学术投稿

围手术期抗菌药物使用情况调查分析

金顺爱;金文俊

关键词:围手术期, 抗菌药物, 预防
摘要:目的 调查延边第二人民医院围手术期间抗菌药物应用现状及合理性情况.方法 2007年6月21日至2007年12月21日出院的200例手术患者围手术期抗菌药物预防性使用情况进行调查分析.结果 围手术期抗菌药物使用率100%,其中应用合理89例约占44.5%、基本合理74例约占37%、应用不合理37例约占18.5%.结论 仍存在围手术期抗菌药物预防性使用不合理现象.因此,应加强<抗菌药物临床应用指导原则>,促进预防用药的规范化.
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  • 腺性膀胱炎的临床诊断与外科治疗探讨

    目的 探讨腺性膀胱炎的临床诊断与外科治疗,提高腺性膀胱炎的诊治水平.方法 回顾性分析射阳县中医院于2004年1月至2007年12月诊治腺性膀胱炎患者的临床资料.结果 本组22例患者均在硬脊膜外阻滞麻醉下行经尿道膀胱汽化电切术,术后留置导尿管5d,常规抗感染1周,1周后开始用化疗药作膀胱灌注.术中无膀胱穿孔,术后无尿失禁、膀胱颈狭窄等并发症,22例随访18个月~4年,平均(2.8±0.8)年,17例治愈,好转4例,复发1例.结论 膀胱镜活检病理学检查是诊断腺性膀胱炎的可靠方法 ;经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效满意,不良反应少,可作为治疗腺性膀胱炎的首选方法 .

    作者:苏必林 刊期: 2009年第18期

  • 安全转运新生儿的效果评价

    目的 探讨成功转运新生儿的技巧.方法 对转运的100例为重新生儿进行回顾性研究.结果 成功转运新生儿会降低新生儿的病死率、提高治愈好转率.结论 建立新生儿转运系统对危重新生儿实行有效的转运,能够有效的对危重新生儿进行及时抢救,减少病死平和自残率,改善预后.所以应进一步加强对新生儿转运业务的规范化管理,加强开展转运业务工作人员的技术培训,加大设备的投入建设一个规范、完善的危重新生儿转运网.

    作者:郭力华 刊期: 2009年第18期

  • 37例急性坏死性肠炎误诊分析

    急性坏死性小肠炎又称急性坏死性肠炎,其病因尚未确定.以腹痛、腹泻、血便、发热为主要表现,因病变部位、肠管的范围不同,临床症状和体征轻重不一,又缺乏特异性诊断手段,故早期易误诊.

    作者:刘中生 刊期: 2009年第18期

  • 老年病医院产Ampc酶菌的检测结果分析

    目的 了解老年病医院革兰阴性杆菌产AmpC酶菌的分布及耐药性指导临床合理用药.方法 采用氯唑西林增效试验测定高产AmpC酶菌,并测定15种常用抗菌素对这些菌株的体外抗菌活性.结果 435株受检菌中共检出质粒介导AmpC酶76株17.47%.产AmpC酶对15种常用抗生素呈现不同程度的耐药性,其中亚胺配南敏感性高.耐药率高为氨卞西林,(97.37%)与非产Ampc酶组相比无显著差异(P>0.05).对哌啦西林/他唑巴坦等耐药率明显高于非产Ampc酶组,二者相比有显著性差异(P均<0.05).结论 产AmpC酶呈多重耐药性,临床可采用碳青霉希类抗生素作为产AmpC酶菌的经验治疗,也可根据药敏结果 选用药物.

    作者:胡军 刊期: 2009年第18期

  • 儿童支原体肺炎的临床诊治分析

    目的 探讨儿童支原体肺炎的临床诊治特点.方法 选择连平县人民医院2005年12月至2008年12月收治的支原体肺炎患儿140例,分析其临床症状和X线影像学特点,对所有患儿采用阿奇霉素序贯治疗.结果 本组140例经治疗后,痊愈107例,显效23例,好转10例,无效0例.总有效率为92.8%.结论 对于儿童支原体的诊治来说,要把握其临床表现,采用阿奇霉素序贯治疗可获得满意的临床治疗效果.

    作者:江永强 刊期: 2009年第18期

  • 朱砂安神丸的方药配伍分析与临床应用

    朱砂安神丸来源于<内外伤辨惑论>.其处方为[1,2]:朱砂15g(另研,水飞为衣)甘草16.5g、黄连(去须净,酒洗)18g、当归(去芦)7.5g、生地黄4.5g;用法是:上药除朱砂外,余为细末,汤浸蒸饼为丸.1次15~20丸,食后津唾咽下,或温水、凉水少许送下亦得.功用为镇心安神,清热养血.主治心火上炎,灼伤阴血,心神烦成,怔忡,失眠多梦.

