张旭；何悦新
目的 探讨子宫平滑肌肿瘤临床病理特征.方法 对200例子宫平滑肌肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析.结果 子宫平滑肌肿瘤发生的小年龄24岁,大年龄61岁,平均年龄43.3岁,高发年龄41～50岁.子宫平滑肌肿瘤可同时与子宫内膜增生、腺肌病、卵巢各种囊肿及多种良恶性病变并存.在200例子宫平滑肌肿瘤中,普通平滑肌瘤196例,恶性潜能未定的平滑肌肿瘤3例,平滑肌肉瘤1例.结论 子宫平滑肌瘤是常见肿瘤,可同时与子宫,卵巢各种良恶性病变同时存在.在子宫平滑肌良恶性肿瘤的鉴别诊断中,核分裂数是诊断良恶性子宫平滑肌肿瘤的重要指标,但不是唯一指标,应结合细胞异型性及周围有无浸润等临床资料作出诊断.
作者：王永祥 刊期： 2008年第01期
目的 了解本地区泌尿生殖道支原体感染情况及其耐药性,并指导临床用药.方法 对1752例泌尿生殖道感染患者进行解脲脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养检测,并对阳性的标本做12种抗生素药敏试验.结果 总检出支原体阳性患者632例,阳性率为36.07%.其中Uu510例,Mh10例,Uu合并Mh112例.药敏结果对支原体较为敏感的药物有:交沙霉素、强力霉素、司帕沙星、美满霉素,结论本地区支原体感染以Uu为主,支原体对交沙霉素、强力霉素、司帕沙星,美满霉素较为敏感.
作者：张原琪；李德干 刊期： 2008年第01期
目的 通过对孕妇血清中IgG抗-A(-B)效价的测定,探讨孕妇血清中IgG血型抗体的水平高低和妊娠次数有无相关性.
作者：冯支富；云富斌；彭惠玲 刊期： 2008年第01期
大咯血(咯血量>300ml/24h)为内科急症,常严重危及生命,死亡率高达50%-100%,主要病因为支气管扩张与肺结核.部分患者内科治疗往往难以奏效,外科手术仅适用于少数病灶局限患者.近年来.随着数字减影血管造影(DSA)技术的发展和导管材料的不断改进和完善,选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)治疗大咯血疗效显著,已成为临床常用的方法.现将我们开展的这项工作报告如下:
作者：王国蕊；高衫；冯玉 刊期： 2008年第01期
目的 探讨精神病人使用苯二氮类药物(BZDS)情况及相关因素.方法 采用统一调查表对2007年8月30日226例住院精神病人中使用BZDS病人66例进行调查.结果 诊断以精神分裂症为主(69.7%);剂量3.31±2.66mg;使用时间45±7.30天1前三湖南省娄底市康复医院 (417000)位用药是阿普唑仑31例(47%),艾司唑仑12例(18.2%),氯硝西泮12例(18.2%);有不良反应者32例(48.5%);相关分析发现药物不良反应与药物种类、诊断、用药目的 呈正相关.结论 BZDS能有效改善病人睡眠,减轻焦虑及兴奋激越状态,但随着用药时间的延长,其药物依赖等副作用应引起重视.
作者：刘小琴；杨伟；唐晓明；曹细芳 刊期： 2008年第01期
目的 总结腹腔镜全直肠系膜切除(TME)治疗低位直肠癌的经验体会.方法 回顾分析讨论11例腹腔镜低位直肠癌手术,其中Dixon术式4例,Miles7例.结果 11例均获手术成功,无中转开腹.平均手术时间(180±20)min,术中平均失血(200±50)ml,术后平均住院12d.无术后出血、吻合口瘘.术后排尿障碍1例.随访26-48个月,随访率为100%,无肝脏转移,无腹腔转移,无穿刺口及切口转移.结论 腹腔镜TME治疗低位直肠癌安全可行.且疼痛轻,创伤小,恢复快.严格掌握手术适应症,具备较高的腹腔镜手术技术和开腹直肠手术经验是手术成功的保证.
