王同亮
重症支气管哮喘包括哮喘急性重度发作、哮喘持续状态等.我院自2006年1月至2007年10月收治的重症支气管哮喘患者37例,通过应用糖皮质激素及平喘药、积极控制感染、维持水电解质酸碱平衡、气管插管机械通气等治疗及合理的病室环境、恰当的心理、氧疗、药疗、机械通气及营养支持等多方面的精心护理,收到满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：王小立 刊期： 2008年第02期
各种原因引起的心力衰竭并频发室性早搏较为常见,治疗需兼顾心力衰竭与心律失常两方面.我们对2000年1月～2007年9月期间,美托洛尔与胺碘酮联合治疗心力衰竭并频发室性早搏62例,临床资料分析如下.
作者：王红英 刊期： 2008年第02期
目的 探讨人为因素对阻生齿拔除术后部面部肿胀的影响.方法 选择200例下颌阻生齿,随机分为两组,每组100例,分别由不同年资的甲乙二位医生拔除.术后三天复诊,观察面部肿胀情况.结果 面部肿胀发生率与拔牙时间无明显相关,与切开翻瓣部位及缝合方法 明显相关.结论 阻生齿拔除术中远中牙龈过度切开、翻瓣及缝合过紧易导致术后面部肿胀.
作者：刘成海 刊期： 2008年第02期
消化性溃疡是一种常见病,多发病,不应被忽略.目前认为导致其发生的因素可能有:胃液的消化作用、幽门螺旋杆菌感染、不良的精神心理因素、滥用药物、饮食无规律、嗜食零食、吸烟、饮酒、遗传、地理环境与气候因素、以及其它慢性疾病的影响.
作者：于会春 刊期： 2008年第02期
目的 运用临床护理路径对前列腺增生患者进行健康教育,探索其与传统健康教育效果比较.方法 随机将接受手术治疗的76位前列腺增生患者分成实验组40例和对照组36例,对照组采用传统的常规护理,实验组实施临床护理路径进行健康教育.结果 实验组患者在掌握相关知识、相关技能、遵医行为、满意度明显优于对照组.结论 应用临床路径对前列腺增生患者进行健康教育,不仅规范了护理行为,转变了护理工作理念,还保证了健康教育的有效性,使护理质量提高,患者满意度增强,同时防范了医疗纠纷,提高了医院的市场竞争力.
作者：栾君 刊期： 2008年第02期
伪膜性肠炎是肠道菌群失调后引起的急性坏死性肠炎,多发生于结肠和小肠,又称伪膜性结肠炎或伪膜性小肠炎.自1995 年8 月至2007 年12 月,我院共诊治22 例,现报告如下.
作者：张书俊；宋展；于桂清；张渊 刊期： 2008年第02期
目的:探讨急救药品管理新方法 ,提高急救药品质量,及抢救工效.方法:药品定位、定量捆扎放置,标识醒目,标明失效日期,使急救药品有效期一目了然;加强质控管理及护士考核.结果:护士随时可对急救药品进行有效的检查,确保了急救药品的质量,提高了急救药品的合格率.结论:加强急救药品管理,方便临床护士检查,缩短检查时间,确保药品质量,便于护士取放,提高抢救病人的工作效率,保证抢救工作顺利进行.
作者：夏丽娅 刊期： 2008年第02期
目的 对30例急性肠缺血和患者CT检查,来评价CT对急性肠缺血的诊断价值.方法 30例急性肠缺血的患者均行CT平扫和增强扫描,均显示不同程度的有肠系膜及其血管(MRV)改变,并经手术病理及临床证实,其中肠系膜上动脉(SMA)栓塞10例,肠系膜上静脉(SMV)栓塞11例,肠系膜下静脉(IMV)栓塞2例,肠系膜动静脉栓塞4例(其中肠系膜扭转3例,小肠扭转1例).非闭塞性肠灌注血量减少(NOI)3例(阑尾回盲部脓肿).通过CT检查,详细分析其影像学表现特征.结果 通过直接征象血管内充盈缺损27例,间接征象:局部肠腔狭窄伴近端扩张积液23例,肠壁增厚20例,肠壁密度改变26例,肠壁气肿15例,血管内积气2例,肠系膜水肿26例及腹水15例,腹腔及肠系膜处散在游离气体5例.结论 对急性肠缺血病人行CT检查能较好显示MRV改变,结合其他的CT征象和临床实验室检查,均可对急性肠缺血做出较正确的诊断,同时也能观察到传统X线不能显示的并发症,较少漏诊及误诊率.
