邢震;张征乾;王西伦
为使多发伤患者能够尽快得到准确而有效的救护,本文对我院120院前救治86例多发伤患者进行总结和分析,以提高抢救效率和抢救成功率.
作者:张宗荣;苏应琼 刊期: 2008年第02期
人工流产术是终止早孕的主要方法,我院于2007年1月至5月间,对于宫颈条件差,不易扩张的早孕患者,给予阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,4小时后再行人工流产术,取得很好效果.现报告如下.
作者:郭成香 刊期: 2008年第02期
目的:探讨内镜下乳头括约肌切开(EST)对预防急性胆源性胰腺炎(ABP)复发的临床价值.方法:将临床治愈的296例ABP患者分为EST治疗组(n=119)和非EST对照组(n=177).将两组患者进一步分为胆囊切除组和非胆囊切除组.随访所有ABP患者,比较二组复发率有无显著差异.结果:两组ABP患者,平均随访时间32±14月;15例失访,随访率94.9%.EST治疗组(11/113)的复发率明显低于非EST治疗组(75/168),其差异有显著性,P<O.01;而胆囊切除虽然能降低ABP的复发率,但其差异无显著性P>0.05.结论 应用EST技术治疗ABP,可预防ABP的再次发作.
作者:周鸣清;陈欣然;陆仁达 刊期: 2008年第02期
目的:探讨磷酸钠盐口服溶液与硫酸镁导泻液,这两种不同口服肠道清洁液的肠道清洁效果和患者耐受性. 方法:将 60 例患者随机分为两组,每组各 30 例,分别口服磷酸钠盐口服溶液,硫酸镁导泻液进行肠道准备,对肠道清洁度,患者耐受性,水电解质紊乱和术后并发症情况进行对比分析. 结果:磷酸钠盐组在肠道清洁度,患者耐受性上好于硫酸镁组(P<0.05). 结论:磷酸钠盐口服溶液是一种安全、快捷、有效、耐受性好的肠道清洁准备药物,在临床上完全可以替代口服硫酸镁导泻液.
作者:张亚琪 刊期: 2008年第02期
儿童感染性疾病治疗中抗生素的使用存在很多误区及滥用现象,对儿童的身体健康造成极大的影响,滥用抗生素的原因有些是认识上或观念上的差距,而有些是受经济利益的影响,医务工作者应加强责任心及医德素养,充分考虑小儿生长发育的特点,严格掌握抗生素用要的指征,合理使用抗生素,以减少对儿童身心健康的影响,
作者:陆庆丽 刊期: 2008年第02期
目的 探讨复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的作用.方法 75例子宫肌瘤患者口服复方醋酸棉酚片3个月,比较治疗前后症状,子宫和肌瘤的体积,子宫血流阻力指数,血生殖激素水平,血钾及肝、肾功能变化.结果 治疗后,月经过多及痛经等症状明显改善.子宫及肌瘤体积较治疗前明显缩小(P>0.05).子宫动脉及肌瘤血管阻力指数增加(P>0.05),血雌、孕激素水平明显下降,血钾及肝、肾功能无显著变化.结论 复方醋酸棉酚片通过作用于子宫内膜受体对卵巢雌、孕激素具有明显调节作用,减少子宫血流而发挥其治疗子宫肌瘤的作用.
作者:严倩;陈宝焕;曲延娥 刊期: 2008年第02期
社区全科团队是社区卫生服务网络的核心和灵魂,高绩效全科团队的建立和运行有效解决了广大居民的基本公共卫生和医疗服务需求.作为管理者应重视全科团队的建设,创造和谐的自我管理型全科团队,激发全科团队的合作精神,激励、激发团队的无穷潜力,终塑造高绩效的全科服务团队.用有限的人力、物力和财力,产生大的社会效益和经济效益.
作者:卞美娟 刊期: 2008年第02期
目的 提高静脉输液的安全质量,减少医疗纠纷.方法 对输液过程中存在的不安全因素进行分析,采取针对性措施予以防范.结果 减少医疗事故及纠纷的发生,提高服务满意度.结论 护士要把握好输液的每一个环节,及时发现输液中存在的安全隐患,能确保输液的安全.
作者:莫丽花 刊期: 2008年第02期
心脑血管疾病(CVD):包括高血压、脑卒中、冠心病、风湿性心脏病先天性心脏病、特发性心脏病、心肌病以及肺心病等,简称心血管疾病.其中对人民健康危害为严重的是高血压、脑卒中、冠心病.
作者:王同亮 刊期: 2008年第02期
目的 探讨人为因素对阻生齿拔除术后部面部肿胀的影响.方法 选择200例下颌阻生齿,随机分为两组,每组100例,分别由不同年资的甲乙二位医生拔除.术后三天复诊,观察面部肿胀情况.结果 面部肿胀发生率与拔牙时间无明显相关,与切开翻瓣部位及缝合方法 明显相关.结论 阻生齿拔除术中远中牙龈过度切开、翻瓣及缝合过紧易导致术后面部肿胀.
作者:刘成海 刊期: 2008年第02期
各种原因引起的心力衰竭并频发室性早搏较为常见,治疗需兼顾心力衰竭与心律失常两方面.我们对2000年1月~2007年9月期间,美托洛尔与胺碘酮联合治疗心力衰竭并频发室性早搏62例,临床资料分析如下.
作者:王红英 刊期: 2008年第02期
伪膜性肠炎是肠道菌群失调后引起的急性坏死性肠炎,多发生于结肠和小肠,又称伪膜性结肠炎或伪膜性小肠炎.自1995 年8 月至2007 年12 月,我院共诊治22 例,现报告如下.
