汪刚；刘晓筠
目的 探讨宫内窘迫、窒息对足月新生儿早期心功能的影响,以期对宫内窘迫、窒息后心功能损害的临床动态监护和防治提供依据.方法 检测宫内窘迫组、窒息组新生儿生后8小时、72小时血清心肌酶谱的变化并作比较.结果宫内窘迫组和窒息组出生后8小时、72小时心肌酶异常率分别达29.2%-61.7%和38.3%-71.7%.窒息组心肌酶增高较宫内窘迫组有显著性差异.结论 宫内窘迫可造成无窒息足月新生儿心肌酶增高,而窒息可进一步加重对心功能的影响,无论有无窒息.均应加强对宫内窘迫新生儿心功能的早期监测和干预.
作者：曾建武；吴敏；王静；熊雄 刊期： 2008年第04期
作者通过对1200例手术病人进行术前访视,结果发现术前访视信息的应用,能有效地杜绝手术护理风险的发生,体现出术前访视的另一价值,供同行们探讨.
作者：李莲英；李雪清；蒙远珍 刊期： 2008年第04期
目的 了解普洱市区小学生第一恒磨牙龋病发病情况,更好地开展龋病防治工作,为口腔保健及健康教育提供依据.方法 调查各年龄组儿童第一恒磨牙患龋情况,所用诊断标准为龋病临床五度分类标准.结果 第一恒磨牙患龋率和龋均随年龄的增长,呈明显的上升趋势,尤其是下颌第一恒磨牙患龋率更为明显.结论 预防和治疗龋齿应从儿童开始,应大力加强卫生宣教,积极开展窝沟封闭.
作者：王艳兰；车丹；李茜茜 刊期： 2008年第04期
目的 正确选择股骨粗隆间骨折的固定方法.方法 对68例股骨粗隆间骨折病人使用动力髋螺钉(DHS)固定.结果 本组所有病例均获得随访,平均22个月,除1例发生髋内翻畸形外,其余病人均恢复良好,骨折愈合时间11～23周,平均14.6周.结论 DHS是目前治疗股骨粗隆间骨折好的内固定方法之一,能有效地促进骨折愈合,减少并发症的发生.
作者：李成权；郭广文；苏履忠；甄景华 刊期： 2008年第04期
2005年以来,我们采用地塞米松、利多卡因同时与甲状腺腺体及巨谷穴封闭治疗亚急性甲状腺炎,疗效颇佳.现汇报如下:
作者：杨振国 刊期： 2008年第04期
患者男孩,13个月.因排尿困难一年,加重一个月,发热半月余就诊.查体:膀胱胀满,腹部可触及包块.临床诊断:后尿道瓣膜,脐尿管囊肿.
作者：寇铁虹 刊期： 2008年第04期
近年来,ICU院内感染发生率呈逐年增高趋势,为了解ICU院内感染状况,回顾性分析2年来湘南学院附属医院ICU与南华大学附属第二医院ICU住院病人208例,共检出ICU院内感染病人38例,现报告如下.
作者：梅徽；李方 刊期： 2008年第04期
产科护理工作与其他专科护理存在明显的差异,具有相对独立性和自主性,产科的工作性质是患者多,周转快,病情复杂,变化快,患者及家属期望值高,这些工作特点决定了产科的高风险性.国内外资料统计均显示医疗纠纷发生高的是外科,其次是产科.随着社会的发展,以及产科护理模式的转变,对产科护士提出了更高的要求,其业务素质直接影响产科护理质量.目前提高产科护士的业务素质,避免产科护患纠纷发生,仅靠学校教育不能满足产科护理要求,不能满足病人及家属需求,规范化的在职培训势在必行,是提高产科护士综合素质及工作能力的有效途径和方法.
作者：饶明 刊期： 2008年第04期
目的 瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉用于急诊颅脑外伤手术的可行性.方法 40例颅脑外伤患者随机分为瑞芬太尼组(RF组)和静吸复合麻醉组(F组)每组20例.观察麻醉前(T0),插管前即刻(T1),插管后即刻(T2),切皮后即刻(T3),颅骨锯开即刻(T4),头皮缝合后即刻(T5),拨管后即刻(T6)的MAP和HR,记录术中用药情况及术后自主呼吸恢复时间、拨管时间,记录术后不良反应.结果 与RF组相比,F组在T2、T3、T4时MAP升高,HR加快,自主呼吸恢复时间、拨管时间长于RF组,两组相比有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉能满足急诊颅脑外伤手术要求,能有抑制伤害性刺激引起的应激反应,术中血液动力学稳定,术后苏醒质量高,麻醉可控性好.
作者：刘春林；朱芳；黄鹤；米志华 刊期： 2008年第04期
目的 探讨联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 按随机对照原则选择56例HBVDNA、HBEAg阳性的慢性乙型肝炎患者,随机分配进入治疗组(A组)和对照组(B组).结果 治疗过程中HBV DNA定量明显下降,联合治疗组下降更明显.结论 α-干扰素联合黄芪、复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎不良反应少,疗效优于单一用药组.
