曲建军；李恩峰
目的 探索改善老年脑卒中后抑郁的有效护理干预方法.方法 设立对照研究,观察组在常规的抗抑郁药物治疗及常规护理基础上.另行综合性护理干预措施,对比观察效果.结果 两组6w后评分比较统计学分析,有显著性差异,P<0.01.结论 实施综合性护理干预可显著改善老年脑卒中后抑郁程度.
作者：卢纪红 刊期： 2009年第24期
目的 评价瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于行腹腔镜胆囊切除术中的效果.方法 50例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规芬太尼麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合雨洎酚麻醉.结束后对两组患者麻醉效果进行比较,记录不良反应.结果 观察组与对照组相的血流动力学差异不显著,而且现察组的苏醒时间要优于对照组.结论 腹腔镜胆囊切除术患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉镇痛效果佳,而且具有很好的安全性、可行性,建议临床进一步推广.
作者：梅忆枫 刊期： 2009年第24期
目的 分析基层医院出血性输卵管炎误诊原因,为临床提供诊疗经验.方法 对有记载的出血性输卵管炎误诊病例7例进行回顾性分析.结果 9例出血性输卵管炎,均经手术和病理确诊2例,其中7例术前误诊为输卵管妊娠破裂,误诊率达77.78%.结论 出血性输卵管炎临床表现不典型,以致漏诊、误诊较严重,致使临床上一些症状轻经短期保守治疗即可痊愈的病人,因误诊行剖腹探查术,造成了不必要的手术创伤,不能用剖腹探查术取代术前详细询问病史及仔细观察病情演变,尽量做到全面分析,减少手术前的盲目性及术前误诊.
作者：张维凤 刊期： 2009年第24期
目的 探讨药物治疗加健康教育在提高老年高血压患者血压控制率的临床效果.方法 将80例老年高血压惠者随机分为两组,对照组给予单纯药物治疗,实验组给予药物治疗加健康教育,观察并统计血压控制的有效率的差异.结果 两组患者都取得了良好的血压控制效果.给予健康教育的实验组,血压控制有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 健康教育可以有效的提高患者高血压控制率,使患者消除不良情绪,增强患者战胜疾病的信心,是提高血压控制的有效方法.
作者：龙先进 刊期： 2009年第24期
因急性脑功能障碍入院治疗的患者中,有一部分是由于低血糖所致.近年宽甸满族自治县中心医院神经内科发现10例患者,均以意识障碍为首发症状,报道如下.1 临床资料1.1一般资料本组患者10例,男6例,女4例.年龄50-81岁,平均62岁.既往有糖尿病史者8例,无糖尿病病史者2例.
作者：郭文灵；何艳 刊期： 2009年第24期
目的 探讨中老年出血性脑梗死(Hemorrhagic Infarchiom HI)的病因、影像、临床特征和预后.方法 对40例中老年HI进行回顾性分析.结果 中老年HI占同期脑梗死的7.1%,其病因脑栓塞占65%,大面积动脉硬化性脑梗死占35%.头颅CT检查结果表明,血肿型多见于脑拴塞,非血肿型多见于大面积动脉硬化性脑梗死.结论 脑栓塞和大面积动脉硬化性脑梗死临床症状加重或治疗后无明显好转者,应在1-2周内进行影像复查,确诊为HI应及时调整治疗方案;血肿型预后较非血肿型差.
作者：王春茹 刊期： 2009年第24期
女性尿路感染是临床常见的感染性疾病,由于广谱抗生素的大量使用,泌尿系统病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性发生了明显的变化,给临床抗生素的选用带来困难,为了解本地区女性尿路感染病原菌分布及其耐药性,为临床提供可靠的诊断和治疗依据,我科于2006年2月至2007年2月间对353份尿标本中分离到的病原菌及其药敏性进行了总结,现报道如下.
作者：王淑华 刊期： 2009年第24期
人工髋关节置换+术是近年来治疗老年股骨颈骨折,股骨头无菌性坏死及髋关节骨关节病变的一种有效方法.其目的是用人工髋关节假体来替换有病变的髋关节,达到纠正畸形,恢复患者的关节活动功能及解除患部疼痛,从而改善患者的自理能力.利川市民族中医院于2002至2009年5月共行人工髋关节置换术30例,术后在我们的精心护理下均痊愈出院.
