冀艳新；张丽
随着抗生素在临床上的广泛应用,临床对抗生素不适当或不适量使用亦愈发严重.今天,抗生素作为临床上常见的药物之一,能否被人们合理应用,是影响其临床疗效的一个重要因素,对之使用得当,则其对细茵等微生物特有的抗茵作用就能得到充分发挥;反之,如果临床医师对抗生素的药理机制、适应证和禁忌证缺乏了解或模糊的,片面的认识,就可能在临床上不合理应用甚至滥用抗生素.
作者：谭弘；白雪峰 刊期： 2009年第01期
急性心肌梗死是心血管系统的危急重症,也是引起心脏猝死的主要原因,早期的观察和急救护理,可以降低患者的病死率,而系统的健康教育,可以提高患者自我保健意识,消除生活中诱发心肌梗死的原因.
作者：张兴春 刊期： 2009年第01期
随着先进技术在血液学方面的应用,各种自动化仪器发展迅速,它不仅提高了实验的特异性和敏感性,而且提供了许多新的实验参数,对某些血液病的诊断有一定的参考价值.
作者：陈晶；周丽清 刊期： 2009年第01期
鼻中隔偏曲为鼻科常见的器官畸形.它不仅有损于人的面部容貌,且严重影响鼻腔功能.如影响鼻窦及鼻腔的正常引流,引发鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等并发症,降低了患者生存质量[1].
作者：柴玉艳 刊期： 2009年第01期
目的 对我院新型农村合作医疗(以下简称新农合)单病种惠者和非单病种患者实际补偿比进行比较.方法 选择我院新农合单病种患者与新农合非单病种患者出院总费用、实际补偿费用作比较.结果 新农合单病种患者出院报销的实际补偿比高于新农合非单病种患者.结论 新农合单病种定额收费能够规范医务人员服务行为,控制不合理收费,提高农合患者实际补偿比,使农合患者受益程度大化.但是,在目前条件下,仍需要总额预付制等其他支付方式作补充.
作者：赵艳；李丽萍；赵圆圆；张丽君；赵阳 刊期： 2009年第01期
自2000年至2008年我科诊治慢性肝病108例,现就有关资料报道如下:1临床资料1.1一般状况本组病例共108例,男64例,女44例,男女发病无明显差异,患者年龄19～85岁,平均年龄41岁,以22～55岁居多(75例),占70%,患病时间1～25年,平均病程5年左右,其中乙型肝炎98例(占91%),乙醇及其他原因所致10例(占9%).
作者：周建华 刊期： 2009年第01期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的主要和常见并发症之一,目前尚无特殊的治疗方法 ,只有延缓其发展,而中医药在这方面拥有巨大的潜力.通过中医对其病因病机的认识,辩证论治,应用中医药治疗早期糖尿病肾病不仅可减轻西药的不良反应,而且可改善临床症状,改善肾功能,显示出很好的前景.
作者：刘舸 刊期： 2009年第01期
目的 观察微柱凝胶抗球蛋白技术在交叉配血中的应用效果.方法 采用微柱凝胶抗球蛋白技术和聚凝胺技术进行交叉配血试验.结果 在6108例次试验中两法均检出7例阳性,结果 一致.结论 微柱凝胶抗球蛋白法交叉配血具有操作简单、安全可靠,重复性好、过程标准化,标本用量少,结果 易判断、可长时间保存等优点.
作者：张珍娥；蔡细英 刊期： 2009年第01期
医院统计是医院工作的重要组成部分,医院管理的规范化,科学化首先要做到数据化,这一发展趋势使医院的统计工作的地位日益提高.加强医院统计管理工作,且这种管理不能停留在经验管理层面,而应上升到科学管理,这就要求我们充分发挥统计的信息、咨询、监督的整体功能,及时主动地提供有价值的信息,满足医院临床、科研,教学和行政管理等多方面的需要.
作者：张丽钦 刊期： 2009年第01期
血液分析仪(HA)是目前临床血液一般检查常用的检测仪器,在临床检验中取代了繁锁的手工操作,大大提高了临床检验的工作效率,特别是对于大批量的体检,然而仪器检测受多种因素的影响,致使检测结果与实际临床不符,也给医师的诊断带来困难,为了保证检验结果的准确性,对有怀疑的结果应作手工操作核对后才发出报道,为此,我参考了一些资料,对误差原因进行了分析,现总结如下:
作者：陈文东 刊期： 2009年第01期
目的 观察硝普钠联合多巴胺治疗低血压合并慢性充血性心力表竭(心表)的疗效.方法 120例心表患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上加用硝普钠与多巴胺.治疗2周后,比较两组治疗疗效.结果 与对照组相比,治疗组总有效率明显升高(P＜0.01),治疗后左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P＜0.05);LVESD,LREDD、LA明显降低(P＜0.05).结论 硝普钠与多巴胺联用在治疗慢性充血性心表中有重要意义,能明显改善心功能,提高LVEF,缩小扩大的左房左室,值得临床推广运用.
作者：许泽峰；乔玉梅 刊期： 2009年第01期
目的 股骨远端复杂骨折内固定方法 选择.方法 本组75例,男性63例,女性12例,年龄18～70岁,平均年龄38.2岁.据骨折不同类型,应用股骨髁支持钢板、动力髁部螺钉及逆行交锁髓内钉治疗此类骨折.结果 获随访61例中优21例,良28例,一般10例,差2例,优良率80.3%.结论 动力髁部螺钉、逆行交锁髓内钉在治疗A,B、C1型骨折优于股骨髁支持钢板.髁支持钢板适用于各型骨折,在治疗C2、C3型骨折中优于动力髁部螺钉和髓内钉.