作者：林越；王正连 刊期： 2008年第01期
我国自1985年发现第～例AIDS患者以来,截至2005年12月,HIV感染者约65万人,其中AIDS患者约7.5万人,2005年新发HIV感染约7万人,因AIDS死亡约2.5万人,我国AIDS蔓延呈上升趋势,HIV感染正从高危人群向一般人群扩散.
作者：张玉芳 刊期： 2008年第01期
目的 探讨干扰素治疗应用拉米呋啶后出现乙型肝炎病毒YMDD变异的患者的疗效.方法 将39例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组21例,对照组18例.治疗组给予重组干扰素α 1b,500万IU,肌肉注射,隔日1次,疗程为12个月.对照组给予阿德韦酯片,10mg,每日一次,疗程为18个月.均随访6个月.结果 治疗结束后两组没有明显差异(P>0.05).随访6月后干扰素组在肝功能复常及HBeAg,HBV DNA转阴方面均优于阿德福韦酯组(P<0.05).结论 对于应用拉米呋啶后出现乙型肝炎病毒YMDD变异的患者,干扰素可以有效、持续的抗病毒.
作者：杨汝磊；庞国宏；刘百舸 刊期： 2008年第01期
目的 探讨慢性鼻炎及鼻窦炎的CT表现和诊断价值.方法 收集26例经临床证实为慢性鼻炎及鼻窦炎病人的CT影像资料,进行回顾分析.结果 中道阻塞是引发鼻部及鼻窦疾病的重要原因,其中慢性上颌窦炎,筛窦炎,额窦炎与中鼻道的阻塞有明显的相关关系.结论 CT能清晰的显示鼻窦和中鼻道的解剖及变异,为术前诊断,确定治疗方案及预后估计提供了重要的解剖依据,是目前诊断鼻腔-鼻窦疾病首选的影像学方法.
作者：李永红；范海生 刊期： 2008年第01期
临床实习是整个在校教育的后阶段,是学生向医生这一角色转变过程中的重要时期,也是培养合格的临床医生和高级医学人才的关键环节.我们应加强医学生的实习管理,为国家培养合格医疗专业人才.本文结合我院的具体做法,谈几点看法:
作者：于泉；刘显云；张淑萍；杨彪国 刊期： 2008年第01期
我院自2001年至2006年12月,共收治盆腔包块待查62例,其中盆腔炎性肿块误诊为盆腔器官肿瘤、或卵巢囊肿包块共10例,误诊为16.13%.为提高治疗水平,减少误诊率,特将误诊病例进行分析,以便吸取教训.
作者：顾江敏 刊期： 2008年第01期
目的 探讨芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)在肋骨骨折中的镇痛效果评价及临床护理观察.方法 64例肋骨骨折病人,从小剂量25ug开始使用,贴于患侧背部脊柱旁,3d更换一次,部分体重较大的病人给于50 ug.另随机选择肋骨骨折病人40例,给于奇曼丁100mg每日2次,对照治疗,观察患者止痛效果,不良反应.结果 多瑞吉组镇痛效果明显好于奇曼丁组,副作用无明星差异性.结论 多瑞吉使用快捷方便,安全,镇痛作用平稳持久,用于严重胸部外伤具有较大可行性及使用价值.
作者：李玉凤；周玉汀 刊期： 2008年第01期
目的 评价中药固冲汤配合应用西药妇康片对围绝经期功能性子官出血的治疗作用.方法 对妇科门诊就诊的226例病例,经B超及诊刮排除子宫器质性病变,符合功血诊断标准,随机分为治疗组(中西药结合组-126例)和对照组(单纯应用中药组-100例)观察疗效.结果 治疗组:总有效率为96.82%,对照组总有效率为46%(P<0.05).结论 中药固冲汤配合应用西药妇康片治疗围绝经期功能性子宫出血有较好的临床效果.
