黄意芬
肝硬化与假小叶形成是肝细胞性病变,它引导起门脉高压和肝衰竭同时发生,血吸虫病也是引起门脉高压,但肝细胞功能政党本文以两种不同病因作相关鉴别,肝细胞功能状况是预后的关键.
作者：余学武；盛旭东 刊期： 2008年第02期
外伤性后腹膜血肿是较少见的骨外伤并发症,病人由于创伤性疼痛、失血、失液腹膜炎刺激等原因常可导致不同程度的休克,可危及生命.此时,又常常易与腹腔脏器破裂出血相混淆,现将我科2002年1-6月收治的3例后腹膜血肿病例报告如下.
作者：田静 刊期： 2008年第02期
目的:探讨磷酸钠盐口服溶液与硫酸镁导泻液,这两种不同口服肠道清洁液的肠道清洁效果和患者耐受性. 方法:将 60 例患者随机分为两组,每组各 30 例,分别口服磷酸钠盐口服溶液,硫酸镁导泻液进行肠道准备,对肠道清洁度,患者耐受性,水电解质紊乱和术后并发症情况进行对比分析. 结果:磷酸钠盐组在肠道清洁度,患者耐受性上好于硫酸镁组(P＜0.05). 结论:磷酸钠盐口服溶液是一种安全、快捷、有效、耐受性好的肠道清洁准备药物,在临床上完全可以替代口服硫酸镁导泻液.
作者：张亚琪 刊期： 2008年第02期
目的:探讨腹腔镜治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效.方法:2004年2月至2006年12月对我院诊治的PCOS不孕症患者35例行腹腔镜下卵巢多点打孔术及盆腔粘连松解、双侧输卵管通液术.术后监测排卵情况、月经情况、妊娠率及妊娠结果 .结果:术后排卵率为91.4%,妊娠率为 73.3%.6例术后3个月内未排卵,予氯米芬3例恢复排卵,其余月经情况(经量及持续时间)较手术前均有明显改善.结论:腹腔镜下卵巢电凝打孔术对PCOS不孕患者具有高排卵率和妊娠率以及低流产率的疗效.同时具有创伤小,恢复快,并发症少,是目前治疗PCOS不孕症患者的有效手段.
作者：王秀凌 刊期： 2008年第02期
目的:探讨无痛性心肌梗死的早期发现及护理.方法:对125例无痛性心肌梗死的老年患者的观察及早发现治疗结论:125例老年无痛性心肌梗死病人虽无胸痛首发症状而其它系统的不适作为首发症状的治疗.抢救治疗成功110例.占观察病例数88%由于并发症的发生经抢救死亡15例,占观察病例数的12%.
作者：闫秋丽 刊期： 2008年第02期
肺炎是小儿时期世界范围内的常见病、多发病.四季均可发生.以冬春寒冷季节及气温突变时发病率较高.本病是婴幼儿主要死亡原因之一.按病理可分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、病毒性肺炎、毛细支气管炎等.常见的是支气管肺炎;按病因可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、原虫性肺炎、立克次体肺炎、吸入性肺炎及过敏性肺炎等.临床以发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部中细湿音为特点.重症肺炎常引起循环系、消化系、神经系系统功能障碍.实验实查;细菌性肺炎外周血象白细胞总数升高.中性占60～90%;病毒性肺炎白细胞数正常或偏低.X线示:早期肺纹增多,随病情以展可见两肺中、下野大小不等点片状阴影.
作者：陈莲香 刊期： 2008年第02期
目的 对30例急性肠缺血和患者CT检查,来评价CT对急性肠缺血的诊断价值.方法 30例急性肠缺血的患者均行CT平扫和增强扫描,均显示不同程度的有肠系膜及其血管(MRV)改变,并经手术病理及临床证实,其中肠系膜上动脉(SMA)栓塞10例,肠系膜上静脉(SMV)栓塞11例,肠系膜下静脉(IMV)栓塞2例,肠系膜动静脉栓塞4例(其中肠系膜扭转3例,小肠扭转1例).非闭塞性肠灌注血量减少(NOI)3例(阑尾回盲部脓肿).通过CT检查,详细分析其影像学表现特征.结果 通过直接征象血管内充盈缺损27例,间接征象:局部肠腔狭窄伴近端扩张积液23例,肠壁增厚20例,肠壁密度改变26例,肠壁气肿15例,血管内积气2例,肠系膜水肿26例及腹水15例,腹腔及肠系膜处散在游离气体5例.结论 对急性肠缺血病人行CT检查能较好显示MRV改变,结合其他的CT征象和临床实验室检查,均可对急性肠缺血做出较正确的诊断,同时也能观察到传统X线不能显示的并发症,较少漏诊及误诊率.
