王利红
目的 探讨中西医联合用药治疗胃溃疡的临床疗效.方法 随机门诊90例,采用中西医联合用药治疗胃溃疡1 OO例,单纯西医疗法治疗的90例患者随机对照观察.结果 中西医结联合用药治疗胃溃疡1 00例疗效较明显,总有效率为95.0%,而且远期疗效好.复发率明显降低.结论 中西医联和用药治疗胃溃疡疗效好,且远期疗效明显,复发率明显降低.
作者：武德顺 刊期： 2009年第08期
目的 探讨早产胎膜早破(PPROM)发生的危险因素及出现PPROM后选择适当的分娩时机和合适的方式分娩.方法 回顾分析72例PPROM的临床资料.结果 61.1%有易发因素存在,比较孕28～33+6周与孕34～36+6周的PPROM,其分娩方式差异无显著性(P＞0.05),但孕28～33+6周出生的新生儿出现并发症及死亡明显高于孕34～36+6周出生的新生儿.结论 积极发现并处理高危因素,适当延长孕周,以减少新生儿出现并发症及病兄率,权衡母婴利弊基础上来决定分娩方式,不应强调阴道分娩或过早选择剖宫产.
作者：柯国女 刊期： 2009年第08期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘的临床特征及治疗效果,提高对该病的认识.方法 通过临床观察,实验室检查,逐项分析确诊者均给予糖皮质激素及支气管解痉剂等治疗.结果 36例中30例治愈,5例有效,1例发展成支气管哮喘.结论 对长期慢性咳嗽患者,应仔细询问病史,及时做相关检查,尽可能早期诊断,并给予适当治疗,以免发展成典型哮喘.
作者：孙明宝；刘维 刊期： 2009年第08期
目的 观察口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 选择2005年1月至2008年10月前来我院就诊的多囊卵巢综合征患者共90例,随机分为A、B、C3组.A组32例,口服妈富隆联合二甲双胍治疗;B组40例,口服达因-35联合二甲双胍治疗;C组18例,单用妈富隆治疗.3组用药时间均为3个月.测定患者血清卵泡刺激素(FSH)黄体生成素(LH)和睾酮(T),测量腰/臀比例(WHR)及体质指数(BMI)并进行治疗前后的比较.结果 A、B两组治疗后LH、LH、FSH、T及WHR均较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01)且两组问差异无显著性(P＞0.05);C组治疗后LH、LH/FSH、T较治疗前明显降低(P＜0.01),但WHR明显升高(P＜0.05).A、B、C3组治疗后各项指标比较:LH、LH/FSH及T差异无显著性(P＞0.05),而C组WHP明显高于A、B两组(P＜0.01).结论 口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效优于单用口服避孕药.妈富隆与达因-35疗效比较,差异无显著性.
作者：花映艳 刊期： 2009年第08期
目的 探讨小剂量环磷酰胺(CTX)与血浆置换(PE)治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效.方法 对我院收治的20例重症SLE患者进行小剂量环磷酰胺与血浆置换治疗,观察治疗后临床症状(面部红斑、关节疼痛、发热)缓解情况和活动性指标(抗ds-DNA抗体,抗SM抗体、Scr、24小时尿蛋白,血沉、补体C3)等变化.结果 20例重症SLE患者临床症状完全缓解且快,活动性指标有显著变化(P＜0.05).结论 血浆置换可较快地控制重症SLE活动,联合应用小剂量环磷酰胺,提高近期及远期临床疗效.
作者：黄卫华；宁军；黄乙江；钟雪清；吴董平；张河；刘莹莹；周敏；许宁本；肖裕芳 刊期： 2009年第08期
目的 利用Symmetry主动脉近端吻合器进行静脉移植物与升主动脉吻合的动物实验,评价其吻合时间、吻合口血流量和通畅率,为临床应用提供科学依据.方法 以犬作为实验对象,取自体股静脉作为移植血管,在非体外循环心脏不停跳下完成主动脉至冠状动脉的冠状动脉旁路手术(OPCABG).以Symmetry主动脉近端吻合器完成的近端吻合口作为实验组(N=10),以5～0 Prolene缝线手工缝合的近端吻合口作为对照组(N=10).测量、比较两组的吻合时间;术中应用多谱勒血流量仪测量吻合口的血流量;静脉内注射新福林提高血压,观察不同压力下吻合口的渗漏.结果 实验组吻合时间为98.50±9.63s,对照组为200.50±7.54s,P＜0.01.实验组吻合口的血流量平均为12.07±0.60ml/min,对照组为11.96±0.80ml/min,P＞0.05.实验组所能承受的大血压平均为180±7.0mmHg,明显高于对照组160±8.0mmHg,P＜0.01.结论 Symmetry主动脉近端吻合器是一种简易、有效、快速和可靠的冠状动脉近端吻合装置.可避免钳央主动脉,减少神经系统并发症,并在微创冠状动脉搭桥术中有较高的应用价值.