作者：杨子琦 刊期： 2008年第01期
医院是以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平.同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作.随着医学模式的转变以及人们对疾病与健康概念认识的深化,医院的功能逐步从单纯的诊疗护理病人的预防和康复方面发展.医务工作是医院的主要功能和中心任务,影响和决定医院其他活动.医疗工作是以诊疗和护理两大业务为主体,医疗辅助业务部门密切配合,形成一个医疗整体共同为病人服务.医疗一般划分为门诊医疗、急诊医疗,住院医疗,康复医疗、保健医疗.医疗水平浇不仅影响着病人对其医疗服务的需求,而且影响并反映出医学教育和医学科研的水平,医学教育是医院的基本任务,医学的许多课题,首先是在临床实践中提出,又通过临床观察和研究得以完成.医学科学的发展需要医院参与,医学科学研究又促进了医院业务技术水平的提高.所以医院建立质量管理体系可降低医疗风险,保证患者安全康复,保证医疗安全,也保护了医护人员,提高了医疗质量,可增加患者的信任度、满意度,提高医院的声誉,为医院的发展提供保障.
作者：马润红 刊期： 2008年第01期
血塞通注射液是从三七中提取的有效活性成份--三七总皂甙的制剂,其作用:增加脑血流量,扩张血管,降低动脉压,降低心肌耗氧量,抑制血小板聚集,降低血粘度等,是治疗脑血栓、短暂性腑缺血症,脑血栓后遗症瘫痪,视网膜血管阻塞与疾病的新药.近几年来在临床中运用较多,但引起过敏反应,在临床上罕见,现将我科遇到的1例报告如下.
作者：杨仕芬 刊期： 2008年第01期
颈椎病是由颈椎间盘、韧带退行性改变所引起的刺激或压迫颈椎神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经等一系列症状和体征者,又称颈椎综合症.本病好发于中老年(40-60岁为高发年龄)尤以长期从事会计、缝纫和伏案工作者多见,但60岁以后发病率又见下降,笔者在十余年的临床中采用此疗法本病100例,现报道如下:
作者：李志奎 刊期： 2008年第01期
目的 观察和评价化疗联合微卡治疗煤工尘肺合并肺结核的临床疗效.方法 将患者随机分为化疗联合微卡治疗组与单纯化疗观察组,观察治疗致病菌转阴情况、肺部病灶吸收及X线胸片表现.结果 3个月痰菌阴转率,治疗组与观察组分别为66.0%和29.4%,疗程结束痰阴转率分别为84.9%和49.0%,治疗组显著高于对照组(P<0.01),治疗组与对照组疗程结束,肺部病灶吸收好转率分别为83.3%和54.3%,空洞闭合率分别为73.4%和45.5%,治疗组显著高于对照组(P<0.01).结论 微卡能提高煤工尘肺并发肺结核痰菌阴转率,促进病灶吸收转归.
作者：徐霞；李会敏 刊期： 2008年第01期
目的 探讨化脓性脑膜炎患儿脑脊液(CSF)中的白细胞介素-8(IL-8)水平的变化及其临床意义,为化脓性脑膜炎的诊断及治疗提供新的实验室依据.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验 (ELISA) 的方法,测定44例化脓性脑膜炎患儿急性期和恢复期CSF中IL-8水平,并与44例非中枢神经系统疾病患儿进行对照.结果 化脓性脑膜炎组急性期CSF中IL-8水平明显高于对照组(P<0.05),且明显高于恢复期(P<0.05).恢复期患儿CSF中IL-8水平与对照组无显著性差异(P>0.05).结论 IL-8作为一种免疫因子参与了化脓性脑膜炎的病理过程,且与该病的发生、发展密切相关,可作为临床诊断指标之一.
作者：王春雨；苏敏；韩英；陈丽晔 刊期： 2008年第01期
我科1993～1999年807例慢性肺心病争性发作期住院患者中,经超声心动、心脏X线拍片、心包穿刺等检查证实为合并心包积液的38例,分析如下.
作者：张旭；何悦新 刊期： 2008年第01期
目的 探讨输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石的效果.方法 自2005年6月-2007年6月,采用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石72例,失败2例,1例并发输尿管穿孔.结论 输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石具有微创,安全,疗效确切等优点,可作为治疗输尿管结实,尤其中下段结石的首选治疗方法.
作者：潘斌；钟鸿烈；刘威；李永刚 刊期： 2008年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
