王爱红；李海玉
患者为男性,68岁,身高176cm,体重75 kg,住院号20347,主因右胫腓骨开放性粉碎性骨折经门诊清创包扎后入院于2006年3月2日.
作者：刘福国；李成 刊期： 2008年第05期
临床上,肾病综合征(NS)的治疗首选肾上腺皮质激素,但仍有部分肾病综合征患者对肾上腺皮质激素产生依赖及抵抗,称为难治性肾病综合征(RNS),是肾脏病领域的一个棘手问题,我科室采用来氟米特联合中等剂量激素治疗,取得较好治疗效果,现报道如下.
作者：杨健 刊期： 2008年第05期
目的 探讨应用小剂量尿激酶与降纤酶治疗急性脑梗死疗效差异.方法 将发病6h后急性脑梗死60例患者随机分为小剂量尿激酶治疗组和降纤酶对照组,在常规治疗药物的基础上,治疗组加用尿激酶30～40万U/d,连用14d.对照组应用降纤酶10U/d至5U/d,连用7～10d.两周后判定疗效.结果 治疗组与对照组比较痊愈率、显效率、有效率均有显著性差异(P＜0.05).结论 小剂量尿激酶治疗急性脑梗死疗效优于降纤酶.
作者：靳玉宏；王有为 刊期： 2008年第05期
用葡甲胺与黄豆苷元不同比例混合物和一定的辅料直接混合充填制成黄豆苷元胶囊,其溶出度随混合比例不同而不同,混合比例为1.5:1时,其溶出度高达80%以上,含量检查合格.并考察了其他处方工艺制备的胶囊,发现此处方工艺有明显的优越性.
作者：田英 刊期： 2008年第05期
肩锁关节脱位及锁骨远端骨折一般手法复位及外固定治疗,不能获得满意疗效,我院从2005年8月～2007年5月采用锁骨钩钢板手术治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折31例,取得满意效果,现报道如下.
作者：张喆；蒋阅；陈江华 刊期： 2008年第05期
目的 建立高效液相色谱法测定秋水仙碱片的含量.方法 采用C18色谱柱(150mm × 4.6mm,5μm),流动相为0.05mol/L磷酸二氢钾-甲醇(50:50),流速1.0mL/min,检测波长350nm.结果 秋水仙碱在6.444～15.036 μg/mL范围内,线性关系良好,回归方程:Y=0.0202X+0.2333,r=0.9997.平均回收率:100.3%(n=6).结论 本法简便、准确、专属性强.
作者：俞永梅；张曦 刊期： 2008年第05期
目的 提高对肾脏肉瘤的诊疗水平.方法 报告1例肾脏肉瘤患者的临床资料并进行讨论.结果 该病例术前诊断为肾癌,术后病理回报为肾脏肉瘤,18个月后死于全身衰竭.讨论 肾脏肉瘤恶性程度高,全向扩展快,确诊依赖于病理学和免疫组织化学检查,根治性肾切除术是首选治疗方式,预后较差.
作者：赫荣军；赵培湘 刊期： 2008年第05期
本文通过描述药品信息的形成过程,分析不同阶段的药品信息,讨论药品信息与药品安全之间的密切相关性及存在的问题,并由此提出相应的解决措施.
作者：刘兰茹；张丽军；孙志丹 刊期： 2008年第05期
目的 调查辽宁省城市儿童少年心理行为问题发生的原因及特点.方法 采用Achenbach儿童行为量表[1]对1 023名4～16岁儿童少年的社交能力和行为问题进行调查.结果 儿童少年心理行为问题发生率高达11.1%.结论 儿童少年心理行为问题发生与家庭情况、环境,父母之间的关系、父母文化及职业,父母对儿童的教育态度等有关.
作者：侯晓梅；李翔 刊期： 2008年第05期
目的 探讨西酞普兰联合小剂量利培酮治疗女性抑郁症的疗效及安全性.方法 将116例女性抑郁症患者随机分为两组,研究组给予西酞普兰+利培酮治疗,对照组单用西酞普兰治疗,疗程均为8w.采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副作用量表评定不良反应.结果 治疗8w末两组汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评分均显著性下降(P＜0.01),研究组起效快,显效率高于对照组(P＜0.05),两组不良反应均较轻微.结论 西酞普兰联合小剂量利培酮治疗女性抑郁症起效快,疗效肯定,安全性高,依从性好.
作者：安乐红；潘纪英 刊期： 2008年第05期
目的 了解肺癌患者配偶的焦虑状况及应对方式.方法 应用焦虑自评量表与和简易应对方式量表,对101例肺癌患者的配偶进行问卷调查.结果 66.3%的患者配偶存在焦虑情绪,焦虑得分(42.91±10.65)分,明显高于国内常模(29.78±10.07)分,其发生与配偶的性别,年龄、患者对病情的知情状况、治疗方式有关;积极应对方式得分(24.96±7.99)分,消极应对方式得分(8.13±3.68)分,差异具有统计学意义(t=19.218,P＜0.01),肺癌患者配偶的消极应对方式与焦虑成正相关(P=0.001).结论 多数肺癌患者配偶存在明显的焦虑情绪,且经常采取积极应对方式缓解心理压力,偶尔采用消极应对方式,今后应重视对肺癌患者配偶的心理干预.
