王慧玲；任艳芳；杨君
阴囊坏疽又称Foumier坏疽,是一种较为罕见的阴囊皮下组织急性坏死性筋膜炎,临床罕见,临洮县中医院诊治3例报道如下.
作者：张正辉；高晓燕；刘润梅 刊期： 2010年第11期
目的 建立决明消障丸的质量标准.方法 对枸杞子、黑芝麻、磁石和菊花进行薄层色谱(TLC)鉴别;用高效液相色谱(HPLC)法测定丹皮酚含量,色谱柱Diamonsil C18(4.6nm×250nm,5 μm);流动相:甲醇:水(65:35);检测波长:274nm;流速:1.0mL/min.结果 在TLC中能够检出枸杞子、黑芝麻、磁石和菊花,阴性对照无干扰;丹皮酚进样量在0.04052～0.4052μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为99.25%,RSD=0.62%.结论 定性、定量方法简便、可靠.重现性好,可用于决明消障丸的质量控制.
作者：王建平；颜耀东；谢宁 刊期： 2010年第11期
介绍了菲律宾著名护理学院MHCN的课程设置、教学模式和考试考核方式,通过与我国目前的护理教育模式进行比较,就我国的护理教育教学改革提出了几点建议.
作者：刘丽琼；苏银利；潘翠 刊期： 2010年第11期
颅内静脉系统血栓形成(cerebral venous thmmbosis,CVT)主要包括静脉窦血栓形成、大脑深静脉血栓形成和大脑浅静脉血栓形成.而后者比较少见.CVT是一种少见的缺血性脑血管疾病,病因多样,发病机制复杂,临床症状和体征缺乏特异性,因此常被漏诊和误诊.若不能及时明确诊断并进行针对性的治疗,死亡率则较高.现报道无锡市人民医院神经内科收治横窦、乙状窦联合颈内静脉上段血栓形成1例.
作者：何桂香；尤一萍 刊期： 2010年第11期
目的 探讨IV型肝门部胆管癌患者经ERCP置入塑料内支架进行减黄治疗的效果.方法 对2003年10月到2009年10月期间63例不能切除的IV型肝门部胆管癌行单侧,塑料内支架置入的患者进行回顾性的研究.全部患者均经ERCP操作成功置入单侧塑料内支架引流,观察30d内的早期操作相关性并发症、病死率以及超过30d的远期效果等.结果 63例患者均成功引流,80.7%(51/63)患者黄疽缓解(胆红素水平＜50.3 μmol/L),平均总胆红素水平从(310.3±152.4)μmol/L降到(30.6±18.5)umol/L.其中52.3%(33/63)的患者胆红素水平降到正常水平(＜17.1 μmol/L).早期并发症包括EST所致的乳头出血(7.9%)以及操作所致的胆管炎(23.8%),无早期死亡患者.所有患者均需要定期换管,首次中位换管时间为64d,中位内支架引流时间为5.05个月,左右侧组没有显著差异.结论 置八单侧塑料内支架砷不可切除的肝门部胆管癌患者是安全、可行、可以获得较长时问的充分引流的.
作者：李杰原；苏树英；蔡云峰 刊期： 2010年第11期
目的 建立脂肪乳注射液细菌内毒素鲎试验检查法的可行性.方法 用不同厂家的鲎试剂(TAL)对不同批号的供试品分别进行干扰试验,考察确立脂肪乳注射液的细菌内毒素检查法.结果 三批脂肪乳注射液稀释至2倍时对细菌内毒素的检测无干扰作用,结果准确可靠.结论 所建立方法检查脂肪乳注射液中的细菌内毒素可行.
作者：李雪兰；黄新兰；翟艳；赵爱华；叶红芳；陈琴华 刊期： 2010年第11期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的MSCT表现.方法 回顾性分析娄底市中医院2006年6月至2009年7月24例经手术证实的GISTs的MSCT表现.结果 在24例GISTs中,发生于胃部10例(41.67%)、空肠4例(16.67%)、回肠6例(25%)、直肠1例(4.17%)、肠系膜3例(12.5%).其中良性间质瘤5例(20.83%)、交界性间质瘤4例(16.67%)、恶性15例(62.5%).良性GISTs多为边界清楚、圆形或类圆形、密度均匀的肿块,多强化均匀;恶性者密度不均匀,强化不均匀.结论 MSCT是GISTs诊断的主要检查方法,能准确显示GIST的部位、形态和大小,鉴别肿瘤良恶性,具有重要临床价值.
