隋炳运；程玉莲；宋强；刘文芝；高爱华
各种原因引起的心力衰竭并频发室性早搏较为常见,治疗需兼顾心力衰竭与心律失常两方面.我们对2000年1月～2007年9月期间,美托洛尔与胺碘酮联合治疗心力衰竭并频发室性早搏62例,临床资料分析如下.
作者：王红英 刊期： 2008年第02期
目的:探讨磷酸钠盐口服溶液与硫酸镁导泻液,这两种不同口服肠道清洁液的肠道清洁效果和患者耐受性. 方法:将 60 例患者随机分为两组,每组各 30 例,分别口服磷酸钠盐口服溶液,硫酸镁导泻液进行肠道准备,对肠道清洁度,患者耐受性,水电解质紊乱和术后并发症情况进行对比分析. 结果:磷酸钠盐组在肠道清洁度,患者耐受性上好于硫酸镁组(P＜0.05). 结论:磷酸钠盐口服溶液是一种安全、快捷、有效、耐受性好的肠道清洁准备药物,在临床上完全可以替代口服硫酸镁导泻液.
作者：张亚琪 刊期： 2008年第02期
目的 探讨一种有效的非侵入性幽门螺杆菌(Hp)诊断方法.方法 172例各类型胃、十二指肠疾病患儿的牙垢和胃黏膜, 用幽门螺旋杆菌(抗原)快速检定卡检测Hp抗原.结果 胃黏膜和牙垢Hp的检出率分别为66.86%、72.09%,差别无统计学意义.结论 牙垢幽门螺旋杆菌(抗原)检测法可提供一种非侵入性的Hp检测法,适用于小儿及Hp的家族聚集性调查.
作者：于静 刊期： 2008年第02期
目的 观察蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将120例临床诊断为高胆红素血症的新生儿随机分为两组,光疗组、鲁米那组,观察两组临床有效率.结果 光疗组临床有效率为83.3%,鲁米那组临床有效率为33.3%,光疗组明显高于鲁米那组(P﹤0.05).结论 蓝光照射治疗新生儿黄疸安全有效.
作者：赵新春；徐英；徐庆龄 刊期： 2008年第02期
下肢静脉曲张是下肢深浅静脉不同程度回流障碍及返流形成的临床表现,部分病人出现足踝区皮肤营养障碍、湿疹、溃疡,我院于1999年6月-2006年6月诊治130例下肢静脉曲张病人,其中30例伴有足踝区的湿疹、溃疡,通过观察病人,我们认为足踝区溃疡病与交通支静脉瓣膜功能有重要关系,现总计报告如下.
作者：刘钦文；滕成明；宋伟宁；杜国防；李明建 刊期： 2008年第02期
肺炎是小儿时期世界范围内的常见病、多发病.四季均可发生.以冬春寒冷季节及气温突变时发病率较高.本病是婴幼儿主要死亡原因之一.按病理可分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、病毒性肺炎、毛细支气管炎等.常见的是支气管肺炎;按病因可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、原虫性肺炎、立克次体肺炎、吸入性肺炎及过敏性肺炎等.临床以发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部中细湿音为特点.重症肺炎常引起循环系、消化系、神经系系统功能障碍.实验实查;细菌性肺炎外周血象白细胞总数升高.中性占60～90%;病毒性肺炎白细胞数正常或偏低.X线示:早期肺纹增多,随病情以展可见两肺中、下野大小不等点片状阴影.
作者：陈莲香 刊期： 2008年第02期
近来市场上发现不法分子制售假药的手段越来越隐蔽,一般消费者很难辨别,文中总结出的经验可以帮助人们辨别假药、劣药.
