顾春晓
目的 探讨护理临床教学中实习生发生护理缺陷的原因及预防对策的有关问题.方法 通过4例护理缺陷个案进行总结分析,找出护理缺陷发生的原因,制定防范的对策,完善护理临床教学管理,建立师生双向评价表,强化岗前培训和法律意识教育.结果 新入科的护理实习生在带教老师的言传身教下,入科2周能单独完成本科室的常用护理操作,9年来共接收200多名实习生未发生严重差错及事故,仅发生1例实习护生引起的护理缺陷,较前有明显减少(P＜0.01),学风良好,深受患者的称赞和带教老师的好评,全院呈现出师徒互敬互学,你追我赶的学习风气.结论 加强实习带教的管理,带教老师在护理教学中加强自身建设,细致了解实习生的心理状态,并针对不同的心理状态进行心理指导,及时发现潜在隐患,是杜绝护生出现护理缺陷的关键.
作者：梁伟平；莫丽君 刊期： 2009年第10期
目的 评价纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效及安全性,收集56例肺性脑病病例,比较在基础治疗相同的情况下,使用纳洛酮和未使用纳洛酮的异同.方法 将56例肺性脑病随机分为治疗组及对照组,两组均予抗感染、解痉,祛痰,保持气道通畅,持续低流量鼻导管吸氧,氧流量为1～3L/min,维持机体水、电解质平衡及营养支持等治疗.治疗组则加用纳洛酮注射剂治疗.结果 治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);动脉血气分析指标:动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P＜0.05)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P＜0.05);治疗过程中无不良反应发生.结论 纳洛酮治疗肺性脑病临床疗效确切、安全性高.
作者：熊简 刊期： 2009年第10期
目的 探讨产科急症对新生儿及产妇的影响.方法 通过医护的密切配合,及时准确地处理产科各种常见急症.结果 迅速、及时地处理,可降低新生儿死亡率及产妇的并发症.结论 产科急症的特点是:重、危、急.及早发现,正确处理与母婴的预后有着密切的关系.
作者：姚艳 刊期： 2009年第10期
目的 分析重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死的诊断与治疗效果.方法 总结河南省唐河县中医院2006年6月至2008年6月收治的12例重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死的临床特点、CT或MRI诊断和治疗.结果 重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死导致病情加重,出院时20例疗效评定中良好8例,中残6例,重残4例,死亡2例.结论 重型颅脑损伤开颅术后病情发生变化时应及时复查CT或MRI,使其并发的大面积脑梗死及早得到诊断与治疗.
作者：丁文锋 刊期： 2009年第10期
目的 探讨高血压脑出血的手术时机.方法 回顾性分析126例高血压脑出血的临床资料,根据CT定位,钻颅,行血肿清除术,按发病时间分3组:1组(超早期),6～8h内手术者52例;2组(早期),8～48h手术者42例;3组(晚期),48h～7 d手术者32例.结果 1组的疗效明显优于2,3组.结论 高血压脑出血应在出血后6～8h内超早期手术,超早期手术可以提高治疗率及患者的生活质量.
作者：郝兴伟；李德光 刊期： 2009年第10期
目的 探讨婴幼儿静脉输注夫西地酸钠的护理方法,将静脉炎、局部刺激症状及外渗后发生局部坏死的不良反应降至低.方法 将2008年4月至12月输注该药的患儿分为两组即改进护理措施前组和改进护理措施后组,观察护理措施的改进是否能减少不良反应的发生.护理措施:①评估患儿血管;②有计划地合理地选择静脉;③掌握正确的药物浓度;④加强液体巡视,对注射部位在足部及手背的肥胖患儿采取一看、二摸、三对照的方法;⑤健康教育;⑥静脉痉挛及局部刺激症状的处理;⑦当发生外渗时,用654-2、酚妥拉明局部湿敷,VE局部按摩,促进渗出吸收,防止发生局部组织坏死.结果 两组在不良反应发生方面有高度显著差异.结论 恰当的护理措施能有效地预防婴幼儿静脉输注夫西地酸钠时发生静脉痉挛,局部刺激症状及其外渗造成的局部组织坏死.
