刘兰茹；张丽军；孙志丹
肩锁关节脱位及锁骨远端骨折一般手法复位及外固定治疗,不能获得满意疗效,我院从2005年8月～2007年5月采用锁骨钩钢板手术治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折31例,取得满意效果,现报道如下.
作者：张喆；蒋阅；陈江华 刊期： 2008年第05期
目的 测定再发性腹痛患儿血清食物不耐受特异性IgG抗体并进行脱敏治疗,观察脱敏治疗后患儿腹痛缓解情况.方法 采用血清特异性IgG抗体测定法检测38例再发性腹痛患儿血清食物不耐受特异性IgG抗体.结果 15例再发性腹痛患儿经脱敏治疗后腹痛消失,明显好转7例,好转6例.结论 食物不耐受可能为再发性腹痛原因,反复功能性腹痛患儿有必要进行血清食物不耐受特异性IgC抗体测定并进行脱敏治疗.
作者：于静 刊期： 2008年第05期
目的 通过对75例颅内动脉瘤显微外科治疗的分析,对动脉瘤的手术时机、检查手段及术中处理技巧等方面进行探讨.方法 75例动脉瘤患者均经翼点入路,显微镜下行动脉瘤夹闭手术,其中急诊(1～3d内)41例,(4～14d)5例,延期手术(14d以后)29例.结果 本组75例中,一次性夹闭成功69例,共78个动脉瘤,部分夹闭1例,单纯包裹加固3例,电凝收缩加肌片包裹加固2例.术后随访2个月～6年,良好59例,轻度残疾7例,中度残疾2例,重度残疾4例,植物生存1例,死亡2例.结论 延迟手术的疗效要好于早期手术,发病后4～14d内手术效果差,手术时机应结合患者具体情况进行个体化设计.DSA仍是动脉瘤诊断的金标准,CTA是DSA非常有益的补充.手术时充分解剖侧裂,暴露相关的载瘤动脉和重要穿支血管,是保证完全顺利夹闭动脉瘤,减少术后并发症的重要步骤.
作者：张伟；戴志安；董雷；于胜东；辛晓峰；宁宇 刊期： 2008年第05期
目的 探讨国产痔疮环状切除吻合器治疗痔病的安全性和临床应用价值.方法 利用国产痔疮环状切除吻合器治疗20例痔病患者,分析临床资料.男16例,女4例,平均年龄48岁;平均痔病史12年.结果 直肠黏膜吻合均一次成功,手术平均时间21min,住院平均时间3.0d.术后痔病症状能有效控制,随访1～3个月无严重并发症,20例均对手术满意.结论 国产痔疮环状切除吻合器(PPH)治疗痔病性能可靠,临床效果与进口PPH吻合器相仿.因价格相对低廉,更值得临床推广.
作者：徐军；李奇；高峰 刊期： 2008年第05期
目的 对照新的<处方管理办法>及<抗菌药物临床应用指导原则>,了解我院门诊处方抗菌药使用情况.方法 随机抽取院内2007年5月～9月门诊处方8019张,对抗菌药物应用现状进行调查分析.结果 我院门诊抗菌药物的使用率为40.69%,其中2种抗菌药物联用比例为25.10%,3种抗菌药物联用比例为0.64%.门诊使用三线抗菌药物比例占抗菌药物处方的12.17%.抗菌药物使用疗程＞7d,占抗菌药物处方的9.98%.结论 抗菌药物的使用基本合理,但仍需进一步改进、提高,以保证临床用药的安全、经济、合理、有效.
作者：江慧星；文晓柯 刊期： 2008年第05期
目的 探讨甲亢性肝病的相关因素.方法 从372例新诊断甲亢患者中筛选出甲亢性肝病116例,通过样本率的χ2检验进行相关因素分析.结果 甲亢患者年龄越大、病程越长、病情越重甲亢性肝病的发生率越高(P＜0.01);合并甲亢心力衰竭患者甲亢性肝病发生率较非心力衰竭患者明显增高(P＜0.01),甲亢性肝病发生率与性别无关(P＞0.05).结论 甲亢性肝病的发生与年龄、病程、病情及有无合并甲亢心心衰密切相关,与性别无关.
作者：马战凯；李新庄；刘军；康红梅 刊期： 2008年第05期
小儿急性喉炎是婴幼儿常见的上呼吸道感染,常见于6个月～3岁的婴幼儿.一般多发生于感冒后,先有病毒入侵,继发细菌感染.常见细菌有乙型流行感冒杆菌、葡萄球菌等.
作者：刘延媛；许谦；梁哲 刊期： 2008年第05期
目的 应用内镜技术探讨创伤小,美观的甲状腺切除术.方法 10例甲状腺瘤患者采用经乳晕入路内镜甲状腺切除术.结果 10例患者均成功镜下完成手术,无并发症.结论 经乳晕入路内镜甲状腺切除术,疗效好,出血少且具有美容效果.
作者：刘稳；李华 刊期： 2008年第05期
苦碟子注射液是一种中药制剂,目前在临床上广泛应用于缺血性心脑血管病的治疗.我们对2006年1月～2006年6月住院患者应用苦碟子治疗不稳定型心绞痛取得一定疗效,总结如下.
作者：于长宏；沈玉华 刊期： 2008年第05期
心脏病是老年人常见的疾病,病情复杂,容易突变,反复发作且进行性加重,目前不能彻底治愈,严重危害老年人的健康和生命.通过对老年心脏病患者进行出院指导,使其对自身疾病有正确认识,掌握维护自身健康的有效方法,提高自我护理的能力,对减少疾病的复发,延长患者的生命有重要意义.
