李杰原；苏树英；蔡云峰
目的 探讨产科并发症HELLP综合征的母儿预后.方法 回顾性分析研究18例HELLP综合征的患者妊娠结局和围生儿预后.结果 18例中14例发生在产前,4例发生在产后,平均孕龄为(34+3±4+1)周,孕妇的严重并发症包括急性肾功能衰竭、DIC、肺水肿、严重腹水和胎盘早剥等.其中12例需要输血或血液制品,17例采用宫产结束分娩.围生儿死亡7例,主要与胎盘早剥有关,另外胎儿宫内窘迫及早产也是重要原因.结论 HELLP综合征是一种严重的产科并发症,其高的母婴并发症和病死率要求我们对有妊娠高血压疾病的患者进行密切随访和治疗,一旦确诊为HELLP综合征应转八中心级以上医院进行治疗,尽快终止妊娠.
作者：王慧玲；任艳芳；杨君 刊期： 2010年第11期
中医院校研究生的培养目标应该是掌握深厚的中医理论和现代医学知识,能够跟踪国内外新进展,进行中医药创新性研究.而跟踪国内外新进展就必须掌握医学英语,这是毋庸置疑的.
作者：张玉峰；叶坤英 刊期： 2010年第11期
目的 探讨手术路径、吻合位置、吻合方法等手术因素与术后肺部并发症的关系.方法 收集大连医科大学附属第二医院2000年1月至2009年5月食管癌术后出现肺部并发症的患者42例,设为病例组;按1:2比例随机抽取同时期食管癌术后未发生肺部并发症的患者84例,设为对照组.应用卡方检验,分析手术路径、吻合口位置、吻合方法、术后有无其他并发症等因素与术后肺部并发症的关系.结果 弓上吻合术后肺部并发症概率高于弓下吻合(P＜0.01),经食管床路径术后肺部并发症概率低于经主动脉弓前路径(P＜0.01),术后合并其他并发症的患者术后肺部并发症发生概率增高(P＜0.01).结论 食管癌术后肺部并发症与多种因素有关.弓上吻合、经弓前路径等手术方式合并吻合口瘘等并发症后肺部并发症概率增高.采用经食管床路径,减少术后乳糜胸、吻合口瘘等并发症,减轻肺挫伤,可以降低术后肺部并发症的发生.
作者：吕德胜；龙煊；姜振杰；岳世昌 刊期： 2010年第11期
护士长是医院护理管理中基层的管理者,是病房或护理单元工作的具体领导者和组织者,在完成病房管理和基础护理业务技术管理中起着主导作用[1].大庆市第四医院实行科主任负责制,所以病区护士长的角色应是科主任的助手,在科主任的领导下做好本职工作,同时协助主任处理好某些行政工作,为科室的发展想办法,提建议,当好科主任的助手.作为病区护士长,与科主任如何共事协调配合,完成好科室的医疗护理等各项工作尤为重要.
作者：赵立新 刊期： 2010年第11期
目的 观察免实验性视网膜挫伤后视网膜神经上皮不同时段水通道蛋白4(AQP-4)的表达特点,以期进一步了解视网膜挫伤的发病机制.方法 无眼疾大白兔42只,随机分组为挫伤后1h组、3h组,1d组、3d组、7d组,14d组和正常对照组;以重击法制备兔眼视网膜挫伤模型,致伤能量约为2.87 J(E=mgh);于规定时间段处死受试免.摘除眼球并取材,通过免疫组织化学法观察AQP-4在视网膜神经上皮的表达情况.结果 受试各组家免视网膜神经上皮均有AQP-4表述;与对照组相比较,AQP-4表述在视网膜挫伤后各组均明显升高(均P＜0.05);伤后1h组即高于对照组(P＜0.05),3h组明显升高,24h组AQP-4表达强.3d组AQP-4表达明显下降,挫伤后7d组表达下降更为明显,14d组AQP-4表述仍高于对照组(P＜0.05);各个挫伤组AQP4表达也存在明显差异(P＜0.01).结论 兔视网膜挫伤后视网膜神经上皮AQP-4表达迅速升高;推测AQP4是挫伤后视网膜水肿病理过程的一个重要机制.
作者：付群；师学伟；李爽；王志玉；任芳芳 刊期： 2010年第11期
阴囊坏疽又称Foumier坏疽,是一种较为罕见的阴囊皮下组织急性坏死性筋膜炎,临床罕见,临洮县中医院诊治3例报道如下.
作者：张正辉；高晓燕；刘润梅 刊期： 2010年第11期
目的 观察微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 对德阳市旌阳区计划生育服务站收治的100例宫颈糜烂妇女应用微波治疗法治疗,观察治疗效果.结果 不同程度、不同类型宫颈糜烂患者的治疗总有效率均能达到100%,轻度糜烂的痊愈率也可以达到100%.结论 微波治疗宫颈糜烂疗效好,不良反应小,适于临床推广.
作者：苟霞 刊期： 2010年第11期
气管切开术对重度颅脑损伤惠者常有的吞咽反射减弱甚至消失,呼吸道分泌物不能主动排出引起的明显呼吸道梗阻及呼吸困难有着明显的作用.文章运用整体护理观念关照重度颅脑损伤气管切开的患者起到了较为理想的效果.