作者：曾春菊 刊期： 2009年第24期
目的 总结基层医院经阴道超声(TVS)诊断异位妊娠的经验.方法 对有记载的门诊TVS诊断异住妊娠病历进行回顾性分析.结果 输卵管妊娠42例,卵巢妊娠2例,宫颈妊娠2例,腹腔妊娠1例,均经手术及病理证实.结论 TVS能够早期,快速,准确、有效地诊断异住妊娠,有条件的基层医院均可开展此项超声诊断.
作者：吴泽冰 刊期： 2009年第24期
目的 观察炎琥宁与菌必治联合治疗小儿急性肺炎的临床疗效.方法 设立治疗组和对照组,对照纽单用菌必治治疗,治疗组采用炎琥宁与菌必治联合治疗,7～10d为1个疗程.1个疗程后对比观察两组疗效.结果 对照组治愈率为47.5%,治疗组77.5%,两组患者治疗后疗效经统计学分析有显著性差异(P<0.01);治疗组在退热、止咳、湿性啰音消失、X线片炎症吸收时间4项指标与对照组比较,具有显著差异性(P<0.05).结论 炎琥宁与菌必治联合使用治疗小儿急性肺炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张晓东 刊期： 2009年第24期
目的 探讨高频电波刀电圈切除术(LEEP术)治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 2007年1月至2009年6月对宫颈糜烂150例惠者应用LEEP术治疗.结果 手术时问平均5.4min;术中出血量<10mL为140例,10～50mL 为10例(阴道出血量多于月经量者3例).宫颈愈合并恢复自然状态者145例;3例有效,2例无效(均为宫颈重度糜烂、重度宫颈肥大者,均于第2次手术后治愈.结论 LEEP治疗宫颈糜烂有良好的疗效,一次性治愈率高,不良反应少,是一种简单、有效、易普及的治疗方法.
作者：沈文秀 刊期： 2009年第24期
目的 观察咪达唑仑复合舒芬太尼的镇静和遗忘作用.方法 选择60例拟行单侧上肢手术的患者,用双盲法随机将患者分为两组:咪达唑仑组(M组,n=30)和对照组(C组,n=30),M组给予咪述唑仑0.05mg/kg,舒芬太尼10μg,静脉注射;C组静注生理盐水2mL,约5min后行臂丛神经阻滞麻醉.比较两组患者穿刺前后血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp02)的变化、镇静程度、麻醉效果及患者的满意度.结果 对照组患者对臂丛神经穿刺的VAS显著高于观察组(P<0.05),穿刺时、穿刺后5min HR较给药前显著增快(P<0.05),SBP也有明显上升趋势.观察组穿刺前后BP、HR平稳,患者对麻醉操作的遗忘牟高,麻醉效果显著提高.结论 咪达唑仑复合舒芬太尼静脉给药可以产生良好的镇静和遗忘作用,对呼吸、循环抑制轻徽,提高外周神经阻滞的麻醉质量.可以在临床上推广使用.
作者：吴守华 刊期： 2009年第24期
目的 观察血脂康胶囊对老年人冠心病合并血脂异常的临床疗效.方法 把诊断为冠心病合并血脂异常的老年患者设立对照组和治疗组,两组患者均排除糖尿病、肾病综合征、药物等继发性血脂异常;两组均采用冠心病常规治疗,连续14d为1疗程,间隔7d后,再行第2疗程,共3个疗程;治疗组加服血脂康胶囊2粒/次,2次/d,连服8周.结果 治疗组LDL-C、TC、TG明显降低,升高HDL-C(P<0.01),差异有统计学意义.结论 血脂康有明显的调脂作用,是一种更适合老年人冠心病合并血脂异常的有效治疗药物,值得临床推广使用.
作者：石晨宇 刊期： 2009年第24期
急性结石性胆囊炎一直是腹腔镜胆囊切除术(Iaparoscopic chole-cystcctomy,LC)的相对禁忌证,手术时机的选择一直存在争议.然而、随着术者经验的积累和设备、器械的进一步完善,这一相对禁忌证已逐渐成为适应证.近年来主张早期手术治疗并且LC治疗胆囊结石也已逐渐成为治疗主术式,对传统的急性期行非手术治疗,急性期后择期手术,以减少并发症的观点重新予以审视.现对2007年8月至2009年9月间沐阳县中心医院采用急诊或早期LC治疗48例急性结石性胆囊炎的资料做回顾性分析,以探讨不同的手术时机对结果的影响.
