王碧霞；孟海燕
目的 探讨宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉的临床疗效,旨在提高患者预后,防止复发.方法 对2008年1月至2009年1月来东莞市虎门医院治疗的子宫内膜息肉患者63例,按照治疗方法随机分为宫腔镜下刮匙搔刮并息肉取出术(A组)和宫腔镜直视下以环状电极电切息肉基底部术(B组).随访并比较两组间的效果差异.结果 两组患者均成功进行手术,其中手术均顺利完成,均无严重并发症.宫腔镜下刮匙定点刮除术组不孕症14例,术后6个月内妊娠4例;宫腔镜下子宫内膜息肉基底电切术组不孕患者9例,术后半年内妊娠2例,两组间的差别无显著性.1年内A组妊娠8例,B组妊娠7例,差异有统计学意义.A组复发9例,复发率为29.03%;B组复发3例,复发率为9.38%,两组间的差异具有显著性(P＜0.05).结论 两种治疗方法对子宫内膜息肉均具有较好的治疗效果,其中宫腔镜下子宫内膜息肉基底电切术复发率更低.在临床实践中,应根据不同的情况选取适当的方法.
作者：王碧霞；孟海燕 刊期： 2010年第10期
近年来,随着腔内泌尿外科技术的发展,经尿道电切术在分化较好的表浅性膀胱肿瘤的治疗中,得到了广泛的应用.但闭孔神经反射可导致中止手术或造成膀胱穿孔,甚至伤及骨盆血管等严重并发症.笔者在2002年至2008年间对56例膀胱侧壁肿瘤经尿道切除治疗时,进行闭孔神经封闭,预防闭孔神经反射,效果满意,现报道如下.
作者：郭均聪；杜静静 刊期： 2010年第10期
在我国,新生儿窒息是围生儿死亡和致残的重要原因.据国外报道,其发生率为5%～6%,国内报道其发生率为4.7%～8.9%.根据全国18城市的调查资料,窒息及其并发症占全部新生儿死亡原因的33.5%,其中3%的患儿遗留脑瘫后遗症[1].新生儿窒息是围生期医学的重要课题.做好本病防治,对降低围生儿病死率和优生优育具有重要意义.为探索新生儿窒息早期诊断的敏感和特异性的指标,本文对窒息新生儿的血流动力学进行了检测.
作者：董文杰 刊期： 2010年第10期
目的 研究云南石仙桃不同提取部位的镇痛作用.方法 采用小鼠热板法、小鼠电刺激法观察云南石仙桃不同提取物对小鼠的镇痛作用.结果 云南石仙桃3个提取物均可明显抑制热刺激所致的疼痛反应,小鼠电刺激法结果表明云南石仙桃水提液能明显延长小鼠痛阈值.结论 云南石仙桃具有镇痛作用.
作者：李玉云；徐丽瑛；胡蓉；姚闽；曾宪仪 刊期： 2010年第10期
高血压是心血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一.高血压的发生、发展,内引起这约20%的作用,主要决定因素时生活行为方式.本研究通过对老年高血压患者进行3年的生活行为干预,并进行家庭随访,结果报道如下.
作者：朱慧云 刊期： 2010年第10期
由于近年来医疗纠纷不断增多,加强医院管理势在必行,加强科室内部管理是建立良好医患关系的基础.大理州永平县妇幼保健院在进几年的工作实践中总结出一定的经验.为更好的预防医疗纠纷作出了应有的贡献.
作者：陈桂苹 刊期： 2010年第10期
焦虑障碍是精神科临床的常见病,包括惊恐障碍、广泛性焦虑、强迫症、社交焦虑等.针对焦虑障碍的心理治疗作为近年来越来越受关注的治疗选择,一部分已被临床研究证实有效,其中有相对充分研究支持其疗效的有认知行为治疗、心理动力学治疗等,另外一些疗法的研究也正在探索中.
作者：契维；肖泽萍 刊期： 2010年第10期
目的 探讨社区高血压病的综合防治策略.方法 对某社区家庭进行入户调查,建立健康档案与高血压病档案,对35岁以上高血压患者实施健康教育、饮食控制、药物治疗等综合防治策略.结果 通过实施2年多的高血压病综合防治策略,社区高血压病控制效果明显.结论 提高患者的健康保健知识,采取综合防治措施是提高对高血压病治疗率和控制率的关键.
