李爱珍
目的 探讨颅脑损伤合并视神经损伤手术方法及减压的范围.方法 翼点入路开颅手术治疗22例颅脑损伤并神经损伤惠者,术中磨除骨性视神经管的1/2,切开视神经鞘膜,总腱环及镰状韧带,视神经充分减压.视力评价标准:黑朦、感光,眼前手动、眼前指数和能见标字视力表符号5个级别,术后视力提高2个级别以上者为有效.结果 术后3～6个月随访,有效率为81.8%.结论 翼点入路手术减压治疗视神经损伤具有较好的效果,术后视力恢复程度与手术时间、手术方法有关,亦与其原发损伤程度密切相关.
作者：曲敏；罗俊生 刊期： 2009年第09期
目的 探讨无肝素冠脉造影的安全性及可行性.方法 选择单纯行冠脉造影的患者182例,分为肝素组和无肝素组,分析两组患者APTT随时间的变化规律,并对所有患者的临床资料进行总结.结果 共收集惠者182例,实验组98例,男性60例,女性38例,平均年龄55.98±10.11岁;对照组84例,男性51例,女性33例,平均年龄56.67±11.41岁,平均手术时间:实验组17.5±2.21min,对照组18.2±2.42min,APTT结果有统计学差异,两组均无严重并发症发生.结论 无肝素冠脉造影缩短了患者卧床时间,节约了医疗资源,无血栓栓塞现象发生,临床安全可行.
作者：马婧；蓝振和；赵金霞；刘丽萍 刊期： 2009年第09期
C-反应蛋白是一种能与肺炎双球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白,是1930年由Tillett和Frcnis首先发现并报道的.它能激活补体促进吞噬细胞的免疫功能,有调节炎症过程和防御感染性疾病的作用.
作者：崔忠振 刊期： 2009年第09期
目的 探讨食管癌后程加速超分割(简称后超)放射治疗联合紫衫醇化疗的近期疗效、生存期及毒副反应.方法 将72例食管癌患者随机分为后超+紫衫醇组(LCAHR+C组)和单纯后超组(LCAHR组).放疗前2/3疗程常规分割,即2Gy/次,5次/周,共40Gy,后1/3疗程1.5Gy/次,2次/d.间隔6h或以上,5d/周,总剂量64～70Gy.LCAHR+C组自放疗第1天紫衫醇135～175mg/m2,每3周为一周期,放射治疗期间共连续两周期化疗.结果 72例患者全部完成治疗计划,LCAHR+C组和LCAHR,组的1、2、3,年局部控制率分别为83.3%,72.2%、63.9%和72.2%、55.6%,50.0%.治疗组局部控制率高于对照组,1、2、3、年生存率分别为83.3%、65.9%、52.8%和75.0%、52.8%、42.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).放射性食管炎和放射性气管炎的发生率,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 食管癌后程加速超分割放射治疗联合化疗可提高的近期疗效和5年局部控制率,可作为食管癌的一种治疗手段,远期疗效仍需进一步研究.
作者：方海城；黄晓波 刊期： 2009年第09期
目的 观察临床路径(CP)与整体护理整合应用于产科患者的效果.方法 选择产科待产妇1 000例,随机分为两组.对照组采取整体护理,观察组在整体护理的基础上按照临床路径标准管理;观察两组患者住院时间、住院费用、产后健康知识认知程度、患者满意度4项指标结果.结果 观察组住院天数、住院费用、患者满意度、产科相关知识的掌握程度均优于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论 临床路径与整体护理整合可以缩短住院日,降低住院费用,提高医疗护理质量.
作者：潘德晟；刘媚 刊期： 2009年第09期
目的 减少或预防蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,简称SAH)再出血的发生.方法 在2000年至2008年收治的144例SAH病例中,对36例再出血的危险因素进行分析,并探讨预防对策.结果 高血压,用力排便、剧烈咳嗽、情绪波动、患者过早下床活动等是SAH再出血的主要危险因素.结论 重视血压的控制,保持环境安静,保持稳定良好的情绪及严格绝对卧床休息4～6周,预防感冒是预防SAH再出血的重要环节.
作者：谭群英 刊期： 2009年第09期
坐骨结节滑囊炎,为老年人的常见病,多见于老年妇女,病程较长.临床上有急性慢性之分.非手术疗法为治疗该病的首选方法.15年来,笔者采用局部封闭治疗坐骨结节滑囊炎86例,疗效显著,现报道如下:
作者：宋宝贵；鲍延滨 刊期： 2009年第09期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理.方法 回顾总结2006年至2007年547例腹腔镜胆囊切除术的具体手术步骤、配合和护理.结果 547例腹腔镜胆囊切除手术顺利完成,无手术和护理并发症发生.结论 熟练掌握腹腔镜仪器和器械操作技能,是保障手术顺利进行的前提条件;器械护士必须熟悉手术解剖和操作步骤,才能及时、准确、快速传递器械,确保手术顺利完成;巡回护士做好患者心理护理,随时检查电负极板粘贴情况,密切观察患者生命体征,才能确保患者手术安全.