作者：李兆堂；黄正军 刊期： 2009年第24期
目的 应用Tei指数评价冠心病患者的左心功能,探讨其临床应用价值.方法 冠状动脉造影检查显示左冠状动脉主干或其主要分支至少1支狭窄≥70%的患者45例[1],根据左室射血分数(EF)分为EF正常组(EF≥50%,26倒,A组),EF低下组(EF<50%,19例,B组).正常对照组27例(C组).彩色多普勒超声心动图检查测量二尖瓣血流频谱舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)和左室Tei指数.结果 A组,B组的二尖瓣前向血流E/A比值较对照组明显减小(P<0.05),而左室Tei指数较对照组显著增大(P<0.01).结论 Tei指数可以客观、真实的评价冠心病患者左心功能情况,对于评估疾病的治疗效果和预后具有很高的临床应用价值.
作者：宫春影；刘静 刊期： 2009年第24期
近年来,国内外学者经过广泛深入的研究,提出用孕妇血清标志物筛查唐氏综合征(Down's syndrome,DS).18三体综合征又称爱德华综合征(Edward syndrome,ET)和神经管缺陷(neural tube defect,NTD).筛查是检测孕妇血清,检出怀有某些先天缺陷胎儿的高危个体.然后再进行产前诊断,找出真正的先天缺陷儿,并终止妊娠.东南大学医学院附属盐域医院自2007年9月开展此项工作以来,接受筛查的孕妇人群已陆续扩展到全市各县市区16家医院及妇保院的孕妇.现将东南大学医学院附属盐城医院一年来产前筛查的情况报道如下.
作者：朱蓉；居会祥；肖丽华 刊期： 2009年第24期
目的 探讨对慢性精神患者实施人文管理的方式.方法 对有记载的住院精神病患者实施全开放管理病例进行回顾性分析.结果 实施全开放管理期间未发生意外事件,此管理方式给患者提供了接近正常人生活的自由度,大限度的满足了其心理需求,在帮助患者身心社会适应等全面康复中具有积极意叉,深受患者及家属欢迎.结论 对住院精神病患者实施全开放管理可提高患者住院生活质量.缩短康复时间.
作者：周晓丽 刊期： 2009年第24期
重症肌无力(MG)是神经一肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病.大多数病程长,易反复,多种因素可激发重症肌无力危象,是MG惠者死亡的主要原因.在基层医院,重症肌无力危象患者到达医院抢救时,多数已出现呼吸衰竭.通过对5例MG危象患者的抢救,体会到及时通畅气道、人工或呼吸机辅助呼吸,改善缺氧,对挽救惠者生命至关重要.正确度时判断危象类型是抢救的关键,有助于患者及时脱离疾病危险,加快康复.
作者：徐军 刊期： 2009年第24期
目的 探讨基层医院运用中医药联合佐治老年膝关节骨性关节炎的有效方法.方法 对用自拟健膝汤口服加外敷方法治疗老年膝关节骨性关节炎75例病例进行回顾性分析,总结疗效.结果 总有效率90.5%;仅48例行X线拍片对比,膝关节骨质改善不明显.结论 基层医院可以运用中医药联合方法佐治老年膝关节骨性关节炎,此法改善老年膝关节疼痛症状效果显著;对于骨质改善情况,有待于今后长期观察.
作者：李绍春 刊期： 2009年第24期
目地 基层医院探索治疗胃溃疡的有效方剂.方法 设立治疗组与对照组.治疗组用自拟清疡灵汤剂加减治疗,对照組采用西药雷尼替丁治疗,对比观察疗效及HP转阴情况.结果 治疗组总有效率93,%,HP清除半为86%,两项观察数字明显优于对照组(P<0.01).结论 自拟溃疡灵汤剂加减治疗消化性溃疡疗效显著,可以在基层医院推广应用.
作者：王梦宇 刊期： 2009年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
