苏庆海
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局的影响.方法 2002年1月至2007年12月在我院分娩的80例ICP作为观察组,同期住院分娩正常孕妇2240例作为对照组,比较两组产科并发症、分娩方式及新生儿情况.结果 2320例孕妇中ICP80例,发生率为3.45%.观察组存在并发症31.25%高于对照组的6.7%.观察组剖宫产76.25%高于对照组的43.3%.观察组早产26.25%、胎儿宫内窘迫31.25%、死亡6.25%、胎粪污染23.25%高于对照组的6.25%、5.80%、0.67%、9.38%(P<0.05).观察组新生儿体质量3.18±0.86kg与对照组的3.23±0.94kg无差异(P>0.05).结论 ICP对母婴特别是对胎儿危害极大,产科工作者应提高对ICP的认识,改善症状,加速胆酸排泄,促胎儿肺成熟,以剖宫产适时终止妊娠.
作者：李小茜 刊期： 2009年第04期
近年来,门诊无痛人流都是用丙泊酚实施无痛人流.但丙泊酚其镇痛作用弱,常引起呼吸抑制和循环抑制及术后疼痛反应.舒芬太尼是新一代麻醉性镇痛药.其具有起效快、镇痛作用强、清除率快的优点,我们使用舒芬太尼实施无痛人流,现报道如下:
作者：胡陈鳞；魏小永；陈丽芬 刊期： 2009年第04期
急性缺血性脑血管病是威胁人类健康的主要疾病之一,其病死率,致残率较高,给社会和家庭带来巨大负担.本组应用依达拉奉与巴曲酶联合治疗急性脑梗死取得比较满意疗效,现总结如下:
作者：文华；金雪莲 刊期： 2009年第04期
探讨小计量米非司酮25mg用于无保护性性交或避孕措施失败后120h内来院就诊的健康妇女50例,单次口服米非司酮25mg,服药后按时随诊并观察药物不良反应及下次月经情况,保证月经复潮前禁欲或采用避孕.米非司酮作为孕酮受体拮抗剂,已广泛用于抗早孕,其效果已为临床实践所证实.近几年用于紧急避孕方法不断深入研究,国内外有报道,已取得良好的避孕效果.
作者：何甫霞 刊期： 2009年第04期
提高护理人员素质,以适应临床整体护理的需要.
作者：吴艳丽；孙丽珍；李亚芳 刊期： 2009年第04期
慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症,单纯的口服或注射给药,难以彻底治愈慢性前列腺炎,本文论述了对此病症行中西医结合治疗辅助心理疗法具有良好的效果,值得临床开展应用.
作者：张立一；王培耕；宋薇；管志斌 刊期： 2009年第04期
目的 观察丹参注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的治疗效果.方法将80例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组.治疗组40例用丹参注射液联合低分子肝素钙治疗方案,1次/d,14d为1个疗程;对照组40例用丹参注射液治疗方案,1次/d,14d为1个疗程;对比观察疗效.结果 试验组和对照组的临床有效率分别为95%和60%(P<0.01).结论 丹参注射液联合低分子肝素钙用于急性脑梗死患者疗效显著.
作者：刘波；段冬蓉 刊期： 2009年第04期
目的 探讨尿激酶配合脉络疏通颗粒治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效.方法治疗组35例使用尿激酶并口服脉络疏通颗粒;对照组27例仅用尿激酶.结果 2周后治疗组临床治愈率为94.3%,平均治愈时间为(7.0±2.5)d;对照组临床治愈率为70.4%,平均治愈时间为(9.9±3.6)d.结论 尿激酶辅以脉络疏通颗粒的方法治疗下肢血栓性浅静脉炎疗效满意.
作者：王春丽 刊期： 2009年第04期
肱骨近端骨折为临床常见多发性骨折,占全身骨折的4%～5%,多数经过保守疗法,通过一段时间的制动而获得良好治疗效果.但对于存在移位倾向的不稳定性骨折,多数学者认为应手术治疗.在微创技术日益广泛应用的情况下,我们对2000年2月至2006年4月间得到随访的22例肱骨近端骨折患者的治疗进行总结分析,报道如下:
作者：冯丹；张立新 刊期： 2009年第04期
目的 对青年低位直肠癌手术方式的探讨.方法 21例青年低住直肠癌患者根据肿瘤与肛门的距离、组织学分型、Dukes分期、手术方式进行分析.结果 青年低位直肠癌采用Dixon术式保肛效果好,并发症少,5年生存率与Miles无显著差异.结论 青年直肠癌以腺癌为主,转移早、预后差,为提高治疗效果及患者的生活质量,选择合理的根治性治疗方式是成功的关键.
