姚洁
检验结果的准确性,是临床医生对疾病进行诊断和治疗的重要依据.在临床实验室中如何确保检验结果的准确,是每个检验人员必须关心的问题.而量值溯源可以提高检测结果的准确性,提高不同实验室检测结果的可比性.是提高检验质量的重要手段,检验结果的溯源性将成为临床实验室的检验工作和检验试剂生产的重要质量指标.(在检验过程中使用可溯源性检测系统是保证检验结果准确性的前提.
作者：肖华；姚正国；陈国强 刊期： 2008年第02期
目的 探讨老年冠心病、脑梗死患者C反应蛋白(C-RP)值与死亡率之间的关系.方法 对76例老年心脑血管疾病患者分别检测C-RP和血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),并根据C-RP值的升高与正常分为两组.4年后再回访每位患者,并比较两组的死亡率.结果 C-RP升高组的死亡率明显高于C-RP正常组,且具有统计学意义.结论 老年冠心病、脑梗死患者的C-RP值与死亡率密切相关.
作者：王梅笑 刊期： 2008年第02期
外伤性后腹膜血肿是较少见的骨外伤并发症,病人由于创伤性疼痛、失血、失液腹膜炎刺激等原因常可导致不同程度的休克,可危及生命.此时,又常常易与腹腔脏器破裂出血相混淆,现将我科2002年1-6月收治的3例后腹膜血肿病例报告如下.
作者：田静 刊期： 2008年第02期
1临床资料患者女,17岁.患者于出生时发现右乳下方有一黑痣样肿物,略高出于皮肤,局部较硬,随年龄增长逐渐增大变软,呈囊袋状.近5年生长较快,伴有局部阵发性疼痛来诊.查体:右乳下方见范围23cm×18cm囊袋状肿物,质软,无触痛,肿物中可扪及数个大小不等的结节,呈囊性感.肿物皮肤呈棕色,有大量皱摺.临床诊断:神经纤维瘤.超声所见:右乳下方见一大肿物,突出于皮肤表面,肿物与正常乳腺组织边界欠清晰,无明显包膜,内部回声不均匀,呈中低相间混合回声并伴有液性暗区,液性暗区较大者位于胸大肌前方.多普勒血流显像(CDFI):肿物周边及内部见少许血流显示.超声诊断:右乳囊实混合性肿物.手术所见:切开皮肤及皮下组织,显露瘤体组织并分离,分离范围:上界于乳头平行,下界在乳房下皱壁下方3cm～5cm,内侧一部分至剑突下方,外侧至腋前线,深达胸大肌,乳腺组织下1/3被瘤体组织浸蚀.术中所见瘤体无包膜,界限不清,术中凭质地与颜色来判断正常组织与瘤体组织的界限.术后病理证实为神经鞘瘤.
作者：寇铁虹；刘秀丽 刊期： 2008年第02期
目的:研究临床应用电化学治疗内痔的效果及护理方法.方法:将230例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔患者随机分为两组.研究组110例采用北京产玲克牌BK92A型电化学治疗仪进行电化学治疗和整体护理,对照组120例采用消痔灵注射治疗及常规护理;比较两组患者治疗、护理效果.结果:研究组患者经电化学治疗及整体护理,内痔治疗优、良率明显高于对照组;经6个月～2年的定期随访观察治疗效果良好,有效治愈率达到100%,对照组仅为69%.两组治疗效果比较,有显著性差异(P<0.01).结论:临床应用电化学治疗内痔的方法 安全、治疗时间短,患者痛苦小,无并发症,疗效显著.整体护理可有效改善患者的焦虑、恐惧心理,保证治疗的顺利进行.