作者：黄雪媛 刊期： 2008年第04期
结核性胸膜炎治疗不及时,处理不合理,胸液长期存留形成包裹,胸膜增厚粘连,胸廓畸形,造成限制性通气障碍而影响肺功能,严重影响患者的生活质量.本文对临床上确诊为结核性胸膜炎患者,在常规药物化疗及综合治疗的同时,采用胸腔内注药山莨菪碱外加超短波辅助物理治疗,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者：张越野；张树春 刊期： 2008年第04期
目的 探讨6年来我院新生儿败血症的临床特点及病原菌分布及其耐药状况.方法 对2001-2006年的我科458例新生儿败血症的临床特点及血培养阳性结果进行分析和总结.结果 1.本组新生儿败血症占同期住院新生儿的3.65%,血培养阳性率为3.65%.2.早发性败血症占30.34%,症状重,常有并发症;晚发性败血症占69.65%,症状不典型.3.败血症的病原菌以葡萄球菌为主,占67.46%,其他依次为肠球菌、大肠埃希氏菌、微球菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌及变形杆菌.4.对革兰氏阳性球菌抗菌活性较好的药物是万古霉素及克林霉素;对革兰氏阴性菌抗菌活性较好的药物是亚胺培南和环丙沙星.结论 新生儿败血症是新生儿期常见危重症,有较多并发症.败血症的主要病原菌是葡萄球菌,病原菌对万古霉素、环丙沙星、亚胺培南敏感.青霉素及苯唑西林、氨苄西林耐药性高.
作者：沈璟；吴茜；黄海林；肖曙芳 刊期： 2008年第04期
目的 观察米托葸醌治疗初治,难治和复发急性白血病及慢粒急变的临床疗效和毒副作用.方法 急性非淋巴白血病及慢粒急变采用的方案,急性淋巴细胞白血病及淋巴瘤白血病采用Vmcp方案.结果 :22例患者中18例达完全缓解(CR)率81.8%.其中初治白血病CR率81.3%,复治白血病CR率83.3%.结论 米托蒽醌治疗初治、复发及难治白血病有较好的疗效,其副作用可以耐受.
作者：王国江；韩艳玲；孙静；吴德辉；晋红丽；史长山；郑丽香 刊期： 2008年第04期
对48例纤维支气管镜下未见具体肿物仅见管腔受外压,局部管壁粘膜隆起,诊断考虑管壁浸润型肺癌,采用经支气管针吸术细胞学检查,并同时行活检及刷检进行对照.结果 显示通过病理组织学或细胞学明确诊断为肺癌38例,总阳性率79%.针吸阳性率63%,活检阳性率54%,刷检阳性率29%.提示针吸术对管壁浸润型肺癌有较高诊断价值.三项综合检查提高了对管壁浸润型肺癌的诊断率.48例除仅有部分穿刺部位极少量出血外,无其它并发症.
作者：赵江；李克芳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨冠心病介入治疗并发症的原因及护理措施.方法 对2005年3月-2007年10月,我院心血管内科行冠心病介入治疗的427例患者观察和分析其并发症发生的原因及采取的护理措施.结果 :在427例患者中出现并发症25例,包括:肺栓塞1例,心律失常3例,血管迷走性反射3例,低血压4例,局部出血及皮下血肿9例,尿潴留5例.各并发症经积极治疗和精心护理均痊愈出院.结论 对冠心病介入治疗的积极采取措施认真观察、精心护理,可以控制并发症的进一步发展,减少和避免严重并发症的出现,提高冠心病介入治疗的成功率和病人的生活质量.
作者：石在红 刊期： 2008年第04期
做好卫生监督检验检测机构认定工作,首先要建立适合实验室实际的全面质量管理体系,加强质量监督是管理体系持续有效运行的保证,然后配合样品检测系统的完善性和紧密性,使用有证标准物质,定期内部审核和管理审核,定期检定计量仪器和积极参加上级主管部门组织的检测能力验证活动,在领导重视、支持下获得机构认定工作的成功.
作者：温华梅；何文莉 刊期： 2008年第04期
目的 探讨早期护理干预对早产儿体格、智能、运动发育的影响.方法 对2003年2月～2005年12月在我科NICU救治存活的早产儿103例,按是否接受早期干预措施划分为观察组58例,对照组45例:观察组参照<塑造佳的人生开端--新生儿行为与0～3岁潜能开发指南>进行干预训练,由专人定期进行体格发育与神经系统检查及智力测定.对照组采用常规育儿方式未进行系统干预,每3-6个月随访一次,两组均随访至2周岁.结果 :观察组在2岁时智力发育指数(MDI)与运动发育指数(PDI)分别高于对照组14.69、9.82分;观察组智能异常率15.52%,明显低于对照组42.22%,两组间差异具有显著性意义(x2=8.1659 p＜0.01).结论 早产儿早期干预能有效地促进智力及运动发育,是改善预后、减少伤残率、提高患儿生存质量的有效手段.
作者：杨远桃；张芙蓉 刊期： 2008年第04期
探讨肺性脑病的诊断要点、发病机制、治疗方法,以提高诊断水平
作者：格日勒 刊期： 2008年第04期
折裂牙在牙体病中足较为常见的疾病,在口腔科过去的临床实践中,一般多采用拔除后义齿修复[1].近年来,对折裂牙的治疗报道不少,本人在临床实践中,对折裂牙进行系统治疗后做全冠修复,其结果令人满意,现报告如下:
作者：高国雁 刊期： 2008年第04期
现代护理学的一个标志是走向社会,社区护理在社区医疗保健中有非常重要的作用,而为工伤病人设立家庭病床是社区护理的重要内容,也符合我国国情.
作者：崔力华 刊期： 2008年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
