江永强
下颌第三磨牙因为萌出时间较晚,多由于骨组织或软组织或邻牙的阻力而出现拔除困难.传统使用骨凿劈冠,震动大,增加了患者的恐惧感,也带来了很多并发症.昌邑市人民医院口腔科采用高速涡轮机磨除牙齿或冠周骨质以解除阻力,使阻生牙的拔除更加简化.
作者：刘英 刊期： 2009年第18期
首先对浊阴、浊气、浊邪、浊病的概念做出界定和论述浊的形成机制.继而讨论浊邪、浊病与肥胖、与脂质、蛋白质异位沉积之间在病理上的联系.后,通过对临床运用治疗浊病有效验方药物组成规律进行总结分析,反证浊病与肥胖之间存在着特异性联系,故当深入研究阐释浊病的病理机制、病变特点以及诊断和防治方法 .
作者：季春林；郭蕾；佟志；郭俊杰 刊期： 2009年第18期
目的 评价盐酸丙哌维林片治疗前列腺术后留置导尿致膀胱痉挛的疗效.方法 对64例前列腺术后留置导尿出现膀胱痉挛的患者给于盐酸丙哌维林片治疗,20mg/次,1次/d,至拔除导尿管前24h.评价指标包括痉挛是否发生、发生频率、持续时间等.结果 用药24h后,膀胱痉挛完全缓解16例(25%),部分缓解36例(56.3%),未缓解12例(18.8%).72h后,膀胱痉挛完全缓解33例(51.6%),部分缓解24例(37.5%),未缓解7例(10.9%).治疗过程中无严重不良反应发生.结论 盐酸丙哌维林为治疗前列腺术后留置导尿致膀胱痉挛快速、有效、持久、安全的药物.
作者：李利剑 刊期： 2009年第18期
妊娠高血压综合征(妊高征)是孕妇特有的疾病,患者除具有高血压、水肿、蛋白尿三大症状之外,常合并眼底视网膜改变.妊高征患者眼底视网膜改变与血压高有密切关系,一般患者产后妊高征症状可自行缓解,但少部分患者血压仍持续性升高,因此导致视网膜病变不能改善,视力下降.近2年来,在应用解痉,镇静、降压、利尿药物的基础上,加用化瘀止血滋阴汤治疗妊高征视网膜病变46例,通过临床观察,其对恢复视网膜病变及提高视力有较为满意的疗效,现报道如下:
作者：管建英 刊期： 2009年第18期
目的 探讨外科手术治疗儿童孟氏骨折的中远期疗效.方法 对2005年6月至2008年6月收治25例儿童孟氏骨折患者,在全麻或臂丛麻醉下,以骨折端为中心尺背骨侧切口,将骨折复位,用克氏针或钢板内固定外科治疗.结果 25例患儿经治疗后,随访1～4年,平均2.6年,肘关节屈伸功能正常,部分患儿前臂旋转功能受限,优12例,良10例,可3例,并且所有患儿术后均未发生骨化性肌炎、骨间背侧神经损伤等严重不良反应.结论 外科手术是治疗儿童孟氏骨折较为理想方法 之一.
作者：黄仲波 刊期： 2009年第18期
目的 探讨培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法 ,分析信阳市第三人民医院2005年1月至2008年1月心内科诊治的原发性高血压患者100例的监床资料,观察两种药物治疗偶测血压有效率、24h动态血压有效率及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后偶测血压有效率比较无显著性差异(P>0.05);培哚普利组患者24h动态血压的总有效率92%明显高于卡托普利组64%(P<0.05);卡托普利组不良反应发生率均明显高于培哚普利组患者(P<0.05).结论 培哚普利治疗原发性高血压患者的治疗效果和不良反应发生情况均明显优于卡多普利组,更加值得临床推广使用.
