李玉云；徐丽瑛；胡蓉；姚闽；曾宪仪
目的 通过对金黄色葡萄球菌常用抗菌药物的耐药情况的分析,指导临床合理使用抗生素.方法 应用WALKAWAY-40系统分离鉴定出326株金黄色葡萄球菌并检测β-内酰胺酶阳性和耐苯唑西林的菌株.结果 β-内酰胺酶阳性金黄色葡萄球菌的分离率为95.4%,对抗生素的耐药性高于β-内酰胺酶阴性菌;耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌分离率为70.2%,除万古霉素外对其他抗生素均为高度耐药,与苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌比较,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论 326株金黄色葡萄球菌耐药性分析,其耐药性需引起临床医师的高度关注,应根据分离株耐药特点选用不同的治疗方案.
作者：卿蕊；王秀虎；唐愈菲 刊期： 2010年第10期
对36例急性播散性脑脊髓炎(ADEM)进行临床特点分析,发现患者发病年龄多见于儿童和青壮年,急性起病,易于复发,常见谤因包括急性上呼吸道感染、疫苗接种、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热等,实验室检查中脑脊液可出现免疫活性球蛋白增高,受累部位包括脊髓,小脑、大脑白质,脑干等,辅助检查如影像学、电生理、免疫学检查等可协助诊断,运用糖皮质激素治疗效果确切.结合临床特点、神经电生理、脑脊液免疲学及影像学检查等,临床确诊较为准确,及时恰当的治疗对预后极为重要.
作者：王焕军 刊期： 2010年第10期
自2008年12月至2010年1月,我们对老年正常高值血压患者进行抗氧化酶检测,以期解释正常高血脂血压者的特点,为高血压的临床诊断、治疗和预防提供参考,现报道如下.
作者：胥秀芳 刊期： 2010年第10期
高血压是心血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一.高血压的发生、发展,内引起这约20%的作用,主要决定因素时生活行为方式.本研究通过对老年高血压患者进行3年的生活行为干预,并进行家庭随访,结果报道如下.
作者：朱慧云 刊期： 2010年第10期
由于近年来医疗纠纷不断增多,加强医院管理势在必行,加强科室内部管理是建立良好医患关系的基础.大理州永平县妇幼保健院在进几年的工作实践中总结出一定的经验.为更好的预防医疗纠纷作出了应有的贡献.
作者：陈桂苹 刊期： 2010年第10期
目的 探讨社区高血压病的综合防治策略.方法 对某社区家庭进行入户调查,建立健康档案与高血压病档案,对35岁以上高血压患者实施健康教育、饮食控制、药物治疗等综合防治策略.结果 通过实施2年多的高血压病综合防治策略,社区高血压病控制效果明显.结论 提高患者的健康保健知识,采取综合防治措施是提高对高血压病治疗率和控制率的关键.
作者：赵光 刊期： 2010年第10期
总结39例产褥感染患者护理特点,重点介绍了心理护理,病情观察及发作诱因.文章认为产褥感染是多种因素导致的,应采取积极的防治及护理干预措施.
作者：王丽娟；韩冰；吴赢；房丽琴 刊期： 2010年第10期
目的 通过探索卵巢癌组织中细胞因子的表达,来探讨卵巢癌的内在发病机制.方法 选择山东省济宁市第一人民医院2004年5月至2008年11月收治的原发卵巢癌患者30例为实验组,术前均未接受放化疗治疗.正常对照组卵巢组织取自同期30例子宫肌瘤行全子宫加一侧或双附件切除患者,荧光定量PCR的方法检测白细胞介素6(IL-6),IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等因子mRNA的表达水平.结果 卵巢癌组织中IL-6、IL-8 mRNA表达明显高于正常对照组,分别达到正常卵巢组织表达的(8.78±1.32)和(11.4±11.65)倍,统计学差异非常显著(P＜0.01);卵巢癌组织中TNF-α的表达差异较小,为对照组的(0.19±1.02)倍,有明显统计学差异(P＜0.05).结论 IL-6、IL-8 mRNA的过度表达表明有转移和浸润.TNF-α的作用有待于进一步探讨.