    作者:李海燕 刊期: 2009年第18期

  • 肱骨干中段及中下段骨折Ⅰ期植骨的临床效果分析

    目的 总结肱骨干中端及中下段骨折Ⅰ期植骨内固定术后,骨折愈后效果分析.方法 对27例肱骨干中段及中下段骨折患者切开复位钢板或髓内针内固定,Ⅰ期植骨,其中男21例,女6例,年龄17~56岁,平均41岁,闭合20例,开放7例.结果 27例肱骨干骨折Ⅰ期植骨患者均得到随访,术后随访时间平均为21个月(6~40个月),27例患者骨折均愈合,骨折平均愈合时间为14周(10~30周),肩关节功能被Neer评定法评价优良率100%.结论 对肱骨干中段及中下段横形、短斜形及粉碎性骨折,切开复位内固定Ⅰ期植骨,可大大减少了骨折不愈合的概率,加快了骨折愈合时间,为患者减轻了痛苦.

    作者:孔令君 刊期: 2009年第18期

  • 非小细胞肺癌中MMP-10和TIMP-3的表达

    目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中基质金属蛋白酶10(MMP-10)和组织金属蛋白酶抑制剂3(TIMP-3)的表达及其意义.方法 采用免疫组化S-P法检测65例非小细胞肺癌组织和33例正常肺组织中MMP-10和TIMP-3的表达.结果 非小细胞肺癌组织中MMP-10的表达显著高于正常肺组织(P<0.05).非小细胞肺癌中MMP-10的表达有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者(P<0.05),Ⅲ期高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05).非小细胞肺癌组织中TIMP-3的表达显著高于正常肺组织(P<0.05),非小细胞肺癌中TIMP-3的表达有淋巴结转移低于无淋巴结转移(P<0.05).结论 MMP-10和TIMP-3表达与非小细胞肺癌的侵袭、转移密切相关.

    作者:马中州;黄壮士;付东宏 刊期: 2009年第18期

  • 大学新生心理健康教育方式的研究

    目的 了解某大学2007级新生的心理健康状况及影响因素,为采取相应的干预措施提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-9)对2007级新入学的3989名新生进行调查,并进行分析.结果 普查结果 表明2007级新生的心理问题主要反映在强迫症状、人际关系、敏感、偏执、抑郁、敌对等方面.22.66%的大学新生怀疑有心理问题,8.80%的大学新生存在心理问题,1.93%的大学新生存在比较明显的心理问题.结论 大学新生的心理问题的产生具有客观的必然性,是大学新生心理发展中必然会出现的问题.应针对大学新生的心理特点调整健康教育方式,有的放矢地进行心理疏导.完善心理咨询机构和心理治疗机构,积极开展心理卫生方面的教育,必要时采用医疗手段进行干预.

    作者:张文;史全明;张兆华;聂江霞 刊期: 2009年第18期

  • 40例支气管哮喘合并肺部感染治疗分析

    目的 了解支气管哮喘合并感染的疗效.方法 对2004年12月至2007年12月40例住院支气管哮喘患者进行临床和实验资料综合分析,18例为革兰阴性菌感染、11例为革兰阳性菌感染、10例为混合菌感染、1例为毛霉菌感染.结果 治愈(临床症状体征消失、胸片病灶消散、痰培养连续3次阴性、半年未复发)25例;好转(肺部症状消失、未复查胸片及痰培养,1月未复发)13例,未愈(临床症状体征无变化、痰培养存在双重感染或出现真菌感染,死亡1例)2例.治愈好转率95%.结论 恰当的抗菌治疗对控制支气管哮喘有着极其重要的作用,可降低支气管哮喘的病死率.

    作者:吴瑜琳 刊期: 2009年第18期

  • 循期治疗月经后期经验

    月经后期是月经周期错后7d以上,甚至错后3~5个月一行,经期正常者,又称经期错后、经迟.其临床特征为月经延后7d以上,并连续出现2个月经周期以上.青春期初潮后数月或更年期月经时有延后,无其他不适者,不属此病症范围.本病是妇科常见病、多发病,多见于年轻女性,西医多采用周期疗法,许多患者因担心长期使用激素可能带来的不良后果,且激素治疗停药后又易复发,因此近年来要求使用中药进行调经治疗的患者越来越多.作者长期从事月经病治疗,使用中药循期治疗月经后期.积累一些经验,现总结如下:

    作者:李淑青 刊期: 2009年第18期

  • 姜莲健胃汤辩证治疗急性胃肠炎56例临床分析

    目的 探讨姜莲健胃汤治疗急性胃肠炎的临床效果.方法 采用自拟姜莲健胃汤治疗急性胃肠炎56例,对吐泄产生的脱水明显者,配合补液疗法,3d为1疗程.结果 治愈48例,好转5例,无效3例.总有效率为94.6%.结论 采用姜莲健胃汤治疗急性胃肠炎疗效满意值得推广.

