裘军;宋汉文
目的 分析国内文献洛美沙星、司帕沙星、加替沙星等氟喹诺酮类药物不良反应报告情况,探讨国内应用上述3种药物不良反应的发生规律.方法 1994至2009年间洛美沙星、司帕沙星、加替沙星药物不良反应报告经<中国期刊全文数据库(Web)>检索获得.结果 文献表明洛美沙星、司帕沙星、加替沙星药物不良反应均以消化道反应多见;司帕沙星,加替沙星静脉滴注可致少数严重药物不良反应,加替沙星所致过敏性体克和过敏性休克死亡占药物不良反应总数的0.66%、占用药病例数的0.17%.结论 临床用药不可忽视洛美沙星、司帕沙星、加替沙星严重药物不良反应,尤其是B型药物不良反应的存在,应重视用药后的监测.
作者:唐华;夏仪辉;席美凤;倪明 刊期: 2010年第16期
支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,多由病毒或细菌感染、理化刺激、过敏等因素引起,以先有鼻塞、流涕、咽痛、发热,继之以咳嗽、咯痰为主要症状为特征.常发生于寒冷季节或气温突然变化时.急性支气管炎一般起病较急,病程短,多在1~3周好转,个别迁延不愈,演变成慢性支气管炎.慢性支气管炎以老年人多发,50岁以上患病率为10%~15%,亦是由于感染或非感染因素引起.临床表现为连续2年以上,每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘现象.早期症状较轻微,大多在寒冷季节发作,气温回暖后缓解,晚期炎症加重症状明显且长年存在,不分季节.
作者:胡永勤 刊期: 2010年第16期
目的 探索红花注射液治疗脑梗死的临床效果.方法 将168例脑梗死患者分成两组,治疗组88例,对照组80例.治疗组在常规脱水降颅压、纠正水电解质平衡的基础上加红花注射液15mL静脉滴注;对照组采用常规治疗,观察患者的意识、语言、肢体肌力等恢复情况.结果 治疗组总有效率96%,对照组总有效率77%.两组总有效率差异有显著性(P<0.05)且治疗组未发现明显不良反映.结论 红花注射液治疗脑梗死安全有效.
作者:欧建华;王冬梅 刊期: 2010年第16期
目的 探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆管结石的疗效.方法 收集保山市人民医院1999年1月至2009年2月间行EST治疗胆管结石的748例患者的临床病例资料,对其中资料完整的692例患者进行回顾性分析.结果 出现近期并发症(≤术后3个月)者112例,发生率为16.81%.其中EST手术因各种原因失败23例,穿孔6例全部手术处理,1例因感染合并多器官功能衰竭死亡;出血11例,其中9例镜下止血,1例手术止血后死于十二指肠瘘并多器官功能衰竭;急性胰腺炎72例,其中因合并肺部感染、多型性药疹、肾功能衰竭死亡3例.远期(>术后3个月)并发症者129例,发生率为18.64%.其中,胆总管结石复发者96例;单纯反流性胆管炎9例;胆管结石残留8例;结石性胆囊炎10例;慢性胰腺炎6例.结论 EST术治疗胆管结石疗效肯定,但应注意严格选择适应证.
作者:杨登文;戈佳云;王琳;卢焕章;叶丽玲;罗萍 刊期: 2010年第16期
目的 深入研究开腹手术方式对上消化道溃疡穿孔的治疗效果.方法 对73例上消化道溃疡穿孔患者采取开腹手术进行治疗,穿孔单纯缝合修补57例、胃大部切除术16例.结果 本组患者术后基本无并发症,全部痊愈.术后3个月复查胃镜,均未见溃疡复发.结论 开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔的疗效确切,术式多采用单纯穿孔修补术简单安全,患者康复快.
作者:陈劲为;吴卫娟;李素婷 刊期: 2010年第16期
创伤是当今世界各国面临的普遍问题,其导致的死亡在发达国家仍居高不下,在发展中国家则持续上升.院前急救是创伤救治体系中非常重要的环节,对患者的预后有明显影响.本文就这方面的内容作一综述.
