魏太宽；陈仕友
目的 探讨子宫穿孔的原因及诊治,提高手术质量,减少并发症.方法 2000年～2007年间发生子宫穿孔17例的原因及结局.结果 子宫过度倾屈和孕周过大发生子宫穿孔的几率高.结论 明确孕周、正确判断子宫的屈度,选择适当的手术方式,熟练的手术操作,提高手术质量,减少并发症.
作者：邓萍萍 刊期： 2008年第06期
目的 探讨治疗拇指重度挛缩畸形在临床中的疗效.方法 2003年10月至2007年6月,采用瘢痕切除,血管神经肌腱松解延长,关节复位、成形或融合,全厚皮片或皮瓣移植修复等治疗拇指重度挛缩畸形18例.男13例, 女5例 .年龄17～63岁,平均36岁.右手11例,左手7例.烧伤12例,热压伤6例.外展屈曲型10例,虎口挛缩型8例,术后予石膏制动、抗凝、解痉、预防感染等处理,2周后拆石膏行功能锻炼.结果 术后6个月手功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优13例,占72.0%(13/18),完全恢复正常生活与工作.良4例,占22.0%(4/18),较好地恢复正常生活与工作.差1例,占6.0%(1/18),活动功能基本丧失.结论 拇指重度挛缩畸形的科学矫正,植皮和皮瓣成活率高,拇指无坏死,外观较好,功能恢复优良,较好地改善了人们的生活质量.
作者：陈佳；龙兴敬；赵万正；尹烈；周围 刊期： 2008年第06期
青年人胃癌少见,临床表现无特异性,特别是早期胃癌容易误诊或漏诊,为总结和掌握青年人胃癌的临床特点,提高早期诊断率,改善预后.本文回顾性分析了本院1997年7月至2007年8月经临床病理诊断23例青年人胃癌进行回顾性分析,以提高对本病的诊治.
作者：吕冬华 刊期： 2008年第06期
目的 了解成都地区女职工放置IUD情况,并对其引起出血等不良反应的相关因素进行分析,为临床安全使用IUD提供参考.方法 对四川省电力系统成都市下属单位所有安置或曾经安置IUD的女职工进行普查,对普查结果进行分析.结果 在职已婚女职工置器率为70.2 %;在因症取环患者中,55.8 %是因出血.出血患者中,阴道炎、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤发生率高.结论 城市文化层次较高的职业女性置器率高,也更为主动,说明其对生殖健康更为重视,妇女的自我防护意识在提高;置器后出血是因症取器的首要原因,其中,有反复阴道炎病史者、有子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤患者更易发生,应对此类患者积极诊治.
作者：倪瑞芳 刊期： 2008年第06期
1 病例资料患者,女,64岁,体重62kg,身高157cm,全牙齿脱落,因左股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行股骨颈切开复位内固定术.因患者不能耐受搬动所致的疼痛和麻醉体位,主动要求将硬膜外麻醉改行全麻.术前常规检查均正常,入手术室后监护仪测血压124/80mm Hg,心率90次/min,呼吸16次/min,血氧饱和度98%.在推车上开始诱导,给力月西3mg,芬太尼0.2mg,维库溴胺8mg,丙泊酚80mg,3min后顺利完成气管插管,气管导管深度为22cm,听双侧呼吸音对称.
作者：罗钧 刊期： 2008年第06期
目的 了解盘锦市市区出售熟肉制品的卫生状况,为进一步改善熟肉制品卫生质量提供科学依据.方法 按国家规定监测频次每月采集市辖宾馆、酒楼销售的烧烤类和酱卤类熟肉制品,检测其细菌总数、大肠菌群和致病菌,并对检测结果进行统计分析.结果 2000～2006年共检测样本1 507份,总合格率为80.62%(1 215/1 507),其中细菌总数合格率为91.17%,大肠菌群合格率为85.40%,未检出致病菌.各年度总合格率均在77%～87%之间.烧烤类合格率(84.17%)比酱卤类合格率(76.65%)高.结论 盘锦市市区宾馆、酒楼销售的熟肉制品合格率较高,卫生质量较稳定.但为防止食源性疾病的发生,仍是监督监测工作的重点.
作者：杨永辉；周克英 刊期： 2008年第06期
由于急诊科的留观患者流动性大,患者较多时管理较困难.今结合本院急诊科的组建经验和笔者对急诊科的工作体会,探讨一下急诊留观患者的管理方法.
作者：宋俊超 刊期： 2008年第06期
目的 探讨治疗稽留流产的有效方法.方法 对36例停经≤20周稽留流产患者应用米非司酮50mg,每12h 1次,连续应用3d,第4天上午服米索前列醇600μg.结果 29例完全流产,无需行清宫术,无1例行二次清宫术,对照组30例同样停经≤20周均行宫腔探条扩张宫颈,次日上午行钳刮术,只有21例1次钳刮干净,余9例行二次清宫术.
作者：郭丽霞；郑红；李金莺 刊期： 2008年第06期
目的 通过2例带锁髓内钉治疗股骨骨折术后再骨折分析,探讨术中规范操作及并发症防治.方法 对2例患者病史进行回顾性分析.结果 其中1例首次手术髓内钉力线偏离骨干中线,另1例老年股骨粉碎性骨折,2例第1次手术均未植骨,静力固定2年,取出内固定后再骨折.结论 带锁髓内钉治疗股骨骨折要注意髓内钉力线、植骨、静力固定动力化、老年等因素对骨折愈合的影响,防止再骨折.
