丁立人；黄三玉；庄承
目的:探讨石蜡油(轻质液状石蜡)用于腹腔镜术前脐部清洁的效果.方法:将入住妇科拟行腹腔镜手术的患者500例随机分为观察组和对照组各250例.观察组术前采用石蜡油清除脐垢,对照组则用松节油清除脐垢,然后均辅以沐浴露-生理盐水-碘伏共同完成脐部清洁.结果:两组脐部清洁效果满意,术后均未出现脐部感染;观察组脐部皮肤红肿发生率5. 6%,明显低于对照组(P<0.01).结论:石蜡油用于腹腔镜术前脐部清洁对皮肤即无刺激性,又经济实用、安全有效.
作者：钟慧敏 刊期： 2008年第02期
目的 为了减轻病人在术中的疼痛,增加舒适度,探讨剖宫产手术病人使用杜非合剂的佳时机.方法 对剖宫产手术病人使用杜非合剂的时间进行了对比研究,将76例病人随机分为两组,实验组(38例),在胎儿娩出后使用哌替啶50mg+异丙嗪25mg经茂菲氏滴管加入液体内;对照组(38例),在胎儿娩出后至手术结束不使用任何辅助药物.结果 实验组病人术后缺乏疼痛记忆,舒适度较好;对照组病人对手术过程中的疼痛记忆深刻,舒适度较差.结论 剖宫产手术病人使用杜非合剂的佳时机应在胎儿娩出后用药从而缓解疼痛.
作者：徐睿；王秀英；杨艳静 刊期： 2008年第02期
目的:探讨阿魏酸钠在慢性肾小球肾炎中的治疗效果.方法:将我科2003～2005三年中未应用阿魏酸钠而行常规治疗的26例病人做为对照组,2006～2007两年除常规治疗外,加用阿魏酸钠的28例病人做为治疗组观察疗效.结果:治疗组有效率为85.4%,高于对照组的65.4%.结论:阿魏酸钠在慢性肾炎中的疗效是肯定的.
作者：刘莉瑾 刊期： 2008年第02期
目的:探讨急救药品管理新方法 ,提高急救药品质量,及抢救工效.方法:药品定位、定量捆扎放置,标识醒目,标明失效日期,使急救药品有效期一目了然;加强质控管理及护士考核.结果:护士随时可对急救药品进行有效的检查,确保了急救药品的质量,提高了急救药品的合格率.结论:加强急救药品管理,方便临床护士检查,缩短检查时间,确保药品质量,便于护士取放,提高抢救病人的工作效率,保证抢救工作顺利进行.
作者：夏丽娅 刊期： 2008年第02期
人工流产术是终止早孕的主要方法,我院于2007年1月至5月间,对于宫颈条件差,不易扩张的早孕患者,给予阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,4小时后再行人工流产术,取得很好效果.现报告如下.
作者：郭成香 刊期： 2008年第02期
为使多发伤患者能够尽快得到准确而有效的救护,本文对我院120院前救治86例多发伤患者进行总结和分析,以提高抢救效率和抢救成功率.
作者：张宗荣；苏应琼 刊期： 2008年第02期
目的:隐蔽性乳突炎在耳科诊断上较难,为了让更多的医生能准确的诊断隐蔽性乳突炎并及时得到正确的治疗,避免或减少其它并发症的发生.方法:归纳总结我科1997年1月至2004年12月,结合临床体征、ⅹ线平片、颞骨薄层CT扫描等方法 ,结合术中所见,对隐蔽性乳突炎的诊断治疗提出临床特点.结果:13例中耳隐蔽性乳突炎,病程由1.5个月至15年,在未出现其它任何症状之前,临床症状均不典型,每例病人出现的症状不尽相同,依病人情况不同,我们采取了不同术式,术中发现乳突腔内有肉芽形成或包裹脓肿形成,重者有明显的骨髓炎及骨质破坏,除1例未经手术治疗合并有颅内感染后死亡,其余均经手术治疗.结论:该病临床症状不典型,颞骨CT薄层扫描是主要的诊断方法 ,早期诊断及时治疗对减少并发症是必要的.