作者：刘淑英；储平；杨铎；张玉平 刊期： 2010年第10期
目的 探讨下肢静脉血栓形成的临床护理对策与方法.方法 做好心理护理及抗凝、溶栓治疗期间的临床护理.结果 经过综合护理和抗凝溶栓治疗,21例患者患肢肿胀基本消退,痊愈出院.结论 产后并发下肢深静脉血栓形成治疗中,护理工作的地位至关重要.
作者：刘艳梅 刊期： 2010年第10期
目的 分析中药注射剂不良反应的原因,以便为临床安全使用提供参考,预防不良反应的发生.方法 通过查阅近年来有关中药注射剂不良反应的文献资料,总结归纳出中药注射剂不良反应的影响因素,整理分析,并制定预防对策.结果 引起中药注射剂不良反应的原因是多样的、复杂的.结论 严格控制中药材的质量和制备工艺,监督临床合理应用以及规范中药注射剂质量标准,可有效的提高其安全性.
作者：王红丽；刘涛 刊期： 2010年第10期
目的 探讨宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉的临床疗效,旨在提高患者预后,防止复发.方法 对2008年1月至2009年1月来东莞市虎门医院治疗的子宫内膜息肉患者63例,按照治疗方法随机分为宫腔镜下刮匙搔刮并息肉取出术(A组)和宫腔镜直视下以环状电极电切息肉基底部术(B组).随访并比较两组间的效果差异.结果 两组患者均成功进行手术,其中手术均顺利完成,均无严重并发症.宫腔镜下刮匙定点刮除术组不孕症14例,术后6个月内妊娠4例;宫腔镜下子宫内膜息肉基底电切术组不孕患者9例,术后半年内妊娠2例,两组间的差别无显著性.1年内A组妊娠8例,B组妊娠7例,差异有统计学意义.A组复发9例,复发率为29.03%;B组复发3例,复发率为9.38%,两组间的差异具有显著性(P＜0.05).结论 两种治疗方法对子宫内膜息肉均具有较好的治疗效果,其中宫腔镜下子宫内膜息肉基底电切术复发率更低.在临床实践中,应根据不同的情况选取适当的方法.
作者：王碧霞；孟海燕 刊期： 2010年第10期
目的 检测Caveolin-1在乳腺癌表达的情况,揭示其与乳腺癌发生的关系.方法 用免疫组织化学(二步法)检测Caveolin-1在正常乳腺组织和乳腺癌组织的阳性表达率,用统计学方法分析其意义.结果 Caveolin-1在正常乳腺组织的阳性表达率10%,在乳腺癌组织的阳性表达率分别为85%和95%;Caveolin-1在二者的表达有显著性差异(P＜0.005).结论 Caveolin-1在乳腺癌组织的表达与乳腺癌的发生可能存在关联,具体机制有待进一步实验研究.
作者：张惠球；刘奕生；沈浩贤 刊期： 2010年第10期
目的 了解分析浦东新区贫困妇女子宫颈病变状况.方法 采用液基细胞学(LCT)结合阴道镜及组织学检查对1036例浦东新区贫困妇女(贫困组)进行宫颈病变筛查,并以同期1019例非贫困妇女的妇科普查资料为对照(对照组),分析其细胞学及病理结果.结果 贫困组LCT结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)96例、不典型腺上皮细胞(AGC)1例、轻度鳞状上皮内病变(LSIL)5例、重度鳞状上皮内病变(HSIL)2例;对照组ASCUS 65,AGC 4例、LSIL 2例,无HSIL;两组细胞学异常率分别为10.04%(104/1036)和6.87%(70/1019),具有显著差异(P＜0.01).以45岁为界,≤45岁的妇女中贫困较非贫困LCT异常细胞检出率高,分别为10.55%(54/512)和6.88%(63/916),具有统计学差异(P＜0.05),而＞45岁,二者无显著差异.LCT结果为ACG、LSIL、HSIL及贫困组46例ASCUS和对照组48例ASCUS的妇女进行了阴道镜下活检.贫困组共有54例进行了阴道镜下活检,病理结果为CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别有5、9、6例,1例为宫颈癌;对照组共有54例进行阴道镜下活检,病理结果为CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别有3、2、1例,未发现宫颈癌;CIN发生率两组分别为37.04%和11.11%,差异显著(P＜0.005).结论 贫困妇女子宫颈疾病的发生率高,在扶贫力度有限的情况下,首先应考虑育龄贫困妇女子宫颈疾病筛查.对于从未参加过妇科普查的老年妇女,也应列入筛查范围.