作者：曹彬；骆璇；史敏科；王喆妍；王东进 刊期： 2009年第08期
目的 探查地塞塞松抑制舒芬太尼咳嗽反射的可行性.方法 选择160例惠者,随机分为A、B两组.A组:术前5min静脉注射地塞米松5mg;B组:术前5min静脉注射生理盐水1mL.结果 A组咳嗽反射明显低于B组.结论 地塞米松可有效抑制舒芬太尼的咳嗽反射.
作者：丁华 刊期： 2009年第08期
目的 通过对输卵管妊娠的治疗进行分析和探讨,为生育健康保健工作提供科学依据.方法 246例输卵管妊娠患者均详细收集病史,临床症状,体征,并选择以下辅助检查:后穹隆穿刺,超声检查,血β-HCG及血孕酮实验检测,必要时行诊断性刮宫或阴道排出物送病理确诊.开腹或腹腔镜下切除妊娠侧输卵管或保留输卵管的手术治疗195例,全身或局部的甲氨蝶呤(MTX)等药物治疗38例,期待疗法13例.结果 195例行保守手术的输卵管异位妊娠病例,开腹手术后的宫内妊娠率和再次异住妊娠率分别为61.4%和15.4%,腹腔镜术后为61%和15.5%.50例保守手术后持续输卵管妊娠的患者随诊36个月,宫内妊娠率为59%,无再次异位妊娠发生.163例切除输卵管的患者和32例行保守手术的患者术后宫内妊娠率分别为49.3%和53.0%;再次异位妊娠率为9.9%和14.8%.输卵管切除与保留术后的宫内妊娠率分别为53.8%和60.0%;再次异位妊娠率为7.7%和18.3%.结论 随着血β-hCG放射免疫测定敏感性的提高、阴道超声的广泛应用和腹腔镜技术的日趋成熟,异位妊娠的早期诊断和保守治疗成为趋势和发展.
作者：袁博 刊期： 2009年第08期
总结43例关节镜下前、后交叉韧带重建的手术配合及护理体会,提出术前加强心理护理,术中严格无菌操作及熟练的手术配合,是确保手术成功、减少并发症、控制感染的必要手段.
作者：徐莉；白丽萍；王媛红 刊期： 2009年第08期
肋骨骨折是胸部创伤常见的形式,其中第4～7肋常见;1—3肋骨折常伴有大血管损伤的严重创伤;第11～12肋骨折多存在腹腔脏器损伤.多根、多段肋骨骨折,可因胸壁不稳定、连枷胸导致严重的呼吸、循环功能障碍,临床治疗较为困难,尤其是创伤性不稳定胸壁者固定效果不理想.2003年lO月至2007年8月,笔者对多发性肋骨骨折尤其对伴有连枷胸、血气胸予以切开复位钢板内固定,临床上取得满意疗效.
作者：田艳 刊期： 2009年第08期
静脉留置针又称套管针,已于三十年代在欧美国家普及使用,十年前在亚洲一些较发达的国家和地区也广泛使用[1].近年来在我国也十分普及.但在使用过程中往往因为发生堵管或静脉炎而被迫停用,给病人增加经济负担,造成痛苦.如何延长留置时间,减少并发症.是值得护理同仁们研究的问题.其中封管液的选择和封管技术是留置成功的关键环节.
作者：冯艳丽 刊期： 2009年第08期
ABO溶血病主要是由于胎儿红细胞上A或B抗原与来自母体的抗-A或抗-B抗体反应而引起的同种被动免疫性疾病.ABO溶血病以母亲为O型子女为A或B型发病率高,主要症状和体征有水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大.黄疸严重者可能导致核黄疸.台州市中心医院血型参比室检测列的ABO溶血病都是母亲为O型子女为A型或B型的患儿,现报道如下.
作者：周勇；史春娟；杨光远 刊期： 2009年第08期
目的 观察小儿消积口服液在临床用于治疗支气管炎的疗效.方法 共219例6个月～12岁支气管炎住院惠儿,随机分为治疗组(小儿消积止咳口服液)158例和对照组(盐酸氨溴索糖浆)61例,观察两组治疗前后1,3、5d咳嗽症状,喉问痰鸣,排痰困难及肺部罗音评分和综合评分变化.结果 治疗组治疗1、3、5d后缓解咳嗽症状,喉问痰鸣,排痰困难和肺部哆音的有效率及缩短上述表现持续时间均优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗5d后呼吸道症状改善的总有效率高于对照组.结论 小儿消积止咳口服液对于改善支气管炎患儿的咳嗽症状,喉问痰鸣排痰困难及肺部哆音等临床症状疗效显著,值得临床推广使用.