作者：王新锋；程治强 刊期： 2009年第04期
目的 超声心动图超声法计算公式与心电图电压标准法对左心室肥厚诊断的阳性率比较.方法经超声心动图超声法计算公式诊断为左室肥厚的75例患者均予作体表常规十二导心电图检查.结果 75例超声心动图超声法诊断为左室肥厚的患者心电图检出16例符合电压诊断左室肥厚标准.结论 心电图诊断左室肥厚的敏感性受心外影响因素较大,而超声法计算公式可作为诊断左室肥厚的金指标.
作者：苏庆海 刊期： 2009年第04期
目的 采用各种综合措施降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生.方法常规手术组23例,综合措施组61例,观察两组手术后胰瘘的发生率,胰痿引起的病死率.结果 采用综合措施组胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率明显降低,无病死率.结论 采用严格的胰肠吻合,胰液外引流,肠内营养,预防性应用生长抑素,充分的腹腔引流,能明显降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生.
作者：陈斌；邢雪；欧坤；周旭 刊期： 2009年第04期
目的 探讨膝关节镜下治疗半月板损伤的康复护理.方法对64例膝关节镜下半月板修复、切除手术患者进行围手术期护理干预.术前注重心理干预及身体状况的充分评估,教会功能锻炼的基本要领.术后密切观察病情变化,指导患者早期、正确的功能锻炼方法及注意事项.结果 64例应用膝关节镜治疗半月板损伤患者随访1～1.5年,术前症状消失,关节功能明显改善.结论 通过科学有效的护理干预,保证了关节镜手术效果,使患者术后关节功能恢复情况满意.
作者：张全英 刊期： 2009年第04期
西医内科学是高等中医院校各临床专业的一门必修课,在西医内科学教学中,引入PBL教学法,是体现新教育理念,实现创新型中医人才培养目标的有效手段之一.PBL教学模式可以提高高等中医院校西医内科学教学的质量.
作者：彭贵军；吴耀松 刊期： 2009年第04期
目的 分析132例急性有机磷中毒患者的救治措施.方法应用插胃管,先抽后洗,迅速彻底洗胃,合理使用抗胆碱药物及胆碱酯酶复能剂,积极预防各种并发症.结果 132例患者,死亡13例,抢救成功率为90.1%.结论 急性有机磷中毒的抢救关键是尽快彻底洗胃,快速使用抗胆碱药物及胆碱脂酶复能剂,预防并发症,可提高抢救成功率.
作者：董敏 刊期： 2009年第04期
目的 评价液基细胞学检查(liquid based cytologic test,LCT)配合HPV-DNA检测对子宫颈病变的诊断价值.方法收集2006年1月至2008年1月在我院妇科门诊就诊患者,采用LCT联合HPV-DNA检测,对结果异常者行阴道镜下多点活检.结果 异常涂片者228例,其中ASCUS120例,LISIL65例,HISIL28例,宫颈癌15例.LCT与病理结果符合率为80.7%,敏感度95.5%,特异度98.6%,HPV16/18DNA检出率随着病变程度的加重呈上升趋势.结论 LCT及HPV-DNA检测能提高子宫颈病变的早期检出率.
作者：李静辉 刊期： 2009年第04期
骨折是外伤常见的并发症,X线摄影是诊断骨折的主要手段,随着X线诊断设备的不断发展和诊断技术的不断提高,骨折的诊断显得更加容易.
作者：罗彩明 刊期： 2009年第04期
目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及治疗.方法对收治的66例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 CVA惠儿的临床表现不典型,误诊率高,沙丁胺醇及罗红霉素联合应用可有明显效果.结论 提高对儿童CVA的认识,及时的诊断治疗可有效控制儿童CVA的发生.
作者：黄影；张丽 刊期： 2009年第04期
目的 通过对开放性胫腓骨骨折合并骨筋室综合征的患者护理总结出该疾病的护理经验和体会.方法对患者的病情进行观察,制定护理措施.结果 本组患者无截肢,肾功能指标基本正常,痊愈出院.结论 正确的护理措施及适时的功能锻炼是减少残废及提高疗效的关键.
作者：何翠华；李秀云 刊期： 2009年第04期
目的 观察埃索美拉唑(耐信)治疗十二指肠球部溃疡的疗效.方法将100例十二指肠球部溃疡患者分为治疗组和对照组,各50例,分别给予耐信(40mg,qd)及盐酸雷尼替丁(15mg,bid)口服,观察溃疡愈合及腹痛缓解情况.结果 4周溃疡愈合率有统计学差异,治疗组明显优于对照组.结论 耐信对十二指肠球部溃疡起效快,疗效好.
作者：程向东 刊期： 2009年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
