赵丽娟；崔婷婷；刘岩；姜伟
用人血进行体外实验研究证实,五叶参水煮制备液能明显抑制APD、复合诱聚剂诱导的血小板1、5min、大聚集率,并促进解聚发生(P均＜0.05);该药还对体外血栓形成具有显著的抑制作用(P＜0.05);五叶参水煮液与PPP,混合后,尚能抑制多种凝血因子活生,使KPTT、PT、TT、AT、RVV-RT、RVV-CT等凝血试验时间延长(P均＜0.05);此外,五叶参有加速红细胞电泳速度的作用.上述结果表明,五叶参是一种具有抑制血小板功能、凝血功能及红细胞聚集性等多个环节的抗血栓形成药物,值得进一步研究探讨.
作者：赵锦卉；吴秀玲 刊期： 2009年第11期
目的 探讨对老年糖尿病患者低血糖反应的护理方法.方法 通过回顾分析老年糖尿病患者低血糖反应的特点,提出护理对策.结果 37例患者得到及时治疗,病情好转,1例因基础病多伴多脏器功能表竭,抢救无效死亡.结论 老年糖尿病患者发生低血糖反应的临床观察与护理,重要的在于充分认识到低血糖反应的严重性和危害性,护理过程中,勤巡视病房,密切观察病情变化,同时帮助患者提高识别、处理低血糖反应的能力,是抢救成功的重要保证.
作者：李香远 刊期： 2009年第11期
随着临床医师对功能检查客观数据的依赖性增加,医院检验科必须加强学习,强化沟通,避免医疗事故与纠纷的发生.就检验科而言,防范和减少医疗事故必须做到:确保检验结果准确性、及时地发放检验单[1].
作者：阮桂芝 刊期： 2009年第11期
急性会厌炎是临床上较常见的急性上呼吸道感染中可引起窒息的一种危重疾病,以起病急骤,病情发展凶险为其临床特点.若诊治不当,患者可在短时间内发生呼吸道梗阻而窒息死亡.
作者：王国辉 刊期： 2009年第11期
目的 探讨二维超声(以下简称B超)在围绝经期阴道异常流血疾病的辅助诊断价值.方法 对齐齐哈尔市克东县妇幼保健院2007年1～12月门诊以阴道异常流血就诊的围绝经期患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组189例围绝经期阴道异常流血患者经B超诊断与病理结果对比,总符合率为76.72%,各类疾病的符合率为:水泡状胎盘85.71%,流产84.62%,子宫内膜炎66.67%,子宫内膜息肉87.5%,子宫黏膜下肌瘤83.33%,功能失调性子宫出血75.43%,子宫内膜增生总符合率为60%.结论 B超检查对围绝经期异常阴道流血患者有较高的诊断符合率,可作为常规检查项目.
作者：董丽萍 刊期： 2009年第11期
目的 观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将78例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组采用奥美拉唑20mg,1次/d,口服;阿莫西林1.0g,2次/d,口服,克拉霉素0.5g,2次/d,口服.治疗组39例在对照组的基础上加用自拟方胃疡康汤及针灸治疗.1个月后观察治疗效果.结果 治疗后两组临床症状疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),胃镜下疗效及幽门螺杆菌根除情况,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药、针灸结合西医三联疗法治疗消化性溃疡取得较好的疗效,值得临床进一步研究应用.
作者：孙爱英 刊期： 2009年第11期
目的 探讨青壮年颈椎病的影像学特点及MR对其的诊断价值.方法 回顾性分析60例40岁以下临床诊断为颈椎病且影像学有异常的青壮年患者的影像学表现.结果 发现其中非骨软骨性改变明显多于骨软骨性改变,非骨软骨性改变中以颈椎生理曲度异常多(100%).MR对早期椎间盘变性非常敏感.结论 颈椎非骨软骨性改变特别是颈椎曲度异常是青年颈椎病的主要征象特点,笔者认为颈椎生理曲度异常对颈椎病患者的早期诊治具有一定的意义,MR更能直观显示颈椎间盘的早期变性.
作者：张志强；何清 刊期： 2009年第11期
引起肝硬化的病毒性肝炎主要是乙型肝炎,其次为丙型肝炎.乙型肝炎在我国广泛流行,严重危害人民健康,是我国现阶段为突出的公共卫生问题之一.
作者：张丽敏 刊期： 2009年第11期
心脏骤停是临床上经常遇到的急症之一,心脏骤停后不能有效地将血液输送到心、脑、肾等重要器官,用以维持生命器官的代谢需要,致使新陈代谢发生停顿,尤其是心跳骤停＞6min,脑组织就可因缺血缺氧而发生严重的不可逆性损害.
作者：杨素玉 刊期： 2009年第11期
随着肛肠外科的发展,直肠癌根治性切除手术方法的正确选择,对提高术后生存质量甚为重要.
