学术投稿

住院患者用药不良反应的回顾分析

张振霞

关键词:药物不良反应, 用药监测, 合理用药
摘要:目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生情况及引发ADR的相关因素,促进临床合理用药.方法 对我院2年多来收集的ADR病例资料分别从患者年龄、给药途径、涉及药物种类以及临床具体表现等方面进行统计分析.结果 ADR400例中,女性患者较多;静滴方式给药引发的ADR多;抗感染药物引起的ADR占首位.ADR表现又以皮肤及附件损害多,其次是消化系统和神经系统.结论 临床医师及药师应加强临床用药ADR的监测,合理使用药物.
中国医药指南杂志相关文献
  • 基层医院应用CTB检验技术临床分析(附590例)

    目的 探讨白带病原体妇科白带多项检查快速染色技术(CTB)的临床应用效果.方法 采用CTB技术用于妇科白带病原体普查.结果 异常共323例(54.75%);其中检出滴虫88例(14.92%),霉菌93例(15.76%),纤毛茵16例(2.71%),肾形相对双球茵3例(0.500),线索细胞97例(16.44%),滴虫+纤毛菌3例(0.50%),滴虫+霉菌16例(2.71%),线索细胞+霉菌7例(1.19%).结论 CTB技术用于阴道分泌物病原体的检验,可一片多用,方法简单、染色快速,结构清晰,非常适合基层医院白带涂片多项病原体的快速检验.

    作者:韩凤琴 刊期: 2009年第24期

  • 军队医院改革的思考和实践

    随着国家和军队医疗体制改革的不断深入,军队医疗保障体制实行了重大改革,实施了三军联勤保障体系,试行军人门诊持卡就医,改革医疗经费分配办法,包干家属和军队职工将参加地方医疗保险.国家医疗改革引入社会医疗保险机制,允许患者自己选医院,打破了地方保护主义,增加了军队医院在医疗市场竞争的地位,军队医院面临前所未有的机遇和挑战.如何抓住机遇,迎接挑战,在竞争中求发展,这是医院管理者面临的重要课题,值得深入研究和探讨.

    作者:黄少平 刊期: 2009年第24期

  • 基层医院常规检查阴道分泌物临床分析

    目的 通过妇女阴道炎病原菌的检测,向临床提供各种阴道病的趋向数据,指导临床诊疗.方法 对2008年4月至2009年4月我院妇科门诊和住院接诊的300例妇女阴道分泌物镜检资料进行回顾性分析.结果 检出真菌性阴道炎120例占40.00%,细菌性阴道病(BV)90例占30.00%,滴虫性阴道炎60例占20.00%,淋病6例占2.00%,其它阴道炎9例占3.00%,正常15例占5.00%.结论 妇女阴道病主要以真菌性和BV阴道炎、滴虫性阴道炎发病较高,应加强防治和关注.

    作者:张晓颖 刊期: 2009年第24期

  • 重型颅脑损伤患者早期冰敷控温的护理

    目的 探讨早期冰敷控温护理对重型颅脑损伤患者的作用,提高腰脑损伤患者的治疗效果.方法 对重型颅脑损伤患者早期冰敷控温护理病例进行回顾性分析,设立未冰敷控温护理病例为对照组,对两组患者高温持续时间,高温出现的次数,昏速时间,病死率进行比较研究.结果 早期进行冰敷控温的重型颅脑损伤患者没有出现持续高温,昏速时间缩短,病死率降低,二者比较有统计学意义.结论 早期冰敷控温能有效地控制重型颅脑损伤患者的体温,促进神经功能恢复,早期苏醒,改善预后.

    作者:张凤兰 刊期: 2009年第24期

  • 莫沙必利分散片治疗功能性消化不良50例疗效观察

    目的 莫沙必利分散片(成都康弘药业有限公司)治疗功能性消化不良的疗效及安全性.方法 治疗组50例患者于三餐前15~30min服用莫沙必利分散片5~10mg 4周1疗程,与服用安慰剂组比较.结果 莫沙必利分散片可有效控制功能性消化不良各种症状,且无明显毒副作用.与安慰荆对比差异非常显著(P<0.01).结论 莫沙必利分散片治疗功能性消化不良疗效显著.且安全可靠值得推广.

    作者:吕兰香 刊期: 2009年第24期

  • 中老年肺炎住院患者病原菌特点分析

    目的 从临床检验角度调查本院中老年细菌性肺炎患者病原菌构成特点.为临床治疗提供占本组病例的61.2%,其中227例培养阳性,占阳性培养率的74.2%;共分离出细菌258株(不包括同一患者多次培养重复分离株),其中社区获得性肺炎患者56例,分离菌株56株,革兰氏阴性菌50株、占89.3%,革兰氏阳性菌6株、占10.7%;医院获得性肺炎患者171例,分离菌株202株;有23例患者出现二重病原菌感染,其中革兰氏阴性菌144株,占71.3%;革兰氏阳性菌58株,占28.7%.结论 嗜血杆菌是社区获得性肺炎主要致病茵之一;中老年社区获得性肺炎革兰阴性杆菌的检出率明显增加;假单胞茵属、葡萄球菌属,肺炎克雷伯氏菌、不动杆菌等,已成为中老年患者医院获得性肺炎的常见病原菌.高龄、严重的基础疾病、抗菌素的反复使用是引起下呼吸道双重感染的危险因素.