作者：盛忠英 刊期： 2009年第10期
近年来,随着社会的发展、人们生活水平的改善,心脑血管疾病已成为人类的主要杀手.脑血管病的发患者数不断增加,脑出血是中老年人常见的急危重症,男性一般多于女性,其病死率和致残率高,脑出血重症昏迷患者发病迅速、病情危重、病情进展快,因此院前急救时适当的救治是抢救成功的关键.
作者：任启万 刊期： 2009年第10期
目的 探讨量化考核在手术室护理管理中的实施效果.方法 根据手术室护理工作特点,制定出量化考核细则,公开、公平、公正的对全科护理人员工作情况打分,以此作为年终评优、奖励的依据.结果 有效激发了护士的工作积极性与主动性,增强了护士的工作责任心,确保了护理质量,提高了手术医师和患者的满意度.
作者：刘兴珍 刊期： 2009年第10期
目的 研究内镜下食管癌支架置入术治疗晚期食管癌的护理体会.方法 对2003年1月至2007年12月46例晚期食管癌引起食管狭窄患者,采用镍钛记忆合金食管支架解除食管梗阻狭窄.结果 46例患者首次置入成功,术后患者吞咽困难均有效改善.其中7例出现反流性食管炎,5例再狭窄,3例出血.结论 充分的术前准备与术后严密观察病情,重视饮食护理,预防并治疗并发症是提高支架置入成功的关键.
作者：李连玉 刊期： 2009年第10期
目的 观察七叶皂苷钠联合降纤酶治疗脑梗死的疗效.方法 在常规治疗相同的基础上治疗组用七叶皂苷钠联合降纤酶静脉滴注,对照组单用降纤酶静脉滴注.结果 治疗组基本痊愈20例,好转36例,总有效率96.55%,时照组基本痊愈17例,好转32例,总有效率84.48%,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 七叶皂苷钠联合降纤酶治疗脑梗死较单用降纤酶疗效更佳,且不良反应少、方便、安全,值得推广.
作者：唐旭 刊期： 2009年第10期
目的 探讨龙血竭胶囊外敷联合阿米卡星洗剂治疗压疮的疗效.方法 将40例压疮患者分为两组各20例,两组均行疮面清洗,0.3%碘伏消毒,观察组采用阿米卡星洗剂喷洒疮面,同时给予龙血竭胶囊与75%酒精调和成糊状后外教换药,对照组给予康复新喷洒疮面并配合TDP烤灯照射换药.结果 观察组总有效率100%,对照组总有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义(X2=4.44,P＜0.05).结论 龙血竭胶囊联合阿米卡星洗剂外用换药治疗压疮疗效好,值得推广应用.
作者：庞翠华 刊期： 2009年第10期
目的 观察参麦宁心合剂治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 将符合CHF诊断标准,辨证属气阴两虚、血瘀水停型的82例患者,随机分为治疗组和对照组.对照组予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参麦宁心合剂.观察治疗前后两组患者临床症状改善情况及血浆BNP含量的变化.结果 治疗后两组患者的临床症状均有改善,血浆BNP水平降低,但治疗组优于对照组,与照组相比具有显著差异.结论 参麦宁心合剂能提高充血性心力衰竭的治疗效果.
作者：李小兵 刊期： 2009年第10期
目的 分析PCJ术后TIMI血流、TMPG分级;术后30dMACE发生率;血小板数量和出血情况.方法 入院后予阿司匹林,氮吡格雷,替罗非班组(32例)于PCI术前予欣维宁负荷剂量推注,静脉泵入24～36h.结果 替罗非班组增加PCI术后TIMI 3级血流、TMPG 3级,改善心肌微循环:减少30d心源性死亡,非致死性再梗死、靶血管再次血运重建、心绞痛等心血管事件、引起血小板减少和增加出血风险,但未见严重出血患者.结论 早期应用替罗非班改善心肌微循环及减少心血管事件且具有安全性.