作者：于占水；张淑萍 刊期： 2008年第02期
脊柱骨折是外伤性疾病,通过对我院骨科收治的56例脊柱骨折的护理进行分析,认为做好一般护理,注意心理护理,加强基础护理、预防各种并发症,正确的功能锻炼,对患者的康复起到了明显的作用.
作者：孙志姣 刊期： 2008年第02期
儿童感染性疾病治疗中抗生素的使用存在很多误区及滥用现象,对儿童的身体健康造成极大的影响,滥用抗生素的原因有些是认识上或观念上的差距,而有些是受经济利益的影响,医务工作者应加强责任心及医德素养,充分考虑小儿生长发育的特点,严格掌握抗生素用要的指征,合理使用抗生素,以减少对儿童身心健康的影响,
作者：陆庆丽 刊期： 2008年第02期
目的:通过对新药含铂二联方案(TP、GP、NP)和传统含铂三联方案(MVP、MIP)治疗晚期非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)疗效和毒副作用进行比较,旨在为晚期非小细胞肺癌的化疗提供循证依据.方法:用含铂二联方案治疗共有30例,其中NP12例,GP11例,TP7例;含铂三联方案治疗共30例,其中MVP17例,MIP13例,两组患者临床资料经X2检验具有可比性.结果:二联组(NP 、GP、TP)平均有效率(CR+PR)为53.33%,中位生存期8.6个月,1年生存率48.6%,三联组(MVP、MIP)平均有效率(CR+PR)为26.67%,中位生存期4.2个月,1年生存率为18.6%,两组疗效及中位生存期比较,差异有显著性(P＜0.05＝;1年生存率差异也有显著性意义(P＜0.05).两组的主要不良反应均为骨髓抑制、恶心呕吐等,两者毒副作用比较无统计学意义(P＞0.05).结论:含铂二联方案比含铂三联方案治疗晚期非小细胞肺癌更能提高有效率,延长患者中位生存期.
作者：施怡；房定珠；王海萍；许凤；郑鸿；李勇 刊期： 2008年第02期
社区全科团队是社区卫生服务网络的核心和灵魂,高绩效全科团队的建立和运行有效解决了广大居民的基本公共卫生和医疗服务需求.作为管理者应重视全科团队的建设,创造和谐的自我管理型全科团队,激发全科团队的合作精神,激励、激发团队的无穷潜力,终塑造高绩效的全科服务团队.用有限的人力、物力和财力,产生大的社会效益和经济效益.
作者：卞美娟 刊期： 2008年第02期
目的:分析自体输血患者血常规参数的变化及毒副作用发展的情况,为临床应用提供依据.方法: 选择择期手术者30例,观察采血前后Hct、Hb、WBC、Plt的变化.结果: 自体输血采血前后各项指标下降不明显,采血式可能有晕针等不良反应,但发作率低.结论 储血式自体输血是一种安全有效的输血方式之一,值得临床推广应用.
作者：戴筱燕 刊期： 2008年第02期
近来市场上发现不法分子制售假药的手段越来越隐蔽,一般消费者很难辨别,文中总结出的经验可以帮助人们辨别假药、劣药.
作者：闫韶华 刊期： 2008年第02期
腹腔镜胆囊切除术是临床上常用的一种手术方法,我们观察不同的麻醉方法围诱导期、术中、拔管前后循环功能的改变,拔管时间与苏醒时间及术中、术终知晓情况,以探讨腹腔镜胆囊切除术的理想麻醉方法,现将结果报告如下.
作者：潘学武；高雪松；孙宝文 刊期： 2008年第02期
目的:观察京必舒新(国产辛伐它汀)治疗高脂血症的临床疗效.方法:应用京必舒新治疗高脂血症,比较治疗效果.结果:京必舒新治疗组降脂幅度明显,尤其明显降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的幅度,两组间比较有非常显著差异(ρ<0.05).结论:京必舒新有良好降脂作用,尤其对TC及LDL-C的效果明显.
