吉自敏
目的 探讨护理临床教学中实习生发生护理缺陷的原因及预防对策的有关问题.方法 通过4例护理缺陷个案进行总结分析,找出护理缺陷发生的原因,制定防范的对策,完善护理临床教学管理,建立师生双向评价表,强化岗前培训和法律意识教育.结果 新入科的护理实习生在带教老师的言传身教下,入科2周能单独完成本科室的常用护理操作,9年来共接收200多名实习生未发生严重差错及事故,仅发生1例实习护生引起的护理缺陷,较前有明显减少(P＜0.01),学风良好,深受患者的称赞和带教老师的好评,全院呈现出师徒互敬互学,你追我赶的学习风气.结论 加强实习带教的管理,带教老师在护理教学中加强自身建设,细致了解实习生的心理状态,并针对不同的心理状态进行心理指导,及时发现潜在隐患,是杜绝护生出现护理缺陷的关键.
作者：梁伟平；莫丽君 刊期： 2009年第10期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中防止高频电刀电灼伤的护理措施.方法 采用正确黏贴负极片、避免患者接触导电体、防止主电极粕说却胧?结果在我院2003年至今开展的2250例腹腔镜胆囊切除术无电灼伤发生.
作者：冯敏；邓先明；李秀云 刊期： 2009年第10期
目的 探讨产科急症对新生儿及产妇的影响.方法 通过医护的密切配合,及时准确地处理产科各种常见急症.结果 迅速、及时地处理,可降低新生儿死亡率及产妇的并发症.结论 产科急症的特点是:重、危、急.及早发现,正确处理与母婴的预后有着密切的关系.
作者：姚艳 刊期： 2009年第10期
目的 探讨脑循环功能治疗仪联合低分子肝素钙治疗对脑梗死患者的临床疗效及神经功能评分的影响.方法 将120例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组低分子肝素钙治疗的基础上加用脑循环功能治疗仪治疗,1次/d,每10d为1疗程;观察两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分情况.结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,二者比较差异有显著统计学意义,P＜0.01;治疗后治疗组和对照组患者神经功能缺损评分均有改善,但治疗组改善更明显,两者比较差异有显著性,P＜0.001;结论脑循环治疗仪联合低分子肝素钙治疗脑梗死患者疗效更佳,更能改善脑循环和促进患者神经功能的康复,从而提高脑梗死患者的治愈,好转率,降低致残率.
作者：杨礼环 刊期： 2009年第10期
癌症是人人皆知的一种病,提起癌症人人恐怕,在人们看来,得了癌症就意味着患者到了绝境.随着社会的进步,癌症为绝症这种观点有所改变.在个别医师看来,治疗癌症就如治疗一般疾病一样,轻而易举了.
作者：智永山 刊期： 2009年第10期
综述近年来黄芪及其制剂中黄芪甲苷定量分析方法研究状况,主要方法有:紫外分光光度法、薄层扫描法、高效液相色谱法和荧光法,为我们选择合适的方法提供依据.
作者：蒋红艳；杨元娟；何静；江尚飞；唐倩 刊期： 2009年第10期
目的 探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床疗效.方法 输卵管妊娠无生育要求者行输卵管切除术;有生育要求者行保守性手术,即输卵管开窗取胚或挤压取胚,卵巢妊娠行契形切除术.结果 所有病例均在腹腔镜下完成,无1例中转开腹,无1例副损伤.平均手术时间40±10min,平均住院天数4d.结论 腹腔镜手术是安全可行的手术,值得推广.
作者：阙兴芹 刊期： 2009年第10期
1 临床资料病例:男性,38岁,骑摩托车摔伤头部.当时昏迷、恶心、呕吐、烦躁,血压20.0//13.3kpa,CT回报:右颞骨骨折,硬膜外血肿,出血量110mL,有脑疝形成,双侧瞳孔不等大,右侧大于左侧,对光反射迟钝.立即给予术前准备,行开颅减压血肿清除术,术中顺利.术后给予对症治疗.术口一期愈合,全部拆线,住院28d后,自动出院,随诊3个月,愈后良好.
作者：刘璇；贾玉梅；谭芳；姜丽艳 刊期： 2009年第10期
目的 探讨用反相高效液相色谱法测定国产他克荚司软膏含量方法.方法 用28%乙腈在80℃水浴中提取他克莫司软膏,以反相高效液相色谱法测定含量.结果 辅料对他克莫司含量测定无干扰,他克莫司与相邻峰之间的分离度良好.线性研究表明,在4.44～44.45μg/mL范围内他克莫司线性关系良好,相关系数为1.0000(n=6).他克莫司的检测限与定量限分别为0.0889与0.222μg/mL.回收率平均值为100.2%,相对标准偏差为1.5%(n=9).结论 本法简便准确,重现性高,适用于该药的质量控制.
作者：刘冰 刊期： 2009年第10期
目的 探讨会阴侧切口愈合不良的有效方法.方法 采用清创缝合,期待疗法.结果 经过抗炎和局部治疗取得良好效果.结论 期待疗法加定期家访用于会阴切口愈合不良的产妇是一种行之有效的方法.
作者：王爱春；高玲 刊期： 2009年第10期
目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗方法.方法 通过我院2004年4月至2008年4月所收治28例重症急性胰腺炎(SAP)病例,进行回顾性分析.结果 非手术治疗10例,治愈9例;手术治疗18例,治愈15例.结论 临床上要重视SAP的早期治疗,强调针对患者具体情况及病程采用相应的综合性治疗措施是治疗SAP成功的关键,适合的手术时机可减少并发症的发生、提高治愈率.