作者：王莉 刊期： 2009年第10期
目的 观察疏血通注射液治疗不稳定性心绞痛疗效.方法 本文对70例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组、对照组,分别选用疏血通注射液,硝酸甘油注射液进行治疗.结果 治疗组总有效率88.5%,明显高于对照组.结论 证明疏血通注射液治疗不稳定性心绞痛疗效肯定,安全可靠,是治疗UAP较理想的药物之一.
作者：袁虎 刊期： 2009年第10期
目的 观察抢救肋骨骨折合并血气胸的治愈率.方法 快速、敏捷的应急能力与抢救技术,严密观察病情,迅速补充血容量,行胸腔闭式引流.结果 15例患者全部治愈.结论 肋骨骨折并血气胸患者,只有严密加强对患者监护,及早发现合并伤,是治愈率的关键.
作者：易亨琼 刊期： 2009年第10期
目的 探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床特点及临床价值.方法 将符合手术指征的80例子宫肌瘤患者随机分成A、B两组各40例,A组行经阴道子宫肌瘤剔除术,B组行经腹腔子宫肌瘸剔除术,比较两组患者的手术效果和术后恢复情况.结果 患者经阴道子宫肌瘤剔除术临床应用后,康复速度快,手术效果良好.结论 经阴道子宫肌瘤剔除术具有不开腹、手术创伤小、美观的优点,且能保留患者的生育功能.手术操作具有可行性,为子宫体肌瘤治疗的一种新术式,有较高的科学价值及广泛的应用前景.
作者：郜文桂 刊期： 2009年第10期
目的 观察甲碛胺酸维生素B1+熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的临床效果.方法 奉节县妇幼保健院妇产科入院治疗的ICP患者120例.随机分为两组,观察组使用甲硫胺酸维生素B1+熊去氧胆酸治疗;对照组使用熊去氧胆酸治疗.观察两组患者CG,ALT,AST、TBiLi、DbiLi值的变化.结果 甲硫胺酸维生素B1+熊去氧胆酸联合治疗ICP,能明显降低CG、ALT、AST、TBiLi,DbiLi值,缓解临床症状.结论 甲硫胺酸维生素B1治疗ICP疗效明显.
作者：宋西明；吴学清 刊期： 2009年第10期
过敏性鼻炎是近年来临床较常出现的病例,以前一般发生在成年人中间,近几年在儿童中出现概率增多,儿童过敏性鼻炎与成年人不同,多为对空气过敏,对花粉等过敏较少,一般为季节性,多发生在冬季.也有的是区域性的,多为内陆地区搬迁至沿海城市,湿度增加导致.
作者：张晓君；李世桥 刊期： 2009年第10期
目的 探讨分析急性胆源性水肿型胰腺炎胆道外科疾病的手术治疗.方法 分析43例急性胆源性水肿型胰腺炎患者的临床资料.结果 诊疗效果良好,全组手术无急性胆管炎、胰腺炎复发.结论 对于明确急性胆源性水肿型胰腺炎早期(1周内),胆管梗阻与否经非手术综合治疗措施大多数是可以治愈的,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后及时择期手术治疗胆管外科疾病,可减少并发症的发生[1].
作者：高荣军 刊期： 2009年第10期
目的 探讨疏肝利胆散治疗胆石症的效果.方法 口服疏肝利胆散,1剂/d,3次饭后1h分服,30剂为1疗程.结果 60例,治疗1疗程后,痊愈50例,占83.3%;好转8例,占13%;无效2例,占3%.总有效率为97%.结论 疏肝利胆散治疗胆石症疗效良好.
作者：纪奎德 刊期： 2009年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