作者：修光文 刊期： 2008年第06期
滥用抗菌药物是全球性各级医院的公共卫生问题[1].长期应用抗菌药物引起的菌群失调在临床上较为常见,对于大部分的Ⅰ、Ⅱ度菌群失调患者在停药后可自行恢复正常.然而对于一些重症患者,在Ⅲ度菌群失调或二重感染后治疗较为困难.用健康儿童大便滤液灌肠植入正常菌,使其菌群恢复正常,是一种较为理想的治疗方法.
作者：朱俊昌 刊期： 2008年第06期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的疗效.方法 停经13～27周,采用空腹口服米非司酮,上午9时服50mg,晚上睡前服25mg,连用2d,第3日晨将米索前列醇600μg置于阴道后穹隆.结果 成功终止妊娠95例,失败3例,成功率96.9%.结论 应用米非司酮配伍米索前列醇使患者在很大程度上减轻引产的痛苦,是一种安全、有效的终止中期妊娠的方法,值得推广.
作者：李贞；李芬 刊期： 2008年第06期
建立图书馆业务档案规范化管理是21世纪现代图书馆进行科学管理的一项重要内容,一个图书馆业务档案建设好与坏,它直接体现在图书馆工作人员素质和业务工作的规范化程度上.图书馆业务档案管理范围广、内容杂,数量分散,除上级主管部门或业务对口的上级单位下发的文件材料外,也有图书馆自身发展及业务工作统计材料.作者针对图书馆业务档案规范性管理的必要性和具体内容作如下初探.
作者：饶如明 刊期： 2008年第06期
针对我国图书阅读率连续6年下降和图书出版、销售额连年稳步增长的矛盾,分析了图书出版业由于市场导向、产业导向定位于片面追求经济效益,忽视了人的因素和社会效益的主要原因.指出图书是人类社会文明的记忆,图书馆是民族大家庭的精神家园,图书馆建设和图书馆事业的发展要体现知识面前人人平等的原则,要实现书与读者结合的良性互动的目标,明确了图书馆建设必须坚持以人为本理念的科学发展方向.
作者：康琳；丁宗贤 刊期： 2008年第06期
超声能直观地显示子宫和子宫腔,对于妇科和产科疾病诊断不失为一项简便实用的技术.由于药物流产后残留不全的病例有宫腔积血和异常组织的存在,导致其子宫腔的回声正常者有明显改变.而彩色多普勒(CDFI)和多普勒能量图(CDPI)能观察到子宫内异常血流情况.在此通过多个病例观察分析,旨在探讨出一些规律性和特征性的超声改变.
作者：张星 刊期： 2008年第06期
目的 探讨直肠肛管周围疾病患者施行外科手术、安氏疗法的治疗效果.方法 对1988～2007年间340例直肠肛管周围疾病实施的外科手术、安氏疗法进行回顾性分析总结.结果 外科手术治疗痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠癌、直肠息肉232例.对于其余108例痔和直肠脱垂患者,近3年采用专治肛肠疾病的安氏手术疗法和安氏注射疗法(安氏注射液),取得满意效果.除2例肛周脓肿术后发展成瘘经再手术治愈外,所有病例均治愈.有3例直肠癌手术后复发的时间分别是11个月、27个月和63个月.结论 对于各种直肠肛管周围疾病分别采用针对性手术方法,才能取得疗效.安氏手术、注射疗法是目前国内先进、理想的专治肛肠疾病技术.
作者：姜飞；祁夫魁；张德兵；谭春妮 刊期： 2008年第06期
护理文书书写是护理人员实施治疗护理过程的真实记录,它反映了护士在观察治疗过程中的行为,是衡量护士工作好坏、责任心和技术水平的主要依据,特别是<医疗事故处理条例>实施后,护理文书成为举证倒置的客观资料.本院的外科自2006年以来,采取了全员参与管理的手段,使护理文书缺陷大大减少,有效地提高了护理书写质量.
作者：陆宏翠 刊期： 2008年第06期
目的 研究探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症高危患者的护理.方法 术前就高危前列腺增生症患者进行细致的心理护理和基础护理,生活上耐心指导和做好充分的准备,术后进行出血防护,并针对个体给予相应的护理措施,出院指导.结果 153例高危前列腺增生症并发术后出血3例,暂时性尿失禁6例,继发出血4例.结论 高危前列腺患者行前列腺汽化电切术后并发症虽较一般前列腺增生症患者高,但做好术前和术后护理可有效防范并发症,促进前列腺增生高危患者的康复.
作者：李俭；尹红梅 刊期： 2008年第06期
2008年1月16日,石棉县粟子坪乡某餐馆发生食物中毒.经流行病学调查、临床表现和实验室检查,确认为亚硝酸盐引起的中毒.
作者：肖焰 刊期： 2008年第06期
作为社会成员的特殊群体,患者在就医过程中享有哪些权利?患者的权利如何实现?在建设和谐社会中,和谐的医患关系必不可少.而尊重和保护患者的权利,是建立和谐医患关系的基础.
作者：李万钧 刊期： 2008年第06期
目的 总结分析闭合性腹部损伤的外科治疗策略.方法 对1990年至2007年7月共收治的25例外伤性肝脾破裂患者进行回顾性分析.结果 本组25例患者采用剖腹探查.6例肝修补,19例脾切除,均采用了自体血术中回输技术,全部治愈出院.结论 闭合性腹部损伤所致肝脾破裂,只要早期明确诊断,手术治疗,可提高治愈率,特别是自体血术中回输技术的应用,在急救中发挥了重要作用.
作者：李晓益 刊期： 2008年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