作者：齐伟 刊期： 2009年第11期
目的 探讨产科出血相关因素及护理对策.方法 对我院 2002年1月至2007年12月收治的77例产后出血病历进行回顾分析.结果 产后出血与高危妊娠、分娩方式、胎次、胎儿体质量有密切关系,发生原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍.结论 产后出血是分娩期的严重并发症,加强产前、产时、产后相关因素的预防,正确处理产程可以减少产后出血的发生,降低因产后出血引起的合并症及孕产妇病死率,提高产科质量.
作者：崔丽霞 刊期： 2009年第11期
目的 探讨代谢综合征患者颈动脉内中膜厚度与IR的相关性.方法 入选研究对象共90例,分为代谢综合征(MS)组和健康对照组,应用血管彩色超声检测颈动脉内中膜厚度.测量血压、身高、体质量、腰围和臀围.抽取空腹静脉血,测定血清胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(Apo-AⅠ)和载脂蛋白B(Apo-B).结果 MS组IMT、IR水平高于健康对照组(P<0.05).Pearson相关分析显示,IMT与IR、SBP、DBP、WC、WHR、BMI、BF%、 FPG、TC均呈显著正相关(P<0.01).多元逐步线性回归分析显示:收缩压、腰围、IR、血糖是影响IMT的独立因素;IMT、舒张压、HDL- C是影响IR的独立因素.结论 代谢综合征患者IMT与IR、收缩压、腰围、血糖密切相关.
作者：徐敏；王忠；卢桂林；杨军 刊期： 2009年第11期
重型肝炎、肝硬化患者肝功能障碍严重,机体免疫防御功能低下,易发生各种感染.当并发败血症时,病情可急剧加重,诱发肝脏和其他脏器功能衰竭,是严重影响预后的重要因素.
作者：王安；王正非；李敏 刊期： 2009年第11期
1 病例资料患者:男,37岁,住院号:287272.2007年5月22日下午3点以右上下肢、左肩部、左手电击烧伤,胫骨外露、跟腱坏死28d为主诉收住院.患者于2007年4月25日在福州工作中,不慎被6000伏电压电击烧伤右上下肢、右肩部、左手.
作者：熊灵；丁宝财；刘帅明 刊期： 2009年第11期
糖尿病性非酮症高渗综合征(DNKHS)是糖尿病的严重急性并发症,本病死亡率极高,国内几组报告死亡率为50%～70%.本文回顾性总结我院近5年(2003年至2008年)间所收治的21例糖尿病性非酮症高渗综合征的临床资料,结合复习文献就如何进一步提高其疗效作一初步探讨.
作者：邢志刚 刊期： 2009年第11期
上腔静脉综合征(superior vena cana syndrom,SVCS)是由于各种原因引起上腔静脉完全性或部分性阻塞,导致上腔静脉系统血液回流障碍,出现上肢,颈面部发绀、水肿,及上半身浅静脉曲张的一组临床综合征.
作者：李晶 刊期： 2009年第11期
目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的原因和治疗.方法 回顾性分析我院2000年1月至2008年12月我院肝硬化上消化道出血50 例患者的临床资料.结果 50例患者中有45例镜下见到出血灶,阳性率为90.0%,其中食管胃底静脉破裂出血27例,门脉高压性胃病8例;胃溃疡出血5例,十二指肠溃疡出血2例,另有3例患者未找到出血部位.治疗显效15例,有效30例,总有效率90.0%(45/50);无效 5例,其中3例死亡.结论 肝硬化上消化道出血发生率较高,发生出血原因是多方面的,应及时进内镜检查,明确出血原因及部位;在采用一系列止血措施的同时,要考虑预防并发症及再出血.
作者：吴慧先 刊期： 2009年第11期
细菌性脑膜炎(BM)是小儿常见的急性感染性疾病,由于抗生素的广泛应用,BM的发生率日趋减少,但其病死率仍很高,新生儿高达20%～50%,存活者神经系统后遗症为30%～50%.
作者：马敬敏 刊期： 2009年第11期
目的 探讨保留性功能的膀胱切除,去带乙状结肠原位储尿囊的可行性.方法 对浸润性膀胱癌行保留性神经的根治性切除,取带系膜乙状结肠20～25cm,剔除结肠带,扩大肠腔成储尿囊,按Leadbetter法吻合输尿管乙状结肠储尿囊,4针法吻合乙状结肠储尿囊后尿道.结果 去带乙状结肠储尿囊术后经鸟岛自然排尿,尿量200mL,大尿流率＞20mL/s,剩余尿＜30mL.书后性功能保留.结论 去带乙状结肠原位膀胱术术后可自尿道排尿,手术操作相对简单,手术并发症少,保留性功能,生活质量高.
作者：赵文彬 刊期： 2009年第11期
脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP),又称B型利钠肽,是继心钠肽后被发现的又一种在心血管疾病中起重要作用的利钠肽激素,因首先从猪脑中分离出来而得名[1].BNP主要储存于心室肌内,其分泌量随心室充盈压的高低变化[2].
作者：陈翠芬 刊期： 2009年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