作者：付宏娟；张淑梅；赵春艳 刊期： 2008年第02期
目的 探讨人为因素对阻生齿拔除术后部面部肿胀的影响.方法 选择200例下颌阻生齿,随机分为两组,每组100例,分别由不同年资的甲乙二位医生拔除.术后三天复诊,观察面部肿胀情况.结果 面部肿胀发生率与拔牙时间无明显相关,与切开翻瓣部位及缝合方法 明显相关.结论 阻生齿拔除术中远中牙龈过度切开、翻瓣及缝合过紧易导致术后面部肿胀.
作者：刘成海 刊期： 2008年第02期
目的:研究内镜下微波联合记忆合金支架,治疗食管贲门癌性狭窄的效果.方法:对16例中晚期食管贲门癌患者,在内镜下行微波烧灼治疗后安置记忆合金支架,并观察术后疗效.结果:术后所有患者吞咽困难较明显改善,进食困难指数上升0-1级,患者生活质量提高,全身状况明显好转.结论:微波烧灼联合记忆合金支架,对一些失去手术机会的中晚期食管癌患者,保留了生理进食途径,是一种安全有效的姑息治疗方法.
作者：耿云瑶 刊期： 2008年第02期
1 临床资料患者,男,81岁.主因右上腹痛,右上腹包块1周,于2007年2月入院.查体:T 38.7℃,双肺未闻及干湿啰音,右上腹扪及鸡蛋大包块,右上腹深压痛.血常规WBC12×109、N0.78,局部穿刺有脓液.X线胸片无异常.追问病史既往无肝胆病史.诊断,腹壁脓肿,行脓肿切开引流,应用抗生素支持疗法,(但切口迁延不愈.2周后行剖腹探查术,以瘘口为中心做肋缘下切口,见包块与大网膜粘连,分离粘连后,切开包块与腹壁间粘连,有少量脓液溢出,内有2cm×2cm卵圆形结石1枚,取出结石,行胆囊大部切除术,放置引流后关闭切口.术后病理报告,慢性胆囊炎、胆囊腹壁瘘.术后诊断:慢性结石性胆囊炎、胆囊穿孔、腹腔脓肿、胆囊腹壁瘘.经抗生素、支持治疗,切口甲级愈合出院.
作者：马世新；孙昌文 刊期： 2008年第02期
目的 探讨地市级综合医院护士的心理健康状况,分析护士产生焦虑的原因以及应对措施.方法 以地市级医院的350名临床一线护士为研究对象,采用焦虑自评量表对她们进行集体施测.结果 护士的平均焦虑的自评得分为54.85±12.17,高于国内常模33.80±5.90,统计分析后,有统计学意义.198(64.9%)护士存在焦虑,大内科系统与手术室、ICU、急诊系统的护士焦虑得分有显著性差异.结论 护士的焦虑得分显著高于国内正常人群常模,且64.9%存焦虑,护士的焦虑得分与年龄、职称无关,与科室工作性质有关.
作者：李淑兰；李春花 刊期： 2008年第02期
目的:研究临床应用电化学治疗内痔的效果及护理方法.方法:将230例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔患者随机分为两组.研究组110例采用北京产玲克牌BK92A型电化学治疗仪进行电化学治疗和整体护理,对照组120例采用消痔灵注射治疗及常规护理;比较两组患者治疗、护理效果.结果:研究组患者经电化学治疗及整体护理,内痔治疗优、良率明显高于对照组;经6个月～2年的定期随访观察治疗效果良好,有效治愈率达到100%,对照组仅为69%.两组治疗效果比较,有显著性差异(P<0.01).结论:临床应用电化学治疗内痔的方法 安全、治疗时间短,患者痛苦小,无并发症,疗效显著.整体护理可有效改善患者的焦虑、恐惧心理,保证治疗的顺利进行.
作者：隋炳运；程玉莲；宋强；刘文芝；高爱华 刊期： 2008年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
