王国辉
目的 探讨川崎病急性期血液粘度变化的意义.方法 观察20例川崎病急性期惠儿血液粘度的变化,并对红细胞聚集性、血小板聚集性、血浆纤维蛋白原、α2球蛋白等影响因素进行了分析.结果 川崎病急性期全血低切粘度增高(P＜0.01),红细胞聚集性,血小板聚集性增加(P＜0.01,P＜0.05),血浆粘度,血浆纤维蛋白原和α2球蛋白均增高(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01).全血低切粘度随红细胞聚集性增强而增高,与血浆粘度和血小板聚集性呈正相关(r=50,r=0.45,P均＜0.05).红细胞聚集性与血浆纤维蛋白原、α 2球蛋白呈正相关(r=0.62,r=0.84,P均＜0.01),血浆粘度与纤维蛋白原、α 2球蛋白呈正相关(r=0.74 r=0.56,P均＜0.01).结论 川崎病急性期红细胞聚集性、血小板聚集性和血浆粘度增高导致全血低切粘度增加,对临床有指导意义.
作者：刘金波 刊期： 2009年第11期
近几年来,国内外学者对β-受体阻滞剂治疗慢性心功能不全做了很多的观察研究,但对心肌梗死合并心功能不全的研究报道不多.本文观察了卡维地洛(达利全)对心肌梗死合并心功能不全的临床疗效,现报道如下:
作者：苏凤 刊期： 2009年第11期
目的 寻求预防和减少胸腔镜手术并发症的方法.方法 回顾性总结10年来电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺、食管、纵隔、心包,胸膜等10余种胸部疾病病例,其中肺大切除462例,食管疾病手术94例,纵隔肿瘤或囊肿切除86例,肺叶切除或肺楔形切除140例,胸外伤止血等手术X例,心包开窗和胸膜肿瘤切除及其他手术54例,胸部疾病活检术54例.手术均采用静吸复合全麻,双腔管气管内插管866例,单腔管气管内插管46例.结果 886例经VATS完成手术,26例改为传统开胸术.发生手术并发症36例,占3.95%,其中术中并发症10例,占1.1%,包括食管黏膜破裂4例,神经损伤2例,4例术中止血不彻底术后出血.术后并发症26例,占2.85%,包括肺泡漏气≥7d 19例,胸腔积液或积气再次置闭式引流管3例,房颤2例,胸腔感染1例和呼吸衰竭死亡1例.结论 VATS适应证选择和手术应当掌握循序渐进的原则,注意对胸外科医师培养,尽快掌握VATS操作和相关知识是减少并发症的重要环节.
作者：谢科元；孙冰；曹忠宇 刊期： 2009年第11期
腰麻是蛛网膜下腔阻滞麻醉的简称,是将局麻药注入蛛网膜下腔以使神经冲动受阻滞而产生麻醉效果的技术[1].腰麻药量少而麻醉效果确切,诱导期短,止痛完善,肌肉松弛好.
作者：杨中平 刊期： 2009年第11期
我科2008年4月至9月,观察用银杏叶片(舒血宁)治疗心绞痛的疗效,现将结果报道如下:
作者：王显曾 刊期： 2009年第11期
术后早期炎性肠梗阻(early post operative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO)一般发生在腹部手术后1～3周,系指因手术创伤或腹腔内炎症等导致肠壁水肿和渗出,形成一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻[1].
作者：张文广 刊期： 2009年第11期
目的 总结推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对46例患者采用推拿为主,配合机械牵引进行治疗.结果 治愈24例,好转19例,有效率93.5%.结论 推拿治疗腰椎间盘突出症实用方便,疗效确切,值得推广.
作者：高振喜 刊期： 2009年第11期
彩色超声多普勒可清晰显示颅外段椎动脉(VA)的形态、走行及血流动力学情况,从而可为辅助诊断颈性眩晕提供有价值的客观依据.我们用彩超检测了70例颈性眩晕患者的颅外段VA情况及35例患者转颈时的血流动力学变化情况,现报道如下:
作者：蒋晶 刊期： 2009年第11期
上消化道异物是常见的急症胃镜检查指征之一,随着内镜技术的开展、内镜器械不断完善,内镜下上消化道异物取出技术的开展,成功解决了患者的痛苦,我院2005年1月至2008年12月,经内镜诊断和治疗802例上消化道异物,其中780例成功取出,现将内镜治疗中护理配合体会报道如下:
作者：刘丽娟；刘侠；石岩萍；高巍；张玉伟 刊期： 2009年第11期
目的 探讨艾迪注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 将68例中晚期肺癌惠者随机分为治疗组35例和对照组33例.对照组在第1,8天给予重酒石酸长春瑞滨注射液25mg/m2,第1～3天给予顺铂30mg/m2;治疗组化疗方案同对照组,同时给予艾迪注射液50mL加入5%葡萄搪注射液450mL中静脉滴注,qd;连用10d为1周期,每间隔21d重复治疗,共3～4个周期.两组病例均给予格拉司琼止吐治疗.结果 治疗组近期有效率为68.57%,对照组近期有效率为39.39%(P＜0.05);生活质量改善率(等级提高)治疗组为77.14%,对照组为48.48%(P＜0.05);治疗组不良反应发生率分别为血红细胞42.86%,白细胞40.00%,血小板45.71%,厌食28.57%,恶心、呕吐28.57%;对照组不良反应发生率分别为血红细胞66.67%,白细胞69.70%,血小板69.70%,厌食42.42%,恶心、呕吐54.55%.结论 艾迪注射液可作为一种有效的化疗增效减毒剂,配合化疗治疗中晚期肺癌.