作者：桂翔 刊期： 2009年第18期
目的 探讨腺性膀胱炎的临床诊断与外科治疗,提高腺性膀胱炎的诊治水平.方法 回顾性分析射阳县中医院于2004年1月至2007年12月诊治腺性膀胱炎患者的临床资料.结果 本组22例患者均在硬脊膜外阻滞麻醉下行经尿道膀胱汽化电切术,术后留置导尿管5d,常规抗感染1周,1周后开始用化疗药作膀胱灌注.术中无膀胱穿孔,术后无尿失禁、膀胱颈狭窄等并发症,22例随访18个月～4年,平均(2.8±0.8)年,17例治愈,好转4例,复发1例.结论 膀胱镜活检病理学检查是诊断腺性膀胱炎的可靠方法 ;经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效满意,不良反应少,可作为治疗腺性膀胱炎的首选方法 .
作者：苏必林 刊期： 2009年第18期
莆田市秀屿区平海卫生院从2003至2008年共收治有机磷农药中毒156例,本组病例年龄18～69岁,男42例,女114例,轻度96例,中度37例,重度23例.经口服中毒147例,经皮肤吸收中毒9例,有机磷农药多数是乐果、甲胺磷,敌敌畏,治疗长13d,短2h,转院5例,死亡2例.现将诊治的体会报道如下:
作者：陈宗杰 刊期： 2009年第18期
产科患者是一组特殊的患者,她们大多以无病状态住院,所以对其愈后转归多抱以乐观的态度,在生产过程中突发的意外难以接受.而产科工作风险性大,发生医疗纠纷的潜在隐患多.护理纠纷产生的常见原因是护理差错,而护理差错又多因护理人员工作责任心不强、作风不严谨或业务不熟练、技术操作不规范和不严格按照规章制度操作规范去做所致,其次是因服务态度不端正引起.如何规范护理行为,提高护理质量,排除隐患,是一项值得重视和研究的课题.
作者：白晓芳 刊期： 2009年第18期
目的 探讨姜莲健胃汤治疗急性胃肠炎的临床效果.方法 采用自拟姜莲健胃汤治疗急性胃肠炎56例,对吐泄产生的脱水明显者,配合补液疗法,3d为1疗程.结果 治愈48例,好转5例,无效3例.总有效率为94.6%.结论 采用姜莲健胃汤治疗急性胃肠炎疗效满意值得推广.
作者：陈秀勤 刊期： 2009年第18期
目的 探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 112例患者随机分为两组,两组除均给予基础治疗外,治疗组给予痰热清注射液20mL静脉滴注,1次/d.结果 治疗组有效率91.7%,高于对照组的83.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液用于治疗AECOPD,作用显著,疗效可靠.
作者：马祥春；李洪涛 刊期： 2009年第18期
目的 分析儿科重症监护室护士工作中的心理压力源.方法 通过提高专业技能、人性化管理、良好的工作环境,和谐的医护、护患关系,对减轻儿科重症监护室护士心理压力有重要作用.
作者：吴红伟 刊期： 2009年第18期
目的 调查延边第二人民医院围手术期间抗菌药物应用现状及合理性情况.方法 2007年6月21日至2007年12月21日出院的200例手术患者围手术期抗菌药物预防性使用情况进行调查分析.结果 围手术期抗菌药物使用率100%,其中应用合理89例约占44.5%、基本合理74例约占37%、应用不合理37例约占18.5%.结论 仍存在围手术期抗菌药物预防性使用不合理现象.因此,应加强<抗菌药物临床应用指导原则>,促进预防用药的规范化.
作者：金顺爱；金文俊 刊期： 2009年第18期
目的 了解某大学2007级新生的心理健康状况及影响因素,为采取相应的干预措施提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-9)对2007级新入学的3989名新生进行调查,并进行分析.结果 普查结果 表明2007级新生的心理问题主要反映在强迫症状、人际关系、敏感、偏执、抑郁、敌对等方面.22.66%的大学新生怀疑有心理问题,8.80%的大学新生存在心理问题,1.93%的大学新生存在比较明显的心理问题.结论 大学新生的心理问题的产生具有客观的必然性,是大学新生心理发展中必然会出现的问题.应针对大学新生的心理特点调整健康教育方式,有的放矢地进行心理疏导.完善心理咨询机构和心理治疗机构,积极开展心理卫生方面的教育,必要时采用医疗手段进行干预.