作者：郝戈斌；李劲；李文元；杨明英 刊期： 2008年第02期
人工流产术是终止早孕的主要方法,我院于2007年1月至5月间,对于宫颈条件差,不易扩张的早孕患者,给予阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,4小时后再行人工流产术,取得很好效果.现报告如下.
作者：郭成香 刊期： 2008年第02期
目的:观察静脉滴注人血丙种球蛋白和地塞米松联合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法:I组静脉滴注入血丙种球蛋白和地塞米松联合治疗;Ⅱ组仅静脉滴注入血丙种球蛋白;Ⅲ组仅静脉滴注地塞米松.用药后观察3组血小板数变化和维持时间.结果:上述3组疗效无显著性差异(P>0.05),但3组用药后1周内血小板上升快慢及血小板升至正常后持续时间却有差异:I组用药后1周内有83.3%的患者血小板上升,且血小板上升后持续时间3～6个月;Ⅱ组用药后1周内有79.4%的患者血小板上升,但部分患者血小板数升高后平均15 d左右又下降,需重复用药;Ⅲ组用药后1周内仅53.57%的患者血小板上升.结论:人血丙种球蛋白和地塞米松联合治疗ITP能迅速有效地控制重要器官如颅内等免于出血,不需重复用药,值得在临床推广应用.
作者：周笑 刊期： 2008年第02期
目的 为了减轻病人在术中的疼痛,增加舒适度,探讨剖宫产手术病人使用杜非合剂的佳时机.方法 对剖宫产手术病人使用杜非合剂的时间进行了对比研究,将76例病人随机分为两组,实验组(38例),在胎儿娩出后使用哌替啶50mg+异丙嗪25mg经茂菲氏滴管加入液体内;对照组(38例),在胎儿娩出后至手术结束不使用任何辅助药物.结果 实验组病人术后缺乏疼痛记忆,舒适度较好;对照组病人对手术过程中的疼痛记忆深刻,舒适度较差.结论 剖宫产手术病人使用杜非合剂的佳时机应在胎儿娩出后用药从而缓解疼痛.
作者：徐睿；王秀英；杨艳静 刊期： 2008年第02期
新生儿高胆红素血症(以下简称高胆)对病儿神经毒性的影响,越来越受到临床医务工作者的广泛关注,特别是对听力的损害备受重视,为了更有效的防治新生儿高胆对患儿的危害,本文收集了我院新生儿高胆158例,分析其病因,进一步探讨防治措施.
作者：丁立人；黄三玉；庄承 刊期： 2008年第02期
目的:探讨阿魏酸钠在慢性肾小球肾炎中的治疗效果.方法:将我科2003～2005三年中未应用阿魏酸钠而行常规治疗的26例病人做为对照组,2006～2007两年除常规治疗外,加用阿魏酸钠的28例病人做为治疗组观察疗效.结果:治疗组有效率为85.4%,高于对照组的65.4%.结论:阿魏酸钠在慢性肾炎中的疗效是肯定的.
作者：刘莉瑾 刊期： 2008年第02期
目的:探讨急救药品管理新方法 ,提高急救药品质量,及抢救工效.方法:药品定位、定量捆扎放置,标识醒目,标明失效日期,使急救药品有效期一目了然;加强质控管理及护士考核.结果:护士随时可对急救药品进行有效的检查,确保了急救药品的质量,提高了急救药品的合格率.结论:加强急救药品管理,方便临床护士检查,缩短检查时间,确保药品质量,便于护士取放,提高抢救病人的工作效率,保证抢救工作顺利进行.