作者：杨路 刊期： 2010年第11期
创伤患者的长期疼痛成为影响患者生存质量的主要因素,目前对创伤患者治疗重点还更多集中在生命的救治及功能恢复的治疗.本文对创伤患者急,慢性疼痛的药物治疗,从对乙酰氨基酚非甾体类、消炎止疼、药鸦片类、局麻药、抗抑郁药,抗惊厥类药进行综述.
作者：谢进；韩晋；王伊文；朱姗薇；夏卫华；吴素体 刊期： 2010年第11期
手术室是医院的一个重要工作部门,承担着全院手术患者的治疗工作,其环境比较特殊且具有责任重大、工作繁忙、紧张、生活无规律等.这些都是影响护士健康的危险因素.
作者：雷慧萍 刊期： 2010年第11期
目的 探讨罗格列嗣联合克罗米酚治疗PCOS-IR不孕的临床疗效.方法 将门诊64例PCOS-IR不孕患者随机分为试验组34例,予口服罗格列酮联合克罗米酚治疗,对照组30例单纯口服促排卵药克罗米酚(CC)治疗.连续治疗7个疗程,1个月经周期为1个疗程.7个疗程后观察体质量指数(BMI),空腹胰岛素(FINS)及血清性激素水平,评价临床疗效,比较两组的排卵率,妊娠率及流产率.结果 试验组临床疗效优于对照组(P＜0.05),排卵率及妊娠率明显高于对照组.流产率比对照组低(P均＜0.05).结论 罗格列酮联合克罗米酚治疗PCOS-IR不孕是一种安全,有效的疗法,显著提高了排卵率、妊娠率,降低了流产率,值得临床推广应用.
作者：文霞；蒋凌华 刊期： 2010年第11期
目的 建立决明消障丸的质量标准.方法 对枸杞子、黑芝麻、磁石和菊花进行薄层色谱(TLC)鉴别;用高效液相色谱(HPLC)法测定丹皮酚含量,色谱柱Diamonsil C18(4.6nm×250nm,5 μm);流动相:甲醇:水(65:35);检测波长:274nm;流速:1.0mL/min.结果 在TLC中能够检出枸杞子、黑芝麻、磁石和菊花,阴性对照无干扰;丹皮酚进样量在0.04052～0.4052μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为99.25%,RSD=0.62%.结论 定性、定量方法简便、可靠.重现性好,可用于决明消障丸的质量控制.
作者：王建平；颜耀东；谢宁 刊期： 2010年第11期
呼吸道合胞病毒是婴幼儿呼吸道感染常见的病原体,研究发现其发病机制包括病毒与宿主受累细胞损伤、炎症,体液和局部免疫反应及高反应性之间的相互应用.呼吸道分泌物荧光素标记抗体检测快速,敏感性和特异性高.三氮唑核苷、免疫球蛋白及干扰素能到达早期病因治疗,通过气雾吸入等局部给药途径,是疗效明显提高.
作者：张玉芝 刊期： 2010年第11期
目的 提高对17a羟化酶缺陷症的认识.方法 回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院收治3例17α羟化酶缺陷症的临床资料,结合文献总结其临床特点、鉴别诊断及治疗原则.结果 3例均以乏力入院,主要表现为高血压、低血钾、性器官未发育、经相关检查诊断为17α羟化酶缺陷症,经激素替代后,症状缓解.结论 临床医师应警惕17a羟化酶缺陷症的发生,并重视对该病的早期筛查工作.
作者：吴金枝 刊期： 2010年第11期
目的 探讨持续性非卧床性腹膜透析(CAPD)并发腹膜炎的护理对策.方法 60例CAPD并发腹膜炎患者行整体护理和常见并发症的护理.结果 60例腹膜炎患者中,4例已成功行肾脏移植术,3例肺部感染死亡.结论 CAPD并发腹膜炎的发生与引流不畅或腹膜透析管堵塞、导管出口处感染、营养因素等有关,整体护理干预可减少CAPD并发腹膜炎的发生.
作者：曾金萍 刊期： 2010年第11期
通过对血浆输注的风险分析,提出对血浆病毒灭活的临床意义与必要性.
作者：赖建芬；卢少芬；黄小毅 刊期： 2010年第11期
介绍了菲律宾著名护理学院MHCN的课程设置、教学模式和考试考核方式,通过与我国目前的护理教育模式进行比较,就我国的护理教育教学改革提出了几点建议.
作者：刘丽琼；苏银利；潘翠 刊期： 2010年第11期
近几年毕业的护士大都是80后和90后的独生子女,她们在家庭倍受多位长辈的呵护,长期形成一种依赖的性格,在临床工作中,作为护士长要培养她们良好的心理素质才能适应临床工作中的需要.
作者：任继霞；邢连秀 刊期： 2010年第11期
2007至2008年宽甸县中心医院以米非司酮配伍米索前列醇用于终止16-28周妊娠患者30例,进行临床观察研究.现将结果报道如下.
作者：谷凤华 刊期： 2010年第11期
高血压病是常见的人类心血管疾病之一,由于其病理损害会导致动脉粥样硬化,从而引起脑卒中、闭塞性心血管疾病(如冠状动脉粥样硬化性心脏病等)及肾功能表竭等重要生命器官的病损,是目前人类的重要致死、致残原因之一.本文就高血压病的药物治疗的新进展作一综述,希望能对临床实践有所指导.
作者：王梦芝 刊期： 2010年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
