包美娇
目的 探讨治疗拇指重度挛缩畸形在临床中的疗效.方法 2003年10月至2007年6月,采用瘢痕切除,血管神经肌腱松解延长,关节复位、成形或融合,全厚皮片或皮瓣移植修复等治疗拇指重度挛缩畸形18例.男13例, 女5例 .年龄17～63岁,平均36岁.右手11例,左手7例.烧伤12例,热压伤6例.外展屈曲型10例,虎口挛缩型8例,术后予石膏制动、抗凝、解痉、预防感染等处理,2周后拆石膏行功能锻炼.结果 术后6个月手功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优13例,占72.0%(13/18),完全恢复正常生活与工作.良4例,占22.0%(4/18),较好地恢复正常生活与工作.差1例,占6.0%(1/18),活动功能基本丧失.结论 拇指重度挛缩畸形的科学矫正,植皮和皮瓣成活率高,拇指无坏死,外观较好,功能恢复优良,较好地改善了人们的生活质量.
作者：陈佳；龙兴敬；赵万正；尹烈；周围 刊期： 2008年第06期
目的 分析化疗性静脉炎发生的原因,以减轻患者的痛苦,维持化疗的顺利进行.方法 严格的无菌操作,合理使用抗生素.结果 没有感染的发生,使化疗能正常顺利进行.结论 化疗性静脉炎,关键在于早预防与早治疗.
作者：孙兰梅 刊期： 2008年第06期
目的 观察比索洛尔佐治不稳定型心绞痛( unstable angina,UA)的临床疗效及安全性.方法 将46例不稳定型心绞痛患者分为治疗组24例和对照组22例,两组均给予常规抗心绞痛治疗(依那普利10 mg/d,阿司匹林0.1 g/d,洛伐他汀20mg/d,疗程均为1年).治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔,起始量1.25 mg/d,每周调整1次剂量,至5～10 mg/d,疗程为1年.观察两组的临床疗效、心电图的改善情况及不良反应.结果 两组治疗3个月、6个月、12个月后的临床症状和心电图表现均明显改善,但治疗组优于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组不良反应轻.结论 在常规治疗基础上加用比索洛尔佐治UA,只要掌握好比索洛尔的适应证,并根据病情调整比索洛尔的剂量,可取得好的疗效,且较安全.
作者：郭周府 刊期： 2008年第06期
急性冠脉综合征是指以冠状动脉粥样硬化斑块不稳定为基本病理生理特点,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征.它是冠心病的特殊疾病谱,包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、猝死.目前认为可能是由于冠状动脉内粥样斑块破裂,表面破损或出现裂纹,继而出血和血栓形成,引起冠状动脉不全或完全阻塞所致.
作者：程华西 刊期： 2008年第06期
目的 探讨CIK(外周血细胞因子诱导的杀伤细胞)细胞治疗乙肝的临床治疗效果.方法 将50例慢性乙肝患者随机分成两组.治疗组30例,接受CIK细胞治疗一个疗程,回输细胞数为(1.0～3.2)×1010,对照组20例,采用常规药物对症治疗.结果 30例治疗组患者经CIK细胞治疗后,CD3+、CD4+、CD8+的表达和细胞增殖倍数均明显增加,随着免疫治疗时间的延长,HBV-DNA含量呈下降趋势,而对照组效果却不明显.结论 自身CIK细胞治疗乙肝能增强患者免疫功能,使血清中病毒含量明显下降.
作者：陈作严；黄俭 刊期： 2008年第06期
目的 探讨子宫穿孔的原因及诊治,提高手术质量,减少并发症.方法 2000年～2007年间发生子宫穿孔17例的原因及结局.结果 子宫过度倾屈和孕周过大发生子宫穿孔的几率高.结论 明确孕周、正确判断子宫的屈度,选择适当的手术方式,熟练的手术操作,提高手术质量,减少并发症.
作者：邓萍萍 刊期： 2008年第06期
青年人胃癌少见,临床表现无特异性,特别是早期胃癌容易误诊或漏诊,为总结和掌握青年人胃癌的临床特点,提高早期诊断率,改善预后.本文回顾性分析了本院1997年7月至2007年8月经临床病理诊断23例青年人胃癌进行回顾性分析,以提高对本病的诊治.
作者：吕冬华 刊期： 2008年第06期
目的 探讨糖尿病足的护理.方法 在控制好血糖、感染的前提下,做好局部溃疡的护理、心理护理、健康宣教.结果 10例糖尿病足除2例截肢外,其余经1～4个月治疗均愈合.结论 应用全身治疗和护理相结合,缩短了溃疡愈合的时间,减少截肢的发生.
作者：付佐英；王龄梅 刊期： 2008年第06期
由于急诊科的留观患者流动性大,患者较多时管理较困难.今结合本院急诊科的组建经验和笔者对急诊科的工作体会,探讨一下急诊留观患者的管理方法.
作者：宋俊超 刊期： 2008年第06期
1 资料与方法患儿,男,4岁2个月,因反复、排脓尿半年,加重3d入院.患儿于半年前无明显诱因反复出现排尿疼痛、排尿困难、尿线中断、时有肉眼所见血尿、脓尿、伴发热症状,曾在当地反复治疗,症状仍反复出现.入院前3天上述症状加重.