    作者:姜玉石 刊期: 2009年第24期

  • 齐拉西酮治疗女性难治性精神分裂症临床观察

    目的 评价齐拉西酮对女性难治性精神分裂症的疗效与不良反应.方法 以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)及锥体外系反应量表(RSESE)评定不良反应发生情况.结果 治疗后队NSS总分厦各因子分均有显著下降;常见的不良反应有锥体外系反应、头痛、嗜睡、眩晕,无停经、泌乳,体质量增加,减少合计5例.结论 齐拉西酮对女性难治性精神分裂症疗效确切、不良反应较轻.

    作者:郭斌 刊期: 2009年第24期

  • 导致重度产后出血的原因剖析

    目的 分析导致重度产后出血的临床原因,探讨预防措施.方法 对我院2004年1月至2008年12月重度产后出血病例进行回顾性分析.结果 重度产后出血发生率为0.80%;产程时间过长,巨大儿,难产手术为宫缩乏力和软产道损伤性重度出血的主要临床原因;前置胎盘为剖宫产时急性出血的高危原因;部分严重出血因发生缓慢易为临床疏忽.结论 重视产前高危情况和胎盘因素引起的产后出血并提高产科抢救能力,从而减少重度产后出血的发生率.

    作者:曲士平 刊期: 2009年第24期

  • 爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂63例疗效观察

    目的 观察爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂的疗效.方法 63例患者按糜烂程度分为两组,均于月经干净3-7d开始用药,局部上药,5d一次,连用5~10次为一疗程.结果 Ⅰ组有效率99.9%,Ⅱ组有效率80.95%.结论 爱宝疗浓缩液治疗1°糜烂效果明显好于Ⅱ°糜烂,总体疗效较满意.

    作者:李艳 刊期: 2009年第24期

  • 重型颅脑损伤后并发应激性溃疡临床分析

    目的 探讨重型颅脑损伤后并发应激性溃疡的发病因素及防治措施方法回顾2005年1月~2009年12月对69例颅脑损伤合并应激性溃疡的病例,通过其临床资料、防治办法及治疗预后做出分析总结结果治愈51例,死亡18例结论重型颅脑损伤病人应注意发生应激性溃疡出血的可能性,密切观察.并采用有效的防治措施,去除应激因素,以取得更好的预后.

    作者:宋广巍;马辉 刊期: 2009年第24期

  • 妇科围手术期猝死1例

    1 病例资料患者女性,47岁,因不规则阴道出血1年余人院.妇科检查:宫颈轻糜、宫体前位,饱满,双侧附件阴性.入院前B超:子宫59cm×57cm×58mm,内膜24mm,回声欠均,外院诊刮提示子宫内膜不典型增生过长,局部癌变.入院后完善各项辅助检查,排除手术禁忌,择期在全麻下行腹腔镜阴式全子宫+双附件切除术,手术顺利,手术总时间70min,术中出血50mL,术后生命体征平稳,安返病房.术后3h,家属诉患者自觉恶心后出现呼之不应,检查发现患者全身青紫,神志丧失,呼吸心跳停止,瞳孔对光反射消失,口腔咽喉未见异物,腹部无膨隆,伤口无渗血.

    作者:叶庆华;童晓文 刊期: 2009年第24期

  • 腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤25例临床分析

    目的 分析腹腔镜下广泛全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术治疗子宫恶性肿瘤的临床价值.方法 回顾分析2007年7月~2009年6月15例子宫颈癌和10例子宫内膜癌的手术情况,总结其手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目及预后情况.结果 盆腔淋巴结切除术成功率100%,广泛全子宫切除术成功率96%,手术时间197.5±35.5min, 术中出血量295.5±100.0ml,淋巴结切除14.5±4.5个,术后并发症发生率20%,子宫颈癌术后复发率6.67%,子宫内膜癌术后无复发.结论 腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结切除术可以作为早期子宫恶性肿瘤手术治疗的方法之一,短期效果良好,远期疗效有待观察.

