龙双祁
目的 探讨提高末节再植成功率的措施.方法 对我院4年来15例末节断指采用单纯吻合动脉的再植手术病例做回顾性分析.结果 15例均成活,其中1例部分坏死,经观察1个月,痴下愈合;1例术后3周感染,但指体血运良好,经切开扩创及引流而愈.3～6月随访,手指腹外观饱满,颜色正常,骨折愈合,恢复浅感党.结论 掌握和充分利用米节手指的解剖特点,才能提高末节手指离断再植成功率.
作者：曲建军；李恩峰 刊期： 2009年第24期
目的 总结预防产后出血的有效护理方法.方法 对产后出血67例病例实施有效的预防加心理护理情况进行回顾性总结分析.结果 67例产妇产后出血量降低,出血时间2h以内的34例,2h以上的33例,产后2h以内平均出血量500～2500ml,无死亡病例出现.结论 实施有效的预防加心理护理,是降低产妇产后出血量的重要手段之一.
作者：孙美玲 刊期： 2009年第24期
目的 回顾分析我院收治的精神病流浪患者症状特点及诊疗情况.方法 对收治患者进行一般人口资料统计;采用PANSS进行评定.结果 147例符合11型精神分裂症诊断标准,女性比例低于男性,精神分裂症惠者以阴性症状为主,治疗效果差.结论 流浪11型精神分裂症患者是社会流浪现象主要原因之一,需要多部门进一步加强合作,共同治理.
作者：胡广玉；多军 刊期： 2009年第24期
目地 探讨治疗小儿支原体肺炎更有效、更经济的治疗方案.方法 选取住院治疗的肺炎支原体(MP)肺炎患儿病例,设立红霉素组,阿奇霉素组和联合用药组,对比观察两组临床疗效,不良反应,住院时间、费用情况.结果 红霉素组发热缓解时间短,阿奇霉素组和联合用药组肺部啰音消失时间较短,而联合用药组住院时间短,所需费用少(P<0.01).结论 无论从药代动力学还是从临床疗效来分析,红霉素和阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎更有效,更经济和更安全.
作者：刘丽梅 刊期： 2009年第24期
目前,冠心病(Coronary heart disease,CHD)已是影响中老年人生活质量及寿命的主要疾病之一.如何预防和控制CHD已成为医学界的一重大课题.纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)与CHD之间有联系,早在50年代即已被学者们所注意,经过多年的临床研究及流行病学调查证实,血浆Fg水平升高是CHD的一个主要危险因素之一,降低Fg水平可以预防CHD及改善其预后.
作者：韦艳红 刊期： 2009年第24期
目的 调查食物中毒原因,为预防此类事件发生提供依据.方法 以流行病学方法对爆发点进行发病情况和现场情况进行调查和处理,并对学校食堂的剩余食物,呕吐物进行实验室检查.结果 呕吐物及剩余豆角炒肉皂素定性实验为阳性,主要原因为豆角加热不彻底导致.结论 加强对相关单位的卫生监督管理,提高从业人员卫生知识水平,是有效杜绝食物中毒发生的根本.
作者：张云霞；田力；李婷婷 刊期： 2009年第24期
目的 探讨低场磁共振在子宫内膜癌分期中应用的价值.方法 分析苏州市木渎人民医院87例经临床怀疑或经诊断性刮宫证实的子宫内膜癌患者,术前行MRI平扫,分析其对子宫内膜癌侵染深度等方面的的敏感性、特异性、准确性.结果 76例子宫内膜癌患者,T1W1除3例因出血呈高信号或高低混杂信号外,其余均呈稍低信号或等信号.对肌层浸润深度的诊断符合率为72.3%.结论 低场强对子宫内膜癌的诊断和对肌层浸润深度够作出比较准确的评估,能够更好的指导临床医师选择合适的手术和治疗方案.
作者：沈冬元 刊期： 2009年第24期
麻醉安全一直是中外麻醉学讨论和关注的焦点,安全与无痛是麻醉的永恒主题,而安全首当其冲.乡镇卫生院作为我国基层的医疗单位,近年来随着医疗事业的发展和医疗改革的深入,特别是新型农村合作医疗的实施,乡镇卫生院手术量越来越多,手术范围不断扩展.而乡镇卫生院存在麻醉专业技术人员缺乏;以护代医或兼职;仪器陈旧单一或缺乏等.
作者：杨雁钧 刊期： 2009年第24期
目的 探讨肝硬化合并胆结石患者的临床特点.方法 回顾性分析2003年1月至2009年10月150例肝硬化患者的临床资料.结果 150例肝硬化患者合并胆囊结石50例(33.3%);感染症状不典型;肝功能差,胆囊壁厚、门静脉内径宽、血浆白蛋白低是主要危险因素;肝硬化合并胆结石较无结石组病死率高.结论 肝硬化合并胆囊结石发生率较高,症状不典型,造成病情加重,应常规B超检查及时发现结石,宜先采用内科保守治疗.
作者：吴东进 刊期： 2009年第24期
目的 观察贝那普利对高血压病病人左心室肥厚的影响,方法 对56倒未经正规治疗的原发高血压病人使用贝纳普利10mg,每日1次,连用24周,结果 贝那普利降压总有效率为93%,在降压的同时,贝那普利应用24周可使左心室肥厚逆转.