作者：闫韶华 刊期： 2008年第02期
目的:掌握肾错构瘤的临床与病理,提高肾错构瘤的诊断符合率.探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的手术方法 ,观察其临床治疗效果.方法:明确诊断后,根据肿瘤大小和病变的程度,31例患者行肿瘤剜除术,8例行肾部分切除术,2例病变较重的患者行肾切除.结果: B超诊断准确率76.8%,CT为86.7%,MRI为84.2%.术后患者全部随访1～2年,肿瘤局部无复发.结论:B超、CT、MRI是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的重要检查方法 ,家族史和详细的体格检查能够给我们提供重要的诊断线索.肿瘤剜除术是肾血管平滑肌脂肪瘤理想的手术方法.
作者：高磊 刊期： 2008年第02期
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变主要累及神经-肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体.临床表现为部分或全身性骨骼肌极易疲劳,在活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻[1].中医学中并无重症肌无力之名.笔者在临床治疗该病过程中,以中医学之脾肾学说为指导,辨证施治,大都可以不用胆碱酯酶抑制剂支持而临床治愈.
作者：张海龙；赵晓刚；彭玉英 刊期： 2008年第02期
目的 探讨弱视患儿的护理方法 对治疗的配合效果. 方法 对100例弱视患儿在治疗过程中进行护理干预. 结果 经过1年以上的治疗和精心护理,视力≥0.963例;视力提高2行以上29例,视力无明显变化或反下降8例,总有效率为92%. 结论 高质量的精心护理和指导,可以使患儿尽快恢复视功能,对儿童弱视的治愈有重要意义.
作者：黄意芬 刊期： 2008年第02期
伪膜性肠炎是肠道菌群失调后引起的急性坏死性肠炎,多发生于结肠和小肠,又称伪膜性结肠炎或伪膜性小肠炎.自1995 年8 月至2007 年12 月,我院共诊治22 例,现报告如下.
作者：张书俊；宋展；于桂清；张渊 刊期： 2008年第02期
社区全科团队是社区卫生服务网络的核心和灵魂,高绩效全科团队的建立和运行有效解决了广大居民的基本公共卫生和医疗服务需求.作为管理者应重视全科团队的建设,创造和谐的自我管理型全科团队,激发全科团队的合作精神,激励、激发团队的无穷潜力,终塑造高绩效的全科服务团队.用有限的人力、物力和财力,产生大的社会效益和经济效益.
作者：卞美娟 刊期： 2008年第02期
子宫异常出血是放置宫内节育器后的主要副反应.放置宫内节育器是我国育龄妇女的主要避孕措施,占总人数的80%,是一种安全、有效、简便、经济、可逆性的节育方法,节育器一次置于宫腔,即可避孕多年.我国节育器主要有两种,一种是惰性宫内节育器,如:金属圆环、宫形环,另一种是活性宫内节育器,如:T形环、V形环、母体乐环、γ形环.我院对5年来对850例有适应证的育龄妇女放置不同类型的IUD,其中子宫异常出血150例,现就不同类型IUD致子宫异常出血的情况分析如下.
作者：张健美 刊期： 2008年第02期
目的 对30例急性肠缺血和患者CT检查,来评价CT对急性肠缺血的诊断价值.方法 30例急性肠缺血的患者均行CT平扫和增强扫描,均显示不同程度的有肠系膜及其血管(MRV)改变,并经手术病理及临床证实,其中肠系膜上动脉(SMA)栓塞10例,肠系膜上静脉(SMV)栓塞11例,肠系膜下静脉(IMV)栓塞2例,肠系膜动静脉栓塞4例(其中肠系膜扭转3例,小肠扭转1例).非闭塞性肠灌注血量减少(NOI)3例(阑尾回盲部脓肿).通过CT检查,详细分析其影像学表现特征.结果 通过直接征象血管内充盈缺损27例,间接征象:局部肠腔狭窄伴近端扩张积液23例,肠壁增厚20例,肠壁密度改变26例,肠壁气肿15例,血管内积气2例,肠系膜水肿26例及腹水15例,腹腔及肠系膜处散在游离气体5例.结论 对急性肠缺血病人行CT检查能较好显示MRV改变,结合其他的CT征象和临床实验室检查,均可对急性肠缺血做出较正确的诊断,同时也能观察到传统X线不能显示的并发症,较少漏诊及误诊率.