作者：陈晓霞；芮芳 刊期： 2009年第08期
目的 建立银杏达英注射液的细菌内毒素检查法.方法 按<中国药典>2005年版(二部)收载的细菌内毒素检查方法及指导原则进行实验.将银杏达英注射液经64倍稀释,用标示灵敏度为0.5Eu·ml-1的鲎试剂检测其细菌内毒素.结果 银杏述英注射液稀释64倍对鲎试剂无干扰作用.结论 可以用细菌内毒素检查法对银杏达莫注射液进行热原检查.
作者：邢蓉；谢冬梅；朱锦秀 刊期： 2009年第08期
目的 探讨放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的一系列完善的护理程序及有效护理措施.方法 对30例晚期恶性肿瘤患者直视或CT、B超引导下经皮穿刺,按照治疗计划将放射性碘125柱子永久性植入肿瘤内持续照射,术后于患者病变区域行体外高频热疗治疗.进行实例的观察与护理,制定完善的一整套护理程序.结果 30例患者中:CR1例,PR26例,NC2例,PD1例.完成全程治疗的29例,1例热疗3次后需停止(不能完成).结论 放射性碘125柱子植入联合体外高频热疗,二者合一的护理比单一的放射性碘125粒子植入或高频热疗的护理难度更大,需要完善的护理程序.
作者：唐汉媛；陈巧玲；黄莹；陈月华；陈广幸 刊期： 2009年第08期
目的 观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将64例慢性心力衰竭患者随机分为倍他乐克组和对照组,每组32例,两组同时应用强心剂、利尿剂及ACEI类药物,治疗组加用倍他乐克口服,1年后观察心功能的改善情况.结果 倍他乐克组心功能改善总有效率明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 倍他乐克治疗慢性心力表竭临床疗效好,安全方便.
作者：张立钢 刊期： 2009年第08期
目的 研究早期教育对婴幼儿生长发育的影响,探索有利于促进婴幼儿生长发育的措施.方法 将到我院儿保门诊进行健康体检的42天足月儿随机分为实验组和对照组.实验组由儿保医师对其家长进行早期教育及疾病预防指导,由家长对孩子实施早期教育措施;对照组婴幼儿行常规指导.两组婴幼儿均定期进行体格发育、神经精神发育评估,并于生后第9、12、18个月用中国儿童发展中心婴幼儿智力量表(CDCC)进行智测.结果 实验组在生后9、12、18个月时智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)、体格发育主要指标(体质量、身长)均明显高于对照组,而小儿四病(营养性贫血,佝偻病、腹泻,肺炎)的发生率明显低于对照组,两组差异有显著性(P＜0.05).结论 早期教育可促进婴幼儿生长发育,并能减少小儿四病的发生率.
作者：黄育姬；吴慧映 刊期： 2009年第08期
近年来,随着糖尿病发病率的增高,糖尿病并发症之一的糖尿病肾病的发病率也在增高,进入终末期肾病而进行血液透析的人数也在上升,本文系统的总结了糖尿病肾病在血液透析过程中应该注意的事项,并指出终末期糖尿病肾病患者保护内痿、控制血糖、防治并发症和营养支持是提高存活率及生活质量的关键.
作者：赵润芝 刊期： 2009年第08期
目的 观察原发性高血压患者实施综合防治的效果.方法 2004年1月至2007年12月电白县某社区医院就诊的高血压200例患者随机分为观察组及对照组各150组.对照组患者就诊时,常规介绍高血压基本知识,发放健康教育资料.观察组在对照组的基础上通过多种形式实施系列干预:健康教育、心理干预、饮食指导、运动指导、服药指导.结果 观察组较对照组干预后依从性提高.不良生活方式少、血压低.1级比例呈现上升、而2级3、3级则呈现下降(P＜0.05).结论 在社区开展对高血压病的综合干预,可以帮助高危人群改善治疗的依从性及不良生活方式,提高管理率和控制率,降低血压水平.
作者：杨冠英 刊期： 2009年第08期
腰椎管狭窄是脊柱退行性疾患中的常见病,多发病,随着年龄增长、影像诊断技术的迅速发展和诊疗水平的不断提高,发病率明显增多.尤其以农村患者为著,越来越引起人们的再=视,近年来治疗方案很多,大中型医疗机构侧重于手术治疗,然而,基层医院由于医疗条件,设备,技术力量以及患者群的经济状况影响,手术治疗有一定限制,我们总结出一系列对该病的保守治疗方法,本文对其非手术治疗方法做一综述.
作者：郭立彪 刊期： 2009年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