作者：张海燕 刊期： 2010年第11期
护士长是医院护理管理中基层的管理者,是病房或护理单元工作的具体领导者和组织者,在完成病房管理和基础护理业务技术管理中起着主导作用[1].大庆市第四医院实行科主任负责制,所以病区护士长的角色应是科主任的助手,在科主任的领导下做好本职工作,同时协助主任处理好某些行政工作,为科室的发展想办法,提建议,当好科主任的助手.作为病区护士长,与科主任如何共事协调配合,完成好科室的医疗护理等各项工作尤为重要.
作者：赵立新 刊期： 2010年第11期
目的 提高对17a羟化酶缺陷症的认识.方法 回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院收治3例17α羟化酶缺陷症的临床资料,结合文献总结其临床特点、鉴别诊断及治疗原则.结果 3例均以乏力入院,主要表现为高血压、低血钾、性器官未发育、经相关检查诊断为17α羟化酶缺陷症,经激素替代后,症状缓解.结论 临床医师应警惕17a羟化酶缺陷症的发生,并重视对该病的早期筛查工作.
作者：吴金枝 刊期： 2010年第11期
目的 观察微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 对德阳市旌阳区计划生育服务站收治的100例宫颈糜烂妇女应用微波治疗法治疗,观察治疗效果.结果 不同程度、不同类型宫颈糜烂患者的治疗总有效率均能达到100%,轻度糜烂的痊愈率也可以达到100%.结论 微波治疗宫颈糜烂疗效好,不良反应小,适于临床推广.
作者：苟霞 刊期： 2010年第11期
手术室是医院的一个重要工作部门,承担着全院手术患者的治疗工作,其环境比较特殊且具有责任重大、工作繁忙、紧张、生活无规律等.这些都是影响护士健康的危险因素.
作者：雷慧萍 刊期： 2010年第11期
目的 比较0.15%左旋布比卡因和布比卡因用于经腹剖宫产术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效应.方法 择期经腹剖宫产术患者50例随机分成左旋布比卡因组(L组,n=25)和布比卡因组(B组,n=25)进行PCEA,观察患者24h镇痛效果、运动阻滞情况及不良反应.结果 两组视觉模拟评分(VAS)相似,而24h硬膜外用药量、24h按压次数/实际有效进药次数(D/D)比值及PCA按压次数B组＞L组(P＜0.05);术后运动阻滞完全恢复时间,术后4、8、12h运动恢复分级两组差异无显著性;低血压发生率L组明显低于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论 0.15%左旋布比卡因用于PCEA能达到满意镇痛效应,并减少局麻药及芬太尼用量,术后不良反应较少,安全性高;运动神经阻滞与布比卡因相同,作用时间较长.
作者：滕人正 刊期： 2010年第11期
近年来,随着疾病谱的变化,新诊疗技术的开展应用,医疗费用不断增加,人们对健康水平要求的提高以及对疾病预后、功能康复等存在过高的期望等因素,造成医患关系不断恶化,医患冲突愈演愈烈,在各地纷纷卜演性质恶劣的医闹事件,对正常医疗活动造成严重影响,甚至严重阻碍医学科学的健康发展.造成这种现状的原因固然很多,但医患之间沟通小深入、不规范是重要凶素之一.针对这一问题,我们医院近年来在临床实践和医院管理中做了一些有益的探索,取得了较好效果,介绍如下:
作者：杨富松；陈彦章；张秉坤 刊期： 2010年第11期
中医院校研究生的培养目标应该是掌握深厚的中医理论和现代医学知识,能够跟踪国内外新进展,进行中医药创新性研究.而跟踪国内外新进展就必须掌握医学英语,这是毋庸置疑的.