作者：赵丽娟；崔婷婷；刘岩；姜伟 刊期： 2009年第11期
本文对2006年8月至2008年12月收住院的32例支原体肺炎患儿,从其病案收集的临床资料及所摄X线胸片进行分析,现报道如下:
作者：程少芳；祁宏振 刊期： 2009年第11期
我院2005年1月至2008年12月将异丙酚和盐酸丁卡因胶浆应用于人工流产术中,取得满意效果,现报道如下:
作者：刘璐 刊期： 2009年第11期
半身汗出的特点是指以鼻脐为正中线,一侧汗出,一侧无汗者,这是各种疾病病理变化过程中的一种症状,现代医学治疗极为棘手.笔者在多年临床工作中,应用祖国医学的阴阳五行等学说,辨证论治,如能悉心领会,则疗效显著.现介绍如下:
作者：张庆；宋素英 刊期： 2009年第11期
不育症的发病机制与支持细胞功能障碍有关,但是否与线粒体有关至今仍不清楚.本研究通过原代细胞培养以及荧光共定位技术,观察小鼠睾丸支持细胞中Cox7a2的表达与定位.通过纯化的支持细胞,在荧光显微镜下观察到了线粒体中Cox7a2的表达.从而为探讨支持细胞线粒体功能障碍的研究打下了基础.
作者：杨月景；孙波；徐志林 刊期： 2009年第11期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是以难治性低氧血症,肺顺应性降低为特征,肺损伤为主要表现的一种急性呼吸衰竭,是临床常见的危重症,病死率约39%～68%.
作者：陈颖；代丽辉；尹燕；仇丽红；曹雪佳；张玉伟 刊期： 2009年第11期
收治外伤性胰腺损伤44例,其中胰腺严重挫裂伤,胰腺横断、主胰管断裂及胰头或胰体尾挫伤合并十二指肠、胃、肝、脾、肾及小肠多发性破裂等27例.损伤以车祸和上腹部踩伤为主.急诊入院的32例胰腺损伤术前无1例明确诊断,均为术中探查时发现.治愈36例,2例未治疗,死亡6例,死亡率为13.6%.手术原则及术式要根据胰腺损伤的严重程度和部位,以及合并其它脏器损伤的具体情况决定.
作者：钟声；王广军 刊期： 2009年第11期
我国是乙型肝炎的高流行区,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率约占10%[1],为了解古交地区人群的乙型肝炎流行状况和特点,古交市疾控中心于2007年对本地区乙型肝炎发病情况进行了调查分析,现将结果报道如下:
作者：郝拉维 刊期： 2009年第11期
护理理念是护士应具有的价值取向和信念.执业护士只有取得理念上的基本一致,才能克服护理工作上只见局部不见整体的盲目性和随意性,才能很好地服务于护理对象,从整体上提高护理服务质量,提高患者整体满意度.为此,作者将护士应具备的护理理念总结如下.
作者：崔春花；严顺福 刊期： 2009年第11期
目的 探求高效、确切的心脏复苏措施,以提高心肺复苏的成功率.方法 齐齐哈尔医学院附属第三医院急诊科近15年来172例20～65岁因意外损害、心血管疾病、脑血管疾病、自杀等疾病现场急救过程中突发心跳骤停的患者进行了救治措施及其效果的回顾性统计分析,用统计学原理进行差异性分析,从临床工作的实际找出成功率高的措施.结果 除颤及胸内心脏按压具有较高的成功率.结论 应当探讨新的胸内心脏按压、除颤复苏器.以显著提高心肺复苏的成功率.
作者：徐洪旋；怀丽梅；于秀娟 刊期： 2009年第11期
目的 探讨腹腔镜下多系统脏器同时切除手术的可行性和安全性.方法 因子宫肌瘤入院手术的患者同时患有胆囊炎胆石症,且有手术指征,患者又坚决要求同时手术,则列入研究组(5例),行腹腔镜胆囊切除+子宫切除术;以同期的单纯行子宫切除术者为对照1组(180例),单纯行胆囊切除术者为对照2组(150例).比较其手术成功率、术中出血和手术时间、术中和术后并发症等情况.结果 研究组患者均成功完成手术,手术时间为(150±21)min,比对照1组稍有延长出血量(156±32)mL,与对照1组差异无显著性,单计算胆囊切出出血则与对照2组差异无显著性;术后住院日平均为(4.6±0.5)d,与对照组比较差异无显著性;各组的并发症发生率亦无明显差别.结论 腹腔镜下多系统脏器切除术不仅能节约医疗资源,减少患者的多次损伤,而且安全可行.提高手术医生的手术技巧,恰当的选择患者和充分的术前准备是手术成功和减少并发症发生的关键.
作者：王妍；曹忠宇；孙冰 刊期： 2009年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