作者：王德珍 刊期： 2009年第09期
产后大出血是产科常见的严重并发症,是孕产妇死亡的四大原因之一.至今仍居首位,由于产后出血突发,出血凶猛,可短时间内因失血过多而发生低血容量休克[1].
作者：黄荔葵 刊期： 2009年第09期
目的 通过调查惠儿及家属对小儿静脉穿刺技术的要求,探讨儿科护士在静脉穿刺护理服务过程中如何提高患者满意度.方法 采用自行设计调查问卷对今年7至9月份的500名惠儿或家属进行静脉穿刺术后的调查.结果 多数惠儿家属认为应提高并确保静脉穿刺成功率,穿刺过程中应采用与惠儿的良好沟通相结合.结论 在儿科的护理服务过程中,小儿静脉穿刺技术应与正确、良好的沟通相结合,穿刺技术的高低及沟通效果将直接影响护理服务满意度.
作者：刘桂亭；王伟平 刊期： 2009年第09期
本文通过2004～2006年在华油总医院急诊科抢救的202例服毒自杀病例的回顾性统计,分析了服毒自杀痛例的人群分布、时间分布、地区分布、性别差异及自杀诱因.结果 显示:15～35岁是自杀高峰;农村人口自杀比率明显高于城市人口;女性多于男性,但男性中毒程度、死亡率、后遗症发生率均高于女性;全年中以1月,7月,8月自杀人数多,自杀原因在女性以恋爱、婚姻问题为主,男性以生活、工作压力为主.并建立自杀病人预测模式,针对性采取干预治疗措施,对防范口服毒物自杀及抢救对策进行了充分的考虑.建立急诊中毒快速指导系统,对于防止口服毒物自杀及提高自杀抢救成功率,有着积极的意义.
作者：王占芳；王丽萍；何敬堂；刘玉青 刊期： 2009年第09期
静脉采血是体检门诊采血室的主要工作,上肢静脉为首选部位,真空采血器是利用试管内真空负压原理自动回抽机体静脉血液标本的一种创新的重点设备,此方法简便易行,有利于标本的收集,运送和保存,使医患双方大程度上免受感染,我院2003年使用真空采血器以来,发现在使用真空采血器静脉采血过程中也存在着一些问题,通过对这些问题进行分析,并采取了相应的对策,减少了护理问题的发生,效果显著,现报道如下:
作者：赵会清；贾红连 刊期： 2009年第09期
结核性腹膜炎(简称结腹)是常见的肺外结核,其临床表现复杂多样,诊断和鉴别较为困难,误诊率极高.作者回顾性分析本院1998年1月至2008年1月30例结腹患者资料,报道如下:
作者：胡华明 刊期： 2009年第09期
目的 针刺四缝穴结合参芩白术散加减治疗小儿疳积的临床疗效.方法 将疳积的惠儿随机分为两组,治疗组236例,对照组118.治疗组用针刺四缝穴配合参苓白术散治疗,对照组同样用参苓白术散口服治疗,一个月为一个疗程,进行对症状与体征观察疗效.结果 治疗组惠儿进食明显、体重增加,总有效率为91%,对照组进展缓慢总有效率77%,2组有显著性差异(P＜0.05).结论 针刺四缝穴结合参苓白术散加减治疗小儿疳积症优于单独应用参芩白术散.
作者：黄子冬 刊期： 2009年第09期
结核病是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题[1].我国是世界上22个结核病高负担国家之一,每年新发病例占全球总数的16%[2],结核病患者数量居世界第二位.
作者：王宏安 刊期： 2009年第09期
目的 探讨放疗烧伤创面的有效治疗方法.方法 对13例不同部位、不同类型肿瘤及不同深度的放疗烧伤创面外用康复新液治疗.结果 除1例中断治疗,另1例残余深度小创面手术植皮愈合外,其余均生理愈合.结论 康复新液对难以愈合的放疗烧伤创面具有良好的治疗作用.
作者：邓献 刊期： 2009年第09期
急性酒精中毒是急诊科常见的急性中毒性疾病,我国饮酒人数逐年增加,嗜酒者日益增多,急性酒精中毒就诊数逐年增多.酒精中毒患者有相对集中的特点,主要集中在节假日的晚上,不同时期就诊的主要人群不同.各年龄段、各种职业均有发生.为提高抢救效率,我们不段总结经验教训,制定护理方案,取得好的效果.现报道如下:
作者：刘虹 刊期： 2009年第09期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)已经广泛应用于下腹部及下肢手术,它具有人腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,但随着临床应用的增多,CSEA也暴露出一些问题和缺点.其中腰麻后硬膜外置管困难或延误是造成硬膜外麻醉失败的主要原因,在此等比重腰麻较重比重腰麻显示出较明显的优越性.
作者：郭江萍；曹志强 刊期： 2009年第09期
2005年开始,笔者自拟三金排石汤加减治疗泌尿系结石36例,取得满意疗效,现报道如下:1 一般资料36例均为本院门诊患者,男性20例,女性16例;年龄17～70岁,平均(41±3.4)岁.
作者：李继良 刊期： 2009年第09期
本文以黑龙江中医药大学附属第一医院为实例,介绍了医院信息化系统在医院的应用.为医院信息化系统在各个医院的普及和应用提供一些借鉴.
作者：王为 刊期： 2009年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