作者：赵光 刊期： 2010年第10期
目的 探讨下肢静脉血栓形成的临床护理对策与方法.方法 做好心理护理及抗凝、溶栓治疗期间的临床护理.结果 经过综合护理和抗凝溶栓治疗,21例患者患肢肿胀基本消退,痊愈出院.结论 产后并发下肢深静脉血栓形成治疗中,护理工作的地位至关重要.
作者：刘艳梅 刊期： 2010年第10期
目的 总结桥本病的临床诊治经验.方法 分析2002年1月至2008年12月间株洲市二医院普外科收治的28例桥本病的临床资料.结果 28例患者中通过细针穿刺抽吸细胞学检查确诊桥本病12例,占42.86%,药物保守治疗有效的8例,占28.57%,手术冰冻确诊6例,占21.43%,切除后常规石蜡切片确诊2例,占7.14%.结论 术前可疑病例细针穿刺抽吸细胞学检查及术中冰冻是获得正确诊断的有效方法,有利于避免误诊或漏诊.
作者：黄劲松；吴桂泉；秦慈舜；黄文胜 刊期： 2010年第10期
总结39例产褥感染患者护理特点,重点介绍了心理护理,病情观察及发作诱因.文章认为产褥感染是多种因素导致的,应采取积极的防治及护理干预措施.
作者：王丽娟；韩冰；吴赢；房丽琴 刊期： 2010年第10期
目的 分析中药注射剂不良反应的原因,以便为临床安全使用提供参考,预防不良反应的发生.方法 通过查阅近年来有关中药注射剂不良反应的文献资料,总结归纳出中药注射剂不良反应的影响因素,整理分析,并制定预防对策.结果 引起中药注射剂不良反应的原因是多样的、复杂的.结论 严格控制中药材的质量和制备工艺,监督临床合理应用以及规范中药注射剂质量标准,可有效的提高其安全性.
作者：王红丽；刘涛 刊期： 2010年第10期
医院药学是一门综合学科,涉及面广,内容丰富,主要包括药品调配和药品供应管理、医院制剂、医院中药、医院药物质量控制,临床药理、药物信息、药物经济学、和医院药学管理等内容[1].但毋庸置疑的是,药品调配工作是医院药剂科在药品使用过程中极为重要的工作.根据医院药学发展趋势,结合目前上海市杨浦区中心医院的实际情况,就如何提高门急诊药房的服务质量,顺应医疗卫生事业的发展和社会需求进行探讨.
作者：顾瑾 刊期： 2010年第10期
目的 探讨伊贝沙坦联合依那普利对改善高血压病肾损害的临床观察.方法 将59例患者随机分到治疗组和对照组,对照组:晨服5mg依那普利,1次/d.治疗组:在对照组基础治疗的基础上加用伊贝沙坦0.15g,1次/d.治疗8周,治疗前后测量血压,检查血尿素氮(BUN),血肌酐(Cr)、尿β2微球蛋白(β2-MG),尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果 两组治疗前后血压均得到有效控制,两组治疗后与治疗前比较血压差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后肾功能比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组尿β2-MG、NAG治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伊贝沙坦联合依那普利降压的同时,尿β2-MG、NAG明显降低,保护高血压早期肾功能损害,延缓肾脏损害的发生发展,值得临床推广.
作者：冯小坚 刊期： 2010年第10期
目的 通过对金黄色葡萄球菌常用抗菌药物的耐药情况的分析,指导临床合理使用抗生素.方法 应用WALKAWAY-40系统分离鉴定出326株金黄色葡萄球菌并检测β-内酰胺酶阳性和耐苯唑西林的菌株.结果 β-内酰胺酶阳性金黄色葡萄球菌的分离率为95.4%,对抗生素的耐药性高于β-内酰胺酶阴性菌;耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌分离率为70.2%,除万古霉素外对其他抗生素均为高度耐药,与苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌比较,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论 326株金黄色葡萄球菌耐药性分析,其耐药性需引起临床医师的高度关注,应根据分离株耐药特点选用不同的治疗方案.