作者:张书俊;宋展;于桂清;张渊 刊期: 2008年第02期
目的:观察高压氧辅助治疗突发性聋的疗效,并进一步探讨突发性聋的综合治疗方法.方法 72例突发性聋患者随机分为高压氧组和对照组,均用药物治疗,高压氧组在常规药物治疗基础上行高压氧治疗,结果 与对照组进行比较.结果:高压氧辅助治疗组的临床恢复疗效,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:高压氧可作为一种辅助手段治疗突发性聋,效果显著.
作者:李俞晓;吴红;韩丽惠;田希霞;卢永刚;范洪伟 刊期: 2008年第02期
目的:评价动脉栓塞化疗联合手术及放疗治疗12例中晚期宫颈癌的可行性和疗效.方法:12例确诊患者采用Seldinger法,术前或放疗前动脉插管栓塞治疗1-2次,药物选用卡铂100mg,吡柔比星40mg,超液化碘油10ml.肿瘤缩小后,Ⅱb期行子宫次广泛手术治疗,术后补充放疗,Ⅲ~IV期行放疗.结果:12例患者中11例至今生存,1例死亡.临床完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)5例.结论 动脉栓塞化疗联合手术及放疗的序贯治疗,减少了肿瘤负荷,改善生存质量,提高肿瘤局部控制率,毒副作用低,近期疗效明显,不失为中晚期宫颈癌的治疗有效方法 之一.
作者:郑虹;吴晓梅;龚海峰;侯黎 刊期: 2008年第02期
本文对正常眼压性青光眼的发病机制,临床表现,诊断及治疗进行了描述.对正常眼压性青光眼的发病机制,临床表现,诊断及治疗进行归纳总结.正常眼压性青光眼患者有典型的青光眼视野缺损及与之相关联的视盘改变,在未用任何降眼压药物的情况下,24 h眼压均超过21mmHg,前房角结构正常而且完全开放,没有其他可能导致视盘及视神经受损的眼部及全身疾病史.正常眼压性青光眼是血管因素、机械因素、自身免疫缺陷等多种因素共同作用所引起的,发病比较隐蔽,致盲后不能复明.治疗上要重视有全身危险因素患者全身病的治疗,应用多种手段降低眼压25%以上,增加视神经的血供和改善视神经的代谢.
作者:王明华;邬秋月;张娟梅 刊期: 2008年第02期
通过对48例急症手术的精神病人的术前访视、术前、术中以及麻醉配合和麻醉恢复期的护理的介绍,深刻体会到术前加强访视,全面了解病情,加强心理护理,术中保持安静,操作轻柔,技术熟练,加强巡视,确保病人安全是病人手术顺利、平稳安全度过手术期的重要保障.
作者:康晓燕 刊期: 2008年第02期
外伤性后腹膜血肿是较少见的骨外伤并发症,病人由于创伤性疼痛、失血、失液腹膜炎刺激等原因常可导致不同程度的休克,可危及生命.此时,又常常易与腹腔脏器破裂出血相混淆,现将我科2002年1-6月收治的3例后腹膜血肿病例报告如下.
作者:田静 刊期: 2008年第02期
目的:观察静脉滴注人血丙种球蛋白和地塞米松联合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法:I组静脉滴注入血丙种球蛋白和地塞米松联合治疗;Ⅱ组仅静脉滴注入血丙种球蛋白;Ⅲ组仅静脉滴注地塞米松.用药后观察3组血小板数变化和维持时间.结果:上述3组疗效无显著性差异(P>0.05),但3组用药后1周内血小板上升快慢及血小板升至正常后持续时间却有差异:I组用药后1周内有83.3%的患者血小板上升,且血小板上升后持续时间3~6个月;Ⅱ组用药后1周内有79.4%的患者血小板上升,但部分患者血小板数升高后平均15 d左右又下降,需重复用药;Ⅲ组用药后1周内仅53.57%的患者血小板上升.结论:人血丙种球蛋白和地塞米松联合治疗ITP能迅速有效地控制重要器官如颅内等免于出血,不需重复用药,值得在临床推广应用.
作者:周笑 刊期: 2008年第02期
目的:了解本社区老年患者的用药现状,老年人的用药需求,老年患者联合用药情况等,为今后临床老年患者合理、安全、有效、经济的应用药物来预防和控制老年患者疾病及提高老年人生活质量,提供可靠的科学依据.方法:采用本社区卫生服务中心2006年全年门诊处方数据库(每月随机抽取3天的处方,对处方中的患者年龄、性别、就诊日期、所患疾病、用药情况即药品名称、规格、用量、金额进行登记),用office excel软件对数据统计分析,将老年人的就诊情况和用药现状进行调查研究,并与总体人群做些比较研究.研究对象和内容:>60岁老年门诊处方数及门诊用药即药物品种、用药平均品种数、药物剂量、给药途径、联合用药及联合用药品种数、药物使用频度、所患疾病.结论:本社区老年就诊处方率为62.1%,每次就诊处方联合用药品种数2.27种,老年患者每百例使用针剂比例为11.1%,中成药使用比例为60.5%,老年患者用药主要以治疗慢性非传染性疾病用药为主,其中又以心血管用药为主.
作者:姚洁 刊期: 2008年第02期
目的:探讨妊娠高血压综合征早期规范治疗的重要性.方法:对8年来在我院分娩的346例妊娠高血压综合征患者(早期规范治疗170例,非早期治疗176例)进行回顾性分析.结果:非早期规范治疗组重度妊高征、严重并发症、剖宫产、围产儿死亡明显高于早期规范治疗组(P<0.05,P<0.01).结论:早期规范治疗可有效防治重度妊高征,减少严重并发症,降低剖宫产率和围产儿死亡率,对保障母婴安全有重要作用.
作者:于春宇 刊期: 2008年第02期