作者：关淑芹 刊期： 2009年第24期
目的 资料显示,约有75%妇女一生中至少患过一次假丝酵母性茵性阴道炎,多数妇女经历一次或二次以上的发作.同时15%的性伴侣合并发作.方法 于2005至2008年我们采用局部用药与全身用药.对209例20-56岁,原发101例,20～35岁,平均33岁,复发98例,平均27.5岁;二次复发50例25～56岁,平均年龄40.5岁.随机进行3个月为一个周期治疗对比.结果 局部外用达克宁栓,1粒/d,每晚用,连用7d;全身用氟康唑200mL,静脉给药,经期给药,连用3个月经周期.未婚者口服氛康唑150mg,顿服,连用3～5d.结论 全身用药比局部用药复发率低,2～3年问全身用药复发随机随访率低于局部用药.
作者：姜雅华 刊期： 2009年第24期
目的 分析2008年我院妇科用药不良反应报表情况.方法 根据2008年我院药品不良反应报表数,按照患者年龄、药品类型、不良反应涉及系统、给药途径等进行分析.结果 引起ADR药物中以抗微生物药物多,占ADR总数的70.9%.药物引起的不良反应以皮肤过敏反应及循环系统表现为多见,分别为43.3%和26.8%.静脉注射给药造成的ADR较多,占70.9%.结论 药物不良反应监测工作任重道远,加强药物不良反应知识的宣传力度,提高医护人员对药物不良反应工作的认识,促进临床合理用药.
作者：姜东伟 刊期： 2009年第24期
股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型,由于老年人骨折的特性,术前往往体质较差伴发其他疾病,因此骨折愈合率低,大都采取手术治疗,人工全髋关节置换术用人工关节替代原有的病痛关节,是患者重建髋关节功能,使老年患者缩短卧床时间,降低并发症,早日恢复肢体功能和自理能力,提高其生活质量的一种重要手段.我科自2007年5月至2009年9月对42例老年股骨颈骨折患者施行了人工关节置换术,术后采取有效的护理措施.效果良好,现将护理体会介绍如下.
作者：周勤 刊期： 2009年第24期
1 病例患者女性,45岁,孕3产2,因反复下腹疼痛伴月经不调2年余,加重伴改变体位阴道脱出肿物15h,于2009年5月24日22点急诊入院,既往无特殊病史.查体:T 37℃,P 84次/分,R 28次/分,BP100/60mmHg,神清、贫血貌、慢性痛苦病容,心肺(一)腹隆起,平脐可触及一包块,边界清楚,质硬,全腹压痛.无反跳痛及肌卫,移浊(一).妇科检查,阴毛女性分布,色黑,外阴婚产型,皮肤未见白色病变及溃破,阴道脱出肿物约15cm×12cm x 10cm,质硬,暗红色,未见溃烂及渗血,表面覆有脓血样分泌物,恶臭,肿物填满阴道,无法放入扩阴器,无法回纳,无法行双合诊.查全血常规:Hb 64g/L.
作者：李艳华 刊期： 2009年第24期
老年患者在电视腹腔镜下旌行胆囊切除术对患者的心肺功能影响较大.现将我院56例70岁以上高龄患者在电视腹腔镜下胆囊切除术的初步观察总结如下.1临床资料
作者：朱成玉 刊期： 2009年第24期
重症肌无力(MG)是神经一肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病.大多数病程长,易反复,多种因素可激发重症肌无力危象,是MG惠者死亡的主要原因.在基层医院,重症肌无力危象患者到达医院抢救时,多数已出现呼吸衰竭.通过对5例MG危象患者的抢救,体会到及时通畅气道、人工或呼吸机辅助呼吸,改善缺氧,对挽救惠者生命至关重要.正确度时判断危象类型是抢救的关键,有助于患者及时脱离疾病危险,加快康复.
作者：徐军 刊期： 2009年第24期
支气管哮喘(哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,需要长期渐进治疗.许多患者在治疗中存在误区,缺乏对疾病的认识,久而久之病情不能得到很好的控制和预防,终发展成肺气肿、肺心病,从而加重了患者的痛苦.因此,支气管哮喘患者的自我管理和日常监测显得尤为重要.
作者：梁昆峰 刊期： 2009年第24期
目的 探寻消除精神患者长期住院的各种诱发因素、缩短患者住院时间、早日回归社会的方法.方法 对长期住院(超过1年)的精神患者病例进行回顾性分析.结果 社会因素,家庭因素、心理因素等是诱发精神患者长期住院的主要因素.结论 致使精神患者长期住院的原因是多方面的,需要全社会重视精神卫生工作.
作者：刘卫平 刊期： 2009年第24期
目的 探讨胆囊切除术致胆囊床胆管损伤的部位、原因及处理.方法 对15例胆囊切除术中胆囊床胆管损伤的病例进行回顾性分析.结果 15例病例中,证实为Luschka胆管7例、胆囊肝管3例,右前叶肝管及其分支3例;其余2例仅发现胆瘘而未见损伤胆管.本组15例皆痊愈出院,无手术死亡.结论 对胆囊床胆管解剖的认识对于减少胆囊床胆管损伤相当重要,对于胆囊床胆管的损伤应当尽量在术中发现并处理.
作者：罗江波 刊期： 2009年第24期
目的 探讨早期冰敷控温护理对重型颅脑损伤患者的作用,提高腰脑损伤患者的治疗效果.方法 对重型颅脑损伤患者早期冰敷控温护理病例进行回顾性分析,设立未冰敷控温护理病例为对照组,对两组患者高温持续时间,高温出现的次数,昏速时间,病死率进行比较研究.结果 早期进行冰敷控温的重型颅脑损伤患者没有出现持续高温,昏速时间缩短,病死率降低,二者比较有统计学意义.结论 早期冰敷控温能有效地控制重型颅脑损伤患者的体温,促进神经功能恢复,早期苏醒,改善预后.
作者：张凤兰 刊期： 2009年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