作者：郝戈斌；李劲；李文元；杨明英 刊期： 2008年第02期
为使多发伤患者能够尽快得到准确而有效的救护,本文对我院120院前救治86例多发伤患者进行总结和分析,以提高抢救效率和抢救成功率.
作者：张宗荣；苏应琼 刊期： 2008年第02期
肝硬化与假小叶形成是肝细胞性病变,它引导起门脉高压和肝衰竭同时发生,血吸虫病也是引起门脉高压,但肝细胞功能政党本文以两种不同病因作相关鉴别,肝细胞功能状况是预后的关键.
作者：余学武；盛旭东 刊期： 2008年第02期
目的 探讨一种有效的非侵入性幽门螺杆菌(Hp)诊断方法.方法 172例各类型胃、十二指肠疾病患儿的牙垢和胃黏膜, 用幽门螺旋杆菌(抗原)快速检定卡检测Hp抗原.结果 胃黏膜和牙垢Hp的检出率分别为66.86%、72.09%,差别无统计学意义.结论 牙垢幽门螺旋杆菌(抗原)检测法可提供一种非侵入性的Hp检测法,适用于小儿及Hp的家族聚集性调查.
作者：于静 刊期： 2008年第02期
目的:分析自体输血患者血常规参数的变化及毒副作用发展的情况,为临床应用提供依据.方法: 选择择期手术者30例,观察采血前后Hct、Hb、WBC、Plt的变化.结果: 自体输血采血前后各项指标下降不明显,采血式可能有晕针等不良反应,但发作率低.结论 储血式自体输血是一种安全有效的输血方式之一,值得临床推广应用.
作者：戴筱燕 刊期： 2008年第02期
子宫异常出血是放置宫内节育器后的主要副反应.放置宫内节育器是我国育龄妇女的主要避孕措施,占总人数的80%,是一种安全、有效、简便、经济、可逆性的节育方法,节育器一次置于宫腔,即可避孕多年.我国节育器主要有两种,一种是惰性宫内节育器,如:金属圆环、宫形环,另一种是活性宫内节育器,如:T形环、V形环、母体乐环、γ形环.我院对5年来对850例有适应证的育龄妇女放置不同类型的IUD,其中子宫异常出血150例,现就不同类型IUD致子宫异常出血的情况分析如下.
作者：张健美 刊期： 2008年第02期
目的:通过对新药含铂二联方案(TP、GP、NP)和传统含铂三联方案(MVP、MIP)治疗晚期非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)疗效和毒副作用进行比较,旨在为晚期非小细胞肺癌的化疗提供循证依据.方法:用含铂二联方案治疗共有30例,其中NP12例,GP11例,TP7例;含铂三联方案治疗共30例,其中MVP17例,MIP13例,两组患者临床资料经X2检验具有可比性.结果:二联组(NP 、GP、TP)平均有效率(CR+PR)为53.33%,中位生存期8.6个月,1年生存率48.6%,三联组(MVP、MIP)平均有效率(CR+PR)为26.67%,中位生存期4.2个月,1年生存率为18.6%,两组疗效及中位生存期比较,差异有显著性(P＜0.05＝;1年生存率差异也有显著性意义(P＜0.05).两组的主要不良反应均为骨髓抑制、恶心呕吐等,两者毒副作用比较无统计学意义(P＞0.05).结论:含铂二联方案比含铂三联方案治疗晚期非小细胞肺癌更能提高有效率,延长患者中位生存期.
作者：施怡；房定珠；王海萍；许凤；郑鸿；李勇 刊期： 2008年第02期
目的 提高静脉输液的安全质量,减少医疗纠纷.方法 对输液过程中存在的不安全因素进行分析,采取针对性措施予以防范.结果 减少医疗事故及纠纷的发生,提高服务满意度.结论 护士要把握好输液的每一个环节,及时发现输液中存在的安全隐患,能确保输液的安全.