作者：姜鑫；石雪松；刘秀丽；张录；张颖 刊期： 2009年第10期
目的 探讨老年糖尿病低血糖症的临床特点.方法 回顾性分析老年糖尿病患者发生低血糖反应的临床特点,并对其原因进行分析,提出防治对策.结果 69例中65例得到及时治疗,病情好转,1例因同时患有大面积脑梗死,经积极抢救无效死亡,1例严重低血糖症治疗无效死亡,2例合并糖尿病肾病,心力衰竭死亡.结论 临床应提高对老年糖尿病并发低血糖症的认识,及时检测血糖,防止其发生发展.
作者：马雅慧 刊期： 2009年第10期
目的 研究远达性外伤性视神经病变的眼底变化,为临床诊治提供理论依据.方法 选取2003年4月至5月诊治的远达性外伤性视神经病变2例(2眼).结果 随诊3月,2例(2眼)治疗前无光感,治疗后仍无光感,VEP重度异常(WEP波幅正常,潜伏期延长).结论 远达性外伤性视神经病变,初期眼底无明显病理改变的视力丧失.它约占脑部闭合性损伤的0.5%～5%,多见于交通事故,尤其摩托车和自行车事故多,其次为高坠及暴力击伤所致.主要表现为头部、额部,尤其是眉弓颞上部受到撞击而产生的视力障碍.发病机制尚不十分明了,部分学者认为,与眶顶和额区的减速碰撞所致机械性牵拉,轴索断裂,传导阻滞有极大关系.但视神经血管痉挛、梗塞,压迫和撕裂引起的局部血管机能不全和血液循环障碍可能是更重要的原因.远达性外伤性视神经病变的视力恢复不可预测,手术治疗效果很难肯定,提倡早期大剂量、冲击量皮质类固醇应用对挽救视力尤为重要,同时应用活血化瘀通络、扩张眼底血管,改善视力障碍.
作者：徐益华 刊期： 2009年第10期
为改善生产条件,扩大生产规模,调整产品结构,提高市场竞争力,某厂在原有的甲醇装置设计能力为25万吨/年的基础上进行调整改造扩建,既能大限度发挥现有装置利用率,又能有效解决企业的生存和发展问题.本项目投产后,可实现产品结构调整,取得良好的经济效益,扩建甲醇产能9万吨/年项目.
作者：马光伟；韩冰 刊期： 2009年第10期
目的 观察抢救肋骨骨折合并血气胸的治愈率.方法 快速、敏捷的应急能力与抢救技术,严密观察病情,迅速补充血容量,行胸腔闭式引流.结果 15例患者全部治愈.结论 肋骨骨折并血气胸患者,只有严密加强对患者监护,及早发现合并伤,是治愈率的关键.
作者：易亨琼 刊期： 2009年第10期
目的 探讨产科DIC的护理体会.方法 对25例产科DIC的临床资料,进行回顾性分析.结果 对产科DIC的早期临床表现进行识别,参与治疗,及时去除病因是产科DIC的关键.结论 产科DIC的发病急骤、病势凶猛,死亡率高,只要早诊断、早治疗,可显著减低死亡率.
作者：高玲；董翠莲 刊期： 2009年第10期
目的 探讨中西药联合治疗乳腺病的效果.方法 自拟祛瘀散结汤配合西药维生素,碘化钾传统药物.结果 经过临床4个疗程的治疗,显效肿块消失、减小,总有效率达86.5%.结论 中西药联合治疗目前是一很好的方法,值得推广.
作者：魏素芳 刊期： 2009年第10期
目的 观察孕产妇免费梅毒筛查实施情况落实的效果,为有效的阻断和降低梅毒经母婴垂直传播的发生,预防和控制梅毒的蔓延.方法 对2002年7月至2008年12月来本院首次孕期保健和孕妇孕期未做检查的待产妇、特殊产妇(死胎、死产,自然流产)及其新生儿进行免费梅毒血清学检测.结果 共免费筛查孕产妇38701名,经梅毒确认实验阳性的孕产妇318名,阳性率为0.82%.梅毒阳性的孕妇除选择流产外,所生新生儿197名,确认感染梅毒有51名,阳性率为25.89%.结论 孕产妇实施产前梅毒血清学检测能有效阻断梅毒经母婴传播,并且免费梅毒筛查还需要进一步落实.
作者：吴少卿；文道林；陈伟英；曹文平 刊期： 2009年第10期
目的 评估社区卫生服务中心运行现状,提出改进意见.方法 对区内9所机构采用统一评估体系,由机构自评、现场评估认定和分组访谈等方法收集资料.结果 机构88.89%评估合格,职工和居民满意度均＞80%,平均单处方88.89%控制在50元以下,77.78%未启用标识系统,康复科设置较差,合作医疗利用率、合同户续签率、慢病管理率和控制率低,社区诊断内容陈旧,药品收入居高不下.结论 机构能履行基本职能,但服务质量有待改进.应尽快统一标识和康复科设置,利用合作医疗制度,规范慢性病例和签约合同服务,及笆备律缜锒?将疾病防治关口前移.
作者：曾坪；罗森林 刊期： 2009年第10期
目的 观察甲碛胺酸维生素B1+熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的临床效果.方法 奉节县妇幼保健院妇产科入院治疗的ICP患者120例.随机分为两组,观察组使用甲硫胺酸维生素B1+熊去氧胆酸治疗;对照组使用熊去氧胆酸治疗.观察两组患者CG,ALT,AST、TBiLi、DbiLi值的变化.结果 甲硫胺酸维生素B1+熊去氧胆酸联合治疗ICP,能明显降低CG、ALT、AST、TBiLi,DbiLi值,缓解临床症状.结论 甲硫胺酸维生素B1治疗ICP疗效明显.
作者：宋西明；吴学清 刊期： 2009年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