    作者:王智慧 刊期: 2009年第24期

  • 麻醉恢复室潜在危险因素及对策

    目的 分析在麻醉恢复室(PACU)潜在的危险因素,以及针对这些危险因素所采取的对策.方法 回顾2008年1月至2008年12月在PACU复苏的患者186例.结果 认为发生潜在的危险因素包括低氧血症、高血压和心律失常等呼吸循环系统;苏醒迟缓、吞咽反射迟钝、躁动、低体温等神经系统;恶心,呕吐等消化系统方面.以及疼痛的发生率较高.讨论由于麻醉后麻醉药物的残留,呼吸循环方面的不稳定,术中出血、输液引起的低体温等,需要PACU的护理人员既要有高度的责任心.灵活机制的应变能力,娴熟的技术,又能及早发现患者的病情变化,具有针对性的处理,使惠者安全度过复苏期.

    作者:代小娟;王炬;范里莉 刊期: 2009年第24期

  • 临床常见生化检验结果异常的原因分析

    实验前标本的采样送检如果不规范,将会直接导致检验结果的失真.本文对不规范采送的标本进行了对比实验,结果差距很大.因此,检验人员对异常结果要及时与临床医师沟通,杜绝失真结果回报给临床,真正起到检验为临床提供及时、准确数据的目的 .

    作者:李敬芝 刊期: 2009年第24期

  • 68例胆囊息肉样病变的超声诊断价值探讨

    目的 探讨超声诊断胆囊息肉样病变性质的临床价值.方法 回顾性分析超声诊断68例胆囊息肉的声像图表现,并与病理结果进行对照.结果 非肿瘤性息肉大小在5mm以内,常伴有结石.而腺瘤均为单发,底部多见,且息肉大小在7mm以上.结论 超声诊断胆囊息肉可依据息肉数目、大小等情况,判断其病变性质,指导临床手术切除或随访观察.

    作者:卢福洪 刊期: 2009年第24期

  • 复方降脂片治疗中老年高血脂症的对照研究

    目的 比较观察复方降脂片治疗中老年高血脂症的疗效.方法 选择55岁以上的中老年患者进行单盲对比,两组分别口服复方降脂片和立平脂,60天为一疗程.结果 给药前后自身对比,两药均能明显降低血浆中TG水平,P<0.01;复方降脂片同时能够影响血浆中TC和LDL-C使其明显降低,分别为P<0.01.P<0.05.结论 复方降脂片更适用于混合性高脂血症患者.

    作者:张功学 刊期: 2009年第24期

  • 人工髋关节置换术30例护理体会

    人工髋关节置换+术是近年来治疗老年股骨颈骨折,股骨头无菌性坏死及髋关节骨关节病变的一种有效方法.其目的是用人工髋关节假体来替换有病变的髋关节,达到纠正畸形,恢复患者的关节活动功能及解除患部疼痛,从而改善患者的自理能力.利川市民族中医院于2002至2009年5月共行人工髋关节置换术30例,术后在我们的精心护理下均痊愈出院.

    作者:曾春菊 刊期: 2009年第24期

  • 心理干预对脑卒中患者生存质量的影响

    目的 探讨心理干预对脑卒中患者肢体功能康复及生活质量的影响.方法 将我院卒中单元2006年5~10月份收治的120例脑卒中患者随机分成心理干预组和普通治疗组2组,运用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HRSD)在心理干预前后对2组患者进行科学的心理功能评定和对比分析.再运用kenny 自我照料指数对2组患者的日常生活活动的独立能力进行评定.结果 通过心理干预,降低了脑卒中患者心理焦虑与抑郁程度,增强了对治疗的依从性和肢体康复的主动性.结论 系统的心理干预,对脑卒中惠者疾病的康复有很大影响,缩短了治疗时间,提高了疗效和生存质量.

    作者:胡宝芹 刊期: 2009年第24期

  • 心肌梗死的溶栓和药物治疗的疗效观察

    目的 探讨溶栓治疗和药物治疗心肌梗死的临床疗效.方法 100例心肌梗死惠者,48例经尿激酶静脉给药溶栓治疗.52例硝酸甘油扩张血管药物治疗.结果 经过溶栓治疗和药物治疗后,治愈36例,显效46例,有效12例.无效6例,总有效率为94.0%,无效6例在治疗后死亡.死于猝死3例,脑出血心力表竭3例.结论 溶栓和药物治疗心肌梗死疗效昱著,值得临床推广.

    作者:龙双祁 刊期: 2009年第24期

  • 联合用药治疗中老年冠心病心力衰竭的临床观察

    目的 观察葡甲胺环腺苷酸联合β2阻滞剂治疗中老年冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 设立对照分析,治疗组用葡甲胺环腺苷酸联合β2阻滞剂治疗,对照组用洋地黄利尿剂及血管活性药治疗,观察两组治疗前后心功能变化情况以评估疗效.结果 治疗组总有效率为85.3%,对照组为62.5%,比较有极显著性差异(P<0.01).结论 葡甲胺环腺苷酸联合β2阻滞剂在控制中老年心表及稳定病情等方面有较好的疗效.

    作者:白永军 刊期: 2009年第24期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会