作者：朱晓平；杨伶例；杨慧琳；奚龙妹；孙红 刊期： 2010年第10期
医院药学是一门综合学科,涉及面广,内容丰富,主要包括药品调配和药品供应管理、医院制剂、医院中药、医院药物质量控制,临床药理、药物信息、药物经济学、和医院药学管理等内容[1].但毋庸置疑的是,药品调配工作是医院药剂科在药品使用过程中极为重要的工作.根据医院药学发展趋势,结合目前上海市杨浦区中心医院的实际情况,就如何提高门急诊药房的服务质量,顺应医疗卫生事业的发展和社会需求进行探讨.
作者：顾瑾 刊期： 2010年第10期
腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻,并发症少和恢复快等优点.随着科技的进步和医疗手段不断改进,腹腔镜手术的应用越采越多,手术范围越来越广.但腹腔镜手术由于适用面广,使用面扩大,随之带来了领域过大、护理难、管理难、并发症的产生.这种情况尤以特殊人群,如肥胖、妇女等为多.本文中,笔者通过多年从医经验,就关于腹腔镜手术气腹过程的护理和管理研究做一个分析,并对特定人群在腹腔镜手术中的表现于处置,提出自己的看法.
作者：师秀红 刊期： 2010年第10期
目的 探讨伊贝沙坦联合依那普利对改善高血压病肾损害的临床观察.方法 将59例患者随机分到治疗组和对照组,对照组:晨服5mg依那普利,1次/d.治疗组:在对照组基础治疗的基础上加用伊贝沙坦0.15g,1次/d.治疗8周,治疗前后测量血压,检查血尿素氮(BUN),血肌酐(Cr)、尿β2微球蛋白(β2-MG),尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果 两组治疗前后血压均得到有效控制,两组治疗后与治疗前比较血压差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后肾功能比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组尿β2-MG、NAG治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伊贝沙坦联合依那普利降压的同时,尿β2-MG、NAG明显降低,保护高血压早期肾功能损害,延缓肾脏损害的发生发展,值得临床推广.
作者：冯小坚 刊期： 2010年第10期
突发事故的增多院前急救显得越来越重要,特别是骨折患者经过准确及时的院前处理,能大大减轻患者的痛苦,预防和减少并发症,有效的降低病死及病残率.
作者：李方会 刊期： 2010年第10期
解酒肝康颗粒主要由人参、五味子、白芍,丹参等药物组成,具有疏肝理脾,解酒祛涅,祛瘀行滞的功效,临床用于治疗酒精性脂肪肝.现对解酒肝康中的人参、丹参、五味子、白芍的化学成分进行综述.
作者：陈卫红 刊期： 2010年第10期
医学护理学的迅猛发展及现代人们对健康的更高需求,对护士的综合素质提出了全新的要求和标准.针对现在实习护士的特点,如何制定有效的带教计划,培养出适应时代需要和新医学模式的合格护士,是我们面临的首要问题.由于年轻护士对医院环境不熟悉,业务又不熟练,对消毒隔离无法理论联系实际.如何能够帮助他们尽快的适应新环境,尽快的担当起护士的角色,我们采取了多形式的临床带教.现将体会总结如下.
作者：隋桂珍；王津 刊期： 2010年第10期
在我国,新生儿窒息是围生儿死亡和致残的重要原因.据国外报道,其发生率为5%～6%,国内报道其发生率为4.7%～8.9%.根据全国18城市的调查资料,窒息及其并发症占全部新生儿死亡原因的33.5%,其中3%的患儿遗留脑瘫后遗症[1].新生儿窒息是围生期医学的重要课题.做好本病防治,对降低围生儿病死率和优生优育具有重要意义.为探索新生儿窒息早期诊断的敏感和特异性的指标,本文对窒息新生儿的血流动力学进行了检测.
作者：董文杰 刊期： 2010年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