作者：隋炳运；程玉莲；宋强；刘文芝；高爱华 刊期： 2008年第02期
目的:隐蔽性乳突炎在耳科诊断上较难,为了让更多的医生能准确的诊断隐蔽性乳突炎并及时得到正确的治疗,避免或减少其它并发症的发生.方法:归纳总结我科1997年1月至2004年12月,结合临床体征、ⅹ线平片、颞骨薄层CT扫描等方法 ,结合术中所见,对隐蔽性乳突炎的诊断治疗提出临床特点.结果:13例中耳隐蔽性乳突炎,病程由1.5个月至15年,在未出现其它任何症状之前,临床症状均不典型,每例病人出现的症状不尽相同,依病人情况不同,我们采取了不同术式,术中发现乳突腔内有肉芽形成或包裹脓肿形成,重者有明显的骨髓炎及骨质破坏,除1例未经手术治疗合并有颅内感染后死亡,其余均经手术治疗.结论:该病临床症状不典型,颞骨CT薄层扫描是主要的诊断方法 ,早期诊断及时治疗对减少并发症是必要的.
作者：于占水；张淑萍 刊期： 2008年第02期
近年来鼻内镜外科技术已在全国各地广泛开展,并充分体现了照明好,观察病变部位直接的优越性,我们从1999年4月开始应用鼻内镜下行鼻中隔黏膜下矫正术204例,经随访3个月～4年疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料
作者：李晓辉 刊期： 2008年第02期
儿童感染性疾病治疗中抗生素的使用存在很多误区及滥用现象,对儿童的身体健康造成极大的影响,滥用抗生素的原因有些是认识上或观念上的差距,而有些是受经济利益的影响,医务工作者应加强责任心及医德素养,充分考虑小儿生长发育的特点,严格掌握抗生素用要的指征,合理使用抗生素,以减少对儿童身心健康的影响,
作者：陆庆丽 刊期： 2008年第02期
目的:分析自体输血患者血常规参数的变化及毒副作用发展的情况,为临床应用提供依据.方法: 选择择期手术者30例,观察采血前后Hct、Hb、WBC、Plt的变化.结果: 自体输血采血前后各项指标下降不明显,采血式可能有晕针等不良反应,但发作率低.结论 储血式自体输血是一种安全有效的输血方式之一,值得临床推广应用.
作者：戴筱燕 刊期： 2008年第02期
伪膜性肠炎是肠道菌群失调后引起的急性坏死性肠炎,多发生于结肠和小肠,又称伪膜性结肠炎或伪膜性小肠炎.自1995 年8 月至2007 年12 月,我院共诊治22 例,现报告如下.
作者：张书俊；宋展；于桂清；张渊 刊期： 2008年第02期
目的 为了减轻病人在术中的疼痛,增加舒适度,探讨剖宫产手术病人使用杜非合剂的佳时机.方法 对剖宫产手术病人使用杜非合剂的时间进行了对比研究,将76例病人随机分为两组,实验组(38例),在胎儿娩出后使用哌替啶50mg+异丙嗪25mg经茂菲氏滴管加入液体内;对照组(38例),在胎儿娩出后至手术结束不使用任何辅助药物.结果 实验组病人术后缺乏疼痛记忆,舒适度较好;对照组病人对手术过程中的疼痛记忆深刻,舒适度较差.结论 剖宫产手术病人使用杜非合剂的佳时机应在胎儿娩出后用药从而缓解疼痛.
作者：徐睿；王秀英；杨艳静 刊期： 2008年第02期
脊柱骨折是外伤性疾病,通过对我院骨科收治的56例脊柱骨折的护理进行分析,认为做好一般护理,注意心理护理,加强基础护理、预防各种并发症,正确的功能锻炼,对患者的康复起到了明显的作用.