作者：李杰；王春娟 刊期： 2008年第05期
目的 对比分析ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)院前溶栓与院内溶栓治疗的时间、血管再通率,心源性休克及1年内生存率.方法 应用重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)对ST段抬高型急性心肌梗死患者进行溶栓治疗(8mg静脉推注,42mg 90min内静脉滴入,同时配合普通肝素静脉应用).结果 经统计学处理,A组(院前溶栓组)比 B组(院内溶栓组)溶栓时间提前了(150±120)min,血管再通率提高了14.47%,P＜0.05,心源性休克减少了6.63%,P＞0.05,1年内生存率提高了13.92%,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 ST段抬高型急性心肌梗死,院前溶栓比院内溶栓治疗争取了时间,降低了心源性休克的发生率,提高了血管再通率及生存率.
作者：吴桦 刊期： 2008年第05期
雾化吸入疗法是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰手段,具有操作简单、局部病灶药物浓度高、利于药物吸收的特点[1].
作者：陈海玲；梅徽；贺子娟 刊期： 2008年第05期
目的 回顾分析慢性血吸虫病的腹部CT表现,以提高对该病的影像学特征的认识及对其诊断的准确性.方法 对516例从粪便检查找到虫卵确诊的病例全部行腹部平扫及增强扫描,对合并肝内占位者,行双期增强扫描及延时扫描.结果 肝内不同形态的钙化达502例,以地图样钙化多,达350例;肝内汇管区低密度灶及中心血管影216例;肝硬化410例;门脉系钙化88例;肝实质囊状低密度影30例,肝癌106例;结肠壁增厚89例;结肠钙化149例;结肠癌49例;脾脏增大438例;脾脏钙化64例;脾脏恶性肿瘤3例.结论 慢性血吸虫病主要损伤肝及结肠等腹部脏器,脾脏次之;肝内典型地图样钙化有定性意义,肝内汇管区低密度灶及中心血管影也较具特征性;CT腹部扫描是诊断慢性血吸虫病的重要影像学方法.
作者：游泳波 刊期： 2008年第05期
目的 探讨西酞普兰联合小剂量利培酮治疗女性抑郁症的疗效及安全性.方法 将116例女性抑郁症患者随机分为两组,研究组给予西酞普兰+利培酮治疗,对照组单用西酞普兰治疗,疗程均为8w.采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副作用量表评定不良反应.结果 治疗8w末两组汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评分均显著性下降(P＜0.01),研究组起效快,显效率高于对照组(P＜0.05),两组不良反应均较轻微.结论 西酞普兰联合小剂量利培酮治疗女性抑郁症起效快,疗效肯定,安全性高,依从性好.
作者：安乐红；潘纪英 刊期： 2008年第05期
特发性血小板减少紫癜的治疗(ITP)是儿科一种常见的自身免疫性疾病,其发病机制是抗血小板抗体引起血小板破坏增加,关于其治疗近年来有不少新进展.
作者：陈莲香 刊期： 2008年第05期
婴幼儿毛细支气管炎是小儿喘息性疾病中的常见病、多发病,多发生于＜3岁婴幼儿.临床医生在接诊时重要的是先控制其喘息症状.本院近3年应用盐酸氨溴索、布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息症状,疗效显著.
作者：刘伟 刊期： 2008年第05期
股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤,多见于女性.受伤后髋部疼痛,下肢缩短畸形及不能活动.我院于2003年7月至2007年11月对45例老年患者施行了人工股骨头置换术,均取得了很好疗效,现就围手术期的临床护理介绍如下.
作者：王爱红；李海玉 刊期： 2008年第05期
党的十七大报告为我国建设小康社会勾画一幅雄伟的蓝图,作为一个执政党,加强党的基层组织建设充分发挥基层党组织战斗堡垒作用,对于展现这一宏伟目标有着极为重要的意义.
作者：张明星 刊期： 2008年第05期
目的 研究分析甘肃省河西走廊中部(张掖地区)食管癌发病的危险因素与Bcl-2、p53的相关关系,为制定食管癌防治措施提供依据.方法 应用以医院为基础的病例对照研究及免疫组化方法,调查分析了甘肃省河西走廊中部地区食管癌发病的危险因素与Bcl-2、p53的相关关系.结果 经单因素、多因素Logistic回归分析,发现长期大量饮酒、少食新鲜蔬菜及肉蛋鱼、喜烫热饮食、食管癌家族史、精神创伤及文化程度等因素与食管癌发生密切相关;并与Bcl-2、p53阳性表达存在明显相关性;未发现吸烟、吃酸菜、进食快与食管癌的联系.结论 社会文化、生活水平较低、长期大量饮酒、吃新鲜蔬菜及肉蛋鱼少、喜烫热饮食、食管癌家族史、精神创伤等因素是河西走廊中部地区食管癌发病的主要危险因素.
作者：罗荣；陈德荣；曹玉青；梁芳；赵新 刊期： 2008年第05期
目的 探讨膝关节镜的手术配合与护理措施.方法 回顾分析68例膝关节镜检下行膝部手术的配合和术前、术中、术后护理指导方法.结果 68例患者伤口愈合良好,膝关节功能恢复出院.结论 膝关节镜的手术配合与护理对膝部手术患者的治疗和康复非常重要.
作者：李淑萍 刊期： 2008年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