作者：陈志远 刊期： 2008年第06期
目的 探讨直肠肛管周围疾病患者施行外科手术、安氏疗法的治疗效果.方法 对1988～2007年间340例直肠肛管周围疾病实施的外科手术、安氏疗法进行回顾性分析总结.结果 外科手术治疗痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠癌、直肠息肉232例.对于其余108例痔和直肠脱垂患者,近3年采用专治肛肠疾病的安氏手术疗法和安氏注射疗法(安氏注射液),取得满意效果.除2例肛周脓肿术后发展成瘘经再手术治愈外,所有病例均治愈.有3例直肠癌手术后复发的时间分别是11个月、27个月和63个月.结论 对于各种直肠肛管周围疾病分别采用针对性手术方法,才能取得疗效.安氏手术、注射疗法是目前国内先进、理想的专治肛肠疾病技术.
作者：姜飞；祁夫魁；张德兵；谭春妮 刊期： 2008年第06期
目的 总结青壮年慢性前列腺炎综合征的综合治疗,力求找到一种更为合理的治疗方法.方法 对2003～2006年青壮年慢性前列腺炎综合征17例患者作回顾性分析.结果 6例患者症状完全缓解(6/17),9例患者症状明显缓解,生活质量明显提高(9/17),2例患者症状无明显缓解,但经过耐心解释和说服工作,焦虑症状有所缓解,生活质量亦得到一定改善(2/17).结论 慢性前列腺炎综合征病变在局部,但治疗却需要全身性治疗,同时该病有一定的心理提示性,因此,心理和生理的综合治疗就显得尤为重要.
作者：魏太宽；陈仕友 刊期： 2008年第06期
2006年12月29日由中华人民共和国卫生部、中国国家标准化管理委员会发布,2007年7月1日实施的GB/T5750.12-2006生活饮用水标准检验方法微生物指标,总大肠菌群测定的多管发酵法与GB/T5750-1985有所不同,其15管(总接种量55.5mL,其中5份10mL水样,5份1mL水样,5份0.1mL水样)法MPN检索表经整理可简化如下.
作者：李凤银；耿宙 刊期： 2008年第06期
目的 探讨老年人上消化道出血的特点,制订针对性的护理计划.方法 回顾性分析本院近5年消化内科老年上消化道出血患者的临床资料,并采用同期住院的非老年患者作为对照.结果 老年人上消化道出血多无明显诱因,且老年上消化道出血患者的并发症及并发症多.结论 对于老年上消化道出血患者要积极防治原发病,避免各种诱因,防止出血的发生.
作者：刘正芳；文琼仙 刊期： 2008年第06期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的疗效.方法 停经13～27周,采用空腹口服米非司酮,上午9时服50mg,晚上睡前服25mg,连用2d,第3日晨将米索前列醇600μg置于阴道后穹隆.结果 成功终止妊娠95例,失败3例,成功率96.9%.结论 应用米非司酮配伍米索前列醇使患者在很大程度上减轻引产的痛苦,是一种安全、有效的终止中期妊娠的方法,值得推广.
作者：李贞；李芬 刊期： 2008年第06期
本站自2004年开始使用爱母环,一直因其价格适宜,避孕效果确切,使用期限长,易放易取,受到育龄妇女的欢迎.但放置几年来,在临床上碰到4例因环位下移,一臂在左侧宫颈管嵌顿,造成取环困难,现将取环经过报告如下.
作者：包美娇 刊期： 2008年第06期
产后出血是目前临床医师面临的有挑战性的并发症之一.预防、早期鉴别和及时适当的干预是降低并使其对母体的影响减至小化的关键.本文对产后出血的潜在因素及产后出血的预防进行阐述.
作者：杨雪梅；李娟 刊期： 2008年第06期
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征[1].不稳定型心绞痛指介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的临床状态.2007年5月,本科收治了1例不稳定型心绞痛、陈旧性下壁心肌梗死的患者,经过治疗,取得较好疗效.对于有典型临床表现的心肌梗死,大多数的医护人员都十分熟悉,而一些不典型病例,某些医护人员对其认识不足[2].现将该患者的护理过程介绍如下.
作者：刘伯念 刊期： 2008年第06期
目的 了解成都地区女职工放置IUD情况,并对其引起出血等不良反应的相关因素进行分析,为临床安全使用IUD提供参考.方法 对四川省电力系统成都市下属单位所有安置或曾经安置IUD的女职工进行普查,对普查结果进行分析.结果 在职已婚女职工置器率为70.2 %;在因症取环患者中,55.8 %是因出血.出血患者中,阴道炎、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤发生率高.结论 城市文化层次较高的职业女性置器率高,也更为主动,说明其对生殖健康更为重视,妇女的自我防护意识在提高;置器后出血是因症取器的首要原因,其中,有反复阴道炎病史者、有子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤患者更易发生,应对此类患者积极诊治.
作者：倪瑞芳 刊期： 2008年第06期
目的 揭示重庆市渝中区油条中食品膨化剂使用的动态变化.方法 在渝中区各早餐食品店及早餐食品摊点连续3年随机抽检油条共计63份,按GB/T 5009.182-2003检测油条中铝含量.结果 2005年油条中铝含量超标率95.65%,2006年、2007年油条中铝含量超标率均为100%.结论 应尽快使用无铝膨松剂代替明矾,保障消费者身体健康.
作者：张超美；杜瑜 刊期： 2008年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