    作者:陈秀勤 刊期: 2009年第18期

  • 记忆合金髌骨爪固定治疗髌骨骨折40例分析

    髌骨骨折在创伤中较为常见,其手术方法多样,各有特点[1].总结吉林市龙潭区铁东医院2005年6月年至2007年12月应用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折40例,疗效满意,报道如下:

    作者:于振彪 刊期: 2009年第18期

  • 晕厥的临床与脑电图及经颅多普勒超声诊断仪的对比分析

    目的 晕厥的临床在脑电图(EEG)和经颅多普勒超声诊断仪对此结果 进行分析.方法 本文对了78例晕厥患者进行了临床与EEG及经颅多普勒超声(TCD)的对比分析.全部病例均来本院门诊.均在发病后2h,重者5d内行EEG或TCD描记检查.结果 其中血管舒缩障碍;EEG示轻度改变或正常,FCD示供血不足或轻度痉挛.心源性晕厥均示正常.脑源性晕厥:EEG示轻度异常或明显异常;TCD则提示痉挛或明显的供血不足或狭窄.结论 EEG及TCD对晕厥的早期诊断和鉴别诊断及对症治疗对因治疗均有一定的价值.

    作者:靳宇晖 刊期: 2009年第18期

  • 早期系统中医调护预防胸腰椎骨折后腹胀的报道

    目的 患者入院早期即给予系统化中医调护,预防胸腰椎骨折后腹胀的发生,减轻患者痛苦.方法 将82例患者随机分为对照组40例,常规基础、心理、垫枕、饮食护理,发生腹胀对症处理.试验组42例,入院初期针对腹胀给予饮食调护、中药湿敷脐部、穴位点压按摩、及时调整干预措施,观察两组腹胀发生比例、持续时间及程度.结果 试验组总有效率81%,对照组总有效率57.5%.两组比较χ2值=6.04,P<0.05,两组间差异有显著性.结论 早起系统中医调护可降低腹胀发生率,缩短腹胀持续时间,从而减少腹胀所指的各种不适.

    作者:孙海燕;王颖颖 刊期: 2009年第18期

  • 纳米银在妇科疾病中的应用

    银具有极强的光谱抗微生物特性,采用纳米技术将银制成纳米粒,其杀菌及其他作用得到大的发挥.随着技术不断改进,纳米银越来越多地应用于各种妇科疾病,如宫颈炎、宫颈糜烂、附件炎、阴道炎及妇科肿瘤等.本文主要综述了近年来纳米银在妇科疾病方面的研究结果 ,为进一步开展研究和临床合理用药提供理论依据.

    作者:钟月平 刊期: 2009年第18期

  • 滋阳润肺汤加减治疗慢性咽炎50例临床分析

    目的 观察滋阳润肺汤加减治疗慢性咽炎的治疗效果.方法 将90例慢性咽炎患者随机分为两组,治疗组45例给予滋阳润肺汤加减治疗;对照组45例给予复方草珊瑚含片、维生素B2、碘甘油治疗,以观察两种方法 的治疗.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为95.2%、78.9%,两组疗效比较,经两独立标本非参数秩和检查,统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论 滋阳润肺汤加减治疗慢性咽炎疗效显著.

    作者:纪奎德 刊期: 2009年第18期

  • 氨磷汀配合FOL FOX方案治疗晚期胃癌的临床观察

    目的 观察氨磷汀配合FOLFLX方案(奥沙利铂+氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的疗效及对正常组织的保护作用和安全性.方法 60例晚期胃癌,随机分为两组,对照组30例,接受FOLFOX方案.治疗组30例,化疗方案同对照组,化疗前30min应用氨磷汀400mg静脉滴注,15min滴完.每周期21d,共4周期.化疗结束4周后复查上消化道造影或胃镜,及上腹部CT,按照REICIST标准和NCI-CTC 3.0评价疗效和毒性.结果 两组总有效率和疾病控制率近似,二者无统计学意义(P>0.05).毒副反应两组对比治疗组明显低于对照着,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨磷汀能有效减低FOLFOX方案治疗晚期胃癌的毒副反应,对正常组织具有保护作用,且不降低其抗癌效应.

    作者:刘晶;靳彩玲;牛红蕊;路平 刊期: 2009年第18期

  • 胎膜早破发生的原因及结果分析

    目的 通过对胎膜早破发生的原因及母儿影响的临床分析,以期引起对该症的重视.方法 对大理市第一人民医院近3年诊治的289例胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胎膜早破的危险因素为感染、胎位异常、头盆不称、创伤、羊水过多、宫颈功能不全及胎膜发育不良等,可致早产、难产、胎儿宫内窘迫.新生儿窒息、围生儿死亡,母儿感染等.结论 胎膜早破的发生占一定比例是临床常见的分娩并发症,要重视对其的预防及诊治,及时处理,以减少母儿危险.

    作者:李建全 刊期: 2009年第18期

  • 立止血在临床内科出血性疾病中的应用

    出血性疾病是临床内科常见的急症.1年来,北安市黑龙江省第三医院应用立止血治疗各种原因引起的出血患者8例,经临床观察,其止血迅速,疗效满意,安全可靠,未发现任何不良反应,现报道如下:

    作者:崔轶群;邹忠全 刊期: 2009年第18期

中国医药指南杂志

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