作者：郝戈斌；李劲；李文元；杨明英 刊期： 2008年第02期
消化性溃疡是一种常见病,多发病,不应被忽略.目前认为导致其发生的因素可能有:胃液的消化作用、幽门螺旋杆菌感染、不良的精神心理因素、滥用药物、饮食无规律、嗜食零食、吸烟、饮酒、遗传、地理环境与气候因素、以及其它慢性疾病的影响.
作者：于会春 刊期： 2008年第02期
目的:研究奥沙利铂联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副作用.方法:57例晚期胃癌患者应用奥沙利铂130mg/m2,静滴2h,1天;醛氢叶酸300mg,静滴2h,1～5天;5-氟尿嘧啶750mg,静滴6h,1～5天;每3周为1个周期,至少2个周期以上开始评价疗效.结果:57例患者全部可以评价疗效.初治患者22例、复治患者35例,无1例完全缓解,部分缓解28例(49.1%),稳定16例(28.1%),进展13例(22.8%),总有效率49.1%.中位疾病进展时间(TTP)为6.1个月(2～10个月),中位生存时间为7.4个月.其中初治患者22例,总有效率为54.5%,中位TTP为6.4个月;复治患者35例,总有效率为45.7%,中位TTP为5.7个月.毒副作用主要为Ⅰ～Ⅱ度血液学毒性、Ⅰ～Ⅱ度周围神经毒性及Ⅰ～Ⅱ度口腔黏膜炎.结论:奥沙利铂联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,患者均能耐受.特别对初治患者,值得深入研究.
作者：许齐 刊期： 2008年第02期
目的:探讨阿魏酸钠在慢性肾小球肾炎中的治疗效果.方法:将我科2003～2005三年中未应用阿魏酸钠而行常规治疗的26例病人做为对照组,2006～2007两年除常规治疗外,加用阿魏酸钠的28例病人做为治疗组观察疗效.结果:治疗组有效率为85.4%,高于对照组的65.4%.结论:阿魏酸钠在慢性肾炎中的疗效是肯定的.
作者：刘莉瑾 刊期： 2008年第02期
目的 探讨地市级综合医院护士的心理健康状况,分析护士产生焦虑的原因以及应对措施.方法 以地市级医院的350名临床一线护士为研究对象,采用焦虑自评量表对她们进行集体施测.结果 护士的平均焦虑的自评得分为54.85±12.17,高于国内常模33.80±5.90,统计分析后,有统计学意义.198(64.9%)护士存在焦虑,大内科系统与手术室、ICU、急诊系统的护士焦虑得分有显著性差异.结论 护士的焦虑得分显著高于国内正常人群常模,且64.9%存焦虑,护士的焦虑得分与年龄、职称无关,与科室工作性质有关.
作者：李淑兰；李春花 刊期： 2008年第02期
目的:评价动脉栓塞化疗联合手术及放疗治疗12例中晚期宫颈癌的可行性和疗效.方法:12例确诊患者采用Seldinger法,术前或放疗前动脉插管栓塞治疗1-2次,药物选用卡铂100mg,吡柔比星40mg,超液化碘油10ml.肿瘤缩小后,Ⅱb期行子宫次广泛手术治疗,术后补充放疗,Ⅲ～IV期行放疗.结果:12例患者中11例至今生存,1例死亡.临床完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)5例.结论 动脉栓塞化疗联合手术及放疗的序贯治疗,减少了肿瘤负荷,改善生存质量,提高肿瘤局部控制率,毒副作用低,近期疗效明显,不失为中晚期宫颈癌的治疗有效方法 之一.
作者：郑虹；吴晓梅；龚海峰；侯黎 刊期： 2008年第02期
近年来鼻内镜外科技术已在全国各地广泛开展,并充分体现了照明好,观察病变部位直接的优越性,我们从1999年4月开始应用鼻内镜下行鼻中隔黏膜下矫正术204例,经随访3个月～4年疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料
作者：李晓辉 刊期： 2008年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