作者：张玉峰；叶坤英 刊期： 2010年第11期
目的 探讨手术路径、吻合位置、吻合方法等手术因素与术后肺部并发症的关系.方法 收集大连医科大学附属第二医院2000年1月至2009年5月食管癌术后出现肺部并发症的患者42例,设为病例组;按1:2比例随机抽取同时期食管癌术后未发生肺部并发症的患者84例,设为对照组.应用卡方检验,分析手术路径、吻合口位置、吻合方法、术后有无其他并发症等因素与术后肺部并发症的关系.结果 弓上吻合术后肺部并发症概率高于弓下吻合(P＜0.01),经食管床路径术后肺部并发症概率低于经主动脉弓前路径(P＜0.01),术后合并其他并发症的患者术后肺部并发症发生概率增高(P＜0.01).结论 食管癌术后肺部并发症与多种因素有关.弓上吻合、经弓前路径等手术方式合并吻合口瘘等并发症后肺部并发症概率增高.采用经食管床路径,减少术后乳糜胸、吻合口瘘等并发症,减轻肺挫伤,可以降低术后肺部并发症的发生.
作者：吕德胜；龙煊；姜振杰；岳世昌 刊期： 2010年第11期
2007至2008年宽甸县中心医院以米非司酮配伍米索前列醇用于终止16-28周妊娠患者30例,进行临床观察研究.现将结果报道如下.
作者：谷凤华 刊期： 2010年第11期
目的 分析新制成的一种单管鉴别试验用培养基--葡萄糖-乳糖-铁-七叶苷琼脂(GLIEA)在检查肠杆菌科细菌,筛查沙门菌属和志贺菌属时的生化学反应原理.为解释各种反应提供理论支持.方法 选择标准菌株和临床分离菌株接种GLIEA,培养不同时间后观察产生变化,分析其生化学原因.结果 GLIEA培养基在接种肠杆菌科细菌后,由于不同细菌增殖时利用此种培养基的成分各异,通过葡萄糖和乳糖发酵试验、硫化氢产生试验和七叶苷水解试验的不同反应结果,将肠杆菌科细菌的属,种加以鉴定,并且识别临床常见肠道以外的非发酵革兰阴性杆菌.
作者：曹子晶；佟雪；曹建滨；刘莉莉；张丽娜 刊期： 2010年第11期
目的 探讨持续性非卧床性腹膜透析(CAPD)并发腹膜炎的护理对策.方法 60例CAPD并发腹膜炎患者行整体护理和常见并发症的护理.结果 60例腹膜炎患者中,4例已成功行肾脏移植术,3例肺部感染死亡.结论 CAPD并发腹膜炎的发生与引流不畅或腹膜透析管堵塞、导管出口处感染、营养因素等有关,整体护理干预可减少CAPD并发腹膜炎的发生.
作者：曾金萍 刊期： 2010年第11期
颅脑损伤是暴力直接或间接作用于头部引起颅骨及脑组织的损伤,可分为开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤.临床表现为意识障碍、头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、肢体瘫痪,感觉障碍、失语及偏盲等.重度颅脑损伤以紧急抢救、纠正休克、清创、抗感染及手术为主要治疗方法,其中肺部并发症是颅脑损伤的主要并发症,密山市农垦牡丹江分局中心医院2006年1月至2009年12月共收治重型颅脑损伤患者299例,其中发生肺部并发症102例,发生率为34%,现将护理体会介绍如下.
作者：王延英；陈伯健 刊期： 2010年第11期
胃石症是我国北方地区的常见多发病、好发于秋冬季节,传统的治疗方法是手术取出.近年来,在胃镜引导下碎除胃石的报道路很多,但由于没有专业碎石器械,各种方法均存在不足之处,成就尤其是对大而硬的胃石,处理起来更是难以得心应手.宽甸县中心医院应用胃石切割碎石器碎除胃内单块直经＞5cm的巨大胃石,取得了满意的效果,介绍如下.
作者：王大庆；王金祥 刊期： 2010年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