作者：莫丽花 刊期： 2008年第02期
社区全科团队是社区卫生服务网络的核心和灵魂,高绩效全科团队的建立和运行有效解决了广大居民的基本公共卫生和医疗服务需求.作为管理者应重视全科团队的建设,创造和谐的自我管理型全科团队,激发全科团队的合作精神,激励、激发团队的无穷潜力,终塑造高绩效的全科服务团队.用有限的人力、物力和财力,产生大的社会效益和经济效益.
作者：卞美娟 刊期： 2008年第02期
目的:研究螺纹钉治疗股骨颈骨折的机理,临床操作方法 及术前后注意事项,提高临床技能,减少股骨颈骨折的并发症.方法:选择股骨颈骨折病人72例,术前胫骨结节牵引,行患侧大腿外侧小切口,显露股骨上段,然后采用双纹螺钉固定.结果:72例中68例愈合,愈合率为94.44%.结论:选择合适长度的螺纹钉,把握合适的进针方向是手术成功的关键,也是骨折良好愈合的基础.而早期手术,术后不负重,患侧不侧卧,不盘腿是防止股骨头缺血坏死的必备条件.
作者：邢震；张征乾；王西伦 刊期： 2008年第02期
本文对正常眼压性青光眼的发病机制,临床表现,诊断及治疗进行了描述.对正常眼压性青光眼的发病机制,临床表现,诊断及治疗进行归纳总结.正常眼压性青光眼患者有典型的青光眼视野缺损及与之相关联的视盘改变,在未用任何降眼压药物的情况下,24 h眼压均超过21mmHg,前房角结构正常而且完全开放,没有其他可能导致视盘及视神经受损的眼部及全身疾病史.正常眼压性青光眼是血管因素、机械因素、自身免疫缺陷等多种因素共同作用所引起的,发病比较隐蔽,致盲后不能复明.治疗上要重视有全身危险因素患者全身病的治疗,应用多种手段降低眼压25%以上,增加视神经的血供和改善视神经的代谢.
作者：王明华；邬秋月；张娟梅 刊期： 2008年第02期
目的 为了减轻病人在术中的疼痛,增加舒适度,探讨剖宫产手术病人使用杜非合剂的佳时机.方法 对剖宫产手术病人使用杜非合剂的时间进行了对比研究,将76例病人随机分为两组,实验组(38例),在胎儿娩出后使用哌替啶50mg+异丙嗪25mg经茂菲氏滴管加入液体内;对照组(38例),在胎儿娩出后至手术结束不使用任何辅助药物.结果 实验组病人术后缺乏疼痛记忆,舒适度较好;对照组病人对手术过程中的疼痛记忆深刻,舒适度较差.结论 剖宫产手术病人使用杜非合剂的佳时机应在胎儿娩出后用药从而缓解疼痛.
作者：徐睿；王秀英；杨艳静 刊期： 2008年第02期
目的:了解本社区老年患者的用药现状,老年人的用药需求,老年患者联合用药情况等,为今后临床老年患者合理、安全、有效、经济的应用药物来预防和控制老年患者疾病及提高老年人生活质量,提供可靠的科学依据.方法:采用本社区卫生服务中心2006年全年门诊处方数据库(每月随机抽取3天的处方,对处方中的患者年龄、性别、就诊日期、所患疾病、用药情况即药品名称、规格、用量、金额进行登记),用office excel软件对数据统计分析,将老年人的就诊情况和用药现状进行调查研究,并与总体人群做些比较研究.研究对象和内容:>60岁老年门诊处方数及门诊用药即药物品种、用药平均品种数、药物剂量、给药途径、联合用药及联合用药品种数、药物使用频度、所患疾病.结论:本社区老年就诊处方率为62.1%,每次就诊处方联合用药品种数2.27种,老年患者每百例使用针剂比例为11.1%,中成药使用比例为60.5%,老年患者用药主要以治疗慢性非传染性疾病用药为主,其中又以心血管用药为主.
作者：姚洁 刊期： 2008年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
