前后血压均得到有效控制,两组治疗后与治疗前比较血压差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后肾功能比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组尿β2-MG、NAG治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伊贝沙坦联合依那普利降压的同时,尿β2-MG、NAG明显降低,保护高血压早期肾功能损害,延缓肾脏损害的发生发展,值得临床推广.
作者：冯小坚 刊期： 2010年第10期
目的 淫羊藿苷对体外培养的人外周血内皮祖细胞(EPCs)增殖的影响.方法 采用密度梯度离心法分离获得人外周血单个核细胞,用添加VEGF、FGF的M199培养液培养7d后,经激光共聚焦显微镜、流式细胞仪鉴定为EPCs.用不同浓度药物干预培养EPCs,分别作用不同时间(24、48、72h)后,倒置相差显微镜下观察EPCs生长情况,四唑蓝比色试验(MTT法)测定EPCs的吸光度值.用西药西辛伐他汀作为对照组.结果 与对照组比较,淫羊藿苷高、中、低浓度组均改善了EPCs增殖功能(P＜0.05),且呈一定的量效、时效关系,在中浓度为显著(P＜0.05)能明显促进增殖能力;在同一浓度组中,随时间延长淫羊藿苷对EPCs的促进作用逐渐增强,于72h达到高峰,且中药中剂量组对EPCs的促进作用优于西药组辛伐他汀组.结论 淫羊藿苷能促进EPCs增殖,从而刺激缺血组织血管新生和再生,可能是其防治心脑血管及周围血管疾病的机制之一.
作者：杜海斌；马华；武丽萍；申静；宫建芳 刊期： 2010年第10期
目的 探讨孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学变化,评价彩色多普勒血流显像技术在预测胎儿发育方面的使用价值.方法 回顾性分析150例正常晚期妊娠和70例胎儿宫内发育迟缓(IUGR)患者的彩色多普勒检测胎儿脐动脉的收缩末期大血流速度和舒张末期大血流速度之比(S/D)、搏动指数(PI)及子宫动脉的S/D,PI结果.结果 正常组子宫动脉多普勒PI(1.93±0.28)及s/D(0.67±0.21)小于对照组PI(3.80±0.82)及S/D(1.33±0.25),两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色超声多普勒可以检测孕妇的子宫动脉与脐动脉血流动力学变化,在预测胎儿发育情况HDCP和预测围生儿结局方面有重要的临床价值.
作者：林李梅；陈桃英；郑洪平；徐金毛 刊期： 2010年第10期
目的 通过对金黄色葡萄球菌常用抗菌药物的耐药情况的分析,指导临床合理使用抗生素.方法 应用WALKAWAY-40系统分离鉴定出326株金黄色葡萄球菌并检测β-内酰胺酶阳性和耐苯唑西林的菌株.结果 β-内酰胺酶阳性金黄色葡萄球菌的分离率为95.4%,对抗生素的耐药性高于β-内酰胺酶阴性菌;耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌分离率为70.2%,除万古霉素外对其他抗生素均为高度耐药,与苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌比较,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论 326株金黄色葡萄球菌耐药性分析,其耐药性需引起临床医师的高度关注,应根据分离株耐药特点选用不同的治疗方案.
作者：卿蕊；王秀虎；唐愈菲 刊期： 2010年第10期
目的 探讨甲状腺癌的分子生物学研究进展.方法 采用回顾性分析的方法和查询文献的方法,总结和整理近年来甲状腺癌的分子生物学研究资料.结果 甲状腺癌的发生、发展与原癌基因、抑癌基因及一些肿瘤标志物密切相关.结论 探讨甲状腺癌特异性高,敏感性强、可信度高的肿瘤标志物,可以为临床治疗提供可靠的理论依据.
作者：张玉超；申虎；雷海龙；李化忠 刊期： 2010年第10期
目的 探讨护患沟通技巧.方法 通过分析ICU护患沟通障碍的原因,来阐述护患沟通技巧.结论 解决ICU护患沟通障碍,达到护患之间的有效沟通.
作者：黄锦蓉；刘小平；熊琦 刊期： 2010年第10期
目的 分析黑龙江科技学院医院退药的原因.方法 对黑龙江科技学院医院2008年3月至2009年2月的退药的原因进行分析.结果 退药的主要原因是不良反应、不合理用药等.结论 减少退药保证用药安全.
作者：王海英；邱涛；陈丽红；于辉；王冬梅 刊期： 2010年第10期
为了顺应现代职业教育理念,培养德、智、体、美全面发展的技能型、实用型高级护理人才,传染病护理学的教学改革势在必行,笔者根据其学科特点提出教学改革思路:一是改革教材;二是优化教学内容;三是改进教学方法;四是加强考核评价.
作者：陈月；肖云武；张晓念；赵修斌；成珍平；王萍 刊期： 2010年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