作者:刘喜奎;于艳霞;张继业 刊期: 2010年第16期
目的 了解面神经颞支及其分支的正常层次解剖位置,为涉及颞区和面侧区手术提供解剖学参数.方法 对56侧成人头部标本面侧区及颞区进行层次解剖寻找面神经及其分支,用游标卡尺测量相关数据.结果 测量得到面神经颞支及其分支额肌支和眼轮匝肌支与颧弓下缘及眼外眦角的距离;在耳屏上切迹与外眦点的连线上,面神经颞支后支及前支距此切迹的距离.结论 外科手术中对额肌和眼轮匝肌的处理应尽量靠近中线;面神经颞支在耳屏上切迹与外眦点的连线上距此切迹18.86~36.90mm范围较集中,手术尽量避免通过此区.
作者:唐启龙 刊期: 2010年第16期
目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术与汽压弹道碎石术的临床比较分析.方法 采用回顾性分析的方法,分析西宁市第一医院收治的450例输尿管结石患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组手术时间、术后血尿消失时间、结石排净时间明显少于对照组,P<0.05;观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效明显,值得临床推广应用.
作者:郭巍 刊期: 2010年第16期
随着相关法律法规的不断完善,不同形式的招标投标活动在实际工作中发挥越来越重要的作用.近两年来,对政府集中采购机构审批的医院自行采购项目,医院在实践中进行有益的探索和规范,于是竞争性谈判已逐渐成为医院采购的主要方式,本文介绍复旦大学附属中山医院青浦分院在竞争性谈判中遵循的原则和谈判采购的流程,阐述谈判采购流程各个环节的重要性,使竞争性谈判在医院采购中发挥其应有的作用,为医院满足采购需求,降低采购成本,制止不正之风提供有力的保障.
作者:陈洁;张咏梅 刊期: 2010年第16期
目的 分析中西医结合治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效.方法 对照组口服氨茶碱、必可酮气雾剂进行治疗;治疗组在对照组基础上予以中药治疗,均6个月为一疗程,观察两组总体疗效及1、2年随访结果.结果 治疗6个月后,治疗组临床治愈13例(39.39%),与对照组临床治愈7例(21.88%)有显著差异(P<0.01),治疗组总有效率达到93.94%,与对照组的78.13%比较也有显著差异(P<0.01);对患儿进行1、2年的随访,治疗组具有显著的降低人均发作次数的作用(P<0.01);1年与2年后两组复发的例数和次数总数均有升高,但治疗组升高的比例小于对照组,差异明显(P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿哮喘能明显改善患者症状,减轻患儿痛苦,具有较好的近期疗效,且能提高远期疗效,值得临床推广使用.
作者:黄飞 刊期: 2010年第16期
高血压是常见的心血管病.药物是目前为有效的治疗高血压的方法,患者一定要严格按照医嘱进行服药治疗.血压升高是一个缓慢的过程,高血压的治疗也需要强调平稳降压,不能操之过急,所以,慢比快好.抗高血压药物通常会服用很长时间,有时候患者会终生服药.
作者:高秀荣 刊期: 2010年第16期
丙烯酸树脂具有成膜性能优良、各型号间相容性好等优点,近年来广泛应用于薄膜包衣、骨架制剂、微球、微囊及透皮等给药系统.本文对丙烯酸树脂系列辅料在微球和微囊制剂中的应用情况进行了综述.
作者:白才堂;吕竹芬 刊期: 2010年第16期
急性腹痛是临床上常见的重要急诊,是急诊科就诊患者中的常见病、多发病,其特点是发病急、进展快、变化多、病情重.一旦诊断延误,治疗不当,会给患者带来严重危害,甚至死亡.因此,对急性腹痛及时识别和诊断显得极为重要.本文就玉林市第四人民医院2005年1月至2009年1月以首诊急诊内科的急性腹痛56例诊治进行分析,现报道如下.