作者：王小辉；赵春爽 刊期： 2009年第01期
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500mL者,多发生在产后2h内,是产妇死亡的主要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位[1].因此,加强妊娠期、分娩期,产后期的护理,减少产妇产后出血,对母子健康有非常积极的促进意义.
作者：冀艳新；张丽 刊期： 2009年第01期
通过对现阶段公立医院医疗服务价格补偿存在问题的分析,对公立医院医疗服务价格补偿体系的医院多样有效的政府补偿支付手段、建立合理的公立医院价格制定方法 、建立有效的监督管理机制,规范公立医院医疗服务成本核算方法 等.
作者：袁汇亢；曾岳兴；周莹 刊期： 2009年第01期
小儿先天性巨结肠是一种较常见的消化道畸形,发病率为0.2‰～0.5‰,男女之比3～4:1[1],手术为该病的主要治疗方法,传统手术方法时间长,操作复杂、创伤大、并发症多等缺点,2007年8月至2008年8月我院行经肛天性巨结肠根治术100例,此术式不需要开腹,手术时间短、创伤小,恢复快,效果良好.
作者：王惠亭；王海丽 刊期： 2009年第01期
目的 观察精氨酸加压素治疗新生儿重度休克的临床疗效,探索精氨酸加压素治疗休克的机制.方法 将本院2006年7月至2008年9月间收治的新生儿重度休克患者随机分成2组均进行常规的呼吸支持、扩容纠酸、对症支持及使用血管活性药物,不同的是在实验组加用精氨酸加压素静脉点滴,对其效果进行评价.结果 试验组使用精氨酸加压素后与对照组比较血压,尿量、脉搏、毛细血管充盈时间,血尿素氮P＞0.05均无明显统计学意义.结论 加用小剂量的精氨酸加压素治疗新生儿重度休克效果不明显.
作者：陈华琴；郭青云；刘郴州；刘东；黄碧茵；关浩锋 刊期： 2009年第01期
目的 总结四川汶川大地震绵阳震区妇产科急诊急救工作的经验教训.方法 回顾性总结工作记录、临床资料,分析地震期问妇产科急诊急救工作中的特点,发现成绩、寻找不足.结果 在临时搭建帐篷及临时工作区域内完成妇产科急诊宫外孕手术、急诊分娩、急诊剖宫产手术.结论 作为灾区以及紧邻北川重灾区的大型医院,灾害发生第一时间的快速反应极为重要,应根据妇产科专业特点制定灾害救助可操作的应急预案,注重妇产科急救专业队伍建设及急救专业培训.
作者：张耀；王亮；孙敏；王丹；舒小芳 刊期： 2009年第01期
目的 以临床病历分析为基础.探讨进展性脑梗死患者的危险因素.方法 对我院住院的进展性脑梗死患者45例和稳定性脑梗死患者45例进行对比分析,并对进展性脑梗死的多种相关因素进行分析.结果 进展性脑梗死患者合并高血压例数明显高于稳定性脑梗死组,血脂、血管狭窄、血糖也高于对照组.结论 高血脂,血管狭窄、高血压、糖尿病是进展性脑梗死患者的危险因素.感染、消化道出血、忧虑、精神紧张等也是相关因素.
作者：苏畅 刊期： 2009年第01期
目的 了解影响结核病控制项目患者规律抗结核治疗的因素,以提出相应的处理措施.方法 应用回顾性流行病学方法 对不规律抗结核治疗的项目患者进行问卷调查分析,了解影响喷目患者规律服药治疗因素.结果 136例不规律服药治疗患者中,初中文化以下86例,占63.24%;60岁以上患者79例,占58.09%;知晓程度较低的惠者67例,占49.26%;出现药物不良反应的患者56例,占41.17%;在治疗期间,乡、村级督导员对患者督导次数不足53例,占38.97%;经济状况较差的患者36例,占26.47%;外出打工21例,占15.44%病情较重者23例,占16.91%.因此,影响患者规律服药因素主要与患者受教育程度,年龄、结核病知晓情况、药物的不良反应,外出打工、督导员督导情况、经济状况及病情等相关.结论 加强结核病的健康促进工作,提高全民结核病防治知识知晓率,增强患者的结核病防治意识;加强肺结核患者督导管理,落实督导员的督导行为,加大县级医师对乡、村级医师和患者双方的督导,真正执行直接面视下的短程治疗,从而提高患者服药治疗的规律性,确保项目惠者治愈率达到85%以上.
作者：罗凯 刊期： 2009年第01期
糖尿病是遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合证.临床以高血糖为主要共同标志,久病引起多个系统的损害,病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱,如酮症酸中毒等.临床绝大数为2型糖尿病,即非胰岛素依赖型糖尿病.多见于40岁以上中老年,起病缓慢,临床症状相对较轻或缺如,不能引起患者足够的重视,饮食和口服降糖药欠佳,日久易引起冠心病、脑血管意外、失明、肢端坏疽等严重并发症.又因有些患者对胰岛素有抵抗心理,故我院临床自2006年以来用肠溶阿司匹林对患者进行干预调节治疗39例,取得满意疗效.现报道如下:
作者：迟慧艳；刘雪燕 刊期： 2009年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