作者：卿蕊；王秀虎；唐愈菲 刊期： 2010年第10期
目的 探讨小梁切除术后浅前房发生的原因、预防及治疗.方法 回顾分析青光眼手术患者287例293眼发生浅前房的原因、类型及处理方法.结果 青光眼术后发生浅前房117眼占总数39.93%.其中闭角型青光眼术后浅前房68眼(58.10%).按浅前房的原因分析,房水滤过过强者48眼(41.0296);结膜瓣渗漏23眼(19.66%);脉络脉脱离者10眼(8.5%).闭角型青光眼术后发生率较高占23眼,青光眼滤过手术后易引起浅前房.114眼用保守治疗,3眼用手术治疗均恢复前房,患者预后良好.结论 青光眼滤过手术后浅前房发生率高,其常见的原因是房水滤过过强.
作者：汪金方；张蓉 刊期： 2010年第10期
目的 了解分析浦东新区贫困妇女子宫颈病变状况.方法 采用液基细胞学(LCT)结合阴道镜及组织学检查对1036例浦东新区贫困妇女(贫困组)进行宫颈病变筛查,并以同期1019例非贫困妇女的妇科普查资料为对照(对照组),分析其细胞学及病理结果.结果 贫困组LCT结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)96例、不典型腺上皮细胞(AGC)1例、轻度鳞状上皮内病变(LSIL)5例、重度鳞状上皮内病变(HSIL)2例;对照组ASCUS 65,AGC 4例、LSIL 2例,无HSIL;两组细胞学异常率分别为10.04%(104/1036)和6.87%(70/1019),具有显著差异(P＜0.01).以45岁为界,≤45岁的妇女中贫困较非贫困LCT异常细胞检出率高,分别为10.55%(54/512)和6.88%(63/916),具有统计学差异(P＜0.05),而＞45岁,二者无显著差异.LCT结果为ACG、LSIL、HSIL及贫困组46例ASCUS和对照组48例ASCUS的妇女进行了阴道镜下活检.贫困组共有54例进行了阴道镜下活检,病理结果为CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别有5、9、6例,1例为宫颈癌;对照组共有54例进行阴道镜下活检,病理结果为CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别有3、2、1例,未发现宫颈癌;CIN发生率两组分别为37.04%和11.11%,差异显著(P＜0.005).结论 贫困妇女子宫颈疾病的发生率高,在扶贫力度有限的情况下,首先应考虑育龄贫困妇女子宫颈疾病筛查.对于从未参加过妇科普查的老年妇女,也应列入筛查范围.
作者：朱晓平；杨伶例；杨慧琳；奚龙妹；孙红 刊期： 2010年第10期
自2008年12月至2010年1月,我们对老年正常高值血压患者进行抗氧化酶检测,以期解释正常高血脂血压者的特点,为高血压的临床诊断、治疗和预防提供参考,现报道如下.
作者：胥秀芳 刊期： 2010年第10期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是中老年人的一种多发病,常见病,发病率逐年上升.严重危害老年人的身体健康,也是老年人病死的主要原因之一.药物治疗固然重要,但关注老年人冠心病患者的护理是一项不可缺少的措施,是提高冠心病患者生活质量的重要手段之一.现将大庆市肇源县新站人民医院2006年9月至2009年8月间对52例中老年冠心病患者实施整体护理,取得较好效果,现报道如下.
作者：陈丽影 刊期： 2010年第10期
1 病例摘要患者女性,34岁,因头痛12d,加重3d于2008年4月8日入遂宁市中心医院神经内科.12d前患者受凉后出现头痛,为整个头部持续性胀痛,阵发性加剧,无转移及放射痛,伴发热,体温高达38.5℃,无寒战;恶心,非喷射状呕吐胃内容物多次,50～100mL,无呕血及咖啡色液体;无头昏、视力下降、复视,耳鸣、咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛;无意识丧失,精神行为异常,肢体麻木无力、抽搐,大小便失禁等.
作者：李琳琳 刊期： 2010年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