作者:梁旭日 刊期: 2010年第16期
目的 探讨儿童过敏性紫癜肾炎影响临床和预后的相关因素.方法 选择过敏性紫癜性肾炎患儿81例,分析其临床表现、临床分型、病理分级等.根据患儿临床分型和病理分级给予不同治疗方案.分析其临床分型、预后与病理分级的相关性.结果 临床分型和病理分级相关性经统计学分析,Qmh值=25.1436,P<0.05,提示临床分型与病理分级之间有相关性.预后和病理分级经统计学分析,Qmh值=62.1978,P<0.05,提示预后与病理分级之间有相关性.结论 过敏性紫瘫性肾炎临床分型与病理分级有相关性,临床表现越重,则肾损害程度也相对越重.过敏性紫瘫性肾炎病理分级与预后有相关性,病理损害越严重,预后不良的危险性就越大.
作者:谢城 刊期: 2010年第16期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周中期妊娠(12~16周、17~28周)的疗效及安全性.方法 回顾性分析在邹平县计划生育妇幼保健服务中心符合条件药物终止妊娠的妇女173例,根据孕龄分成两组.结果 两组的引产成功率分别为97.6%和96.6%,孕周小引产时间短,不全流产率高,孕周大引产时间长,不全流产率低.结论 米非司酮配伍阴道放置米索前列醇用于中期妊娠引产,具有临床效果显着、方法简单安全、损伤少等优点.
作者:怀玉美 刊期: 2010年第16期
目的 防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折是一种新的方法.此文对术前与术后的临床疗效进行了对比.方法 对12例老年股骨粗隆间骨折,使用防旋股骨近端髓内钉进行治疗.术后12例骨折均骨性愈合.结论 PFNA作为新型的髓内固定系统,更能缩短手术时间,减少手术出血,减少手术创伤,有效治疗老年股骨粗隆间骨折.
作者:张树志;俞广;李宇俊;齐玉新;苏宝金;于志毅 刊期: 2010年第16期
目的 探讨对脑卒中患者进行心理干预后的效果评价.方法 将80例脑卒中患者分为干预组和对照组,各40例.对照组只给予常规治疗及护理,干预组在此基础上实施有针对性的心理干预.结果 干预组的异常心理(抑郁、焦虑、恐惧、自卑等)较对照组有明显的改善,生活质量有所提高(P<0.05).结论 及时进行有效的心理干预,可以减轻脑卒中患者的负性心理状态,提高生活质量,缩短住院时间,促进疾病的康复.
作者:刘多军;许益益 刊期: 2010年第16期
针对当前餐饮业生物危害事件居高不下及监督过程中存在的问题来思考探讨其对策,以提高监督管理的实效性,大幅度降低生物危害事件的发生率,造福于广大群众.
作者:任雪迎 刊期: 2010年第16期
化疗药物所致恶心、呕吐不仅使患者产生对化疗的惧怕,影响疗程,更因丢失体液等而严重削弱机体自身的抵抗力,不利于预后,因此有效的止吐对化疗是必不可少的.现阶段,急性呕吐抑制药物效果明显,但不能延迟呕吐效果;5-HT3受体拮抗剂对控制连续化疗引起的呕吐效果不理想;5-HT3受体拮抗剂与皮质激素类药物联合使用,效果明显,亦可体现个体用药治疗的手段,并达到用药合理与经济的统一.
作者:马楠 刊期: 2010年第16期
目的 观察老年高血压的特点及降压药物的选择.方法 回顾性分析680例老年高血压患者的病史、诊断结果、并发症及药物治疗等临床资料,并进行统计分析.结果 病史平均(15.8±3.45)年;平均血压(147.8±13.45)/(66.8±9.32)mmHg,脉压为82.8±10.45mmHg;90例进行24小时动态血压监测显示,收缩压波劝38.8±7.45mmHg,舒张压波动较12.8±7.45mmHg;高血压分级1级110例、2级390例、3级180例,低危0例、中危98例、高危390例、极高危192例;并发症的发生率89.71%;服降压药平均2.1±0.21种、2.2±0.22次/天,服药依从性佳22.01%.结论 老年高血压具有其自身特点,药物治疗注意:强同单化、个体化给药、确定优先治疗目标、提高服药依从性.
作者:金淑梅;庞巍 刊期: 2010年第16期