作者：张秀霞；庞靖林；牟风萍 刊期： 2008年第05期
近年来,由于心脏换瓣手术的日益广泛开展,如何评价抗凝治疗效果,并对药物剂量进行检测,防止并发症的发生,如何有效控制换瓣患者用药量,防止抗凝治疗中患者发生,出血栓赛或瓣膜血栓形成的并发症,我科用全自动血凝仪对我院及外院大量口服华法林抗凝患者进行了检测.
作者：马立福 刊期： 2008年第05期
发展社区卫生服务是经济和社会发展的必然趋势,它不仅有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人,可以使患者就近诊治,减少费用支出,更主要的是可以通过健康教育、预防保健来增进健康、减少疾病,提高健康水平,对城区医疗保障、基层基本医疗制度和农村新型合作医疗的稳定运行起到重要的支撑作用.
作者：陈团；庄永武 刊期： 2008年第05期
目的 建立复发性口疮(RAU)大鼠动物模型,探讨参芪扶正注射液对RAU大鼠TNF-α、NF-κB p65表达影响.方法 大鼠脊柱两侧注射大鼠口腔黏膜抗原乳化液,建模后将溃疡大鼠随机分为3组:正常组(Group N)不建模;对照组(Group C)建模正常饮食水;参芪扶正注射液组(Group S)大鼠按8ml.Kg-1.d-1剂量灌胃20天.检测给药后大鼠RAU炎性细胞因子TNF-α、NF-k B p65表达水平.结果 实验大鼠于后一次抗原注射6d后开始出现口腔溃疡.口腔溃疡炎症细胞因子TNF-a表达水平均明显低,炎性细胞胞核内NF-κB P65低表达.结论 参芪扶正注射液对RAU大鼠有治疗作用,其机制可能与抑制炎性细胞NF-kB P65的活化及减少炎性细胞因子的分泌有关.
作者：张彦表；韩成冰；胥欣；韩婷婷；曹雪梅 刊期： 2008年第05期
应用药物使妊娠终止,是近20年来的新发展.目前常用的药物是米非司酮(商品名:息隐、含珠停等)和前列腺素联合应用.药流的优点是简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症.
作者：杜建佳；张玲；薛荣 刊期： 2008年第05期
颅内多源性肿瘤少见.本文对经CT、MRI检查,并经手术病理证实的3例(垂体瘤和脑膜瘤2例,垂体瘤和脑转移瘤1例)报告如下.
作者：赵国峰；关长群；李爱娟 刊期： 2008年第05期
洋地黄中毒性心律失常是心血管系统急症之一,发生率约占8%～35%,其严重的不良反应是心律失常和心脏骤停.以前临床一般采用停药,补钾及抗心律失常药治疗,但效果不佳,病死率约占3%～21%.
作者：武跃林 刊期： 2008年第05期
目的 比较低分子肝素与普通肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 对54例不稳定型心绞痛患者随机分为低分子肝素组和普通肝素组.两组其他抗心绞痛药物相同.观察两组心绞痛、心电图改善情况,不良反应及住院期间心血管事件发生率.结果 两组治疗后心绞痛、心电图均明显改善,住院期间心血管事件发生率低.低分子肝素组不良反应发生率明显低于普通肝素组.结论 低分子肝素与普通肝素具有相似的临床疗效,但前者不良反映发生率明显低于后者,更安全、更简便,值得临床推广.
作者：孙洪军；于群 刊期： 2008年第05期
护理专业学生毕业后能否迅速适应临床工作,成为合格的护理人材,临床实习是关键所在.带教老师在传授职业知识和技能的同时,必须重视护生职业价值态度、合作能力、语言能力、防范护患纠纷能力及创新能力的培养,以适应新世纪护理学科发展的新要求.
作者：窦丽芳；杨淑玉；姜琳 刊期： 2008年第05期
目的 综合86例乳腺癌的影像表现并分析,意在提高对本病诊断的准确性.方法 收集2000至2006年我院乳腺钼靶摄片1056例.结果 经X线诊断乳腺癌86例,单纯性肿块28例,肿块性钙化36例,乳腺结构紊乱扭曲7例,单纯钙化20例;病理诊断符合乳腺癌81例,良性误诊为恶性5例.结论 乳腺钼靶摄片检查乳腺癌有较为典型的X线表现,是早期乳腺癌X线诊断的可靠依据.
作者：罗拥志；欧国军 刊期： 2008年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