作者：孙志姣 刊期： 2008年第02期
目的:通过回顾性总结分析本院2005年1月至2007年1月应用头孢地嗪钠治疗尿路感染患者情况,评价头孢地嗪钠治疗尿路感染的临床疗效以及安全性.方法:选择同期尿路感染患者129例,随机分为治疗组65例和对照组64例,治疗组选用头孢地嗪钠注射液2.0g静脉滴注,每日1次,疗程10～14d;对照组选择头孢拉定注射液4.0g静脉滴注,每日1次,疗程10～14d.结果:治疗组,对照组有效率分别为92%、53%,两组均无不良反应发生.两组比较,差异有统计学意义(ρ＜0.01＝结论:头孢地嗪钠治疗尿路感染安全有效
作者：胡金淡 刊期： 2008年第02期
目的:探讨急救药品管理新方法 ,提高急救药品质量,及抢救工效.方法:药品定位、定量捆扎放置,标识醒目,标明失效日期,使急救药品有效期一目了然;加强质控管理及护士考核.结果:护士随时可对急救药品进行有效的检查,确保了急救药品的质量,提高了急救药品的合格率.结论:加强急救药品管理,方便临床护士检查,缩短检查时间,确保药品质量,便于护士取放,提高抢救病人的工作效率,保证抢救工作顺利进行.
作者：夏丽娅 刊期： 2008年第02期
目的:观察高压氧辅助治疗突发性聋的疗效,并进一步探讨突发性聋的综合治疗方法.方法 72例突发性聋患者随机分为高压氧组和对照组,均用药物治疗,高压氧组在常规药物治疗基础上行高压氧治疗,结果 与对照组进行比较.结果:高压氧辅助治疗组的临床恢复疗效,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:高压氧可作为一种辅助手段治疗突发性聋,效果显著.
作者：李俞晓；吴红；韩丽惠；田希霞；卢永刚；范洪伟 刊期： 2008年第02期
护理质量是医院工作好坏的体现,基础护理工作是一项对各系统疾病患者进行的具有热情的生活服务和技术服务,贯穿于患者整个住院过程的始终,其重要性显而易见.但由于各种因素影响,临床护理工作中忽视基础护理的现象普通存在,这不能不引起外面的高度重视.因此,对护理质量的管理与控制,使之不断改善和保持在高水平是基础护理工作的核心,而采取有效的质量控制措施是达到这一目的 的重要手段.
作者：申林 刊期： 2008年第02期
目的 评价胺碘酮对器质性心脏病心律失常患者的疗效.方法:对59例心律失常患者随机两组,分别服用胺碘酮和心律平进行观察.结果:治疗组治疗总有效率达到79.3%,对照组为43.3%,治疗组明显优于对照组.结论:胺碘酮与心律平比较,更能安全有效地控制心律失常,并能改善心功能.
作者：刘丽萍 刊期： 2008年第02期
目的 探讨一种有效的非侵入性幽门螺杆菌(Hp)诊断方法.方法 172例各类型胃、十二指肠疾病患儿的牙垢和胃黏膜, 用幽门螺旋杆菌(抗原)快速检定卡检测Hp抗原.结果 胃黏膜和牙垢Hp的检出率分别为66.86%、72.09%,差别无统计学意义.结论 牙垢幽门螺旋杆菌(抗原)检测法可提供一种非侵入性的Hp检测法,适用于小儿及Hp的家族聚集性调查.
作者：于静 刊期： 2008年第02期
目的:探讨内镜下乳头括约肌切开(EST)对预防急性胆源性胰腺炎(ABP)复发的临床价值.方法:将临床治愈的296例ABP患者分为EST治疗组(n=119)和非EST对照组(n=177).将两组患者进一步分为胆囊切除组和非胆囊切除组.随访所有ABP患者,比较二组复发率有无显著差异.结果:两组ABP患者,平均随访时间32±14月;15例失访,随访率94.9%.EST治疗组(11/113)的复发率明显低于非EST治疗组(75/168),其差异有显著性,P＜O.01;而胆囊切除虽然能降低ABP的复发率,但其差异无显著性P＞0.05.结论 应用EST技术治疗ABP,可预防ABP的再次发作.
作者：周鸣清；陈欣然；陆仁达 刊期： 2008年第02期
目的 提高静脉输液的安全质量,减少医疗纠纷.方法 对输液过程中存在的不安全因素进行分析,采取针对性措施予以防范.结果 减少医疗事故及纠纷的发生,提高服务满意度.结论 护士要把握好输液的每一个环节,及时发现输液中存在的安全隐患,能确保输液的安全.
作者：莫丽花 刊期： 2008年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