作者：夏丽娅 刊期： 2008年第02期
儿童感染性疾病治疗中抗生素的使用存在很多误区及滥用现象,对儿童的身体健康造成极大的影响,滥用抗生素的原因有些是认识上或观念上的差距,而有些是受经济利益的影响,医务工作者应加强责任心及医德素养,充分考虑小儿生长发育的特点,严格掌握抗生素用要的指征,合理使用抗生素,以减少对儿童身心健康的影响,
作者：陆庆丽 刊期： 2008年第02期
目的:研究临床应用电化学治疗内痔的效果及护理方法.方法:将230例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔患者随机分为两组.研究组110例采用北京产玲克牌BK92A型电化学治疗仪进行电化学治疗和整体护理,对照组120例采用消痔灵注射治疗及常规护理;比较两组患者治疗、护理效果.结果:研究组患者经电化学治疗及整体护理,内痔治疗优、良率明显高于对照组;经6个月～2年的定期随访观察治疗效果良好,有效治愈率达到100%,对照组仅为69%.两组治疗效果比较,有显著性差异(P<0.01).结论:临床应用电化学治疗内痔的方法 安全、治疗时间短,患者痛苦小,无并发症,疗效显著.整体护理可有效改善患者的焦虑、恐惧心理,保证治疗的顺利进行.
作者：隋炳运；程玉莲；宋强；刘文芝；高爱华 刊期： 2008年第02期
目的:观察高压氧辅助治疗突发性聋的疗效,并进一步探讨突发性聋的综合治疗方法.方法 72例突发性聋患者随机分为高压氧组和对照组,均用药物治疗,高压氧组在常规药物治疗基础上行高压氧治疗,结果 与对照组进行比较.结果:高压氧辅助治疗组的临床恢复疗效,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:高压氧可作为一种辅助手段治疗突发性聋,效果显著.
作者：李俞晓；吴红；韩丽惠；田希霞；卢永刚；范洪伟 刊期： 2008年第02期
心脑血管疾病(CVD):包括高血压、脑卒中、冠心病、风湿性心脏病先天性心脏病、特发性心脏病、心肌病以及肺心病等,简称心血管疾病.其中对人民健康危害为严重的是高血压、脑卒中、冠心病.
作者：王同亮 刊期： 2008年第02期
护理质量是医院工作好坏的体现,基础护理工作是一项对各系统疾病患者进行的具有热情的生活服务和技术服务,贯穿于患者整个住院过程的始终,其重要性显而易见.但由于各种因素影响,临床护理工作中忽视基础护理的现象普通存在,这不能不引起外面的高度重视.因此,对护理质量的管理与控制,使之不断改善和保持在高水平是基础护理工作的核心,而采取有效的质量控制措施是达到这一目的 的重要手段.
作者：申林 刊期： 2008年第02期
目的:掌握肾错构瘤的临床与病理,提高肾错构瘤的诊断符合率.探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的手术方法 ,观察其临床治疗效果.方法:明确诊断后,根据肿瘤大小和病变的程度,31例患者行肿瘤剜除术,8例行肾部分切除术,2例病变较重的患者行肾切除.结果: B超诊断准确率76.8%,CT为86.7%,MRI为84.2%.术后患者全部随访1～2年,肿瘤局部无复发.结论:B超、CT、MRI是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的重要检查方法 ,家族史和详细的体格检查能够给我们提供重要的诊断线索.肿瘤剜除术是肾血管平滑肌脂肪瘤理想的手术方法.
作者：高磊 刊期： 2008年第02期
目的:通过对新药含铂二联方案(TP、GP、NP)和传统含铂三联方案(MVP、MIP)治疗晚期非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)疗效和毒副作用进行比较,旨在为晚期非小细胞肺癌的化疗提供循证依据.方法:用含铂二联方案治疗共有30例,其中NP12例,GP11例,TP7例;含铂三联方案治疗共30例,其中MVP17例,MIP13例,两组患者临床资料经X2检验具有可比性.结果:二联组(NP 、GP、TP)平均有效率(CR+PR)为53.33%,中位生存期8.6个月,1年生存率48.6%,三联组(MVP、MIP)平均有效率(CR+PR)为26.67%,中位生存期4.2个月,1年生存率为18.6%,两组疗效及中位生存期比较,差异有显著性(P＜0.05＝;1年生存率差异也有显著性意义(P＜0.05).两组的主要不良反应均为骨髓抑制、恶心呕吐等,两者毒副作用比较无统计学意义(P＞0.05).结论:含铂二联方案比含铂三联方案治疗晚期非小细胞肺癌更能提高有效率,延长患者中位生存期.
作者：施怡；房定珠；王海萍；许凤；郑鸿；李勇 刊期： 2008年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