作者：张文；史全明；张兆华；聂江霞 刊期： 2009年第18期
目的 观察紫河车对卵巢早表(POF)患者血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平及月经的影响.方法 选择POF继发性闭经患者65例,随机分为治疗组(32例)和对照组(33例).对照组采用人工周期疗法,治疗组用紫河车口服配合人工周期疗法,两组疗程均为4个月.观察治疗后血清FSH、E2水平,月经恢复及经阴道超声卵巢检查情况.结果 两组治疗后血清FSH、E2水平均显著改善(P<0.01).与对照组相此,治疗组4个月后FSH和血清E2差异显著(P<0.01).治疗组月经明显恢复,经阴道超声卵巢检查卵泡样回声明显增多,总有效率84.4%,明显优于对照组,OR=5.4.结论 紫河车可能通过自身调节作用或协同调节作用参与了POF继发性闭经患者卵泡复苏过程,口服紫河车配合人工周期疗法治疗POF继发性闭经值得推广.
作者：蒋文凤 刊期： 2009年第18期
目的 探讨婴儿先天性幽门狭窄X线检查方法 及其X线表现的有关病理基础.方法 回顾16例经手术证实的先天性幽门狭窄的患儿的X线检查及X线表现和手术所见.结果 明显胃扩张14例,胃排空延迟16例,其中3例幽门管呈鸟嘴样梗阻.结论 ①肩样征提示幽门肥厚明显.②本病必须与先天性胃窦隔膜型狭窄及幽门痉挛造成的假象鉴别.③X线能为外科手术提供必要的依据.
作者：代燕增 刊期： 2009年第18期
目的 比较X线平片、螺旋CT及重建、MRI对青少年运动性损伤的诊断价值.方法 收集因运动性损伤进行影像检查的青少年40例,均行X线平片检查;并使用GE 16层VCT对21例骨关节创伤者进行扫描,薄层(0.625mm)扫描后,数据传输到后处理工作站行3D(MPR、VR、SSD、MIP)重建,35例行GE 1.5T超导核磁共振成像检查,扫描方式包括T1WI,T2WI、STIR(脂肪抑制序列)及GRE.结果 受伤原因主要为球类运动与田径类运动,分别占70%(28/40)和30%(12/40).受伤部位主要有踝关节受伤37.5%(15/40)、膝关节受伤22.5%(9/40)、腕关节受伤15%(6/40)、髋部-大腿受伤10%(4/40)、其他15%(6/40).CT扫描并三维重建21例,发现X线未发现的隐性骨折8例;MRI检查35例,检出隐性骨折(含骨挫伤)14例,软组织损伤(含韧带、半月板、肌肉)35例.结论 青少年易引起骨骺撕脱骨折;传统X线平片对隐性骨折、韧带损伤易漏诊,CT三维重建和MRI成像分辨率高,是青少年运动性损伤可信赖的非创伤性的检查方法 ;对执导临床治疗具有重要意义.
作者：黄兰珠；林增如；王荣靖 刊期： 2009年第18期
髌骨骨折在创伤中较为常见,其手术方法多样,各有特点[1].总结吉林市龙潭区铁东医院2005年6月年至2007年12月应用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折40例,疗效满意,报道如下:
作者：于振彪 刊期： 2009年第18期
失眠症是以入睡和(或)睡眠维持困难所致的睡眠质或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验,是常见的睡眠障碍性疾患.
作者：杨海峰；吕二保；张炎广；李文峰 刊期： 2009年第18期
分析讨论冲突的特征,原因和过程,结合实践总结创建和谐医院的模式,提出稳妥处理冲突,优化工作流程是创建和谐医院的重要途径的观点.
作者：王贺彦 刊期： 2009年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
